طب القلب

الضغط البارد

كيف يتغير الضغط مع ARVI؟

ARVI هي عملية تفاعل بين فيروس اخترق الجسم وجسم الإنسان. من الناحية المجازية ، دخل عنصر معاد معين إلى القاعدة الخاضعة لحراسة جيدة (محاطًا بحاجز من الخلايا الظهارية المرتبطة بإحكام ، وعلى الأغشية المخاطية - مغمور بالسم للكائنات الحية الدقيقة الأجنبية ، الليزوزيم) ويحاول بكل قوته زيادة عددها .

يعد الفيروس كائنًا دقيقًا معيبًا ، ولا يمكنه التكاثر إلا داخل خلية حية (يعيد برمجة جميع "مصانعه" لإنتاج الأجزاء المكونة له). ولكن عندما يتم "ختم" العديد من الحيوانات المستنسخة بالفعل ، يحين الوقت لخروجها المنتصر من الكائن الذي تم التقاطه. تنفجر الخلية الأصلية للجسم حرفيًا عند اللحامات ، وينتشر سرب الفيروسات أكثر ، ويلتقط وحدات جديدة مهمة استراتيجيًا.

يحاول جهاز المناعة في الجسم تدمير الجزيئات الفيروسية وتلك التي تلتقطها الخلايا التي لم تنجو بعد. إحدى آليات الدفاع (أو حتى الهجوم) هي الحمى. لديها مثل هذا التأثير:

  • يحشد الاحتياطيات الوظيفية للجسم (في بيئة دافئة ، تسير جميع العمليات بشكل أسرع) ؛
  • ينشط الخلايا اللمفاوية التائية والبائية ، ويجعلها تعمل بجدية أكبر ؛
  • تسريع تحول الخلايا البائية إلى خلايا بلازما (لديها القدرة على إنتاج البروتينات السامة للنباتات الدقيقة الغريبة - الغلوبولين المناعي) ؛
  • ينشط الإنزيمات (البروتينات التي تسرع من معدل التفاعلات الكيميائية الحيوية) التي تمنع تكاثر الفيروسات والبكتيريا ؛
  • يبطئ من قدرة البكتيريا الدقيقة على التكاثر (الاستنساخ) ؛
  • يزيد من حساسية البكتيريا للمضادات الحيوية.
  • يزيد من معدل إفراز الجسم من السموم (التي تفرزها الفيروسات والبكتيريا والخلايا المحتضرة) من خلال زيادة التعرق ، وزيادة شدة إنزيمات الكبد والكلى.

لكل صفاته المفيدة ، له أيضًا خصائص سلبية. على وجه الخصوص ، في مرحلة ارتفاع درجة الحرارة ، قد يظهر ارتفاع ضغط الدم. لتغيير المؤشر العادي (36.6 درجة مئوية) إلى "الأحكام العرفية" - 38.0 درجة مئوية ، أو ارتفاع الحرارة ، يجب تضييق الأوعية المحيطية بشكل كبير. لذلك سوف يقللون من إطلاق الحرارة إلى البيئة قدر الإمكان ، وسيؤدي تحفيز مركز تنظيم درجة الحرارة في الدماغ بواسطة خلايا الجهاز المناعي إلى الإصابة بالحمى ، وليس إلى تدفئة الغرفة.

تشنج الأوعية الدموية في مرحلة ارتفاع درجة الحرارة هو إحدى الآليات التي يرتفع بسببها الضغط في حالة الإصابة بالبرد.

يتم أيضًا تسهيل حدوث ارتفاع ضغط الدم أثناء العملية المعدية من خلال:

  • التأثير المباشر لارتفاع الحرارة على المحرك الرئيسي لمعدل ضربات القلب - العقدة الجيبية (نتيجة لذلك ، تنتج عضلة القلب 10 نبضات إضافية في الدقيقة مقابل كل 0.5 درجة مئوية إضافية من درجة حرارة الجسم) ؛
  • تنشيط الجزء السمبثاوي من الجهاز العصبي اللاإرادي (وهو مسؤول عن النضال والبقاء ، وينبض القلب بشكل أسرع وأقوى تحت تأثير الأدرينالين).

لكي تنخفض درجة الحرارة بعد هزيمة الفيروس ، يحتاج الجسم إلى زيادة نقل الحرارة. يتم إرسال الأمر إلى الأوعية المحيطية للتوسع ، والدم الساخن يقترب من الجلد ويبرد. ضغط الدم خلال هذه الفترة طبيعي أو منخفض. ينشأ خطر خاص من الانخفاض الحاد في درجة الحرارة: يؤدي التوسع السريع والواسع النطاق للأوعية المحيطية إلى انخفاض ضغط الدم غير الطبيعي. تُحرم الأعضاء الحيوية من تدفق الدم ، ويمكن أن تحدث تغيرات مرضية لا رجعة فيها.

تأثير العدوى على مسار ارتفاع ضغط الدم

يمكن فرض العملية المعدية على مرض مزمن (ارتفاع ضغط الدم الشرياني). يؤدي تفاعلهم إلى:

  • تفاقم مرض مزمن (تطور أزمة ارتفاع ضغط الدم مع عواقب وخيمة) ؛
  • المضاعفات:
    • يمكن أن يتسبب النزيف النقطي الناتج عن تلف الغشاء المخاطي للتجويف الأنفي بفعل فيروس الأنفلونزا على خلفية الضغط المتزايد في حدوث نزيف ؛
    • تعطي بعض الفيروسات (الأنفلونزا A ، B ، Coxsackie) صورة لـ ARVI ، ولكنها في نفس الوقت تؤثر على القلب ، مما يؤدي إلى تلف وتدمير خلايا عضلة القلب (ارتفاع ضغط الدم معقد بسبب التهاب عضلة القلب) ؛
  • استنفاد الاحتياطي الوظيفي للأعضاء المتضررة بالفعل (قد يكون تحفيز عضلة القلب الناتج عن ARVI ، والذي كان مثقلًا سابقًا بارتفاع ضغط الدم ، هو القشة الأخيرة ويؤدي إلى نوبة قلبية).

ارتفاع ضغط الدم مع ARVI

تلخيصًا لما قيل سابقًا ، فإن الضغط المتزايد في ARVI نتيجة التفاعل المباشر للفيروس والجسم ينشأ:

  • كرد فعل على تنشيط نظام الودي ؛
  • بسبب عمل ارتفاع الحرارة على العقدة الجيبية.
  • خلال تشنج الأوعية المحيطية ، مما يؤدي إلى ارتفاع درجة الحرارة.

عوامل الخطر التي يمكن أن تتأثر هي:

  • تناول مزيلات الاحتقان (أدوية لنزلات البرد ، والتي تخلص تجويف الأنف من المخاط بسبب تضيق الأوعية) ؛

المادة الفعالة للقطرات هي منبهات الأدرينالية. يؤثر على مستقبلات جدار الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى تقلصها. ومع ذلك ، يتم امتصاص الدواء عن طريق الغشاء المخاطي للأنف ، ويمتد تأثيره إلى الجسم كله ، ويمكن أن يؤدي التضييق الحاد في الأوعية المحيطية إلى حدوث أزمة ارتفاع ضغط الدم بسهولة.

  • استنشاق البخار (في بيئة حارة ذات محتوى أكسجين منخفض ، يقوم الجسم بتشغيل وضع التنفس العميق ، مما يساعد البلغم على الهروب ويزيد من مستوى ضغط الدم) ؛
  • الآثار الجانبية غير المرغوب فيها للأدوية الموصوفة ذاتيًا (نادرًا ما يقرأ أي شخص بعناية صحيفة ضخمة تسمى "تعليمات الدواء").

الضغط أثناء العدوى: ما العلاج أولاً؟

للإجابة على هذا السؤال ، من الضروري تحديد عواقب علم الأمراض الذي يمكن أن يهدد حياة المريض ، وما يمكن أن يتحمله.

مظهرالجوهرخطرالاستنتاجات
أمراض الجهاز التنفسي الفيروسية الحادة
سيلان الأنفمخاط في الممرات الأنفية يعوق التنفسالسعال بسبب تساقط قطرات من الجزء الخلفي من البلعوملا ينبغي استخدام مزيلات الاحتقان ، فمن الأفضل التركيز على الغسيل الآمن بالمحلول الملحي.
حمىرد فعل الجسم الدفاعيتجاوز عتبة 42 درجة مئوية سيؤدي إلى تدمير البروتيناتلا يمكن حدوث مستوى خطير من ارتفاع الحرارة إلا مع الأنفلونزا الشديدة. ترتفع درجة الحرارة تدريجياً ، يجب تنظيمها بواسطة خافض للحرارة
السعال والعطسإزالة المخاط من الجهاز التنفسي والمخاط من الأنفابتلاع الإفرازات ، والشفط يعود إلى الشعب الهوائيةولا تشكل خطورة على حياة المريض أثناء اليقظة
ضغط مرتفع
صداع الراستمدد جدران الأوعية الدموية للرأسالسكتة الدماغية - لا يمكن للجدار الصمود ، ينكسر ويحدث نزيف دماغييمكن أن تكون النتيجة إعاقة كاملة أو جزئية. خطر العجز والموت مرتفع ، لا بد من معالجة الأزمة
الخفقانزيادة وظائف القلب والطلب على الأكسجينإذا لم يكن هناك ما يكفي من الأكسجين ، فسوف تتطور مساحة كبيرة من النخر.سيؤدي احتشاء عضلة القلب إلى تدهور نوعية حياة المريض إذا أمكن إنقاذها

في معظم الحالات ، لا يستحق سيلان الأنف مع ARVI استخدام الأموال التي يمكن أن تسبب قفزة حادة في ضغط الدم. وللحفاظ على صحة المريض ، من المهم تثبيت ديناميكا الدم أكثر من إيقاف احتقان الأنف.

ماذا يتغير الضغط بعد إصابة الجهاز التنفسي؟

قد يكون الضغط غير مستقر إذا كانت هناك مضاعفات (علنية أو كامنة):

  • الالتهاب الرئوي الانفلونزا
  • التهاب عضلة القلب الفيروسي
  • تلف في الدماغ وأغشيته.

بعد الشفاء ، قد يشعر الشخص بالضعف لبعض الوقت ، مصحوبًا بانخفاض طفيف في ضغط الدم.

في أي الحالات يمكن أن ينخفض ​​الضغط على خلفية العدوى الفيروسية؟

مع الأنفلونزا ، يكون ارتفاع ضغط الدم أقل شيوعًا من السارس. يصاحب هذا المرض (خاصة أشكاله الشديدة) تسمم كبير. المواد التي يفرزها الفيروس تسبب توسع الأوعية ، وينخفض ​​مستوى ضغط الدم.

مع ARVI ، يصاحب انخفاض ضغط الدم مرحلة انخفاض درجة الحرارة ، حيث يتم توسيع الأوعية في هذا الوقت لزيادة نقل الحرارة.

الاستنتاجات

تلخيصًا لما سبق ، يمكننا الإشارة إلى وجود علاقة مباشرة بين زيادة ضغط الدم والعملية المعدية. نتحدث في بعض الأحيان عن المضاعفات بعد الزكام ، والتي يمكن أن تؤدي مباشرة إلى تفاقم مسار ارتفاع ضغط الدم. يحتاج المريض المصاب بارتفاع ضغط الدم إلى زيادة عدد قياسات التحكم في ضغط الدم أثناء ARVI من أجل منع حدوث أزمة ومضاعفات قلبية أخرى.