ألم في القلب كمظهر من مظاهر متلازمة سن اليأس

علامات متلازمة سن اليأس

في تطور المرأة ككائن حي ، هناك عدة فترات مميزة:

• الطفولة (حتى 12 سنة) ؛
• سن البلوغ (12-16 سنة) ؛
• سن الإنجاب (16-45 سنة) ؛
• سن اليأس (45-55 سنة).

يرتبط الأخير بذبول الوظيفة الإنجابية ويتميز بانخفاض في نشاط الغدد التناسلية ، وضمور تدريجي للمبايض مع عدم انتظام الإباضة والحيض.

في جسم المرأة السليمة ذات المسار الفسيولوجي لانقطاع الطمث ، تكون فترة مماثلة غير مؤلمة مع انخفاض مدة ووفرة الحيض. يتميز المرضي بتطور مثل هذه المتلازمات:

1. نباتي وعائي... أكثر أعراض الهبات الساخنة شيوعًا هو الشعور بالحرارة والاحمرار في النصف العلوي من الجسم ، والذي ينتهي بالتعرق المتزايد. بالإضافة إلى ذلك ، يحدث ضعف ودوخة وتنميل في الأصابع.
2. القلب والأوعية الدموية... يتجلى في زيادة غير مستقرة في ضغط الدم إلى قيم منخفضة ، واعتلال عضلة القلب مع الأحاسيس المؤلمة خلف القص ، وزيادة ضربات القلب.
3. العصبية... العلامات: الضعف العاطفي ، والتهيج ، والأرق ، وضعف الذاكرة ، والتعب المستمر.
4. اضطرابات التمثيل الغذائي في الغدد الصماء - السمنة أو فقدان الوزن ، الشعرانية ، اختلال وظائف الغدة الدرقية والغدة الكظرية والبنكرياس.

لوحظت تغييرات في طرق البحث المختبرية والأدوات: زيادة في مستوى الكوليسترول ، والبروتينات الدهنية منخفضة الكثافة (سبب تطور تصلب الشرايين) ، في التصوير الشعاعي - انخفاض في كثافة العظام.

انقطاع الطمث والجهاز القلبي الوعائي

التغيرات الهرمونية التي تحدث أثناء انقطاع الطمث ناتجة إلى حد كبير عن انخفاض في وظيفة المبيض. في هذه الحالة ، ينخفض ​​مستوى هرمون الاستروجين (استريول واستراديول) والبروجسترون تدريجيًا.

يؤثر الإستروجين بشكل كبير على نظام القلب والأوعية الدموية ، والذي يتحقق تأثيره من خلاله مثل هذه الآثار:

• تأنيث (زيادة حجم الرحم والمبيضين والغدد الثديية والتغيرات الوظيفية في بطانة الرحم أثناء الدورة الشهرية ونمو الشعر الأنثوي) ؛
• تنظيم نمو العظام (يحسن امتصاص الكالسيوم في الجسم) ؛
• محفز للتخثر (تزداد لزوجة الدم بسبب زيادة تخليق المخثرات وانخفاض في نشاط نظام مضاد التخثر) ؛
• مضاد التصلب (تنخفض كمية الكوليسترول الحر ، ويزداد مستوى البروتينات الدهنية عالية الكثافة).

يؤدي الانخفاض في تخليق هرمون الاستروجين إلى اختلال التوازن في الأنظمة وظهور الأعراض السريرية لانقطاع الطمث المرضي. يتم التأثير على القلب بشكل رئيسي من خلال الأوعية التاجية والجهاز العصبي المركزي. يُشار إلى اضطرابات نظم القلب الناشئة وألم في الصدر وأعراض أخرى باسم "اعتلال عضلة القلب في سن الذروة". اقرأ المزيد عن الخلل الوظيفي في عضلة القلب هنا.

آلية تطور المرض ليست مفهومة بالكامل. يُعتقد أن ظهور الصورة السريرية يرتبط بانخفاض مستوى هرمون الاستروجين ، والنشاط الوظيفي العالي لنظام الغدة النخامية (بسبب تخليق البرولاكتين) والتأثير الاكتئابي لهرمون الجريب المبيض. يتعطل تدفق الدم إلى عضلة القلب ، وتتطور العمليات التنكسية اللاإرادية في ألياف العضلات ونظام توصيل القلب.

السمات المميزة للمرض:

• تحدث بعد 45 سنة من العمر ؛
• عدم وجود أعراض عند الوصول إلى فترة ما بعد انقطاع الطمث (عندما لا يكون هناك تقلب في مستوى الهرمونات) ؛
• ألم مستمر في الصدر ، لا يرتبط بالنشاط البدني ؛
• حدوث عدم انتظام ضربات القلب - عدم انتظام دقات القلب أو الجيوب الأنفية الانتيابي ، كتلة الأذيني البطيني.
• الأعراض المصاحبة - طنين الأذن ، الصداع النصفي ، حساسية النيازك ، ضغط الدم.

إذا كنت تشعر بالسوء عندما يتغير الطقس ، نوصي بمشاهدة الفيديو أدناه.

آلام القلب عند النساء المصابات بانقطاع الطمث: ما هو وماذا تفعل

تتميز متلازمة الألم بما يلي:

• كثافة عالية؛
• تدوم من 20 دقيقة إلى عدة ساعات ؛
• التردد - ما يصل إلى 10 هجمات في اليوم ؛
• توطين الألم - في قمة القلب ، على اليسار تحت الحلمة ؛
• غالبًا ما يرتبط بالتعب والتعب العاطفي ؛
• لا تزيله الأدوية التقليدية للذبحة الصدرية ("النتروجليسرين").

عندما تظهر أعراض ألم الصدر لدى النساء فوق سن 45 عامًا ، يتم إجراء التشخيص التفريقي للذبحة الصدرية واحتشاء عضلة القلب.

سريريًا ، يكون ألم الذبحة الصدرية شديدًا ، حيث ينضغط خلف عظمة القص ، مع تشعيع نموذجي للذراع والكتف الأيسر ، يستمر هجومه لمدة تصل إلى 20 دقيقة ويتم إزالته باستخدام "النتروجليسرين".

لاستبعاد الأمراض المحتملة الأخرى من أسباب الألم ، يوصى بإجراء التدابير التشخيصية التالية:

• المراقبة المنتظمة لضغط الدم ومعدل ضربات القلب ؛
• تخطيط كهربية القلب (ECG) ؛
• الفحص بالموجات فوق الصوتية للقلب (ECHO-KG) ؛
• تحليل الهرمونات (هرمون الاستروجين ، البروجسترون ، الهرمون الجريبي ، البرولاكتين وغيرها).

تكون نسبة الإصابة بأمراض القلب التاجية عند النساء في سن مبكرة أكبر منها عند الرجال. ومع ذلك ، بعد بداية انقطاع الطمث ، عندما يرتفع مستوى الكوليسترول السابق ، تتراجع المؤشرات.

الاستنتاجات

غالبًا ما يكون ظهور ألم الصدر في سن اليأس علامة على عدم التوازن الهرموني مع تطور اعتلال عضلة القلب. يشير هذا المرض إلى حالات وظيفية تختفي بعد تكوين خلفية مستقرة في فترة ما بعد انقطاع الطمث. في الحالات الشديدة ، مع متلازمة الألم الشديدة ، ينصح النساء بالعلاج بالهرمونات البديلة ومسكنات الألم والمهدئات. بالإضافة إلى ذلك ، فإن أسلوب الحياة الصحي وقلة التوتر لهما أهمية كبيرة.