طب القلب

مضاعفات ارتفاع ضغط الدم

من أكثر أمراض القلب والأوعية الدموية شيوعًا ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، الذي يتميز بارتفاع ضغط الدم المستمر ومضاعفات من أجهزة الأعضاء المختلفة.

معلومات اساسية

تعتبر كمية الضغط التي يمارسها الدم على جدران الأوعية الدموية من أهم مؤشرات صحة الجسم. يقاس بالملليمتر الزئبقي (مم زئبق). في هذه الحالة ، يتم تحديد كميتين:

  • الضغط الانقباضي (العلوي) الذي يعمل به الدم على الأوعية عندما ينقبض القلب ويطلقه في الشريان.
  • الانبساطي (السفلي) ، حيث يضغط الدم على الجدران في حالة استرخاء للقلب.

تعتبر القاعدة ضغطًا من حوالي 120 إلى 80 ملم زئبق. ش (أعلى وأسفل ، على التوالي). يُسمح بانحرافات صغيرة على الجانبين الأيمن والأيسر لكلا المؤشرين (في حدود 5-10 وحدات). في الوقت نفسه ، تتوافق حالات الجسم المختلفة مع مستويات الضغط الخاصة بها - أثناء النشاط البدني ، يزداد في نطاق 15-20 وحدة ، والذي يعتبر رد فعل فسيولوجي طبيعي للجسم.

يعتبر تجاوز المعيار مؤشرات من 140/90 وأكثر. تسمى هذه الحالة بارتفاع ضغط الدم الشرياني.

اعتمادًا على القيمة المحددة ، يتم تمييز 3 درجات من المرض:

  1. الضغط في حدود 140/90 - 159/99 ؛
  2. الضغط في حدود 160/100 - 179/109 ؛
  3. الضغط في حدود 180/110 وما فوق.

غالبًا ما يكون هناك خلط بين مصطلحات ارتفاع ضغط الدم الشرياني وارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم الأساسي). المفاهيم متشابهة جدًا حيث يصف كلاهما ارتفاع ضغط الدم. ومع ذلك ، هناك فرق كبير بينهما:

  1. يميز ارتفاع ضغط الدم ارتفاع ضغط الدم المستمر والمستمر وهو تشخيص طبي لأمراض القلب والأوعية الدموية (تمت صياغته على أنه مرحلة ارتفاع ضغط الدم 1 أو 2 أو 3).
  2. ارتفاع ضغط الدم هو زيادة مؤقتة أو فردية أو متكررة في ضغط الدم بسبب:
    • النشاط البدني
    • ضغط عاطفي؛
    • تناول بعض الأدوية أو الأطعمة (مثل القهوة).

وبالتالي ، إذا كان ارتفاع ضغط الدم الشرياني متلازمة تتضمن بعض المضاعفات ، فإن ارتفاع ضغط الدم هو شعور بالضيق قصير الأمد المرتبط بارتفاع ضغط الدم. في الممارسة العملية ، غالبًا ما يستخدم كلا المفهومين من قبل المرضى الذين لديهم نفس المعنى.

أسباب المرض

غالبًا ما يحدث ارتفاع ضغط الدم لعدة أسباب ولا يتطور فورًا ، ولكن على مدار فترة زمنية طويلة. يمكن تقسيم العوامل المسببة لعلم الأمراض إلى عدة مجموعات ، حسب أصلها.

  1. أسلوب حياة الإنسان:
    • تعاطي الأطعمة التي تؤدي إلى السمنة وارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم ؛
    • تناول الملح المفرط
    • نمط الحياة المستقرة والسمنة.
    • التدخين والكحول الزائد.
    • أحمال الإجهاد المستمر.
  2. الأمراض المزمنة:
    • داء السكري من النوع 1 والنوع 2 ؛
    • اضطرابات جهاز الغدد الصماء.
    • الفشل الكلوي.
  3. الاستعداد الوراثي (لمرض السكري والسمنة وأمراض القلب الخلقية).
  4. عامل العمر (مع تقدمهم في السن ، يبدأ أداء القلب وقوة جدران الأوعية الدموية في الانخفاض تدريجياً).
  5. العامل الجنسي - يحدث ارتفاع ضغط الدم عند النساء أقل من الرجال ، وذلك لسببين رئيسيين:
    • هرمون الاستروجين الجنسي الأنثوي له تأثير جيد على مرونة جدران الأوعية الدموية ؛
    • يميل الرجال إلى اتباع أسلوب حياة أقل انتظامًا.

تعتمد الصحة نصفها على نمط الحياة ، والذي يمكن للفرد التحكم فيه وتغييره إلى حد كبير. حتى الحد الأدنى من الالتزام بمتطلبات نمط الحياة الصحي لن يؤدي فقط إلى تحسين الرفاهية بشكل عام ، بل سيساعد أيضًا في منع العديد من المضاعفات التي يسببها ارتفاع ضغط الدم الشرياني.

عواقب

تتطور مضاعفات ارتفاع ضغط الدم الشرياني تدريجيًا وعادة ما يكون لها تأثير معقد على أجهزة الأعضاء المختلفة.

اضطرابات القلب

يتسبب ارتفاع ضغط الدم الأساسي دائمًا في حدوث مضاعفات في نشاط القلب ، حيث يتم دمج هذا العضو مباشرة مع الأوعية في نظام واحد. والسبب الرئيسي هو زيادة الحمل على العضو ، وبالتالي تضطر عضلة القلب إلى الانقباض أكثر من أجل ضمان المستوى الطبيعي لإمداد الدم في جميع أنحاء الجسم. وفقًا لذلك ، تتطلب عضلة القلب مزيدًا من الأكسجين ، وتبدأ خلايا عضلة القلب ، التي تفشل في التعامل مع المهمة ، في الموت تدريجياً.

في الحالات الحرجة ، يؤدي هذا إلى موت أجزاء كاملة من العضلات ، وهو ما يسمى باحتشاء عضلة القلب ، وغالبًا ما يكون مميتًا. تتطور هذه العمليات تدريجياً وفي مراحل مختلفة يمكن أن تظهر مع الأعراض التالية:

  • خفقان القلب الذي يحدث دون سبب واضح.
  • ألم في الجانب الأيسر - وجع وخز (بنوبة قلبية حادة) ؛
  • ضيق متكرر في التنفس وألم في القلب ، حتى مع القليل من المجهود البدني.

لا تشير هذه الأعراض بالضرورة إلى ارتفاع ضغط الدم ، ولكنها على أي حال تشير إلى وجود خلل معين في الجسم وتتطلب عناية طبية فورية. من الأسهل دائمًا اكتشاف المرض وعلاجه في المراحل المبكرة بدلاً من التعامل مع العواقب الوخيمة بالفعل.

مرض كلوي

تفسر العلاقة بين مستوى الضغط ونشاط الكلى بكونها تعالج كمية كبيرة من الماء تدخل الجسم وتزيل الفائض منه مع بعض المواد في البول. وفقًا لذلك ، غالبًا ما تؤثر مضاعفات ارتفاع ضغط الدم الشرياني على هذه الأعضاء. في أغلب الأحيان ، يتطور الفشل الكلوي ، والذي له الأعراض التالية:

  • التعب غير المبرر والخمول واللامبالاة المستمرة.
  • زيادة التورم (يتورم الوجه والأطراف).
  • انخفاض حاد في الشهية ، غثيان ، نوبات قئ.

في كثير من الأحيان لا يتم الالتفات إلى هذه العلامات ، وينسبونها إلى ظواهر مؤقتة. ومع ذلك ، قبل استخلاص أي استنتاجات ، من الضروري إجراء التشخيص.

أمراض الدماغ

عادة ما تكون الأعراض في الرأس هي أولى علامات ارتفاع ضغط الدم. ترتبط بحقيقة أن الدماغ يخترق العديد من الأوعية الكبيرة والصغيرة التي توفر إمدادات الدم. حتى الزيادة الطفيفة في ضغط الدم ستؤثر حتمًا على حالة الرأس. يتم ملاحظة الظواهر التالية:

  • صداع متكرر يحدث في أماكن مختلفة (بشكل رئيسي ، الفص الصدغي والقذالي).
  • دوار مستمر ، خاصة على خلفية المجهود البدني الخفيف.
  • رنين منهجي في الأذنين.
  • تدهور عمليات الحفظ وظهور شرود الذهن.

الأهمية! عادة ما ينتبه القليل من الناس لمثل هذه الأعراض. في الوقت نفسه ، إذا لم يتم فعل أي شيء ، فسوف يزداد الوضع سوءًا. بعد ذلك ، غالبًا ما ينتهي هذا بسكتة دماغية (نزيف دماغي) ، مصحوبة بشلل وصعوبات في الكلام وغالبًا الموت.

الوقاية

نظرًا لأن مثل هذه العمليات تتطور دائمًا على مدار فترة زمنية طويلة ، فمن الواقعي التأثير عليها ومنع حدوث مضاعفات. علاوة على ذلك ، كلما تم اتخاذ الإجراءات اللازمة بشكل أسرع ، سيكون من الأسهل استقرار حالة الجسم.

التغذية السليمة هي أحد المتطلبات الأساسية لنمط حياة صحي. له تأثير مفيد ليس فقط على مستوى الضغط ، ولكن أيضًا على عدد من المؤشرات الفسيولوجية الأخرى (مستوى السكر وعصير المعدة والصفراء وغيرها الكثير).

تبدو توصيات النظام الغذائي كما يلي:

  • الحد بشكل كبير من الأطعمة المالحة.
  • تجنب الأطعمة التي تحتوي على كميات كبيرة من الدهون الحيوانية.
  • التقليل من استهلاك الكحول أو تجنبه تمامًا.
  • تقييد كبير في استخدام الأطعمة المقلية.
  • الحذر من تناول الأطعمة التي ترفع ضغط الدم (القهوة ، الأطعمة الحارة والتوابل).
  • الامتثال للنظام الغذائي الصحيح - كسور 4-5 مرات في اليوم ، وعدم وجود وجبات كثيرة جدًا ، والوجبة الأخيرة في موعد لا يتجاوز 4-5 ساعات قبل موعد النوم.

يعمل النشاط البدني المعتدل والمنتظم على تدريب العضلات ، وتوفير إمدادات الدم لجميع أجزاء الجسم تقريبًا ، وتقوية القلب والأوعية الدموية من خلال التدريب المستمر.

يمكنك اختيار أي نوع من الأنشطة تقريبًا ، بينما من المهم مراعاة الميزات التالية:

  1. يجب أن تكون التمارين مستمرة ، وليست عرضية - لذلك ، يجب تخصيص 3-4 ساعات على الأقل في الأسبوع للأنشطة الرياضية.
  2. يجب أن يكون الحمل معتدلاً - تحتاج دائمًا إلى التركيز على رفاهيتك وعدم إرهاق جسمك ، وإلا فإن تأثير التمرين سيكون عكس ذلك تمامًا. معيار مهم للكمية الصحيحة للحمل هو الشعور بالإرهاق العضلي الخفيف بعد التمرين.
  3. إذا كان هناك أي تشوهات في المفاصل أو أمراض القلب ، فمن الضروري أخذها في الاعتبار عند اختيار نوع وحجم الحمل. في هذه الحالة من الأفضل استشارة الطبيب.
  4. يجب أن تكون التمارين ممتعة - لها تأثير مفيد على النفس وتحفزك تمامًا على الأنشطة التالية.

من المهم توفير النوم الكافي للجسم (7-8 ساعات في اليوم) والامتثال للحد الأدنى من متطلبات العمل والراحة. كل من العمل الزائد وعبء العمل غير الكافي سيئ. لكن الراحة ليست حالة سلبية ، ولكنها حالة نشطة مرتبطة بتغيير في نوع النشاط. بهذا المعنى ، حتى المشي في الهواء الطلق أفضل بكثير من قضاء الوقت أمام التلفزيون أو الكمبيوتر.

يتيح لك نمط الحياة الصحي تجنب المضاعفات الشديدة لارتفاع ضغط الدم الشرياني والأمراض الأخرى. في الوقت نفسه ، يمكن للجميع تقريبًا الامتثال لمتطلباته على الأقل في المستوى الأدنى. كل هذا يتوقف على الشخص نفسه وعلاقته بجسده.