ما هو نقص التروية تحت الشغاف وتحت النخاع؟

اعتمادًا على طبقة القلب المتورطة ، يتم تمييز الأنواع التالية من علم الأمراض:

• تحت الشغاف.
• تحت القلبية.
• نقص التروية عبر الجافية.

تشمل الحالات التي يمكن أن تسبب المرض ما يلي:

1. تصلب الشرايين... السبب الأكثر شيوعًا. يتراكم البلاك الناتج عن الكوليسترول على جدران الشرايين ويحد من تدفق الدم.
2. الجلطة. جلطة دموية تسد أحد الأوعية الدموية ، مما يؤدي لاحقًا إلى تلف إقفاري مفاجئ وشديد. في بعض الأحيان يكون قادرًا على الانتقال إلى الشريان التاجي من أي مكان آخر في الجسم.
3. يُعد تشنج الشريان التاجي سببًا آخر محتملًا ، ولكنه نادر الحدوث.

يمكن أن تتقدم العملية ببطء إذا انسدت الشرايين بمرور الوقت ، أو بسرعة عندما تحدث فجأة.

نقص التروية تحت الشغاف

يشير هذا المصطلح إلى حالة تحدث بسبب نقص إمداد الدم إلى الطبقة الداخلية من عضلة القلب.

الشكاوى التي قد يكون لدى المرضى:

• عدم الراحة أو الألم في الرقبة أو الفك.
• تنمل ، إحساس بالوخز في الكتف أو الذراع.
• ضربات قلب سريعة
• ضيق في التنفس ، خاصة أثناء النشاط البدني ، والشعور بضيق في التنفس ؛
• استفراغ و غثيان؛
• التعرق الغزير؛
• التعب والدوخة.

وتجدر الإشارة إلى أن بعض الأشخاص المصابين بمرض الشريان التاجي لا تظهر عليهم علامات أو أعراض واضحة. هذه الحالة تسمى نقص التروية الصامت. يكمن خطره في زيادة مخاطر حدوث كوارث قلبية مفاجئة ، مثل:

• نوبة قلبية. إذا كان الشريان التاجي مسدودًا تمامًا ، فإن نقص الدم والأكسجين سيؤدي إلى نوبة قلبية. يمكن أن تكون العواقب قاتلة.
• عدم انتظام ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب)التي يمكن أن تضعف القلب وتهدد الحياة بانقباض.
• فشل القلب. تقل قدرة القلب على ضخ الدم بكفاءة إلى الأعضاء والأنظمة الأخرى عن طريق تقليل قوة الانقباضات وجزء القذف.

علامات تخطيط القلب

مظاهر هذا المرض على مخطط كهربية القلب هي:

• تعديل السعة والقطبية وشكل الموجة T ؛
• نسبة مقطع RS - T إلى العزل.

اعتمادًا على الجدار المتأثر - الأمامي ، أو القمي ، أو الخلفي ، أو الجانبي - ستختلف نتائج مخطط كهربية القلب.

تتحرك موجة إعادة الاستقطاب إلى الداخل ، وبالتالي ، فإن متجه إعادة الاستقطاب السريع للجدار الأمامي موجه نحو الأقطاب الكهربائية الموجبة الشحنة على الصدر ، حيث نسجل الموجة T الموجهة لأعلى من العزلة.

في حالة المرض ، تتأخر هذه العملية ويكون للناقل حجم كبير مقارنة بالقاعدة. تصبح الموجة T عالية وواسعة تسمى الشريان التاجي.

علامة تخطيط القلب لهذا النوع من نقص التروية هي انخفاض (انخفاض) الجزء ST. يمكن عكسها إذا كانت النوبة مؤقتة ولكنها تستمر إذا كانت شديدة بما يكفي للتسبب في نوبة قلبية.

الفرق الرئيسي بين نقص التروية تحت الشغاف هو موجة T مفلطحة ومخفضة.

نقص التروية تحت القلبية

علم الأمراض هو نتيجة لانتهاك تدفق الدم إلى الطبقة الخارجية من عضلة القلب.

تعاني هذه المنطقة كثيرًا ، لأن الشرايين الخارجية تتمتع بقدرات تكيفية أفضل من الشرايين الداخلية. ومع ذلك ، يحدث هذا الأمر الذي تؤكده الحالة الموصوفة أدناه.

المظاهر على مخطط القلب

سيظهر إقفار تحت القلب على مخطط كهربية القلب مع موجات T سلبية ، متناظرة وذات ذروة في الخيوط التي تتوافق مع موقع منطقة عضلة القلب المصابة. يمكن أن تكون الموجات T ديناميكية ، وتتجلى فقط أثناء الألم ، وأيضًا ارتدادية من تلقاء نفسها أو بعد تناول "النتروجليسرين".

ما هو المهم أن نتذكر

يجب أن يتم علاج نقص التروية وفقًا للمخطط القياسي ، بغض النظر عن جزء عضلة القلب الذي حدث فيه. أهدافه هي القضاء على الأسباب وتخفيف الأعراض ومنع النخر. في ممارستنا ، نستخدم طرق العلاج الدوائية والجراحية.

نركز دائمًا على تعديل نمط حياة المريض: التخلي عن العادات السيئة ، تصحيح النظام الغذائي ، التمارين الرياضية. إن الحد من عوامل الخطر هذه سيساعد في الحفاظ على جدران الشرايين مرنة وقوية وناعمة ، ويضمن تدفق الدم بشكل كافٍ.