التهاب الأذن الوسطى النزلي الحاد هو أحد أمراض الأنف والأذن والحنجرة التي تلتهب فيها عملية الخشاء وقناة استاكيوس والتجويف الطبلي. العوامل المسببة للعدوى هي العقديات ، الرشاشيات وغيرها من البكتيريا غير النوعية. يرجع تطورها إلى انخفاض مقاومة الجسم ، والذي يحدث بسبب انخفاض حرارة الجسم والصدمات ونقص الفيتامينات ونزلات البرد وما إلى ذلك.
في أغلب الأحيان ، تدخل النباتات الممرضة إلى أعضاء الجهاز السمعي من البلعوم الأنفي عبر قناة استاكيوس (المسار البوقي). أقل شيوعًا ، تنتشر العدوى عن طريق المسار الدموي بسبب انتقال مسببات الأمراض إلى تجويف الأذن مع تدفق الدم. يتم الإشارة إلى تطور أمراض الأذن من خلال الألم الذي يحدث نتيجة لعمليات النزل التي تحدث في الأغشية المخاطية لقناة استاكيوس وتجويف الطبلة.
أسباب التهاب الأذن الوسطى
السبب الرئيسي لتطور أمراض الأنف والأذن والحنجرة هو انخفاض تفاعل المناعة المحلية والعامة. نتيجة لذلك ، لم تعد الخلايا المناعية تتحكم في عملية تطور الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية. يؤدي انتشار النباتات الممرضة إلى تسمم الجسم ، مما يؤدي إلى حدوث عملية التهابية.
هناك العديد من العوامل التي تساهم في حدوث التهاب في الأغشية المخاطية لتجويف الأذن:
- ردود الفعل التحسسية
- أمراض جهازية
- عدوى البلعوم الأنفي.
- نقص فيتامين.
- نقص المناعة الثانوي
- انحناء الحاجز الأنفي.
- التهاب الأذن الوسطى من الأذن الخارجية.
- صدمة الجمجمة
- اورام حميدة؛
- دخول الماء إلى الأذن.
يؤدي النفخ غير الصحيح للأنف أثناء تطور التهاب الأنف المعدي إلى دخول المخاط إلى قناة استاكيوس. يؤدي السر السائل ، الذي يحتوي على نباتات فيروسية أو بكتيرية ، إلى تطور عمليات النزلات.
وفقًا للخبراء ، يعد التهاب الأذن الوسطى النزلي الحاد أحد أمراض الأذن التي يحتمل أن تكون خطرة. مع تطور المرض ، تتحول الإفرازات المصلية التي تتراكم في التجويف الطبلي إلى كتلة صديدي كثيفة إلى حد ما. يضغطون على غشاء الأذن مما يؤدي إلى انثقابها.
المظاهر العامة والمحلية لالتهاب الأذن الوسطى
في المراحل الأولى من تطور المرض ، يشعر الشخص بعدم الراحة في الأذن ، والذي ينتج عن التهاب وتورم الأنسجة المصابة. بعد يومين ، يحدث الألم ، والذي يزداد تدريجياً. هذا بسبب انتهاك تدفق الانصباب من التجويف الطبلي ، ونتيجة لذلك يتم إنشاء ضغط على غشاء الأذن.
يشمل أطباء الأنف والأذن والحنجرة المظاهر المحلية للمرض:
- تضيق قناة الأذن.
- ألم الأذن واحتقانها.
- فقدان السمع؛
- احتقان الجلد في قناة الأذن.
- ضوضاء في الاذن.
مع تقدم الالتهاب النزلي ، تتجدد الصورة السريرية بالأعراض العامة للمرض:
- صداع الراس؛
- ارتفاع الحرارة؛
- الشعور بتوعك
- قلة الشهية
- تهيج؛
- الأرق.
عند العطس أو السعال ، يزداد الألم بسبب الضغط المرتفع على طبلة الأذن الملتهبة.
إذا لم يتم علاجه ، فإن الألم يزداد سوءًا وقد ينتشر إلى الأسنان أو الرقبة أو جسر الأنف أو مؤخرة الرأس أو المنطقة الجدارية الزمانية. إذا كان علم الأمراض معقدًا بسبب الأمراض العامة ، فسيكون تطوره مصحوبًا باحتقان وقشعريرة.
توطين الالتهاب
السمة المميزة لتطور التهاب الأذن الوسطى النزفية هي فقدان السمع التوصيلي ، والذي يتميز بصعوبة توصيل الإشارات الصوتية عبر الأذن الخارجية والقناة السمعية وغشاء الأذن والعظام السمعية. يرتبط ضعف السمع في المقام الأول بوذمة الأنسجة. سائل ،
يتداخل التراكم في تجويف الأذن مع الأداء الطبيعي للعظم السمعية ، وهو أمر محفوف بتطور النغمات الذاتية.
اعتمادًا على مكان توطين عملية النزف ، ينقسم التهاب الأذن الوسطى تقليديًا إلى عدة أنواع:
- التهاب الأذن الوسطى الحاد من الجانب الأيمن - التهاب غير قيحي موضعي في الأذن اليمنى. نتيجة لوذمة الأنسجة في الأنبوب السمعي ، فإن تدفق الانصباب من تجويف الأذن يكون مضطربًا ، مما يؤدي إلى الألم والصدى في الأذن اليمنى ؛
- التهاب الأذن الوسطى النزلي الحاد على الجانب الأيسر - التهاب نزلي في الأذن اليسرى ، والذي يشبه في طبيعته التهاب الأذن الوسطى من الجانب الأيمن ؛
- التهاب الأذن الوسطى النزلي الحاد الثنائي هو مرض يتطور مع تطور بؤر الالتهاب في كلا جهازي السمع. يتميز بفقدان السمع الشديد الناجم عن ضعف في توصيل الإشارة الصوتية من كلا الأذنين.
كقاعدة عامة ، مع تطور المرض ، يشعر المريض بعدم الراحة في أذن واحدة فقط ، ولكن لفترة قصيرة ، تسبب الثانية أيضًا القلق. لهذا يصر الخبراء على زيارة الطبيب في الوقت المناسب عندما تظهر العلامات الأولى لمرض الأنف والأذن والحنجرة.
التشخيص
يتطلب العلاج المناسب لأمراض الأذن تشخيصًا دقيقًا ، وبفضل ذلك سيكون من الممكن تحديد ليس فقط نوع مرض الأنف والأذن والحنجرة ، ولكن أيضًا العامل المسبب للعدوى. يعتمد ذلك على مدى ملاءمة استخدام العلاج المضاد للبكتيريا أو الفيروسات ، وكذلك الحاجة إلى استخدام مضادات الهيستامين. عند فحص المريض ، يجب على طبيب الأنف والأذن والحنجرة إجراء عدة إجراءات تشخيصية:
- قياس السمع هو إحدى طرق تقييم التوصيل الهوائي للإشارة الصوتية ، والتي يتم إجراؤها في حالة فقدان السمع أو في حالة الاشتباه في ضعف السمع ؛
- الثقافة البكتيرية - تحليل محتويات تجويف الأذن ، وبفضل ذلك يمكن تحديد الوجود
مسببات الأمراض البكتيرية في بؤر الالتهاب. - التصوير المقطعي - فحص محوسب للرأس ، والذي يسمح لك بتحديد وجود أورام في أعضاء السمع أو تطور التهاب الخشاء ؛
- يعد قياس الطبلة طريقة لتحديد درجة مرونة غشاء الطبلة ، والتي يمكنك من خلالها معرفة شدة التهابها.
مسببات الأمراض البكتيرية في بؤر الالتهاب.لا يمكن بدء العلاج بدون تشخيص أولي. هذا يمكن أن يؤدي فقط إلى تفاقم الحالة الصحية وإثارة مضاعفات مثل التهاب التيه والتهاب السحايا وخراج الدماغ والتهاب الدماغ.
طرق العلاج
لا تختلف مبادئ علاج التهاب الأذن الوسطى النزلي الأحادي والثنائي من الناحية العملية وتعتمد إلى حد كبير على نوع العامل الممرض الذي تسبب في حدوث الالتهاب. يسمح لك العلاج المعقد بالتخفيف السريع من أعراض أمراض الأنف والأذن والحنجرة وتحقيق تراجع في عمليات النزلات. للقضاء على بؤر الالتهاب والمظاهر السريرية لأمراض الأذن ، يتم استخدام طرق العلاج التالية:
- إن نفخ قنوات الأذن على طول بوليتسر هو معالجة طبية ، والتي تتمثل في نفخ الأذنين بأنبوب خاص يتم إدخاله في أنبوب استاكيوس. يعمل على تطبيع الضغط على غشاء الأذن ، مما يؤدي إلى انخفاض الألم ؛
- قسطرة الأنبوب السمعي هي وسيلة فعالة لنقل الأدوية إلى تجويف الأذن من خلال قسطرة يتم إدخالها في أنبوب Eustachian ؛
- تطهير الجهاز التنفسي العلوي - تطهير البلعوم الأنفي من المخاط والنباتات المسببة للأمراض باستخدام الشطف والشطف والري ؛
- تدليك غشاء الأذن هو إجراء طبي يهدف إلى زيادة حركة غشاء الأذن عند تعرضه للكتل الهوائية ؛
- العلاج بالمضادات الحيوية - استخدام العقاقير المضادة للبكتيريا ، التي تقتل مكوناتها النشطة الميكروبات في بؤر الالتهاب ؛
- العلاج الموضعي - تخفيف عمليات النزلات في الأذن بمساعدة العوامل الخارجية التي لها تأثيرات مضادة للالتهابات ومضادة للوذمة.
ميزات العلاج الدوائي
في الممارسة الطبية ، للقضاء على علامات التهاب الأذن الوسطى النزفية ، يتم تضمين الأدوية التالية في نظام العلاج المحافظ:
- "سيفترياكسون" - يمنع تطور الفلورا البكتيرية.
- "كليندامايسين" - يزيل الميكروبات ويزيل الالتهاب ؛
- ديكلوفيناك - يقلل الالتهاب والألم.
- Otipax - يطهر تجويف الأذن ويخفف الالتهاب.
- "سوفراديكس" - يخفف الألم والالتهاب وتورم الأنسجة.
- "Suprastin" - يزيل الحكة والتهيج.
- "باراسيتامول" - يخفف الألم ويزيل احتقان الدم.
لا يمكن تحديد مبادئ العلاج والأدوية المناسبة إلا من قبل الطبيب المعالج. اعتمادًا على ديناميكيات انحدار عمليات النزف ، يمكن استبدال بعض الأدوية المضادة للبكتيريا أثناء العلاج بأدوية الجلوكوكورتيكوستيرويد أو المضادات الحيوية واسعة الطيف.
