طب القلب

ما هي الأطعمة التي تقوي عضلة القلب وهي مفيدة لها: التغذية السليمة

تعد أمراض الدورة الدموية (القلب والأوعية الدموية ، القلب والأوعية الدموية ، الأمراض القلبية الوعائية) من أكثر الأمراض شيوعًا في القرن الحادي والعشرين مع ارتفاع معدل الوفيات. وفقًا لبيانات عام 2017 ، يموت ما يصل إلى 17.5 مليون شخص بسبب الأمراض القلبية الوعائية ، منهم 858000 في روسيا. أحد الأسباب الرئيسية لحدوث الانتهاكات هو أسلوب الحياة غير الصحي: التغذية غير الملائمة (وجبات سريعة ، طعام "أثناء التنقل" ، بدون غداء ، عشاء دسم) ، ظروف الإجهاد المستمر ، الكحول ، السجائر ، ونتيجة لذلك والوزن الزائد والسمنة. سينخفض ​​خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية بشكل كبير على خلفية اتباع نظام غذائي متوازن مع تضمين النشاط البدني المنتظم والإقلاع الكامل عن التدخين والكحول.

ما هي الأطعمة المفيدة للقلب

أساس التوصيات الغذائية لأمراض القلب والأوعية الدموية هو تكوين نظام غذائي حصريًا من منتجات صحية وطبيعية. من وجهة نظر العلاج الغذائي والوقاية الغذائية ، تنقسم أمراض القلب إلى ثلاث مجموعات رئيسية:

  • فرط شحميات الدم - زيادة في مستوى الدهون (الدهون) في الدم.
  • ارتفاع ضغط الدم الشرياني (AH) - الزيادة المرضية المستمرة في الضغط ؛
  • احتشاء عضلة القلب (MI) - نخر في عضلة القلب بسبب ضعف تدفق الدم.

وبالتالي ، هناك ثلاث طرق مختلفة للعلاج الغذائي اعتمادًا على الشكاوى الرئيسية.

ملامح التغذية لارتفاع ضغط الدم الشرياني

هناك عدد كبير من الأدوية في سوق الأدوية يمكنها إيقاف تطور ارتفاع ضغط الدم. ومع ذلك ، فإن أي علاج لا معنى له بدون تعديلات في نمط الحياة. التوصيات الأساسية لمرضى ارتفاع ضغط الدم:

  • تطبيع وزن الجسم في حالة الزيادة ؛
  • تقييد الكحول والكافيين والقضاء التام على التدخين (خاصة للمرضى الذين يعانون من عدم انتظام دقات القلب) ؛
  • النشاط البدني اليومي المعتدل
  • التحكم في كمية الصوديوم الممتصة (وفقًا لتوصية وزارة الصحة في الاتحاد الروسي ، لا تزيد عن 6 غرام من الملح يوميًا ، أو نظام غذائي خالٍ تمامًا من الملح) ؛
  • يُنصح الأشخاص المعرضون لخطر الإصابة بتجلط الدم (الأورام ، والدوالي في الأطراف السفلية ، وحالة ما بعد الجراحة ، واعتلالات التخثر الأخرى) بزيادة كمية الماء التي يتناولونها إلى 1.5-2 لتر لتسييل الدم ؛
  • إدراج الفواكه والخضروات الطازجة ومنتجات الألبان في النظام الغذائي اليومي من أجل زيادة تناول البوتاسيوم والكالسيوم والمغنيسيوم ؛
  • إدخال الألياف الغذائية في النظام الغذائي بمعدل 5 جرام في اليوم للمبتدئين مع زيادة تدريجية إلى 25 جرام للفتيات و 40 جرام للرجال في حالة عدم وجود موانع.

بالنسبة للمرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية ، تم تطوير نظام غذائي موحد بقيمة طاقة تبلغ 2300 كيلو كالوري في اليوم والحد من تناول الملح. يحصل الشخص على كمية متوازنة من العناصر الغذائية (70 جرام بروتين ، 60 جرام دهون ، 400 جرام كربوهيدرات) ، فيتامينات ب ، أملاح المغنيسيوم والمواد الموجه للدهون (تساعد على إزالة الدهون "الضارة" من الجسم).
مع مرض القلب الإقفاري المصاحب (IHD) ، يُنصح مرضى ارتفاع ضغط الدم باتباع نظام غذائي مضاد لتصلب الشرايين: تقييد الملح (حتى 6 جم) ، والتخصيب بالأطعمة التي تحتوي على المغنيسيوم والبوتاسيوم والفيتامينات.

في حالة فشل الدورة الدموية المزمن ، يتم تجديد النظام الغذائي بالمنتجات المحتوية على البوتاسيوم (الفواكه المجففة والموز والمشمش).

العلاج الغذائي لفرط شحميات الدم

يؤثر انتهاك التمثيل الغذائي للدهون على مظهر الشخص ، ويؤثر على الأوعية الدموية المهمة في الجسم. الكميات الزائدة من الدهون في النظام الغذائي تزيد من خطر الإصابة بتصلب الشرايين واحتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية.

المبادئ الأساسية للوقاية من فرط شحميات الدم:

  1. التغذية المنطقية والجزئية - أربع إلى خمس مرات في اليوم مع التوزيع الصحيح للسعرات الحرارية اليومية في البروتينات والدهون والكربوهيدرات والوجبات. يتم حساب الوضع بشكل فردي لكل مريض ، على أنه متنوع ومريح قدر الإمكان (مع مراعاة القدرات المالية والتفضيلات الشخصية).
  2. أعط الأفضلية للأطعمة محلية الصنع على الوجبات السريعة والمقاهي.
  3. الحد من حصة الدهون في محتوى السعرات الحرارية اليومية إلى 30٪. يوصى بتنويع النظام الغذائي واستخدامه في أجزاء متساوية:
  • مشبعة - النخيل وجوز الهند والزبدة وزبدة الكاكاو والدهون الحيوانية ؛
  • أحادي غير مشبع - الأفوكادو وزيت الزيتون والمكسرات.
  • غير المشبعة المتعددة - زيوت بذرة القطن والقرطم وعباد الشمس وفول الصويا.
  1. السيطرة على كمية المنتجات المحتوية على الكوليسترول (لا تزيد عن 300 مجم في اليوم).
  2. تحتل الكربوهيدرات من 50 إلى 60٪ من محتوى السعرات الحرارية اليومية. لا تتجاوز حصة المواد البسيطة (سهلة الهضم - سكر ، شوكولاتة ، ألواح غذائية ، منتجات المخابز) 7-10٪ من إجمالي كمية الكربوهيدرات. يوصى باستخدامها في الصباح ، وينصح بمراقبة أكثر دقة لمرضى السكري.
  3. لا تزيد نسبة البروتين في النظام الغذائي عن 17-18٪ (نخفض نسبة الحيوانات ونزيد الخضار إلى 50٪). هناك دراسات توصي بتناول البروتين من النباتات فقط (الفول والعدس وفول الصويا) مرتين إلى ثلاث مرات في الأسبوع. للحصول على البروتينات الحيوانية ، ينصح بالتركيز على الأسماك والمأكولات البحرية.
  4. قلل من تناول الملح في الوصفات قدر الإمكان. ليس سراً أنها تحتفظ بالسوائل الزائدة في الجسم عن طريق التحكم في استقلاب الماء والكهارل.
  5. أضف أطعمة القلب المدعمة بالبوتاسيوم والمغنيسيوم إلى نظامك الغذائي لتحسين أداء الألياف الموصلة والجهاز العصبي المركزي. فعالية مساوية لاستخدام "Riboxin" وعقاقير التمثيل الغذائي الأخرى.
  6. إجراءات تهدف إلى تطبيع وزن الجسم (إنقاص الوزن والمزيد من الوقاية من السمنة). يتم اختيار محتوى السعرات الحرارية في النظام الغذائي بشكل فردي ، مع مراعاة جنس المريض وعمره ونمط حياته (مهنته). يوصى بالحد من إجمالي السعرات الحرارية والنشاط البدني المنتظم للمرضى الذين يعانون من زيادة الوزن.

تشكل التوصيات المذكورة أعلاه أساس النظام الغذائي الاسكندنافي ("النرويجي") ، الذي تستخدمه النساء ليس فقط في المنطقة الأوروبية لفقدان الوزن الخاضع للرقابة وإثراء الجسم بالفيتامينات.

يتضمن العلاج الجهازي لخفض الدهون ثلاث مراحل من شأنها زيادة التمثيل الغذائي للدهون إلى أقصى حد:

  1. باتباع التوصيات المذكورة أعلاه لمدة 9-12 أسبوعًا تحت سيطرة معايير الدم (ملف تعريف الدهون).
  2. مع تحسين القيم ، يوصى بتقليل كمية الدهون في النظام الغذائي إلى 25٪ ، والكوليسترول الكلي إلى 200 ملغ / يوم. اللحم يقتصر على 140-160 جرام في اليوم.
  3. إذا لم يكن هناك تقدم يوصى بتقليل حصة الدهون إلى 20٪ وكمية اللحوم المستهلكة إلى 90 جرام / يوم.

التغذية العقلانية للنوبات القلبية

احتشاء عضلة القلب (MI) هو واحد من ثلاثة أمراض القلب والأوعية الدموية الأكثر شيوعًا ، والتي تختلف فيها العادات الغذائية في مراحل مختلفة من تطور علم الأمراض.

مباشرة بعد الهجوم ، تهدف تكتيكات العلاج بالعقاقير إلى منع اضطرابات الإيقاع وتعظيم تجنيب منطقة النخر. المرضى في هذه الفترة يضعفون ، تنخفض شهيتهم. حتى مع العطش الشديد ، لا ينصح بشرب الكثير من السوائل بسبب خطر انتقال السوائل إلى الفراغات الخلالية وتطور وذمة الأنسجة. تصحيح اضطرابات الماء بالكهرباء عن طريق إعطاء الأدوية عن طريق الحقن. لإرواء عطشه ، يتم تقديم قطع من الثلج للمريض.

فقط عندما يستقر حجم الدم المتداول (BCC) وتتحسن الحالة الصحية (بعد يوم أو يومين) ، يتم استئناف تناول الطعام واستئناف المرحلة الثانية من العلاج الغذائي لمرض MI.

من أجل تعظيم إزالة الحمل من القلب ، يبدأون في إطعام المريض بسعرات حرارية منخفضة (1200 سعرة حرارية ، موزعة على 60 جرام من البروتين ، 30 جرام من الدهون و 180 جرام من الكربوهيدرات). يتم طهي الطعام في وضع لطيف (مسلوق ، مخبوز ، مطهو على البخار) بدون توابل ورائحة نفاذة ومذاق بدرجة حرارة 23-25 ​​درجة مئوية.
قبل الخروج بأيام قليلة ، يأتي وقت مناسب لإعداد المريض لقائمة طعام موسعة (المرحلة الثالثة).التوصية الرئيسية هي الاستمرار في الالتزام بقائمة المرضى الداخليين ، والالتزام بالنظام الغذائي ومراقبة الوزن.

المبادئ الأساسية في المرحلة الثالثة:

  • زيادة تناول السعرات الحرارية إلى 1500-2000 سعرة حرارية مع مستوى مناسب من البروتين وتقليل الدهون ؛
  • حظر كامل للكحول (على الأقل في الأشهر الأولى بعد الهجوم) ؛
  • نظام غذائي منخفض الصوديوم (تقييد الملح) ؛
  • الوجبة الأخيرة قبل النوم بساعتين إلى ثلاث ساعات.

فيتامينات القلب

توجد الفيتامينات بكميات قليلة في الجسم ، لكنها تنظم عمل جميع الأجهزة والأنظمة. غالبًا ما يتم وصف ممثلي المجموعة ب لعلاج أمراض القلب والأوعية الدموية ، لذلك تم العثور على مصطلح "فيتامينات القلب" في الأدبيات. يتم الحصول عليها بطريقتين: من الغذاء أو المكملات الغذائية. بصفتي خبير تغذية ، سأريك الطريقة الأولى: الكمية المناسبة والأطعمة المفيدة للقلب.

فيتامينالاحتياجات اليومية (ملغ)ما تحتويه المنتجات
B1 (الثيامين)1-2,5
  • البقوليات (الفول والبازلاء) ؛
  • لحم العجل؛
  • الحبوب.
  • وردة الورك
  • حليب؛
  • بيض؛
  • الحبوب
على الساعة 315-20
  • الملفوف (القرنبيط ، الملفوف الأبيض ، القرنبيط) ؛
  • الحبوب.
  • سبانخ؛
  • البازلاء الخضراء؛
  • البطاطس
ال 55-10
  • أرز غامق (بني) ؛
  • الخضار الخضراء (الملفوف والخيار وغيرها) ؛
  • شعير؛
  • تنبت القمح
ال 62
  • الكلى.
  • كبد؛
  • بيض الدجاج؛
  • كل الحبوب؛
  • المكسرات.
  • سمك (بحر)
B12 (سيانوكوبالامين)2,5
  • لحم العجل الكبد؛
  • لحم؛
  • لحم الضأن؛
  • المحارات الصدفية؛
  • سمك السلمون وأنواع الأسماك الأخرى ؛
  • جمبري

يفضل النباتيون الأعشاب البحرية (عشب البحر أو الأخضر المزرق) وخميرة البيرة وصلصة ميسو والتوفو.

يوصى بفيتامين ج للمرضى لتقوية الأوعية الدموية ، وتوجد أكبر كمية منه في التوت (الكشمش ، ورماد الجبل ، وورق الورد الطازج ، والفراولة).

النظام الغذائي لأمراض القلب والأوعية الدموية: المبادئ العامة

لتحقيق أقصى قدر من التأثير وتقليل مخاطر تطور علم الأمراض ، يتم استهلاك منتجات القلب والأوعية الدموية بشكل منهجي وبطريقة معقدة. تلتزم في جميع أنحاء العالم النهج القائمة على الأدلة لعلاج النظام الغذائي:

  1. التخلص من الدهون المشبعة. صنفت منظمة الصحة العالمية (WHO) النخيل والزبدة وجوز الهند وزبدة الكاكاو كعوامل الخطر الرئيسية لتصلب الشرايين وأمراض الشريان التاجي.
  2. الحد من أيزومرات الأحماض الدهنية (FFA). يوجد TIZHK في الغالب في المارجرين وزيت الطهي وجميع الحلويات: الكعك والبسكويت وألواح الشوكولاتة والحلويات والفطائر.
  3. مرة أخرى في عام 2003 ، أنكرت منظمة الصحة العالمية الرأي حول تأثير تصلب الشرايين للأطعمة المحتوية على الكوليسترول. تؤكد الدراسات أنه في 12٪ فقط من الحالات ، تحفز مصادر "الكوليسترول" تطور مرض الشريان التاجي.
  4. للدهون غير المشبعة تأثير مفيد على جميع عمليات التمثيل الغذائي (بما في ذلك في الدماغ) ، لذلك يتم إدخالها عن قصد في النظام الغذائي لمرضى القلب. تحتوي على هذه المنتجات: زيت الأفوكادو ، زهرة الربيع المسائية ، الجوز ، زيت السمك. تقتصر الأسماك التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون غير المشبعة على 60 جرام / يوم مع الاستهلاك اليومي (أو 100 جرام 3 مرات في الأسبوع).
  5. البروتينات. لا يوصي الطب المسند بالبراهين بتخفيض مستوى البروتين في النظام الغذائي: يتم الحساب في المتوسط ​​بمعدل 1.2 جم / كجم من وزن الجسم. إنهم يتحكمون في جودة اللحوم ومنتجات الأسماك ، ويعطون الأولوية للأصناف قليلة الدسم ("الخالية من الدهون"). مصادر البروتين الموصى بها:
  • اللحوم - الديك الرومي ، لحم العجل (الشباب) ، لحم الأرانب ؛
  • منتجات الألبان - الجبن قليل الدسم ؛
  • الأسماك - سمك السلمون والماكريل وسمك القد ؛
  • البيض - لا يزيد عن أربع قطع في الأسبوع ؛
  • البقوليات (الفول والبازلاء وفول الصويا).

بالنسبة للرياضيين الذين يزيدون من كتلة العضلات ، يتم الحساب حسب نوع وشدة الحمل.

  1. الكربوهيدرات - يتم زيادة الحصة من السعرات الحرارية اليومية بسبب تقييد حصة الدهون. هناك كربوهيدرات صحية (معقدة) وغير صحية (بسيطة). تعطى الأفضلية للأول ، الموجودة في الحبوب الكاملة ، ومخاليط الخضار ، والخضر. يوصى باستخدام صلصات العسل للتحلية.
  2. يتم إدخال الفواكه المفيدة للقلب - الموز والمشمش والخوخ - في النظام الغذائي.
  3. من الناحية العملية ، كان هناك مصطلح "فيتامينات القلب" ، والذي بالغ في دور الثيامين وأعضاء آخرين في المجموعة في علاج الأمراض القلبية الوعائية ، لكن الطب المسند بالأدلة دحض الرأي السائد. يجب تناول الفيتامينات والمعادن فقط مع الطعام ، مما يحسن الامتصاص ويمنع الجرعات الزائدة.
  4. عدم الإفراط في الأكل هو مبدأ أساسي في العلاج الغذائي. تضغط المعدة الفائضة على الحجاب الحاجز ، الذي ينتقل من مكانه المعتاد ويحمل القلب.
  5. لا تشرب الكثير من الماء. تحفز السوائل الإضافية الجسم على الفيضان ، مما يؤثر سلبًا على عمل القلب والأوعية الدموية نتيجة زيادة سرطان الخلايا القاعدية.
  6. لا تفرط في تناول الطعام. لقد تم إثبات حقيقة احتباس السوائل مع الملح منذ فترة طويلة ولا تحتاج إلى تأكيد إضافي.
  7. يعمل البوتاسيوم على تطبيع إيقاع القلب ، وله تأثير مفيد على توصيل النبض من خلال خلايا عضلة القلب (لمنع تطور الرجفان الأذيني وأنواع أخرى من عدم انتظام ضربات القلب). بالإضافة إلى ذلك ، تكمن فائدة العنصر في إطلاق السوائل الزائدة من الجسم. تحتوي على فواكه مجففة (زبيب ، مشمش مجفف ، خوخ) ، ورد ، مشمش طازج ، قرع وبطاطا.
  8. يقلل المغنيسيوم من استثارة العصب المبهم والمراكز الحركية الوعائية ، مما يؤدي إلى تأثير خافض للضغط وبطء القلب المتحكم فيه. تستخدم هذه الخاصية في العلاج الغذائي لاضطرابات القلب والأوعية الدموية. تم العثور على العناصر النزرة في البنجر والجزر والكشمش الأسود والجوز واللوز ودقيق الشوفان والشعير والحنطة السوداء وخبز الجاودار والقمح.

الاستنتاجات

لا يشمل العلاج المناسب لأمراض الدورة الدموية العلاج الدوائي فحسب ، بل يشمل أيضًا نظامًا غذائيًا جيدًا. يوصي الأطباء باتباع نهج شامل لعلاج الأمراض وعدم المساواة بين التغذية العقلانية والقيود. مجموعة متنوعة من المأكولات البحرية والدهون النباتية واللحوم والفواكه والخضروات الطازجة تغذي إمدادات المواد الأساسية وتمنع تطور الأمراض. والجمع بين النظام الغذائي والنشاط البدني والتخلي عن العادات السيئة هو مفتاح الصحة الجيدة وطول العمر.