طب القلب

كل شيء عن قصور القلب الحاد

يعتبر قصور القلب الحاد تغييرًا حاسمًا في عمل نظام القلب والأوعية الدموية في الجسم. يتجلى هذا المرض الخطير في كل من البالغين والأطفال.

تصنيف

أحد أنواع اضطرابات الدورة الدموية في جسم الإنسان يسمى قصور القلب الحاد. العمل الطبيعي لجميع الأعضاء مستحيل بدون كمية كافية من الدم الوارد ومعه - الأكسجين. مع اضطرابات الدورة الدموية في الجسم ، يحدث فشل خطير.

قصور القلب الحاد خطير لأنه يظهر فجأة. قد يكون نتيجة أي مرض آخر أو خلل في الأعضاء. يلعب أسلوب الحياة أيضًا دورًا كبيرًا. يؤثر التدخين وشرب المشروبات الكحولية بشكل سلبي على أداء الجسم. ونتيجة لهذه العادات السيئة ، يتكاثف الدم ، مما يؤدي إلى انسداد الأوعية الدموية وتوقف الدورة الدموية بالكامل.

الأهمية. إذا لم يتم توفير الرعاية الطبية المؤهلة في الوقت المناسب ، يمكن أن يموت الشخص في غضون ساعات.

يكمن خطر المرض في حقيقة أنه يمكن أن يظهر على خلفية قصور القلب المزمن.

للمرض أصناف معينة يستحيل تشخيصها بدون فحص طبي.

أنواع المرض بالتوطين:

  • البطين الأيسر؛
  • البطين الأيمن
  • مختلط.

يتجلى النوع الأول عندما يكون البطين الأيسر مثقلًا أو نتيجة لزعزعة وظيفة انقباض عضلة القلب. هناك تضيق في الشريان الأورطي واحتشاء عضلة القلب ، مما يؤدي إلى انخفاض حاد في كمية الدم في الدورة الدموية الجهازية.

يتميز علم أمراض البطين الأيمن بركود الدم في الدورة الدموية الجهازية. يظهر نتيجة الحمل الزائد على البطين الأيمن. يعاني المريض من تورم في الأعضاء الداخلية (غالبًا في الرئتين) ، وتغير لون الجلد ، واستنزاف عام للجسم.

يعتبر النوع المختلط من المرض ، الذي يتميز بزعزعة عمل المعدة اليمنى واليسرى ، أخطر الأنواع - الدورة الدموية في الجسم معطلة تمامًا.

يوجد أيضًا تصنيف للمرض ، والذي يتم تحديده حسب نوع حركية الدورة الدموية. ويشمل الصدمة الانعكاسية (متلازمة الألم في منطقة القلب ، والتي يتم التخلص منها بمساعدة العلاج المخدر) ؛ صدمة عدم انتظام ضربات القلب (تظهر نتيجة اضطرابات ضربات القلب) ؛ صدمة قلبية (يتم تشخيصها لدى الأشخاص فوق سن 60 عامًا ، ويتجاوز تلف عضلة القلب بنسبة 40-50٪ من الكتلة الكلية لعضلة القلب في المعدة اليسرى).

تسمى حالة الجسم التي يكون فيها القلب غير قادر على إمداد الأعضاء بكمية الدم الطبيعية بالتدهور الحاد في قصور القلب الحاد المزمن.

علامات المرض

يمكن أن تنقذ الرعاية في الوقت المناسب حياة المريض. ولهذا السبب من الضروري معرفة العلامات الرئيسية للمرض.

وتشمل ضيق التنفس والضعف العام والإرهاق السريع للشخص ، حتى مع المجهود الخفيف. ويلاحظ أيضًا الارتباك والنبض الخيطي والنعاس وتقلبات ضغط الدم ووذمة الأطراف السفلية.

علامات قصور القلب الحاد في البطين الأيسر:

  • السعال الرطب مع البلغم الرغوي.
  • أزيز في الشعب الهوائية والرئتين.
  • ضيق التنفس؛
  • نوبات الاختناق في الليل ؛
  • ألم في الصدر ينتقل تحت الكتف.
  • دوار مستمر.

المريض في وضع مريح له طوال الوقت تقريبًا - وضعية الجلوس. الإغماء شائع جدا. خلال مسار المرض ، تتطور الصدمة القلبية والوذمة الرئوية والربو القلبي.

علامات أمراض البطين الأيمن:

  • عدم الراحة في القص.
  • ضيق التنفس؛
  • دوخة؛
  • زيادة معدل ضربات القلب؛
  • تورم في الأطراف.
  • شحوب الجلد
  • تورم الأوردة الموجودة في الرقبة.
  • ضعف؛
  • استسقاء.
  • زراق.
  • فرط التعرق.
  • ضخامة الهلام.

يتميز المرض بركود الدم في الدورة الدموية الجهازية.

ستكون الأعراض خفيفة في المراحل المبكرة من المرض. قد يظهر ضيق في التنفس أثناء ممارسة الرياضة. غالبًا ما يتجاهلها المريض ، بسبب التغيرات المرتبطة بالعمر في الجسم. يظهر السعال نتيجة زيادة الضغط في أوعية الرئتين. يلاحظ خفقان القلب بعد التمرين أو الأكل. يشكو المريض من التعب السريع والضعف العام.

في كثير من الأحيان ، يعاني المريض من انخفاض في كمية البول. هذا بسبب ضعف الدورة الدموية في الحوض الصغير. يظهر تورم في الأطراف السفلية. يكتسب طرف الأنف ، وكذلك جلد القدمين واليدين ، لونًا مزرقًا.

الأهمية. إذا تشكل ركود الدم في أوعية الكبد ، فإن قصور القلب الحاد يكون مصحوبًا بمتلازمات الألم تحت الضلع الأيمن.

مع تقدم المرض ، تضعف الدورة الدموية في الدماغ. الأعراض الرئيسية في هذه المرحلة هي التهيج ، والتعب بعد الإجهاد العقلي ، وحالة مستمرة من الاكتئاب. لوحظ اضطراب النوم. إذا لم يتم اتخاذ التدابير في الوقت المناسب ، فإن علم الأمراض سيؤدي إلى الوفاة.

قصور القلب الحاد واعراضه قبل الموت:

  • ألم لا يطاق في القلب وتحت الكتف.
  • النعاس.
  • ضعف عام في الجسم.
  • التنفس الصاخب ، الذي يتباطأ بعد ذلك ، يصبح متشنجًا ؛
  • اتساع حدقة العين؛
  • تغيير في ظل الجلد (شحوب) ؛
  • لا يشعر النبض على الشرايين السباتية ؛
  • قلة ردود الفعل الحدقة والقرنية.
  • خفة الرأس.

الأهمية. إذا لاحظت كل هذه الأعراض ، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف على الفور.

يمكن لأي شخص أن يموت في غضون دقائق. كقاعدة عامة ، تتم ملاحظة الوفيات خارج الظروف الثابتة. يمكن أن تحدث الوفاة نتيجة للصدمات العصبية أو المجهود البدني الكبير. هناك حالات متكررة من الوفيات أثناء الراحة. كل هذا يتوقف على مرحلة تطور المرض.

أسباب الحدوث

القلب هو الرابط الرئيسي في سلسلة الدورة الدموية. ستؤدي الانتهاكات في عملها إلى زعزعة استقرار أداء جميع الأجهزة.

الأسباب الرئيسية لفشل القلب الحاد هي:

  • أمراض القلب (احتشاء عضلة القلب الحاد ، التهاب عضلة القلب) ؛
  • علم أمراض تطور وتشغيل غرف القلب وصماماته ؛
  • تضخم عضلة القلب.
  • تعويض القصور المزمن.
  • أزمة ارتفاع ضغط الدم
  • الدك القلبي - ركود السوائل بين أوراق كيس التامور ؛
  • الانسداد الرئوي - تكوين جلطات دموية غالبًا ما تسد الأوردة في الحوض والأطراف السفلية ؛
  • أمراض الرئة والشعب الهوائية الحادة.

لوحظت أسباب قصور القلب الحاد نتيجة اضطرابات في عمل العضو الرئيسي. يتم إمداد الأوعية الدموية بكمية غير كافية من الدم.

هناك عدة أسباب أخرى لتطور المرض لا تتعلق بوظيفة عضلة القلب. وتشمل هذه: التدخل الجراحي الشامل في جسم الإنسان (ترميم الأعضاء الداخلية بعد الضرر) ، والتهابات الجهاز التنفسي ، وإصابات الدماغ ، والصدمات العصبية ، والاستخدام المفرط لمضادات الاكتئاب ، والربو القصبي ، والسكتة الدماغية ، والتأثيرات السامة على عضلة القلب.

هذا الأخير خطير للغاية على الكائن الحي بأكمله. يظهر نتيجة الاستهلاك المفرط للمشروبات الكحولية وكذلك التدخين.

العلاج التقليدي

مع التشخيص في الوقت المناسب ، يمكن للمريض إنقاذ الحياة. يتطلب علاج قصور القلب الحاد اتباع نهج متكامل. تهدف الإجراءات الرئيسية إلى الحد من أعراض المرض.

الأهمية. المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بقصور القلب الحاد ، والذين حددوا أسباب حدوثه ، يحتاجون إلى العلاج الفوري في المستشفى.

يصف المريض موسعات الأوعية لتقليل الضغط في الأوعية الوريدية. تساعد الأدوية من هذا النوع في تقليل كمية الدم المتدفقة إلى القلب. يقوم هذا التأثير بقمع الحمل الانقباضي على عضلة القلب.

يتم التخلص من البلغم الرغوي وضيق التنفس التدريجي بمساعدة الأدوية الخاصة. يتم تحييد الوذمة الرئوية والصدمة القلبية.

إذا تشكل ركود الدم في دائرة صغيرة من الدورة الدموية ، فيجب القيام بإراقة الدم. سيساعد هذا في الحد من خطر الإصابة بالوذمة الرئوية والجهاز التنفسي لدى الشخص. نتيجة العلاج المناسب ، ينخفض ​​تدفق الدم في الأوعية الوريدية.

ملحوظة. يتم إراقة الدماء بحجم لا يزيد عن 500 مل. مع فقر الدم وانخفاض ضغط الدم ، فإن طريقة العلاج هذه هي بطلان.

في الحالات الشديدة من المرض ، يتم استخدام العلقات بالإضافة إلى ذلك. يتم وضعها في منطقة العجز. عندما يكون الهجوم موضعيًا في المعدة اليمنى ، توضع العلقات في منطقة الكبد. إذا لوحظ الربو القلبي ، يتم إجراء الفصد بطريقة جذرية.

في كثير من الأحيان ، يحاولون علاج المريض بمساعدة طرق الطب البديل أو العلاجات الشعبية. يمكن أن يؤدي العلاج الذاتي إلى عواقب سلبية ، وكذلك الموت.

ملامح علم الأمراض عند الأطفال

قصور القلب الحاد هو مرض لا يحدث فقط عند البالغين ، ولكن أيضًا عند الأطفال. من الممكن تشخيص مثل هذا المرض في الوقت المناسب عن طريق اجتياز اختبارات معينة وإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية.

يمكن أن يترك قصور القلب الحاد عند الأطفال البطين الأيمن والبطين الأيمن والإجمالي. يحدث المرض كمضاعفات بعد الإصابات السابقة ، في وجود أمراض من نوع الحساسية ، نتيجة للتسمم الخارجي. كثيرًا ما يتم ملاحظته عند الأطفال الذين يولدون بعيوب في القلب. من سمات المرض مساره السريع.

هناك ثلاث مراحل في تطور المرض:

  • في البداية ، لوحظ ضيق في التنفس ، عدم انتظام دقات القلب ، أصوات قلب مكتومة ، صفير رطب وجاف ، ينخفض ​​حجم الدم بشكل دقيق.
  • والثاني يتميز بوجود علامات الوذمة الرئوية وتضخم الكبد وظهور الصفير أثناء التنفس وانتفاخ الوجه.
  • في المرحلة الثالثة ، يتم تشخيص الوذمة الرئوية والتقلبات في ضغط الدم وقلة البول.

يمكن أن يحدث المرض بسبب عدم انتظام ضربات القلب نتيجة النشاط المفرط. تلعب سلامة عضلة القلب أيضًا دورًا مهمًا. في حالة تلفه ، لا يتدفق الدم إلى جميع الأعضاء في الوقت المناسب.

تنبؤ بالمناخ

لا يمكن تشخيص متلازمة ونوع قصور القلب الحاد إلا نتيجة الفحص الطبي المناسب. لا يمكن تسمية تشخيص المريض بأنه سلبي. وفقًا للإحصاءات ، يبلغ معدل وفيات المرضى خلال 60 يومًا بعد ظهور المرض 10٪. عند العودة إلى المستشفى - 35٪. تتميز السنة الأولى من المرض بنسبة وفيات تصل إلى 40٪.

يحتاج كل مريض مصاب بالمرض تقريبًا إلى إعادة دخول المستشفى.

لإنقاذ المريض ، يجب أن تخضع لفحص طبي مؤهل. بناءً على نتائج الفحوصات الواردة ، يقوم الطبيب بالتشخيص ويصف العلاج. لا ينصح بتجاهل العلامات الأولى لفشل القلب الحاد. يتطور المرض بسرعة إلى حد ما ، وفي بعض الأحيان يكون من المستحيل إنقاذ حياة الشخص.