أسباب انخفاض ضغط الدم لدى كبار السن

أسباب انخفاض ضغط الدم لدى كبار السن

في أغلب الأحيان ، مع تقدم العمر ، يرتفع الحد الأعلى لضغط الدم (BP). هذه عملية طبيعية ، على الرغم من أنها غالبًا ما ترتبط بمرض خطير مثل ارتفاع ضغط الدم. هناك أيضًا حالات معاكسة: يعاني كبار السن من انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم).

تختلف المعدلات الطبيعية للشخص في سن 30 و 60. الضغط الانقباضي (العلوي) 140 ملم زئبق. فن. بالنسبة للفتى يكون مرتفعًا ، ويكون طبيعيًا للمريض المسن.

يحدث انخفاض ضغط الدم عادة تحت تأثير عدة عوامل تعطل تنظيم البيئة الداخلية للجسم:

1. الرياضة - الأشخاص الذين يتدربون بنشاط في شبابهم يعانون من ضغط راحة أقل.
2. تغيرات الطقس - في الشيخوخة ، تزداد حساسية النيازك.
3. يمكن أن يؤدي تناول الأدوية الخافضة للضغط (بما في ذلك الدواء الخاطئ: تجاوز الجرعات) ، أو الاستخدام المشترك للأدوية التي تعزز تأثير بعضها البعض ، إلى انخفاض ضغط الدم.
4. يتسبب الإجهاد النفسي والعاطفي في حدوث خلل في الجهاز العصبي ، مما يؤدي إلى ضعف تنظيم ضغط الدم.
5. يحدث انخفاض ضغط الدم بعد الأكل بعد الأكل. يتم تنشيط الجهاز العصبي السمبتاوي ، مما يضيق بعض الشرايين والأوردة المحيطية ، ويوسعها في الجهاز الهضمي. يعزز الهضم ، لكنه يعطل تدفق الدم إلى المخ والقلب.
6. يتميز انخفاض ضغط الدم الانتصابي بانخفاض ضغط الدم نتيجة التغير الحاد في وضع الجسم من الوضع الأفقي إلى الرأسي. يمكن أن تكون أسبابه الراحة في الفراش لفترات طويلة ، والدوالي ، وأمراض القلب الأخرى واضطرابات الغدد الصماء.

التغيرات اللاإرادية (المرتبطة بالعمر) في الأوعية الدموية لها تأثير كبير ، مما يجعلها أقل مرونة ، وبالتالي تعريضها للتأثيرات السلبية.

في بعض الأحيان يرتبط انخفاض ضغط الدم باستعداد وراثي أو دستوري. الأشخاص النحيفون الذين يعانون من انخفاض في ضغط الدم في شبابهم لديهم معدلات أقل في الشيخوخة.

غالبًا ما يوجد انخفاض ضغط الدم بين المرضى الذين يعانون من مجموعات الأمراض التالية:

1. أمراض القلب والأوعية الدموية (مرض نقص تروية ، قصور مزمن). يحدث انخفاض ضغط الدم نتيجة انخفاض في وظيفة الانقباض. ينخفض ​​الحجم الانقباضي ، مما يخفض ضغط الدم.
2. يؤدي وجود النزيف الداخلي (غالبًا من الجهاز الهضمي) إلى انخفاض حجم الدم المنتشر (BCC) ، وبالتالي الضغط. مع مسار مزمن يحدث فقر الدم.
3. أمراض معدية. تحت تأثير السموم البكتيرية ، يمكن أن يتوسع تجويف الأوعية. بالإضافة إلى أنها تؤثر سلبًا على انقباض عضلة القلب. بعض الالتهابات مصحوبة بالقيء والإسهال ، مما يقلل أيضًا من BCC.
4. يحدث الجفاف بسبب عدم كفاية تناول السوائل في الجسم وزيادة إفرازها. يحدث هذا غالبًا مع الحمى وأمراض الكلى المصحوبة بوال (زيادة التبول) والقيء الشديد والإسهال.
5. مرض أديسون هو قصور في الغدد الكظرية. يؤدي إلى نقص القشرانيات المعدنية - الهرمونات المسؤولة عن تنظيم ضغط الدم.
6. مع خلل التوتر العضلي الوعائي (neurocirculation) ، هناك انهيار في الاتصال بين القشرة الدماغية وما تحت المهاد ، ونتيجة لذلك يتعطل تنظيم بعض العمليات الفسيولوجية في الجسم ، بما في ذلك الضغط. في أغلب الأحيان ، تتطور هذه الحالة عند الشباب ، وخاصة عند النساء.

شيخوخة الأوعية الدموية: ما هي من الناحية الطبية

الأوعية الدموية عرضة للشيخوخة. ينعكس العمر في حالتهم الوظيفية ، مما يؤثر أيضًا في ضغط الدم.

تخصيص التغييرات الهيكلية والوظيفية.

انتهاك مرونة جدار الأوعية الدموية في المجموعة الأولى. يحدث بسبب تكاثر النسيج الضام واللويحات تصلب الشرايين. ضمور العضلات الملساء ، مما يؤدي إلى تمدد الأوعية الدموية وعدم قدرتها على الانقباض. الشرايين الرئيسية الكبيرة أكثر عرضة لهذه العملية. تصبح الشعيرات الدموية المصابة ملتوية ومستطيلة ، وكثير منها يتم طمسها بالكامل (متضخمة) ، ونتيجة لذلك تزداد المقاومة المحيطية ويحدث الركود الوريدي.

عند كبار السن ، تتوسع الأوردة ، وتقل نغمة جدرانها ، ويمكن أن تحدث الدوالي ، والتهاب الوريد وأمراض أخرى. في ظل هذه الخلفية ، يعود الوريد إلى القلب ويقل إنتاجه الانقباضي ، وهو أحد الأسباب الرئيسية لانخفاض ضغط الدم.

لا تمتلك البطانة (الطبقة الظهارية الداخلية) وظيفة وقائية فحسب ، بل وظيفة تنظيمية أيضًا. ينتج مواد نشطة بيولوجيًا تؤثر على نغمة الوعاء ونفاذه. شيخوخة هذا النظام تؤدي إلى تغيير في المقاومة الطرفية الكلية.

من المرجح أن تؤدي جميع الآليات المذكورة أعلاه إلى زيادة ضغط الدم مع تقدم العمر. لكن هناك استثناءات ، وينخفض ​​ضغط الدم في حالات مماثلة.

الصورة السريرية

يتميز علم الأمراض بأعراض ضعف ديناميكا الدم الدماغية ونقص الأكسجة في الأعضاء الأخرى:

• الضعف والتعب واللامبالاة والنعاس.
• حساسية النيازك.
• تشتيت الانتباه ، ضعف الذاكرة.
• الانفعال العاطفي والتهيج.
• ضيق في التنفس عند المجهود.
• عدم انتظام دقات القلب.
• الدوخة والإغماء (الإغماء).
• صداع (عادة في الفص الجبهي والصدغي) ؛
• شحوب الجلد ، فرط التعرق (التعرق).

علاج او معاملة

توفر الحالة العلاج المحافظ. يحتاج المريض إلى مراقبة ضغط دمه باستمرار بمقياس توتر العين وإبلاغ الطبيب بأي تغييرات. قبل استخدام أي أدوية ، يجب عليك استشارة أخصائي.

الإسعافات الأولية: ما هو الأفضل في متناول اليد

مع الانخفاض المفاجئ في ضغط الدم ، يجب أن تكون مساعدتك هي ضمان تدفق الدم الدماغي بشكل طبيعي. خوارزمية الإجراءات:

1. ضع الشخص على السرير. لا يمكن حمل الرأس في وضع مرتفع. اخفضه لتحسين تدفق الدم إلى الدماغ.
2. افتح النافذة وفك أزرار الملابس الضيقة.
3. أعط المريض شايًا أو قهوة دافئة وحلوة ليشربها. قدمي له الشوكولاتة الداكنة أو أي شيء مالح - فهذه الأطعمة تميل إلى زيادة ضغط الدم.
4. إذا لم يكن هناك كافيين في المنزل ، أعط الشخص سيترامون ، بانادول ، أو أسكوفين - تحتوي هذه المواد على تركيزات أقل من هذه المادة.
5. إذا فقد شخص ما وعيه ، اشتمه من الأمونيا. ضع بضع قطرات على منديل / منديل وضعه في فتحتي أنفك.

عندما لا تكون هذه الإجراءات فعالة ، اتصل بسيارة إسعاف. إذا كان الشخص فاقدًا للوعي ، اقلبه على جانبه.

دعم الأدوية المستمر

بعد تحديد سبب انخفاض ضغط الدم ، توصف الأدوية لعلاج المرض الأساسي.

يشمل العلاج الدوائي للحفاظ على ضغط مستقر عقاقير من المجموعات التالية:

1. العوامل المحتوية على الكافيين التي تحفز نشاط الجهاز العصبي وتزيد من قوة العضلات (بما في ذلك تلك الموجودة في جدار الأوعية الدموية) وتنشط عمليات التمثيل الغذائي. الجرعة القياسية للبالغين هي حبة واحدة (200 مجم) في اليوم. هو بطلان صارم في وجود عدم انتظام ضربات القلب. في الصيدليات يوجد تحت اسم Caffeine Sodium Benzoate.
2. المحولات العشبية هي أدوية لها تأثير منشط عام. وتشمل هذه:
   • صبغة Eleutherococcus
   • شيساندرا صينية
   • إشنسا، بيربوريا؛
   • الجينسنغ.
3. عقاقير منشط الذهن (أجهزة حماية الدماغ) - لها خصائص وقائية ، وتزيد من مقاومة نقص الأكسجة ، وتحسن القدرات المعرفية (الذاكرة ، والذكاء) ، وتطبيع النوم. من بين هؤلاء:
   • بيراسيتام.
   • جليكاين.
   • نوفين.

من العلاجات الشعبية لزيادة الضغط يمكن استخدام النباتات الطبية التالية:

• أوراق شوك الحليب
• البحر النبق
• عشب الأم
• جذور عرق السوس.

من الضروري مراعاة التدابير الوقائية: يوصى بالمشي في الهواء الطلق في كثير من الأحيان ، وممارسة الرياضة ، والاستحمام المتباين. لتجنب الانهيار الانتصابي ، من الضروري النهوض من السرير ببطء ، والانتقال أولاً إلى وضعية الجلوس ، ثم الوقوف.

مضاعفات خطيرة

يتجاهل الكثير من الناس انخفاض ضغط الدم الشرياني ، لأنه في كثير من الأحيان تكون أعراضه الوحيدة هي النعاس والدوخة. نادرًا ما يؤدي إلى مضاعفات خطيرة ، مثل النوبة القلبية أو السكتة الدماغية ، على عكس ارتفاع ضغط الدم. وفي الوقت نفسه ، فإن الإغماء التلقائي وعواقبه وخيمة للغاية.

يؤدي انخفاض ضغط الدم إلى انخفاض التروية (إمداد الدم) للعديد من الأجهزة والأنظمة. أكثر الخلايا حساسية هي خلايا عضلة القلب وخلايا الدماغ. بسبب انخفاض تدفق الدم ، فإنهم يتلقون كمية أقل من الأكسجين والعناصر الغذائية ، وهو أمر محفوف بنقص الأكسجة.

مع انخفاض تدفق الدم في المخ ، سيشعر الشخص أولاً باضطرابات النوم. ثم سيواجه مشاكل في الذاكرة والتركيز. سيصبح التفكير أبطأ وأكثر عدم ترابط. نتيجة لذلك ، يمكن أن تؤدي العمليات المذكورة أعلاه إلى الخرف - خرف الشيخوخة.

غالبًا ما يؤدي وجود انخفاض ضغط الدم الانتصابي إلى الإغماء. كقاعدة عامة ، يتعافى الشخص سريعًا بعد ذلك ، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن يتسبب السقوط في إصابات خطيرة في الرأس.

إذا لم تتلقى عضلة القلب كمية كافية من الأكسجين ، فإن قدرتها على الانقباض تقل ، مما يؤدي إلى انخفاض أكبر في ضغط الدم. تنشأ حلقة مفرغة: انخفاض في قوة الانقباض وتجويع الأكسجين.

الاستنتاجات

من النادر حدوث انخفاض في ضغط الدم لدى الأشخاص فوق سن الخمسين. يعتبر السبب الرئيسي للظاهرة استعدادًا وراثيًا. يمكن أن تكون هذه الحالة (التي تسببها أحيانًا أمراض القلب الإقفارية ، أو ضعف وظائف الكلى) مصحوبة باضطراب حاد في إمداد الدم في المخ ، وبالتالي تتطلب اهتمامًا وثيقًا.

يشمل علاج انخفاض ضغط الدم لدى كبار السن استخدام الأدوية مثل الكافيين والمستحضرات العشبية المقوية. كما يوصى بإجراءات العلاج الطبيعي للمريض.