طب القلب

عدم انتظام ضربات القلب عند الرياضيين: أسباب وأعراض وعلاج الحالة

لماذا يعاني الرياضيون المحترفون غالبًا من بطء القلب؟

يسمى انخفاض معدل ضربات القلب المنتظم لدى الرياضيين "متلازمة القلب الرياضي". غالبًا ما يتم تسجيله في الرياضيين المحترفين ، وكذلك في الأشخاص الذين يمارسون الرياضة لفترة طويلة (أكثر من ساعة في اليوم). هذه هي الطريقة التي يتكيف بها الجسم مع الإجهاد. على الرغم من طبيعتها "الفسيولوجية" ، يمكن أن تخفي هذه الحالة مشاكل صحية خطيرة.

غالبًا ما يرتبط بطء القلب عند الرياضيين المراهقين بالتغيرات في نظام القلب والأوعية الدموية ويتطلب أيضًا المراقبة.

في كثير من الأحيان ، يكون عدم انتظام ضربات القلب نتيجة للتمارين الهوائية النشطة (أكثر من 5 ساعات في الأسبوع) ، وغالبًا ما تحدث عند أداء تمارين ثابتة ، على سبيل المثال ، عند رفع الأثقال. أثناء التمرين المكثف والمطول ، يضخ القلب المزيد من الدم لتلبية متطلبات الأكسجين المتزايدة لعضلات الهيكل العظمي. يتم شد الغرف ، ويزداد حجم الجدار. نتيجة لذلك ، يتطور تضخم القلب (تضخم القلب) ، وعلى وجه الخصوص ، تضخم البطين الأيسر.

انخفاض معدل ضربات القلب لدى شخص مدرب: هل هو جيد أم سيئ؟

في الرياضيين المتمرسين ، في حالة الهدوء ، يتباطأ القلب ، وأثناء المجهود البدني ، يزداد تواتر الانقباضات بشكل حاد (حتى 260 نبضة في الدقيقة) من أجل تكيف أكثر فعالية مع الإجهاد وإمداد العضلات بالأكسجين. هذه هي ميزتهم على المبتدئين. يمتلك المحترفون شبكة متطورة من الشعيرات الدموية ، والتي تتوسع تدريجياً وتسهم في إمداد الدم وتغذية عضلة القلب المتضخمة.

أما إذا تجاوز حجم القلب 1200 سم مكعب. سم ، من المحتمل أن يكون الانتقال إلى تضخم خبيث ، مما يخلق عددًا من المضاعفات في غياب الإشراف الطبي.

بطء القلب المرضي

إذا تم إنشاء التدريب بشكل غير صحيح وتجاوزت الأحمال القدرات الوظيفية للجسم ، وكذلك مع الأمراض المصاحبة ، تحدث تغيرات مرضية في القلب. كلما زادت سرعة نمو خلايا القلب ، ازداد سوء إمداد المناطق التي تشكلت حديثًا بالدم.

تنمو خلايا الأوعية الدموية والألياف العصبية بشكل أبطأ من خلايا العضلات. وبسبب هذا ، يتطور نقص الأكسجة ومجاعة الطاقة. تؤدي إلى نخر الأنسجة - احتشاء عضلة القلب ، مع كل العواقب المترتبة على ذلك: التندب والمضاعفات المحتملة. والنتيجة المؤسفة لهذه العملية هي تصلب القلب وعدم القدرة على الوصول إلى المرتفعات الرياضية في المستقبل.

تكتيكات الرياضي ومراقبته

الأعراض المصاحبة لتفاقم بطء القلب حتى 40 نبضة في الدقيقة هي كما يلي:

  • ضعف.
  • دوخة.
  • التعب السريع.
  • ألم صدر.
  • ضيق التنفس.
  • تدهور الرؤية.
  • صداع الراس.
  • الشعور بنقص الهواء.
  • نوبات ذعر.
  • قلق.
  • عدم القدرة على التركيز.

الصورة السريرية غير محددة وقد تشير إلى أمراض قلبية أخرى ، لذلك يوصى بطلب المساعدة الطبية على الفور.

لتشخيص وبطء القلب الجيوب الأنفية عند الرياضيين ، يتم استخدام نفس الأساليب المستخدمة في الفئات الأخرى من المرضى:

  • الدراسة الاستقصائية.
  • التحليلات السريرية العامة.
  • الفحص العام - الجس ، الإيقاع ، التسمع ، قياس النبض.
  • تخطيط كهربية القلب.
  • جهاز هولتر للمراقبة على مدار 24 ساعة.
  • الموجات فوق الصوتية للقلب.
  • اختبار حمل الإجهاد.

إذا لم يتم تشخيص بطء القلب الخبيث وعلاجه في الوقت المناسب ، فقد تحدث المضاعفات الشديدة التالية حتى على خلفية عدم وجود شكاوى:

  • فشل القلب.
  • اضطراب الدورة الدموية الدماغية.
  • قصور القلب المزمن.
  • تطور مرض الشريان التاجي للقلب.
  • فشل قلبي حاد.
  • اعتلال عضلة القلب.
  • تكوين عيوب القلب المكتسبة (بشكل رئيسي - قصور الصمام).

مع تطور المضاعفات ، يجب تأجيل الرياضة حتى فترة الشفاء. سيحدد الطبيب القدرات الوظيفية للجسم ويختار الأحمال المتناسبة.

علاج او معاملة

عند اكتشاف عدم انتظام ضربات القلب بدون أعراض ، يُنصح عادةً بتوخي مزيد من الحذر في ترتيب التمرين. يشغل مكانًا مهمًا بشكل خاص عملية إحماء كاملة ، والتي تعد الجسم والقلب للإجهاد القادم. ستعمل الزيادة التدريجية في الشدة على حماية عضلة القلب من الإجهاد.

في بعض الحالات ، قد يلزم علاج الأعراض بالأدوية التي تزيد من معدل ضربات القلب. في حالة وجود مسار خبيث ، يكون التدخل الجراحي وتركيب جهاز تنظيم ضربات القلب ضروريًا في بعض الأحيان.

عنصر منفصل هو مضاعفات على خلفية تضخم عضلة القلب - فشل الصمام. تتطلب هذه الحالة المرضية جراحة تجميلية لتصحيح الخلل.

الاستنتاجات

يرتبط بطء القلب عند الرياضيين ارتباطًا وثيقًا بإعادة التشكيل الفسيولوجي للألياف العضلية ؛ إنه الاستجابة الطبيعية لعضلة القلب للتمارين الهوائية والتوتر.

غالبًا ما يكون المؤشر الوحيد لبطء القلب هو النبض النادر. لا يشعر الرياضيون بعدم الراحة ولا يدركون حالتهم حتى يخضعوا لفحص احترافي.

بالإضافة إلى بطء القلب ، يتضمن الثالوث الكلاسيكي للمتلازمة زيادة في حجم القلب وتضخم عضلة القلب.

في الظروف غير المواتية ، تصبح السمة الفسيولوجية اللازمة للجسم عاملاً في تطور العديد من المضاعفات. يمكن للنهج الكفء للرياضة والمراقبة الصحية المنتظمة أن يحميك من العواقب غير السارة لتضخم عضلة القلب.