هل يمكن أن تحدث زيادة الانقباض مع تنخر العظم؟

أسباب المظهر

في حالة الاضطرابات المصاحبة لضمور وتدمير أنسجة العمود الفقري ، يحدث تسطيح وحركة للأقراص الغضروفية للخارج ، والتي تربط الأجسام الفقرية ببعضها البعض وتضمن حركتها الطبيعية واستهلاكها. انتهاك هذه الهياكل يؤدي إلى التعدي على الألياف العصبية المسؤولة عن الحساسية والوظائف اللاإرادية.

في هذه الحالة ، ينتقل التهيج إلى الأعضاء المجاورة ، ولا يُستثنى من ذلك عضلة القلب. هناك آلام في القلب واضطرابات مختلفة في نظم القلب ، بما في ذلك انقباض الانقباض. في المرحلة الأولى من علم الأمراض ، يمكن أن تكون الانحرافات قصيرة الأجل وتحدث على خلفية الانعطاف أو الميل الحاد ، ومع شكل متقدم من تنخر العظم - متكرر أو ثابت. في الحالة الأخيرة ، سيعاني القلب من الحمل الزائد المستمر ونقص الأكسجة على خلفيته.

تحدث إثارة أجزاء مختلفة من نظام التوصيل بطريقتين - تأثير مباشر على ألياف الأعصاب السمبثاوية ورد الفعل.

ما الذي يجب إتمامه

إذا لوحظت زيادة في الانقباضات من تنخر العظم في العمود الفقري الصدري ، يجب عليك الاتصال بمعالج في العيادة ، وإذا لزم الأمر ، سيقوم بإعادة توجيهك للحصول على استشارة مع طبيب قلب. يفرق الطبيب سبب عدم انتظام ضربات القلب.

التشخيص

عندما يظهر مريض يعاني من عدم انتظام ضربات القلب في موعدي ، فأنا عادةً ما أجري فحصًا ، وأكشف عن تاريخ تطور الأعراض ، وطبيعة الأحاسيس ، والأعراض المصاحبة:

1. قد لا تظهر الانقباضات المفردة سريريًا. أو وصفها المريض بأنها هزات مفاجئة أو سكتة قلبية أو "حركة" خلف عظم القص على اليسار. تظهر مع وجود حمل على العمود الفقري بعد منعطف حاد ، ورفع الأثقال. عندما تكمن المشكلة في عضلة القلب ، يتم ملاحظة التدهور بعد الإجهاد والتمرين والمشي السريع. لا يوجد اعتماد على وضع الجسم.
2. عند الجس في المنطقة المصابة من العمود الفقري ، هناك ألم في نقاط العمود الفقري (الواقعة بجوار العمود الفقري) ، وتشنج العضلات. أثناء التسمع ، لا تتغير أصوات القلب ، ولا يوجد ضوضاء ، بل يُسمع فقط انقباض الانقباض.
3. يشير سوابق أمراض القلب إلى وجود علامات نقص تروية عضلة القلب (نوبات الذبحة الصدرية) ، وفشل الدورة الدموية (الوذمة المحيطية ، وضيق التنفس ، والمثلث الأنفي الأزرق).
4. يتحدث المريض المصاب بالداء العظمي الغضروفي عن المشكلات المزمنة المرتبطة بالألم في منطقة إصابة العمود الفقري ، وتوفر الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية المساعدة في هذه الحالة.

غالبًا ما تكون ظاهرة الانقباض في تنخر العظم في منطقة الصدر مصحوبة بألم في منطقة القلب واضطرابات في النظم ، والتي تنعكس في الطبيعة. وعندما يتأثر جزء عنق الرحم ، غالبًا ما تحدث الدوخة وأعراض أخرى لعدم كفاية الدورة الدموية في الدماغ.

فحوصات إضافية

لاستبعاد أمراض القلب ، أحيل المريض على الفور إلى مخطط كهربية القلب. قد لا تظهر دائمًا الذبحة الصدرية أو الانقباض الزائد. لهذا الغرض ، يتم استخدام جهاز هولتر ، والذي يسمح لك بتسجيل النشاط الكهربائي لقلب الإنسان خلال النهار. في هذا الوقت ، يعيش حياة طبيعية أو يجري اختبارات لتحديد الأشكال الكامنة من التشوهات (الطبية أو الإجهاد).

في الشكل المرفق ، يمكنك أن ترى شكل الانقباض الإضافي على مخطط كهربية القلب من أجزاء مختلفة من نظام التوصيل.

بالإضافة إلى ذلك ، فإنه يساعد في تحديد السبب النهائي لما يلي:

1. EchoCG و MRI للقلب - تسمح لك هذه الدراسات بإيجاد جميع التغييرات العضوية والاختلالات في عضلة القلب.
2. تساعد الأشعة السينية لأجزاء العمود الفقري في الكشف عن وجود تنخر العظم ؛ للحصول على صورة أكثر دقة ، يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي في بعض الأحيان.

يمكن أن يكون سبب الإثارة الموضعية لعضلة القلب هو VSD ، والتسمم ، والحمى ، والجرعة الزائدة من جليكوسيدات القلب ، والاستهلاك المفرط للقهوة والمشروبات المنشطة الأخرى.

العلاج من الإدمان

يتم العلاج باستخدام الأدوية المضادة لاضطراب النظم خارج الانقباض فقط إذا كان السبب يكمن في أمراض القلب (اقرأ عن الأدوية المستخدمة هنا). في حالة الداء العظمي الغضروفي ، يمكن أن تؤدي إعادة التأهيل التي يتم إجراؤها بكفاءة إلى تحسين الحالة وإزالة اضطراب الإيقاع.

لوقف التفاقم ، يتم اتخاذ الوسائل التالية:

1. مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (ايبوبروفين ، ديكلوفيناك). يزيلون الألم ويخففون التورم في المنطقة المصابة.
2. مرخيات العضلات ("Sirdalud" ، "Midocalm"). تخفيف تشنج العضلات.
3. مع التعدي الشديد ، يتم استخدام الكورتيكوستيرويدات أو إجراء حصار نوفوكائين.

من أجل إطالة فترة الهدوء والتدليك ، يتم استخدام تمارين العلاج الطبيعي. في الحالات المتقدمة جدًا ، يوصى بإجراء عملية لإزالة انحباس الأعصاب واستعادة تدفق الدم وتوصيل الأعصاب.

قد تنشأ حالة عندما يكون هناك انتهاك متزامن لهيكل العمود الفقري وأمراض القلب. في هذه الحالة ، يتم إجراء العلاج بشكل مشترك من قبل طبيب القلب واختصاصي أمراض العمود الفقري. لكن الأولوية هي علاج مشاكل عضلة القلب ، لأنها يمكن أن تؤدي إلى عواقب وخيمة وحتى الموت.