طب القلب

ارتفاع ضغط الدم: كيفية تقديم الإسعافات الأولية

ارتفاع ضغط الدم هو التعرض المفرط لتدفق الدم إلى جدران الأوعية الدموية. لسوء الحظ ، ليس من الممكن دائمًا ملاحظة ذلك في الوقت المناسب. مع الزيادة المطولة والمنتظمة في الضغط ، يمكن أن يصاب الشخص بحالات تهدد حياته. يحدث عدد كبير من الوفيات على وجه التحديد بسبب ارتفاع ضغط الدم - وهو مرض مصحوب بارتفاع مستمر في ضغط الدم.

أعراض خطيرة

يجب تقديم الإسعافات الأولية لارتفاع ضغط الدم بكفاءة وفورية. إذا لم يكن هناك أحد في هذه اللحظة ، يجب أن يعرف الشخص المصاب بنوبة ارتفاع ضغط الدم كيف يتصرف في موقف مشابه أثناء انتظار الفريق الطبي.

في كثير من الأحيان ، لا يلاحظ المريض ببساطة ارتفاع ضغط الدم. قد لا يشعر بأي علامات تدل على اعتلال الصحة أو ، دون قصد ، قد لا يربطها بارتفاع ضغط الدم. مثل هذا الموقف "المهمل" تجاه الذات هو نموذجي للأشخاص الذين واجهوا مثل هذه الظاهرة لأول مرة. عادة ما تتميز الدورة بدون أعراض بالمرحلة الأولى من تطور المرض. يمكنك فقط ملاحظة زيادة الضغط عن طريق قياسه. يمكن القيام بذلك باستخدام مقياس توتر العين.

إذا أظهر الجهاز أرقامًا تتجاوز القيم المسموح بها للضغط العادي (139/90) ، فهذا يعني أن الجسم قد أرسل بالفعل إشارة الإنذار الأولى. بالطبع ، يمكن أن يكون هذا ارتفاعًا لمرة واحدة وغير مهم ، والذي يحدث أحيانًا لأي شخص ، فهو لا يحتاج إلى عناية طبية. يمكنك التحقق من ذلك عن طريق أخذ قياسات ضغط منتظمة على مدار فترة زمنية. بعد ملاحظة حلقات الانحرافات الدورية لمؤشراتها عن القاعدة ، من الضروري إدراك حقيقة أن المرء يعاني من ارتفاع ضغط الدم وقبوله بجدية.

من أجل عدم تفويت ارتفاع ضغط الدم الوشيك ، لا يمكنك تجاهل الأعراض التالية:

  • الصداع ، الذي يمكن الشعور به في أي منطقة ، قوي ومعتدل وطويل الأمد وانتيابي ؛
  • غالبًا ما يتم الجمع بين الألم في منطقة الرأس والشعور بالغثيان والقيء ؛
  • يشعر المريض بالطنين في الأذنين ، وثقل في الرأس ، ونبض الدم في المعابد ؛
  • دوار ، الأرض "تغادر من تحت قدميك" ، تصبح داكنة في عينيك ، خاصة إذا استيقظت فجأة من وضعية الجلوس أو الاستلقاء ؛
  • يتألم القلب ويؤلم ، وهناك شعور بالحرارة والثقل في الصدر ، ويمكن أن يكون الألم ضغطًا ؛
  • إيقاع ضربات القلب متقطع أو متسارع ؛
  • يصبح التنفس صعبًا ، كما لو كان الهواء غير كافٍ ؛
  • قد تظهر حمى أو قشعريرة ، ويرتجف في الأطراف ، وتصاب اليدين والقدمين بالخدر والبرد ؛
  • تدهور الرؤية ، ظهور بقع سوداء وامضة أمام العينين ، من الصعب تركيز النظرة ؛
  • يظهر ألم في مقل العيون.
  • نزيف في الأنف محتمل
  • مشاكل النوم؛
  • الإثارة العصبية التي تتجلى في التهيج.
  • اللامبالاة وفقدان القوة والخمول والنعاس.

عادة ، يمكنك التعامل مع مظهر من مظاهر ارتفاع ضغط الدم بنفسك. مرضى ارتفاع ضغط الدم ذوي الخبرة لديهم ترسانة كاملة من الأدوية المثبتة لهذه الحالات.

ولكن هناك أوقات يحتاجون فيها إلى سيارة إسعاف ذات ضغط مرتفع.

إذا زادت المؤشرات إلى حدود كبيرة (30٪ أعلى من المستوى المعتاد) ، فأنت بحاجة إلى استدعاء سيارة إسعاف. بالنسبة لكل شخص ، سيكون المؤشر الخاص به هو المعيار ؛ وقد يختلف بشكل كبير عن المعايير المقبولة عمومًا (120/80).

سيشعر المرء بالراحة مع ضغط 135/85 ، ويعيش الآخر بضغط منخفض بنسبة 90/60 طوال حياته. وبالنسبة للأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم المزمن ، فإن الزيادة الطفيفة في قراءات مقياس التوتر هي القاعدة عمليًا ، وقد تكيفت الأوعية بالفعل مع هذه الحالة. لذلك ، فإن مفهوم "الضغط العالي" نسبي إلى حد ما. سيشعر الشخص ناقص التوتر بالفعل بسوء شديد مع قراءات 140/90 ، وسيستدعي المصاب بفرط ضغط الدم سيارة إسعاف إذا "قفز" الضغط إلى مستوى أعلى من 180/110.

يجب أن يكون سبب تقديم الإسعافات الأولية لارتفاع ضغط الدم هو حالة المريض ، وليس شهادة مقياس توتر الدم: إذا شعر الشخص بالضيق ، فلا يوجد أحد بالقرب منه ، وهو نفسه غير قادر على مساعدة نفسه ، فهناك حاجة ملحة للاتصال طبيب.

يمكن التعبير عن الشعور بالتوعك بالضغط من خلال زيادة الصداع والقيء والضعف الذي يوازي الإغماء وظهور حجاب أمام العينين وألم شديد في القلب. تتجلى الأعراض النمطية لارتفاع ضغط الدم ، ويخشى الشخص من الموت ، ويصعب عليه التنفس ، ويصبح مغطى بالبقع الحمراء.

ستكون هناك حاجة إلى مكالمة طوارئ لفريق الإسعاف إذا لم تساعد الأدوية والتدابير الأخرى المتخذة لتقليل الضغط ، وكذلك إذا تعرض الشخص لنوبة ارتفاع ضغط الدم لأول مرة.

ظاهرة خطيرة للغاية هي قفزة حادة مفاجئة في المؤشرات إلى حدود عالية. تسمى هذه الحالة بأزمة ارتفاع ضغط الدم. في هذه الحالة ، يجب توفير الإسعافات الأولية ذات الضغط العالي بشكل عاجل. ما هي الأعراض التي تشير إلى الخطر:

  • صداع لا يطاق والضعف والغثيان.
  • تنميل اليدين والساقين والوجه ، وغالبًا ما تكون هذه الأعراض مميزة لأحد أجزاء الجسم: اليسار أو اليمين ؛
  • فقدان البصر.

هذه علامات على حدوث سكتة دماغية أولية ، يمكن أن تكون نتيجتها شلل ، وغيبوبة ، وموت.

لكن الأعراض التي تسبق تطور النوبة القلبية:

  • إحساس حارق في الصدر ، ليس دائمًا في منطقة القلب ؛
  • ألم يذهب إلى الذراع أو الكتف أو الذراعين ؛
  • في بعض الأحيان يشعر بألم في الفك والأسنان وفي منطقة الكتف أو الظهر ؛
  • يصبح من الصعب التنفس.
  • قد تشعر بشعور ممتلئ بالمعدة ، وحموضة في المعدة ، وتبدأ معدتك في الآلام ؛
  • انقطاعات في إيقاع القلب.

هذه هي الطريقة التي يتجلى بها قصور القلب الحاد ، الأمر الذي يتطلب عناية طبية فورية:

  • أطراف أصابع القدم واليدين زرقاء ، زرقاء في الشفاه ؛
  • ضيق شديد في التنفس
  • عدم انتظام ضربات القلب.
  • ظهور رغوة وردية من الفم.
  • يسعل؛
  • وجع القلب.

مع تطور مضاعفات ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، يتم تقديم المساعدة في اتجاهات مختلفة: خفض الضغط والقضاء على أعراض المضاعفات المصاحبة. في هذه الحالة ، ستكون هناك حاجة إلى أدوية للحفاظ على عضلة القلب أو تخفيف الوذمة الدماغية.

الحبوب والأدوية

طريقة سريعة لمساعدة الشخص هي إعطائه الحبوب المناسبة. عند اتخاذ قرار بشأن اختيار الأدوية التي تساعد في ارتفاع ضغط الدم ، يجب تذكر قاعدة مهمة واحدة: الانخفاض الحاد في ضغط الدم يمكن أن يؤدي فقط إلى تفاقم الحالة. يجب تخفيضه تدريجياً. من الجيد اختيار هذه الأدوية فقط ، والتي يظهر تأثيرها بعد وقت قصير من تناولها ، لكن ضغط الدم سينخفض ​​بسلاسة ، دون الرجيج.

لارتفاع ضغط الدم ، يتم استخدام مجموعات الأدوية التالية:

  1. حاصرات أيونات الكالسيوم ، والتي تترسب على جدران الأوعية الدموية ، مما يزيد من حجمها ويسبب زيادة في الضغط.
  2. تعمل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (الإنزيمات المحولة للأنجيوتنسين) على منع إنتاج الإنزيم الذي يؤدي إلى زيادة ضغط الدم لدى البشر عن طريق إحداث تحولات معينة في المواد في الجسم.
  3. مدرات البول هي الأدوية التي تزيل السوائل من الجسم. تعمل على تطبيع وظائف الكلى ، والقضاء على الوذمة ، وتقليل ضغط الدم.

جميع مجموعات الأدوية الثلاث تكمل بعضها البعض بشكل جيد وتكون أكثر فعالية عند استخدامها معًا. يتم تمثيلهم بمثل هذه الأدوية:

  1. أملوديبين ، فيلوديبين.
  2. كابتوبريل ، إنالابريل ، فوزينوبريل.
  3. هيدروكلوروثيازيد ، إنداباميد.

"أملوديبين" له مفعول ناعم وسلس. تقل مقاومة الأوعية الدموية ببطء ، وهذا يساعد على تجنب زيادة ضربات القلب. يستخدم الدواء أيضًا لمرض القلب الإقفاري.لا يمكن استخدامه في حالة انخفاض ضغط الدم ، صدمة قلبية ، احتشاء عضلة القلب. يمكن أن يسبب استخدام هذه الأقراص آثارًا جانبية: ألم في القلب أو الرأس ، وزيادة الشهية ، وكثرة التبول.

يمكن استخدام "كابتوبريل" كإسعافات أولية للأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم ، وكذلك في العلاج الجهازي لارتفاع ضغط الدم. يخفض ضغط الدم بشكل فعال إلى حدود مقبولة ، ويعمل لمدة ساعة أو ساعة ونصف بعد الابتلاع. لا يساهم الدواء في احتباس السوائل في الجسم ، لذلك يمكن شربه بدون مدرات البول. يسهل عمل القلب ويحسن عمل الكلى.

"هيدروكلوروثيازيد" يزيل السوائل ويخفف الانتفاخ مع زيادة الضغط وفشل القلب والفشل الكلوي. الآثار الجانبية المحتملة: غثيان ، إسهال ، تسرع القلب ، ارتفاع السكر في الدم ، دوار ، ضعف البصر. لا ينصح باستخدامه في حالة فشل الكبد ، ضعف وظائف الكلى ، داء السكري الشديد.

مراحل الطوارئ

رعاية الطوارئ المنزلية لارتفاع ضغط الدم:

  1. تحتاج لان تهدأ. إذا لم يساعد التنويم المغناطيسي الذاتي ، فإن صبغات حشيشة الهر ، الأم ، الزعرور ستساعد في تخفيف نوبة الهلع ؛ يمكنك تناول "Corvalol" أو "Validol" ، فهي تساعد أيضًا في القضاء على الألم في القلب أو عدم انتظام ضربات القلب. يجب القيام بذلك ، زيادة الإثارة العصبية تزيد من نوبة ارتفاع ضغط الدم. يساعد النتروجليسرين أيضًا في تخفيف آلام القلب.
  2. يحتاج الشخص إلى اتخاذ وضع مريح ، أو الجلوس أو الاستلقاء ، بينما يجب رفع الرأس ، وعلى العكس من ذلك ، يجب خفض الساقين لضمان تدفق الدم من الرأس إلى الساقين.
  3. في حالة ظهور رجفة ، يرتجف المريض ويديه وقدميه ، تحتاج إلى الإحماء ، وتغطية نفسك ببطانية ، ولف ساقيك.
  4. لتدفئة قدميك ، يمكنك استخدام وسادة تدفئة ، وحمام ساخن ، ووضع جص الخردل على أسفل ساقك ، فقط صب الخردل الجاف في جواربك. الحرارة هي إجراء جيد لتشتيت الانتباه ، فهي تساعد على توسيع الأوعية الدموية ، وجعل الدم يتدفق من أوعية الرأس إلى الأوعية المحيطية. لتخفيف الصداع وتخفيف الحالة العامة ، يمكنك وضع جص الخردل على مؤخرة الرأس.
  5. من الضروري توفير تدفق هواء نقي أفضل من الهواء البارد ، لذلك تفتح كل الفتحات والنوافذ في الغرفة.
  6. اخلع الملابس الضيقة وفك جميع الأحزمة والأزرار التي تضغط على صدرك لتسهيل التنفس.
  7. تناول الأدوية التي تخفض ضغط الدم ، إذا لم تكن هذه هي النوبة الأولى للزيادة ، وكان الطبيب قد وصف الحبوب بالفعل ؛ تجربة دواء جديد لا يستحق كل هذا العناء. إذا حدث الهجوم لأول مرة ، فمن الأفضل انتظار الطبيب الذي سيحصل على الدواء بنفسه ، أو استشارة طبيب الإسعاف عبر الهاتف.

عواقب ارتفاع ضغط الدم

يعاني الجسم كله من ارتفاع ضغط الدم ، ولكن أكثر الفئات عرضة لارتفاع الضغط هي القلب والكلى والدماغ وأجهزة الرؤية.

مخ... إذا كان المرض قد اتخذ شكلاً مزمنًا ، تفقد الأوعية مرونتها ، ونتيجة لذلك ، يتطور تجويع الأكسجين في أنسجة المخ أو انتهاك سلامة الأوعية الدموية والنزيف هو بالفعل سكتة دماغية.

قلب... تثير اضطرابات الأوعية الدموية تطور احتشاء عضلة القلب وفشل القلب وأمراض القلب التاجية والوذمة الرئوية والربو القلبي.


الكلى
... يمكن أن يؤدي الضغط المتزايد إلى الفشل الكلوي.

عيون... تحدث عمليات لا رجعة فيها في شبكية العين ، ومن الممكن حدوث نزيف وانفصال أنسجة الشبكية. أسوأ عاقبة هي العمى.

لمنع كل هذه المشاكل ، يجب اتخاذ تدابير وقائية:

  • التحكم في مستوى الضغط (يجب أن يتم ذلك حتى بالنسبة لشخص يتمتع بصحة جيدة ، ويجب قياس ضغط ضغط الدم بانتظام) ؛
  • تحسين نمط حياتك: النوم الجيد ، والعمل والراحة ، والمشي في الهواء الطلق ، واستبعاد المواقف العصيبة ، والمشاعر الإيجابية القصوى ، ورفض العادات السيئة (التدخين ، والإفراط في تناول المشروبات الكحولية ، والإفراط في تناول الطعام) ؛
  • أن تكون نشيطًا بدنيًا (معتدل) ، لأنها تدرب القلب والأوعية الدموية ، وتحسن الدورة الدموية ، وتشبع الجسم بالأكسجين ؛
  • تقليل كمية الملح والأطعمة الدهنية والتوابل والمقلية في النظام الغذائي وإضافة الفواكه والخضروات والحبوب والحبوب ؛
  • من الضروري محاربة السمنة لأنها يمكن أن ترفع ضغط الدم.

يجب معالجة ارتفاع ضغط الدم دون فشل. يؤدي الشكل المهمل للمرض إلى مضاعفات خطيرة ويقصر حياة الشخص بشكل كبير.

إن تقديم الإسعافات الأولية عند ارتفاع الضغط سيجعل من الممكن تجنب العواقب الوخيمة ويمكن أن ينقذك من الموت. يجب أن يعرف كل شخص كيف يساعد نفسه أو أحد أفراد أسرته يعاني من ارتفاع ضغط الدم ، أو ربما أحد المارة في الشارع.