كيف يتجلى تصلب الشرايين في الأوعية الدماغية وكيف يتم علاجه: المتلازمات ، التشخيص ، الأدوية

ما هذا

يعد تصلب الشرايين في الأوعية الدموية الكبرى في الدماغ (اسم آخر للمرض هو تصلب الشرايين الدماغي التدريجي) هو مرض مزمن يتطور ببطء ويؤدي في النهاية إلى استنفاد تدفق الدم في المخ. يؤدي سوء تغذية الدماغ المستمر عاجلاً أم آجلاً إلى السكتة الدماغية و / أو الخرف.

أسباب المرض

يحدث تصلب الشرايين على خلفية اضطرابات التمثيل الغذائي للدهون (دسليبيدميا) ، حيث يتغير توازن البروتينات الدهنية ذات الكثافة المختلفة ، وتبدأ في الترسب في جدار الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى تدهور تدفق الدم تدريجيًا. هناك العديد من العوامل التي تؤثر على هذه العملية: من اتباع نظام غذائي غير لائق إلى اعتلالات التخمر الخلقي. لا تزال السلسلة الدقيقة لسبب وتأثير تصلب الشرايين غير معروفة.

عوامل الخطر التي لا يمكن التأثير عليها

تشمل المعلمات التي لا يمكن لأي شخص إصلاحها:

• الاستعداد الجيني
• عمر؛
• الأرض.

عوامل الخطر القابلة للتعديل

سيؤدي التخلص من العمليات والظروف التالية إلى تقليل خطر الإصابة بالتصلب الدماغي بشكل كبير:

• ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛
• التدخين؛
• مقاومة الأنسولين؛
• داء السكري؛
• زيادة الوزن.
• نقص الديناميكا.

أعراض ومظاهر تصلب الشرايين الدماغي

لا توجد أعراض محددة يمكن أن تشير إلى تصلب الشرايين. يجب أن يكون مفهوما أن المظاهر تعتمد بشكل مباشر على الأوعية الدموية المتأثرة والمنطقة التي تغذيها من الدماغ. إن التلف الذي يصيب شريانًا معينًا سيعطي أعراضًا لخلل في الجزء المقابل من العضو الذي تم تزويده به. يمكن أن تكون النتيجة نوبة نقص تروية عابرة (TIA) أو سكتة دماغية (كل هذا يتوقف على درجة "جوع" النسيج العصبي). العلامات المتكررة لعلم الأمراض هي:

• صداع مزمن أو شديد.
• فقدان البصر أو تدهوره بشكل دوري ؛
• ضجيج في الأذنين
• دوار دوري
• الشعور بخدر في الوجه أو الأطراف.
• ضعف العضلات
• العاطفي؛
• نوبات ذعر؛
• اضطراب الكلام.

يسمي الأطباء أعراض تصلب الشرايين الدماغي بمصطلح عام: متلازمات الأوعية الدموية الدماغية في أمراض الأوعية الدموية الدماغية (رمز ICD - G46).

الميزات في كبار السن

يعتبر تصلب الشرايين أكثر شيوعًا عند كبار السن منه لدى الشباب. الشيخوخة هي أهم عامل خطر لتطور علم الأمراض. علاوة على ذلك ، فإنه يؤدي إلى تفاقم مرض السكري وارتفاع ضغط الدم ، مما يؤثر أيضًا على حالة الجدار الداخلي للشرايين. علاج تصلب الشرايين الدماغي عند كبار السن معقد بسبب عدم وضوح الأعراض ، والتي يمكن الخلط بينها وبين مظاهر الأمراض المصاحبة. وهذا يعني عادة إضاعة الوقت الثمين. في حالة السكتة الدماغية الإقفارية ، لا يمكن إزالة انسداد الوعاء الدموي (تحلل الخثرة) إلا في الساعات القليلة القادمة.

تصنيفات ومتغيرات مسار تصلب الشرايين الدماغي

تنقسم المتلازمات ، التي ترتبط بالأوعية الدموية الدماغية ، اعتمادًا على الوعاء الذي يغذي منطقة معينة من النسيج العصبي. مع تدهور تدفق الدم في أحد شرايين الرأس ، يفقد القطاع المقابل من الدماغ وظيفته كليًا أو جزئيًا ، والتي يحددها الأطباء عند فحص المريض. نتيجة لذلك ، يبدأ الأطباء في افتراض توطين لويحات تصلب الشرايين. المتلازمات الوعائية الدماغية الرئيسية:

• متلازمة الشريان الدماغي الأوسط.
• متلازمة الشريان الدماغي الأمامي.
• متلازمة الشريان الدماغي الخلفي.
• متلازمة ضعف الساق
• متلازمة السكتة الدماغية.

حسب الدورة السريرية:

1. فترة ما قبل السريرية. بدون أعراض على الإطلاق. من المهم جدًا في هذه المرحلة تحديد عسر شحميات الدم (انتهاك التمثيل الغذائي للدهون) ، مما يمنع تلف الأوعية الدموية.
2. فترة كامنة. يمكن بالفعل تأكيد التغييرات في الشرايين بشكل فعال ، ولكن لا يزال يتم الحفاظ على استقرار تدفق الدم - يتم تشغيل الآليات التعويضية.
3. مظاهر سريرية غير محددة. في هذه المرحلة ، يظهر الصداع وضعف الذاكرة والوظائف المعرفية (القدرة على التركيز وفهم ما يحدث) والعمى المتقطع. تنشأ القدرة العاطفية. من المحتمل حدوث نوبات هلع وخفقان ونقص في الهواء وما إلى ذلك ، وعادة ما يكون مثل هذا المريض قلقًا بشأن الذبحة الصدرية المجهدة وارتفاع ضغط الدم الشرياني وأمراض الأوعية الدموية الأخرى.
4. تصلب الشرايين الشديد. تتميز هذه المرحلة بكوارث إقفارية خطيرة: TIA أو السكتة الدماغية. يُنصح المريض بالحصول على عناية طبية فورية ، لأن الدرجة العالية من انسداد الوعاء الدموي يمكن أن تكون مهددة للحياة.

نوع عدم التضييق مقابل نوع التضييق: ما الفرق؟

الفرق بين هذين المتغيرين لمسار تصلب الشرايين هو درجة إغلاق الوعاء الدموي باللويحة. مع النوع غير المضيق ، يصل إلى 50٪ ، مع نوع التضيق - أكثر من النصف. تم تقديم مثل هذا التصنيف من أجل تحديد الحاجة إلى التدخل الجراحي ، لكن هذا لا يعني على الإطلاق أنه مع وجود انسداد بسيط في الوعاء ، لا يحتاج المريض إلى علاج ، أو لا يوجد شيء يهدد حياته. حتى مع وجود انسداد طفيف في تدفق الدم ، يمكن أن تسبب اللويحة تجلط الدم ، وبالتالي فإن أي تضيق تصلب الشرايين في الشريان الدماغي يحتاج إلى علاج مستمر ومراقبة من قبل الطبيب مرة واحدة على الأقل كل 6 أشهر.

تصلب الشرايين التدريجي للأوعية الدماغية

عادة ما يستخدم مصطلح "تصلب الشرايين التدريجي" من قبل الأطباء في حالة التفاقم السريع لتضيق الشرايين ، والذي غالبًا ما يكون معقدًا من خلال عمليات مثل التمزق ، وتفتيت اللويحة ، وكذلك النزيف فيه. يشير ظهور مثل هذا التشخيص إلى انتقال المرض من مرحلة المظاهر السريرية المحددة إلى تصلب الشرايين الشديد.

تصلب الشرايين الرئيسية في الرأس

تسمى الأوعية المركزية الرئيسية للدماغ "الجذع". يؤدي تلف الدهون لأي منها إلى تدهور أو فقدان كامل للعديد من الوظائف الحيوية: الحساسية والحركة والبصر والسمع وغيرها. دعونا نلقي نظرة فاحصة على المتلازمات (مجموعات العلامات) التي تميز كل اضطراب في الدورة الدموية في شريان معين.

متلازمة الشريان الدماغي الأوسط (رمز ICD G46.0):

1. الشلل النصفي هو ضعف عضلي في أحد نصفي الجسم ، مثل اضطرابات الحركة في الذراع اليسرى والساق. علاوة على ذلك ، فإن شدة الأعراض في الطرف العلوي أقوى بكثير منها في الساق.
2. الحس النصفي هو انتهاك للحساسية في أحد نصفي الجسم.
3. العمى الشقي هو عمى ثنائي في عين واحدة (فقدان المجال البصري الأيمن والأيسر).
4. متلازمة العضد الرأسي - شلل جزئي في عضلات الوجه على جانب الشريان المصاب.
5. متلازمة بريفوست هي شلل جزئي في النظرة (تبدو العينان في الاتجاه المعاكس لشلل الأطراف).
6. في حالة هزيمة النصف المخي السائد (الذي يقود الشخص) ، يمكن أن تكون الحبسة (ضعف الكلام) ممكنة.

متلازمة الشريان الدماغي الأمامي (رمز ICD G46.1):

1. يكون الشلل النصفي وضغط الدم أكثر وضوحًا في الساق.
2. مشاكل التبول.
3. الاضطرابات العقلية ، العدوان غير المعقول ، ضعف الذاكرة.

متلازمة الشريان الدماغي الخلفي (G46.2):

1. متجانسة اللفظ (على نفس الجانب) عمى نصفي كامل أو رباعي (فقدان الرؤية في نصف المجال البصري).
2. متلازمة جيرستمان شيلدر: عمه (عدم القدرة على إدراك) الأصابع (المرء والآخر): عدم التمييز بين اليسار واليمين ، و acalculia (لا يمكن العد) و agraphia (الكتابة).
3. اضطرابات الذاكرة.
4. متلازمة كورساكوف.

متلازمة ضعف الساق (G46.3)

وهذا يشمل العديد من المتلازمات المتناوبة (الآفة على اليسار ، والأعراض على اليمين ، والعكس صحيح) ، والتي تنقسم إلى 3 مجموعات كبيرة حسب مستوى توطين العملية المرضية.

المتلازمات المتناوبة Bulbar:

1. متلازمة جاكسون - شلل محيطي / شلل جزئي في عضلات اللسان (مصحوبًا بانحرافه عن المحور المتوسط ​​والوخز ، بالإضافة إلى شلل نصفي / شلل في الجانب الآخر.
2. متلازمة أفيليسا هي شلل أحادي الجانب في الحنك والحبل الصوتي وشلل نصفي / شلل على الجانب الآخر.
3. متلازمة شميدت - شلل أحادي الجانب في الحنك والبلعوم والحبل الصوتي ، وشلل جزئي / شلل في عضلات القصية الترقوية الخشائية والعضلات شبه المنحرفة (يرافقه انعطاف عنيف للرأس) ، وكذلك شلل نصفي مركزي و / أو تخدير نصفي على الجانب الآخر.
4. متلازمة Wallenberg-Zakharchenko - تلف في الألم وحساسية درجة الحرارة في نصف الوجه ، خلل في عضلات الحنك والبلعوم ، انخفاض في الحساسية العامة للجسم على الجانب الآخر ، متلازمة هورنر (تدلي الجفن ، تضيق بؤبؤ العين ، وضع مقل العيون بعمق) ، ترنح (عدم ثبات عند المشي ، فقدان التنسيق الطبيعي للحركات) ، دوار.

الأعراض بالتناوب الجسري:

1. متلازمة ميارد-جوبلر هي شلل طرفي أحادي الجانب لعضلات الوجه (شلل جزئي للزوج السابع من الأعصاب القحفية) وخزل نصفي على الجانب الآخر.
2. متلازمة فوفيل هي شلل جزئي أحادي الجانب لعضلات الوجه والعضلات المبعدة للعين (عدم القدرة على أخذ عين واحدة إلى الجانب) ، وكذلك شلل نصفي / شلل جزئي على الجانب الآخر.
3. متلازمة ريموند سيستان - شلل جزئي في النظرة وخطأ نصفي باتجاه البؤرة ، شلل نصفي في النصف المقابل وضعف الحساسية وفقًا للفصيلة النصفية.
4. متلازمة Brissot هي تشنج أحادي الجانب لعضلات الوجه وشلل نصفي على الجانب الآخر.
5. متلازمة جاسبريني - شلل جزئي متماثل للأعصاب الوجهية وثلاثية التوائم (يُشار إليه بشلل عضلي وفقدان الإحساس في جانب واحد) ، ضعف السمع الوحشي ونقص الحس في النصف الآخر.

متلازمة السكتة الدماغية المخيخية G46.4:

• اختلال التوازن؛
• خطاب "هتاف" ؛
• فقدان تنسيق الحركات
• رعاش (اهتزاز)
• رأرأة.

أي طبيب يجب الاتصال به

يخضع المريض المصاب بتصلب الشرايين الدماغي للمراقبة المستمرة من قبل طبيب العائلة أو المعالج. يحتاجون أيضًا إلى الاتصال بهم في أول ظهور لأعراض علم الأمراض. سيتم تعيين قائمة من الاختبارات والفحوصات الآلية للشخص من أجل التشخيص الصحيح. بعد تحديد مرض المريض ، كل 6 أشهر من الضروري إظهاره لطبيب الأعصاب لتقييم خبير للحالة.

التشخيص: كيفية تحديد تصلب الشرايين الدماغي

لتشخيص تصلب الشرايين الدماغي ، يتم استخدام طرق الفحص المخبرية والأدوات. الهدف الأول هو تحديد مستوى اضطراب شحميات الدم والرصد اللاحق لنجاح العلاج الدوائي. تُستخدم طرق الأجهزة للبحث عن اللويحات وتحديد التضيق ، وهو أمر مهم لاتخاذ قرار بشأن العلاج الجراحي.

التشخيص المخبري لتصلب الشرايين الدماغي

عند تحديد علم الأمراض ، يقوم الأطباء بتقييم المؤشرات التالية (يشار إلى نطاق المعايير بين قوسين):

• الدهون الثلاثية (0.41-1.8 مليمول / لتر) ؛
• الكوليسترول (3.2 - 5.6 مليمول / لتر) ؛
• كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL): ذكر (0.7 - 1.73 مليمول / لتر) (0.86 - 2.28 ملمول / لتر)
• كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL): ذكر (2.25 - 4.82 مليمول / لتر) ، للنساء. (1.92 - 4.51 مليمول / لتر)
• صميم البروتين A1: ذكر (1.05 - 1.75 مليمول / لتر) ، للنساء. (1.05 - 2.05 مليمول / لتر)
• صميم البروتين B: الزوج. (0.66 - 1.33 جم / لتر) (0.6 - 1.17 جم / لتر)
• معامل تصلب الشرايين (2.2 - 3.5)

الامتحانات الآلية

يحفز معدل الوفيات المرتفع والعجز المتكرر للمرضى المصابين بحوادث الأوعية الدموية الدماغية العلوم الطبية على تحسين المعدات باستمرار. دعونا نتحدث عن النهج الحديث لتعريف تصلب الشرايين الدماغي.

الموجات فوق الصوتية دوبلر لأوعية الرأس

ينتمي هذا الفحص إلى تقنيات الموجات فوق الصوتية. سيُظهر سرعة وتماثل تدفق الدم في الشرايين الكبيرة للدماغ. هذه ليست طريقة التشخيص الأكثر دقة ، لكنها بسيطة وسريعة وآمنة. يمكن أن يحدث الخطأ بسبب إزاحة عادية لجهاز الاستشعار ، وبالتالي ، يمكن لتقريرين من أطباء مختلفين في نفس اليوم تقديم بيانات مختلفة ، مما سيقوض التزام الشخص بالعلاج.

تصوير الأوعية الدموية بالتصوير المقطعي المحوسب للأوعية الدماغية

هذه الطريقة مفيدة أكثر بكثير من الطريقة السابقة. لكنها للأسف باهظة الثمن وتنطوي على مخاطر: يتم استخدام الأشعة السينية ، والتي تنطوي على بعض التعرض للإشعاع ، ويمكن أن يتسبب التباين المستخدم في حدوث رد فعل تحسسي. أيضًا ، لن يكون لديك هذا الاختبار حتى تحضر فحص دم لتخليص الكرياتينين. إن مخاطر "الآثار الجانبية" ليست كبيرة: فجرعة التعرض للإشعاع ضئيلة وغير قادرة على إحداث عواقب سلبية مرة واحدة ، كما أن تفاعلات الحساسية نادرة للغاية ويمكن السيطرة عليها بنجاح باستخدام الأدوية.

ما نوع الفحص الذي يجب اجتيازه لتحديد المشكلة بشكل موثوق؟ يعود الاختيار إلى الطبيب الذي قام بتقييم صورتك السريرية. غالبًا ما يكون الاستخدام الروتيني لتصوير الأوعية المقطعي المحوسب غير مبرر. إذا لم يكن لدى الشخص شكاوى عصبية ، ولم يتجاوز المعتاد أثناء الاختبارات ، فلن تكون هناك حاجة للتصوير المقطعي. ولكن إذا كان من الضروري تحديد الآفة على خلفية الأعراض الحية ، فإن هذا الفحص يصبح معيار التشخيص.

تصوير الأوعية الدموية بالرنين المغناطيسي للأوعية الدماغية

تعتمد الطريقة على تأثير المجال المغناطيسي. تتضمن هذه التقنية استخدام التباين ، لكن التأثير السلبي للأشعة السينية لم يعد موجودًا. يمكن أن يكون الخوف من الأماكن المغلقة مشكلة - يحتاج المريض إلى الاستلقاء في مكان مغلق لمدة 20 دقيقة. عقبة أمام التصوير بالرنين المغناطيسي ستكون وجود الأطراف الاصطناعية واللوحات والإلكترونيات. مؤشرات الفحص هي نفسها المستخدمة في تصوير الأوعية المقطعية المحوسبة.

نصيحة الطبيب: الفحص الوقائي

لنتخيل شخصًا في منتصف العمر (حتى 45 عامًا) بدون عوامل خطر (مذكورة أعلاه). حسب المعايير ، لا يتطلب اختبارًا خاصًا في حالة عدم وجود أعراض. عندما تظهر / تحدد ظروف غير مواتية ، ينصحه الأطباء بأخذ ملف تعريف للدهون كل عامين. يتطلب التشخيص المؤكد لتصلب الشرايين الدماغي تحديد نسبة الدهون في الدم كل 3 أشهر.

العلاج: كيفية التعامل مع المرض

دعنا نلقي نظرة على طرق العلاج التي تقدمها المعايير الحديثة. وهي تستند إلى مبادئ الطب القائم على البراهين.

العلاجات غير الدوائية

تتمثل مرحلة ما قبل المخدرات في تغيير طريقة الحياة للقضاء على عوامل الخطر ، وبشكل أكثر دقة في:

• الاقلاع عن التدخين؛
• استهلاك معتدل للكحول
• النشاط البدني
• التغذية السليمة (حمية البحر الأبيض المتوسط) ؛
• محاربة التوتر
• محاربة الوزن الزائد.

الاستعدادات لتصلب الشرايين في الأوعية الدماغية

من أجل العلاج الفعال لتصلب الشرايين الدماغي ، من الضروري ليس فقط تصحيح التمثيل الغذائي للدهون ، ولكن أيضًا القضاء على جميع الأمراض المحتملة التي تتلف جدار الوعاء الدموي. في معظم الأحيان ، تنشأ الأمراض في الأماكن المعرضة للخطر: التشعبات (تشعب الشرايين) ، والانحناءات. بالنسبة للكثيرين ، يتم دمجه مع ارتفاع ضغط الدم والسكري ، مما يؤدي إلى تفاقم تطور المرض. تسبب هذه الأمراض اضطرابات في توتر الأوعية الدموية والتمثيل الغذائي ، مما يضعف قابلية الإصابة بعسر شحميات الدم للعلاج. ماذا يصف الأطباء لتصلب الشرايين الدماغي حسب البروتوكولات ، وما الأدوية التي ينتظرها مرضانا؟

التدخل في امتصاص الكوليسترول

راتنجات التبادل الوعائي. يشمل الفصل الأدوية التي تمتص الكوليسترول. وتشمل هذه كوليستيرامين وجيمفبروزيل. يظهر التأثير بعد شهر من الإعطاء ويستمر لعدة أسابيع بعد توقف الدواء.

مواد ماصة للخضروات. هذه العوامل تمنع امتصاص الكوليسترول الخارجي في الأمعاء. يحتاجون إلى الكثير من السوائل ويسببون أحيانًا عسر الهضم. ممثل المجموعة هو عقار غوارم.

حاصرات ترانسفيراز c-CoA هي مادة قيد التطوير. آمال كبيرة معلقة عليه في المجتمع الطبي. آلية العمل هي منع التقاط الكوليسترول من الأمعاء.

يجب أن نتذكر أن ثلثي الكوليسترول ينتج عن أجسامنا وأن المشكلة ليست دائمًا الإفراط في تناوله من الخارج.

انخفاض تخليق الكوليسترول الداخلي والدهون الثلاثية

تشمل هذه الفئة من الأدوية مثبطات اختزال HMG-CoA أو الستاتينات المعروفة. ممثلوهم الرئيسيون هم سيمفاستاتين ، لوفاستاتين ، روسوفاستاتين ، أتورفاستاتين. هذه الأدوية فعالة للغاية ، ولكن في نفس الوقت لا يمكن استخدامها على نطاق واسع. يحظر على الأطفال والحوامل والمرضعات والأشخاص الذين يعانون من تلف الكبد. من بين أكثر الآثار الجانبية غير السارة انحلال الربيدات ، والاعتلال العضلي ، والثعلبة ، والعجز الجنسي ، والفشل الكبدي. يتم تضمين هذه الفئة من الأموال في بروتوكولات العلاج لمعظم البلدان ، كونها في السطر الأول من التوصيات.

مشتقات حمض الفيبريك - المعروف باسم الفايبرات: Tykor ، Lipanor ، Bezalip. من المستحسن الآن استخدام عامل جيل جديد - فينوفايبرات - أو مشتقات حمض الفينوفيبريك. غالبًا ما يستخدم لمرض السكري من النوع الثاني المصاحب.

في حالة اضطراب شحميات الدم الشديد ، من الممكن استخدام مزيج من الستاتين والفايبريت.

الأحماض الدهنية غير المشبعة

تشمل هذه المجموعة المواد التي تزيد من تكسير الدهون المسببة للشرايين. النواب: أوماكور ، إيكونول ، مستحضرات حمض الثيوكتيك. تصنف إدارة الغذاء والدواء (الهيئة الأمريكية الرائدة لإصدار شهادات الأدوية في الولايات المتحدة) هذه الأدوية على أنها مكملات غذائية.

الأدوية الموجه للبطانة

يدعي مصنعو هذه الصناديق أنهم يقللون من كمية الكوليسترول في البطانة الداخلية (البطانة الداخلية للوعاء). يشمل النطاق: بارميدين ، ميسوبروستول ، داء البوليكوزان ، فيتامينات أ ، هـ ، ج.

العلم لا يزال قائما - يعمل العلماء على إيجاد أدوية جديدة لعلاج تصلب الشرايين. يعتبر السيكلودكسترين ، الذي يذيب بلورات الكوليسترول في التجارب ، واعدًا. لقد أحدث AEM-28 أيضًا الكثير من الضجيج - وهو ببتيد قادر ليس فقط بشكل مفاجئ على خفض مستوى البروتينات الدهنية والدهون الثلاثية المسببة لتصلب الشرايين ، ولكن له أيضًا تأثير مضاد للالتهابات. ربما يكون الحل هو الأدوية التي تمنع ترجمة صميم البروتين الشحمي mRNA - فالمخاطر كبيرة جدًا.

استعادة الذاكرة والقدرات المعرفية

لم تظهر أي من الأدوية الموجودة فعالية عالية في علاج الخرف الوعائي ، وهو المسؤول عن فقدان الوظائف الإدراكية والذاكرة. يجب أن يفهم الشخص وأقاربه أن مثل هذا التشخيص يعني موت جزء من الدماغ. هذا يستلزم تقييدًا لا رجعة فيه للمريض في شيء ما. المهمة الرئيسية هي رعاية والوقاية من نقص التروية - تناول حبوب منع الحمل ومخففات الدم. أما المساعدة: فالوقت هنا هو أفضل معالج. لم يتم إلغاء المرونة العصبية ، على الرغم من أن عمليات استعادة الخلايا العصبية في الشيخوخة ليست نشطة للغاية ، ولكن يتم إنشاء وصلات جديدة كل يوم في الدماغ. ويمكن فقط لإعادة التأهيل المستقرة الكاملة تسريع هذه العملية.

في البيئة الطبية ، يحظى استخدام ميمانتين ومثبطات الكولينستيراز بشعبية كبيرة ، ولكن ، أكرر ، أثبتت الدراسات انخفاض كفاءتها وعدم جدواها الاقتصادية. يشار إلى هذه العوامل لمزج الخرف الوعائي مع مرض الزهايمر.

تخفيف الأعراض

يتم تخفيف الصداع عن طريق الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية. أشهرها: الأسبرين ، الإيبوبروفين ، الباراسيتامول. مع زيادة الضغط داخل الجمجمة (وهو أمر شائع في الخرف الوعائي) ، يمكن استخدام دياكارب.

للقضاء على الدوخة ، يمكن استخدام بيتاسيرك أو ديمينهيدرينات. إذا ساءت الحالة ، نوصيك باستشارة الطبيب فورًا للحصول على استشارة - يمكن أن تكون هذه الأعراض مهددة للحياة.

بالنسبة لطنين الأذن (طنين الأذن) ، غالبًا ما يستخدم الأطباء فينيبوت ، مما يخفف من القلق والدوخة. في بعض الأحيان ، يمكن أن يكون طنين الأذن الخارجي المستقر علامة على تمدد الأوعية الدموية.

أقراص مستمرة

على أساس ثابت ، يتم استخدام الأدوية للعلاج الدائم لتصلب الشرايين الدماغي:

• لتصحيح التمثيل الغذائي للدهون.
• لخفض ضغط الدم - انظر قائمة الأدوية هنا ؛
• لعلاج مرض السكري.

يمكن استكمال قائمة الأدوية اعتمادًا على وجود الأمراض المصاحبة. يجب تعويض الشخص المصاب بتصلب الشرايين الدماغي. هذا يعني أنه يحتاج إلى تناول حبوب لجميع الأمراض المزمنة من أجل البقاء في حالة مستقرة.

هل يوجد علاج جراحي

تستخدم جراحة الأوعية الدموية في علاج تصلب الشرايين في الدماغ. وهي تتمثل في نفخ موقع التضييق ببالون خاص ووضع دعامة (زنبرك) ، والتي لن تسمح بتضييق الوعاء. تختلف الدعامات في التركيب والتكلفة. تحمل التصاميم الرخيصة مخاطر إعادة الانسداد. هذه التقنية مناسبة لـ:

• تضيق شديد ، عندما يتم إغلاق أكثر من نصف تجويف الوعاء بواسطة لوحة ؛
• عدم القدرة على تحسين نوعية حياة المريض بالأدوية ؛
• لا موانع.

كيف يمكن تحسين نوعية حياة المريض ، وما هو التكهن

يجب أن يعمل فريق من المتخصصين على التعافي الاجتماعي والجسدي للمريض: معالج إعادة التأهيل والمعالج وطبيب الأعصاب. من الضروري تعديل نمط حياة المريض: التغذية السليمة والنشاط اليومي لهما أهمية كبيرة ، إلى جانب تناول الأدوية اللازمة باستمرار.

يتأثر مسار تصلب الشرايين والتشخيص بمرضه بعدة عوامل. هذا المرض هو نوع من القنبلة التي انفجرت وتركت بعض الأعضاء الحيوية (نوبة قلبية ، سكتة دماغية) بدون طاقة. يمكن لأي شخص في بعض الحالات أن يعيش لسنوات مع الخرف الشديد. وأحيانًا تصيب نوبة قلبية مفاجئة شابًا قويًا جسديًا. من المهم أن نفهم أن أسلوب الحياة الصحي فقط هو الطريقة الوحيدة لمقابلة الشيخوخة بسعادة ، وإذا كان المرض قد استوعبك ، تعامل معه بشكل صحيح.