طب القلب

التغذية العقلانية للذبحة الصدرية

مرض القلب الإقفاري (CHD) هو أحد أكثر أمراض الجهاز القلبي الوعائي شيوعًا. ثبت أن اتباع نظام غذائي صحي يقلل من خطر الإصابة بالمرض ، وإذا كان موجودًا ، فإنه يقلل من احتمال حدوث النوبات والمضاعفات. النظام الغذائي للذبحة الصدرية يقلل الوزن ، ويعيد ضغط الدم إلى طبيعته ، ويحسن التمثيل الغذائي ، ويحسن الحالة الموضوعية للمرضى ورفاههم.

ما هي الأطعمة المستبعدة للذبحة الصدرية؟

سوف يمنع المريض الذي تم تشخيصه بشكل مؤكد كارثة القلب والأوعية الدموية ، ويبطئ تقدم تصلب الشرايين ويمنع النوبات عن طريق الحد من استهلاك عدد من الأطعمة. تركز تغذية الذبحة الصدرية على خفض مستويات الكوليسترول في الدم.

في حالة الإصابة بأمراض القلب الإقفارية ، يوصى بالحد من الأطعمة التالية:

  • الأسماك الدهنية والدواجن واللحوم.
  • سالو.
  • زبدة؛
  • صفار.
  • الكريمة الحامضة؛
  • كريم؛
  • الوجبات السريعه؛
  • أمعاء؛
  • كافيار؛
  • مرق قوي غني
  • الملوحة؛
  • المنتجات المدخنة حارة.

يقلل نظام الهيبوكوليسترول الغذائي من اختلال توازن الطيف الدهني ويتخلص من الوزن الزائد.

إذا كان المريض المصاب بالذبحة الصدرية يعاني من السمنة ، يتم أيضًا إزالة أطباق الحلويات والدقيق من النظام الغذائي. يزيد الوزن الزائد من العبء الواقع على عضلة القلب ويزيد بشكل كبير من خطر حدوث مضاعفات لأمراض القلب والأوعية الدموية الموجودة ، أو يثير ظهورها لأول مرة. يمكنك حساب مؤشر كتلة الجسم عبر الإنترنت هنا:

درجة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية من شدة السمنة مع ت. مؤشر كتلة الجسم ومحيط الخصر
مؤشر كتلة الجسم ، كجم / م2خصائص وزن الجسممحيط الخصر
الرجال أقل من 102 سم ؛ النساء أقل من 88 سمالرجال> 102 سم ؛ النساء> 88 سم
أقل من 18نقص W
18,5-24,9عادي دبليو
25,0-29,9زيادة Wزيادةمتوسط
30,0-34,9سمنة خفيفةمتوسططويل جدا
35,0-39,9سمنة معتدلةطويل جداطويل جدا
40 فأكثرالسمنة المفرطةمرتفع للغايةمرتفع للغاية

أيام الصيام (بعد استشارة طبيب القلب):

  • تفاحة - ما يصل إلى كيلوغرام من التفاح يوميًا ؛
  • الجبن - نصف كيلوغرام في شكل طبيعي ، كعك الجبن ، طاجن بدون صلصات ومرق ؛
  • الألبان - ما يصل إلى لتر من الحليب قليل الدسم لثماني جرعات في اليوم.

تكوين النظام الغذائي

إن تغذية الذبحة الصدرية تقلل من العناصر التالية:

  • البروتينات والكربوهيدرات.
  • كلوريد الصوديوم (تساهم تركيزات الملح العالية في احتباس الماء في الجسم) ؛
  • الأطعمة التي تسبب انتفاخ البطن.
  • كمية الطعام (من الأفضل تناول خمس إلى ست مرات في اليوم في أجزاء صغيرة) ؛
  • شحوم وخلاصات حيوانية؛
  • السكر.

لا يحتاج المريض المصاب بمرض الشريان التاجي إلى تناول الطعام وفقًا لقائمة فردية فحسب ، بل يحتاج أيضًا إلى الإقلاع عن الكحول. لم يتم إثبات الرأي القائل بأن الكحول يوسع الأوعية الدموية ، وبالتالي يمنع احتشاء عضلة القلب. على العكس من ذلك ، يؤدي الاستهلاك المفرط للمشروبات الكحولية القوية إلى الموت المفاجئ للأشخاص المصابين بأمراض القلب والأوعية الدموية.

الحقيقة هي أن الكحول له تأثير سام على عضلة القلب ، حيث ينشط الجهاز الودي والغد. نتيجة لذلك ، يزداد مستوى الكاتيكولامينات ، مما يسبب تشنج الأوعية التاجية وعدم انتظام ضربات القلب.

قلل من تناول الملح ، لأن فائضه يؤدي إلى احتباس السوائل في الأنسجة ، بما في ذلك جدران الأوعية الدموية ، مما يضيق تجويفها. من المهم للغاية تقليل تناوله في الجسم مع الذبحة الصدرية مع ارتفاع ضغط الدم الشرياني.

ينصح المرضى بإثراء نظامهم الغذائي بالأطعمة التالية:

  • المأكولات البحرية الغنية بالأحماض الدهنية غير المشبعة.
  • الألياف الغذائية (الخضار والفواكه) ؛
  • مع الفيتامينات C و B (الحمضيات ، الملفوف ، الخضر) ؛
  • المواد الموجه للشحم (لحوم البقر وأسماك البحر) ؛
  • العناصر النزرة (الجبن) ؛
  • حمض اللينوليك.

القائمة الإرشادية للأسبوع:

  • الإفطار - العصيدة والشاي.
  • الغداء - دجاج قليل الدهن مع سلطة خضار أو موز أو تفاح مخبوز ؛
  • الغداء - حساء الفلاحين ، شرحات على البخار ، معكرونة أو بطاطا مشوية ، كومبوت الفواكه المجففة أو جيلي التوت ؛
  • شاي بعد الظهر - شاي أعشاب أو ثمر الورد ، فواكه أو مشمش مجفف / زبيب / تمر ، جوز ؛
  • العشاء - طاجن الجبن والبيض المخفوق والسمك المطهي مع يخنة الخضار (اختياري) والشاي ؛
  • قبل النوم - الكفير قليل الدسم أو الحليب المخمر.

الطرق الرئيسية للطهي هي الطبخ والغليان في الماء والبخار. يتم تناول الطعام من أربع إلى ست مرات في اليوم. درجة حرارة الأطباق طبيعية. تم عرض قيود الأطعمة المقلية. تُسلق الخضار والفواكه ذات الألياف الخشنة (حتى نصف كيلوغرام في اليوم) وتُفرم بالخلاط. أدخل الكثير من الأعشاب الطازجة.

يُقبل تناول بيضة أو بيضتين أسبوعياً مسلوقة أو في كيس. أمس خبز الجاودار ، بورودينو أو طحن خشن. الرول والمخبوزات محدودة. يتم جلب منتجات اللحوم إلى ثلاثمائة جرام يوميًا. يسمح بتناول مشروبات القهوة المخففة بالحليب.

يشمل النظام الغذائي للذبحة الصدرية العديد من الخضروات الورقية (الملفوف والسبانخ والشمر والسلق السويسري) والفواكه غير المحلاة لإزالة الكوليسترول الزائد.

كيف يؤثر النظام الغذائي على مسار المرض؟

العلاج الغذائي هو عملية مصممة لتلبية احتياجات المريض الفسيولوجية من العناصر الغذائية ، وطريقة علاج تؤثر على التسبب في المرض.

علاج الذبحة الصدرية له هدفان:

  • تحسين التشخيص ، والوقاية من احتشاء عضلة القلب ، وانخفاض الوفيات المفاجئة ؛
  • التقليل من تكرار النوبات وتحسين نوعية حياة المريض.

تشمل عوامل الخطر الرئيسية للمرض عدم التوازن في التمثيل الغذائي للدهون (زيادة الكوليسترول ومستويات البروتين الدهني منخفض الكثافة) وداء السكري والسمنة وارتفاع ضغط الدم الشرياني.

يتحقق التأثير العلاجي للوجبات الغذائية من خلال تعديل التركيب النوعي للغذاء ، والتوازن بين المواد ضمن المعيار الفسيولوجي ، وطرق الطهي.

المنتجات والمحتوى فيها من المواد اللازمة لمرضى الشريان التاجي:

  • فيتامينات ب - جميع الحبوب الداكنة واللحوم والحبوب ؛
  • البوتاسيوم والمغنيسيوم - الفواكه المجففة والعسل والموز ؛
  • الفيتامينات PP ، A ، E - الزيوت النباتية ؛
  • اليود - جميع المأكولات البحرية ؛
  • الكالسيوم والحديد والنحاس - منتجات الألبان والتفاح والأعشاب.

تتمثل المهمة الرئيسية للعلاج الغذائي في IHD في تقليل تركيز كولسترول البلازما. من الناحية النظرية ، بمساعدة نظام غذائي متوازن ، يتم تقليله بنسبة 10-15 بالمائة.

الأسباب الغذائية الرئيسية لتطور تصلب الشرايين:

  • زيادة قيمة الطاقة للأغذية بالاقتران مع الخمول البدني ؛
  • انتشار الدهون والبروتينات الحيوانية ؛
  • الكربوهيدرات الزائدة
  • زيادة استخدام كوليسترول TCA و LDL ؛
  • نقص الزيوت النباتية
  • نقص الألياف الغذائية
  • الحد الأدنى من المواد المؤثرة في الشحوم في الغذاء ؛
  • تقييد الفيتامينات وحمض الفوليك.
  • نظام غذائي فقير مع الكهارل (عامل إضافي في تطور الذبحة الصدرية الوعائية) ؛
  • ملح زائد
  • عدم انتظام ووفرة الغذاء ؛
  • كحول.

مع الأخذ في الاعتبار تأثير التغذية على تطور علم الأمراض ، يعتبر إدخال الوصفات الغذائية إحدى طرق العلاج الرئيسية.

مبادئ العلاج الغذائي للذبحة الصدرية:

  • مع مؤشر كتلة الجسم أكثر من 30 كجم / م2 - تقليل مدخول السعرات الحرارية إلى 1400-1600 سعرة حرارية في اليوم ؛
  • السيطرة على محتوى الدهون.
  • إجمالي / محتوى الكربوهيدرات المكرر - سبعة إلى واحد ؛
  • توفير البروتين النباتي / الحيواني على الأقل واحد إلى واحد ؛
  • توازن مجموعة الغذاء للفيتامينات والعناصر الدقيقة والكبيرة ؛
  • التحضير الصحيح للأطباق
  • كثرة تناول الطعام.

الاستنتاجات

يجب أن يتلقى كل مريض مصاب بمرض نقص تروية القلب من اختصاصي التغذية تذكيرًا باتباع نظام غذائي متوازن ، أو تحديد نظامه الغذائي بشكل مستقل بطريقة النظم الغذائية العلاجية المتخصصة.

الجدول الغذائي لنقص التروية يحسن أداء الدورة الدموية والجهاز القلبي الوعائي. وهو أداة أساسية في الوقاية من نوبات واحتشاء عضلة القلب.