تسرع القلب وضغط الدم: العلاقة والأسباب

هل هناك علاقة بين النبض وضغط الدم

في أي موقف حرج ، من أجل تقييم مدى خطورة حالة الشخص ، أركز بشكل أساسي على عدد ضغط الدم ومعدل ضربات القلب.

يرتبط ضغط الدم ومعدل ضربات القلب ارتباطًا وثيقًا. بفضل تنظيمها ، يتم ضمان إمداد الدم الطبيعي لجميع الأعضاء الداخلية.

بالمعنى الفسيولوجي ، فإن النبض دائمًا "يتكيف" مع الضغط. على سبيل المثال ، مع انخفاض ضغط الدم ، يزيد تواتر تقلصات القلب التعويضية من أجل الحفاظ على الدورة الدموية في المستوى المناسب.

ومع ذلك ، إذا كان النبض سريعًا جدًا (مرضيًا) ، فإن وقت الانبساط (مرحلة الدورة القلبية التي تمتلئ فيها غرف القلب بالدم). نتيجة لذلك ، عندما ينقبض البطينين ، يتم إطلاق كمية أقل من الدم في الدورة الدموية الجهازية ، مما يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم وتدهور الدورة الدموية العامة.

في أي ضغط يحدث تسرع القلب في كثير من الأحيان؟

بادئ ذي بدء ، يجدر تحديد القيم الطبيعية لضغط الدم ومعدل ضربات القلب:

• معيار الضغط - من 105 إلى 129 ملم زئبق. فن. للجزء العلوي من 65 إلى 89 ملم زئبق. للقاع. أي شيء أعلاه يسمى ارتفاع ضغط الدم الشرياني (ارتفاع ضغط الدم). كل شيء أدناه هو انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم) ؛
• معدل ضربات القلب من 60 إلى 90 نبضة في الدقيقة. كل ما ورد أعلاه يسمى تسرع القلب ، وكل شيء أدناه يسمى بطء القلب ؛

ومع ذلك ، هناك أيضًا استثناءات. على سبيل المثال ، بالنسبة للأشخاص الذين يمارسون الرياضة بشكل احترافي ، فإن معدل ضربات القلب الطبيعي هو 50-55 نبضة في الدقيقة. من ناحية أخرى ، يكون معدل ضربات القلب عند الأطفال أعلى بكثير منه عند البالغين.

في الواقع ، على السؤال "في أي ضغط يحدث تسرع القلب في كثير من الأحيان؟" لا يمكن إعطاء إجابة محددة. يمكن أن يصبح النبض أكثر تواترًا مع الضغط الطبيعي والعالي والمنخفض.

الشيء هو أن آليات مختلفة تمامًا يمكن أن تشارك في التغيرات في معدل ضربات القلب وضغط الدم: انخفاض في حجم الدورة الدموية ، والتأثير السام للمواد المختلفة على نظام القلب والأوعية الدموية ، والإفراز المفرط أو غير الكافي للهرمونات ، وضعف التنظيم العصبي ، إلخ. .

تسارع النبض وانخفاض ضغط الدم

قد يكون تسرع القلب على المدى القصير وانخفاض ضغط الدم من العوامل الفيزيولوجية. والمثال الأكثر وضوحا هو الدوخة ، واغمار العينين ، والغثيان الخفيف عند الاستيقاظ فجأة من الأريكة أو السرير بعد الاستلقاء لفترة طويلة. ربما واجه كل شخص تقريبًا مثل هذه الظاهرة. يطلق عليه "عدم انتظام دقات القلب الانتصابي ، أو انخفاض ضغط الدم". ومع ذلك ، لا ينبغي الخوف من هذا ، لأنه أمر طبيعي تمامًا ومبرر من الناحية الفسيولوجية.

يرجع الانخفاض قصير المدى في ضغط الدم وزيادة معدل ضربات القلب إلى إعادة توزيع تدفق الدم تحت تأثير قوة الجاذبية إلى الأجزاء السفلية من الجسم في وقت الانتقال من الوضع الأفقي إلى الوضع الرأسي.

إن أخطر الظروف التي لوحظ فيها انخفاض ضغط الدم والنبض السريع هي ما يسمى باضطراب النظم الانتيابي. وتشمل هذه عدم انتظام ضربات القلب فوق البطيني ، وعدم انتظام ضربات القلب البطيني ، والرجفان الأذيني ، والرفرفة الأذينية. بدون رعاية الطوارئ ، يمكن أن تنتهي اضطرابات ضربات القلب هذه بشكل سيء للغاية. لذلك ، يجب على الشخص الذي لديه معدل ضربات قلب سريع ، بغض النظر عن مؤشرات ضغط الدم ، أن يكون لديه بالضرورة مخطط كهربية القلب.

الأسباب المرضية الأخرى لتسرع القلب بسبب الضغط المنخفض:

• فقر الدم (فقر الدم)
• نزيف. يمكن أن يحدث فقدان الدم المزمن في وجود البواسير أو قرحة المعدة أو 12 قرحة في الاثني عشر.
• الجفاف ، على سبيل المثال ، في مرضى السكري أو الإسهال لفترات طويلة ؛
• نقص الهرمون - مرض أديسون (قصور الغدة الكظرية) ، قصور الغدة الدرقية (انخفاض وظيفة الغدة الدرقية) ؛
• خلل التوتر العضلي العصبي (الخضري الوعائي) ؛
• جرعة زائدة من الأدوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم ، أو الورم الحميد في البروستاتا أو العجز الجنسي ("الفياجرا").

يسألني كثيرًا عن كيفية علاج انخفاض ضغط الدم تسرع القلب. أؤكد دائمًا أنك تحتاج أولاً إلى معرفة سبب انخفاض ضغط الدم.

تسرع القلب عند الضغط الطبيعي

قد يكون الضغط طبيعيًا والنبض مرتفع. عادة ما يكون هذا بسبب زيادة حاجة الخلايا للأكسجين ، وهو إفراز قصير الأمد للهرمونات في مجرى الدم التي تحفز تقلص القلب ، أو التعرض للسموم المختلفة. قد تكون الأسباب كما يلي:

• ممارسة الإجهاد
• الإجهاد العاطفي أو الاضطراب العصابي.
• أي أمراض معدية مصحوبة بارتفاع في درجة حرارة الجسم ؛
• التدخين؛
• الاستهلاك المفرط للقهوة ومشروبات "الطاقة" ؛
• عيوب القلب (خاصة في كثير من الأحيان لوحظ تسرع القلب مع تدلي الصمام التاجي) ؛
• الحمل - بسبب التغيرات الهرمونية في الثلث الثالث من الحمل ، قد يكون هناك زيادة في معدل ضربات القلب مع ضغط الدم الطبيعي.

ارتفاع ضغط الدم وخفقان القلب

يعد تسرع القلب وارتفاع ضغط الدم أكثر شيوعًا لدى الأشخاص المصابين بارتفاع ضغط الدم مع أمراض القلب الأخرى (قصور القلب المزمن ، واعتلال عضلة القلب ، والتهاب عضلة القلب).

في ممارستي ، كثيرًا ما أرى المرضى الذين يمكن أن يكون ارتفاع معدل ضربات القلب وضغط الدم لديهم علامة على اعتلالات الغدد الصماء المختلفة ، مثل:

• تضخم الغدة الدرقية السام المنتشر (فرط نشاط الغدة الدرقية) - يصبح المريض عصبيًا ، ويفقد وزنه ، وترتفع درجة حرارته قليلاً ، ويشعر بالقلق من التعرق المفرط (التعرق ، فرط التعرق) ؛
• داء / متلازمة Itsenko-Cushing (تكون في الغدد الكظرية أو في الدماغ ، وتنتج كمية كبيرة من الجلوكورتيكويد) - تحدث السمنة ، تظهر علامات تمدد أرجوانية أو أرجوانية على جلد البطن والفخذين ، ويزيد تركيز الجلوكوز في الدم ، وقوة العظام النقصان.
• ورم القواتم (ورم في الغدد الكظرية ، ينتج بشكل مفرط الأدرينالين والنورادرينالين) - هناك زيادات كبيرة في ضغط الدم ومعدل ضربات القلب الانتيابية ، وغالبًا ما تؤدي إلى السكتة الدماغية والنوبات القلبية.

يحدث أيضًا أن ارتفاع ضغط الدم وعدم انتظام دقات القلب ناتج عن جرعة زائدة من الأدوية - مضادات الاكتئاب ، والمنبهات النفسية ، ومقلدات الأدرينوميك (قطرات أنف مضيق للأوعية).