طب القلب

علاج الضغط الكلوي

تحت تأثير الضغط الكلوي المرتفع في الجسم ، تتعطل جميع العمليات. يمكن أن تكون المضاعفات خطيرة للغاية: فشل القلب والكلى وتصلب الشرايين الوعائية وغيرها الكثير. يمكن أن يؤدي التأثير السلبي على الأعضاء الأخرى إلى الإعاقة أو حتى الموت.

ما هذا؟

تعتمد أعراض وعلاج ضغط الكلى على عدة عوامل. حتى الشباب عرضة لهذا المرض. يمكن للطبيب فقط معرفة السبب والقضاء على المرض نفسه ؛ لن يكون من الممكن التعامل مع الموقف بمفرده.

يُعد ارتفاع ضغط الدم الشرياني أحد أكثر الأمراض شيوعًا ، لكن قلة من الناس يعرفون أن الكلى غالبًا ما تشارك في ظهور المرض. تؤثر الاضطرابات في نشاط هذا العضو بشكل مباشر على مؤشر ضغط الدم. يطلق الأطباء على هذا المرض اسم "ارتفاع ضغط الدم الكلوي". العلاقة بين الكلى وضغط الدم وثيقة للغاية. تتمثل وظيفة قسم الكلى في تنظيم مستويات السوائل في الجسم وإزالة المواد الضارة والسامة من الجسم. إذا كانت الكلى لا تؤدي وظيفتها بشكل جيد ، فإن الضغط يتراكم في الدورة الدموية.

بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون الضغط الكلوي أقل من المعدل الطبيعي ، مما يشير أيضًا إلى وجود أمراض في هذه المنطقة من الجسم. في هذه الحالة يكون مستوى الماء في الجسم أقل من الطبيعي ، وهناك درجة طفيفة من الجفاف.

لا يعتبر ارتفاع ضغط الدم الكلوي مرضا مستقلا. تتطور هذه الحالة تحت تأثير بعض العوامل المرضية التي لها تأثير مدمر على الكلى. يؤدي هذا الوضع إلى حدوث خلل في العضو ، مما يؤدي إلى انخفاض تدفق الدم واحتباس الصوديوم والماء في الكلى ، مما يؤدي إلى حدوث وذمة. يؤدي تراكم أيونات الصوديوم إلى انتفاخ جدران الأوعية الدموية ، مما يزيد من حساسيتها.

لهذا السبب ، تنتج المستقبلات في العضو إنزيمًا يسمى الرينين. بعد بعض التحولات المرضية ، تؤثر هذه المادة على نبرة الأوعية ، مما يقلل من نفاذيةها ، الأمر الذي سيؤدي حتما إلى زيادة الضغط في هذه المنطقة.

يعتمد علاج ارتفاع ضغط الدم الكلوي على نوع المرض. في إحدى الدورات ، يمكن أن تساعد الأدوية ، بينما في الدورة الأخرى ، يكون التدخل الجراحي فقط ضروريًا.

تصنيف ارتفاع ضغط الدم الكلوي:

  1. غشاء نسيجي. يظهر نتيجة الأمراض الكلوية التي تسبب تلفًا في الأنسجة الوعائية لحمة الكلى ، وكذلك الكبيبات في العضو.
  2. فاسوريناتال. يحدث عندما يتم تدمير شرايين الكلى ، وهو سبب ضعف إمداد هذه المنطقة بالدم. يمكن أن تكون مكتسبة وخلقية.
  3. مختلط. يتم تشخيصه عندما يتم الجمع بين النوعين الأولين من علم الأمراض ويعتبر أخطر أشكال المرض.

في نصف المرضى ، تم العثور على ارتفاع ضغط الدم الكلوي المتني ، وهذا النوع من المرض هو الأكثر شيوعًا. يمكن أن تكون نتيجة هذا المرض أيضًا تطوره ، ونتيجة لذلك تموت أنسجة الكلى نفسها ، ويتم تصنيع المواد التي تنظم توتر الأوعية الدموية بكميات أقل. ومع ذلك ، غالبًا ما يتعلق هذا التطور للوضع بالمسنين والشيخوخة.

الأسباب

تؤثر أسباب هذا المرض بشكل مباشر على العلاج الذي يختاره الطبيب. بدون القضاء على العوامل المؤثرة ، لن يكون من الممكن تحسين تشخيص هؤلاء المرضى.

لماذا تنشأ:

  • الأمراض الالتهابية (التهاب الحويضة والكلية والتهاب كبيبات الكلى).
  • الشذوذ في تطور الجهاز والمسالك البولية والتكوين الخلقي (موه الكلية ، تكيسات متعددة ، ديستوبيا الكلى وغيرها).
  • داء السكري ، حيث يتلف جهاز دوران الأوعية الدقيقة في العضو.
  • أمراض جهازية تسبب تلف الكلى (الذئبة الحمراء - الذئبة الحمامية الجهازية ، التهاب الأوعية الدموية).
  • تغيرات تصلب الشرايين في العضو ، تضيق شرايين الكلى ، خلقي أو مكتسب.
  • حصوات كبيرة في الكلى والمسالك البولية ، عمليات الأورام في هذه المنطقة.

يؤدي تضيق الشرايين إلى زيادة الضغط في العضو ، حيث يتم توصيل الدم بكميات غير كافية. في حالة حدوث مثل هذه المشكلة ، تبدأ الكلى في تخزين الماء ، مما يزيد من كمية الدورة الدموية ، وبالتالي زيادة في مؤشر الضغط. غالبًا ما يؤدي تضيق الأوعية الكلوية والشرايين إلى ظهور تصلب الشرايين ، وهذا يؤثر بشكل مباشر على سالكية الشرايين التاجية ، لذلك يمكن أن تكون النوبة القلبية نتيجة لمثل هذا المرض.

أعراض

لا يمكن ملاحظة مظاهر ارتفاع ضغط الدم الكلوي دائمًا ، خاصةً إذا كان المرض في المرحلة الأولى من تطوره. قد يشعر الشخص أحيانًا باعتلالات طفيفة ، لكن لا تربطه بالمرض. عندما تبدأ قراءات ضغط الدم في الارتفاع بشكل ملحوظ ، تصبح الأعراض أكثر إشراقًا أيضًا. هذه:

  1. دوخة.
  2. ألم في الرأس ، صداع نصفي متكرر.
  3. التعرق المفرط.
  4. ألم في العمود الفقري القطني.
  5. زيادة درجة حرارة الجسم.
  6. عدم انتظام دقات القلب.
  7. زيادة التعب وفقدان القوة والضعف.
  8. كثرة الإلحاح على التبول.
  9. زيادة حجم البول المفرز بمقدار النصف.

العلامة الرئيسية لهذا المرض هي الزيادة المستمرة في ضغط الدم ، والتي يكاد يكون من المستحيل خفضها بالكامل. الأدوية الموصوفة عادة لارتفاع ضغط الدم لا تساعد بشكل جيد. لذلك يثير الطبيب قضية الضغط الكلوي.

عندما يتم تدمير أنسجة الكلى بشكل كبير تحت تأثير هذا المرض ، قد تظهر أعراض أكثر شدة: الغيوم وفقدان الوعي ، واضطرابات في عمل الجهاز الهضمي ، والإسهال ، والقيء. من بين أمور أخرى ، غالبًا ما يتم ملاحظة نزيف في شبكية العين ، مما قد يؤدي إلى اضطرابات خطيرة في الوظيفة البصرية. تتشابه جميع علامات ارتفاع ضغط الكلى مع مظاهر ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، لذلك من المهم أن يقوم الطبيب بتشخيص المرض بشكل صحيح.

التشخيص والعلاج

تتطلب أعراض وعلاج ارتفاع ضغط الدم الكلوي تشخيصًا دقيقًا. يصف الطبيب للمريض فحصا كاملا للتعرف على هذا المرض.

طرق التشخيص:

  • تعداد الدم الكامل (CBC).
  • كيمياء الدم.
  • التحليل العام للبول (OAM).
  • تحاليل الدم والبول من الوريد الكلوي لتحديد وجود إنزيم يرفع ضغط الدم.
  • تصوير الجهاز البولي.
  • خزعة الأعضاء.
  • التصوير الشعاعي بالنظائر المشعة.
  • فحص الكلى بالموجات فوق الصوتية.

بناءً على نتائج التشخيص ، يختار الطبيب العلاج الأمثل. في بعض الأحيان يمكنك المساعدة في الجراحة فقط. يشمل علاج الضغط الكلوي تطبيع ضغط الدم ، وبالتوازي مع علاج الأمراض التي تسببت في هذا المرض. الأدوية هي العلاج الرئيسي.

مجموعات الأدوية والممثلين المشتركين:

الأدوية المدرة للبول"Furassmid" عن طريق الوريد (في حالة المرض الشديد) ، أقراص: "Veroshpiron" ، "Hypothiazid" ، "Aldactone".
حاصرات ألفا"بوتيروكسان" ، "برازوسين".
حاصرات بيتاميتوبرولول ، إجيلوك ، بيسوبرولول.
APFكابتوبريل ، إنالابريل ، ليسينوبريل.
سرطاناتايربيسارتان ، فالسارتان ، لوسارتان.

بالإضافة إلى ذلك ، قد يصف الطبيب تناول مضادات الكالسيوم على شكل "فيراباميل" أو "أملوديبين". يشار إلى العلاج الجراحي لتضيق الشريان الكلوي. أثناء العملية ، يقوم الطبيب بإعادة الدورة الدموية الطبيعية إلى العضو. هناك طريقة الأوعية الدموية بالمنظار لهذا العلاج الجراحي. في بعض الأحيان ، مع مسار المرض الشديد ، المصحوب بفشل كلوي ، يلجأ الأطباء إلى غسيل الكلى أو إزالة الكلى.

النظام الغذائي ضروري لعلاج ارتفاع ضغط الدم الكلوي. إذا لم يتبع المريض تعليمات الطبيب في هذا الصدد ، فلن يكون من الممكن تحسين حالته.

يتضمن النظام الغذائي العديد من القواعد التي يجب اتباعها.

  1. يجب أن يكون الملح محدودًا للغاية. استهلاك 3-5 جرام من المنتج يوميا مقبول.
  2. يجب استبعاد الكربوهيدرات البسيطة الموجودة في الحلويات والسكر تمامًا من النظام الغذائي.
  3. يجب مراعاة الحجم اليومي من تناول السوائل بدقة. يمكن أن يحصل هؤلاء المرضى على 1-1.2 لتر من السوائل يوميًا ، وتؤخذ الدورات الأولى أيضًا في الاعتبار.
  4. حظر الدهون الحيوانية يجب استبدالها بالدهون النباتية.

توجد قائمة بالأطعمة المحظورة التي يجب إزالتها تمامًا من النظام الغذائي للمريض. هذه:

  1. النقانق واللحوم المدخنة الأخرى.
  2. المنتجات الثانوية (المخ والكبد).
  3. اللحوم والأسماك الدهنية.
  4. بهارات حارة.
  5. المعجنات والكعك والمعجنات الأخرى.
  6. قهوة وشاي قوية.
  7. كحول.
  8. منتجات الألبان الدهنية والجبن الصلب.

يجب أن تساعد التغذية الخاصة بارتفاع ضغط الدم الكلوي الجسم على التكيف مع المرض. البوتاسيوم عنصر مهم بشكل خاص لجميع مرضى ارتفاع ضغط الدم. يجب تناول الأطعمة الغنية بهذه المادة كل يوم.

بعض الفواكه غنية بالبوتاسيوم. هذه هي الموز واليوسفي والبرتقال. الأرز أيضًا غذاء غني بالبوتاسيوم. تحتاج إلى قضاء أيام صيام بانتظام على الأرز ، فهذا سيقلل من تأثير الصوديوم على ضغط الدم. هناك الكثير من الأطعمة التي يمكن أن تساعدك على تجديد مستويات المغذيات لديك. سيخبرك الطبيب بالتفصيل عن هذا العنصر وأهميته لمثل هؤلاء المرضى.

قائمة الأطعمة الصحية بشكل خاص:

  • لوز. يساعد هذا الجوز على خفض مستويات الكوليسترول في الدم ، كما أنه غني بالألياف والفيتامينات والبوتاسيوم.
  • جبن. يحتوي على كمية كبيرة من الكالسيوم والمغنيسيوم والبوتاسيوم - وهي مواد تقوي القلب.
  • كاكاو. تعمل مركبات الفلافونويد الموجودة في هذا المنتج على تقوية الأوعية الدموية وتجعلها أكثر مرونة ، مما يساعد على خفض ضغط الدم.
  • بذور اليقطين. يساعد الزنك الموجود في هذا المنتج على تقليل مخاطر الإصابة بالنوبات القلبية.
  • سمك السالمون. تساعد أحماض أوميجا 3 الدهنية على خفض ضغط الكلى والدم وتعزيز المناعة.
  • شوكولا مرة. مضادات الأكسدة الموجودة في المنتج ضرورية لعمل القلب الطبيعي.
  • شاي أخضر. المشروب قادر على تكسير لويحات الكوليسترول ، كما أنه غني بالفيتامينات والمواد المفيدة الأخرى.
  • حليب قليل الدسم. يحتوي على مجموعة كاملة من العناصر النزرة التي تعمل على تطبيع نشاط القلب.

تساعد الأدوية في استعادة مستويات الضغط الطبيعي في الكلى ، ولكن يمكنك مساعدة جسمك بالعلاجات الطبيعية. إذا قمت بتنظيم تغذية شخص يعاني من ارتفاع ضغط الدم الكلوي بشكل صحيح ، فسيكون من الممكن رفض الأدوية بعد فترة.

لتحسين تشخيص المرض ، تحتاج إلى تطبيق جميع طرق العلاج الممكنة. بادئ ذي بدء ، يجب تصحيح نمط الحياة والروتين اليومي والتغذية. تعد مضاعفات هذا المرض خطيرة للغاية ، لذلك عليك بذل كل جهد لمنع تطورها. اليوم ، الأطباء قادرون على المساعدة في علاج ارتفاع ضغط الدم الكلوي ، لكن مساعدة المرضى أنفسهم لا غنى عنها.