فشل القلب في الشيخوخة

الأعراض الرئيسية

أصبحت مشاكل القلب أكثر شيوعًا مع تقدم العمر. إنها مفهومة تمامًا: الجسم يبلى ، تتطور الأمراض المختلفة وتزداد سوءًا ، بما في ذلك تصلب الشرايين ومشاكل الأوعية الدموية الأخرى. كل هذا يؤدي حتما إلى ضعف القلب. لذلك يحتاج الجميع إلى معرفة كيفية علاج قصور القلب عند كبار السن.

مع تقدم العمر ، يظهر الشخص بعض التغييرات الوظيفية في نظام القلب والأوعية الدموية ذات الطبيعة السلبية. هناك عدد من العوامل التي تؤدي إليها:

1. زيادة تواتر ارتفاع ضغط الدم الشرياني (ببساطة ، زيادة في ضغط الدم).
2. مدى انتشار أمراض القلب التاجية ، وكذلك الجمع بين هذين المرضين.
3. التصلب و / أو ضمور عضلة القلب لدى كبار السن.
4. تصلب الشرايين التدريجي لكل من الشرايين الكبيرة والصغيرة ، مما يؤدي إلى انخفاض مرونة الأوعية الدموية ، مما يؤدي بدوره إلى زيادة الحمل على القلب.
5. انخفاض وتغير في رد فعل القلب لمختلف الأحمال (الجسدية والعاطفية).
6. تكلس صمامات القلب ، مما يؤدي إلى تحول / نوبات في الدورة الدموية.
7. زيادة مُسجَّلة في مستوى صلابة الأوعية الدموية ، غالبًا بسبب التليف البؤري والغليظة.

لا يزال هناك عدد كبير إلى حد ما من التغييرات المرتبطة بالعمر التي تحدث في الجسم ، عندما يصطدم الشخص مع القلب الذي يتضح أنه أكثر عضو غير محمي فيه.

يجب أن يكون علاج قصور القلب عند كبار السن شاملاً وفي عدة اتجاهات مهمة. من بينها ما يلي:

• تقوية ودعم قدرة التقلص لأنسجة القلب.
• تقليل احتباس الماء وأملاح الصوديوم.
• التسوية الجزئية أو الكاملة للأحمال والأحمال اللاحقة على قلب الأشخاص في سن الشيخوخة ، ويتحقق ذلك من خلال تناول عدة مجموعات من بعض الأدوية القلبية (العلاج من تعاطي المخدرات).

من المقبول عمومًا أن السعال هو عرض منخفض الخطورة لبعض الأمراض ، وخاصة الطبيعة الباردة. في بعض الأحيان يمكن أن يشير إلى مشاكل أكثر خطورة. بما في ذلك - حول وجود قصور في القلب.

في الطب ، مصطلح "سعال القلب" شائع جدا. هذا نوع من الأمراض يحدث بسبب التشنج القصبي المتكرر ، والذي يسببه بدوره اضطرابات في تدفق الدم الوريدي.

هناك عدة أنواع من سعال القلب:

• جاف ، انتيابي / متقطع. غالبًا ما يشير إلى مشكلة مثل تضيق الصمام التاجي في المريض.
• سعال منهك في المساء يتميز بعدم قدرة المريض على الاستلقاء أفقيًا ؛ وفي وضع أفقي يعاني الشخص من الاختناق. غالبا ما يشير إلى فشل البطين الأيسر.
• السعال الجاف والمزعج هو احتقان الدم في الرئتين.
• السعال الحاد والقصير مصحوب بألم في القص أو في القلب ، وغالبًا ما يشير إلى وجود الروماتيزم والتهاب التامور في نفس الوقت.

يتحدث "البلغم الدموي" ، الذي يخرج عند السعال ، عن أمراض القلب الحادة ، مثل الرجفان الأذيني لدى شخص مسن ، معقد بسبب احتقان رئوي حاد.

يعد الغياب المطلق للبلغم (حتى بكميات قليلة) أحد الأعراض التي يمكن أن يسببها السعال بسبب قصور القلب.

أما فيما يتعلق بعلاج السعال في حالة قصور القلب في سن الشيخوخة ، فإن الأطباء "بالإجماع" يدعون أنه يمكن القضاء عليه نهائياً بعلاج المرض الأساسي. وللتخفيف من حالة المريض ، يتم تقديم بعض الأدوية التي لا تؤثر على القلب والأوعية الدموية: موسعات الأوعية - لتحسين تدفق الدم ، والأدوية المخدرة مع تأثير مقشع ، ومدرات البول وبعض فئات الأدوية الأخرى.

تقنيات العمل مع كبار السن

غالبًا ما يتم علاج مرض تم تشخيصه في خطة القلب في ثلاثة اتجاهات رئيسية ، والتي تتم بشكل متزامن.

العلاج الطبي. هذا النوع من العلاج هو العلاج الرئيسي لمثل هذه الاضطرابات لدى كبار السن والشيخوخة. يتم استخدامه لضمان حماية الشخص إلى أقصى حد من الإجهاد من أي نوع (عاطفية أو عقلية أو جسدية) على القلب. تنقسم الأدوية الأكثر شيوعًا للعلاج التحفظي إلى ثلاث مجموعات:

1. مستحضرات مجموعة موسعات الأوعية. وتشمل هذه: النترات التي لها تأثير على نغمة الأوردة. الأدوية التي تعمل على نبرة الشرايين ("Corinfar" ، "Hydralazine" ، "Phentolamine") ؛ يؤثر على نبرة الأوردة والشرايين ("كابتوبريل"). هم أيضا مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين التي تضعف إنتاج هرمون مضيق الأوعية أنجيوتنسين (II).
2. مستحضرات مجموعة الجليكوسيد ("الديجوكسين").
3. مدرات البول (مدرات البول) ، والتي تشمل الأدوية التي تحتوي على الثيازيد ، والأدوية الحلقية ، والأدوية التي تحافظ على البوتاسيوم.

من الضروري أيضًا اتباع القواعد الأساسية للعلاج الدوائي.

تحتاج إلى بدء العلاج بجرعات صغيرة من الدواء - غالبًا نصف الجرعة المعتادة. يجب أن تكون الزيادة تدريجية ومتساوية. حتى أدنى مظاهر الآثار الجانبية للأدوية المستخدمة يجب أن تخضع للمراقبة الصارمة.

العلاج الجراحي. ويحدث أيضًا أن فشل القلب في الشيخوخة يتطلب علاجًا جراحيًا. تشمل أكثرها شيوعًا الطرق التالية:

1. إعادة توعية عضلة القلب (عضلة القلب) ، أي استعادة إمدادات الدم الوعائية.
2. تنشيط القلب عن طريق زرع أجهزة تنظيم ضربات القلب الخاصة في جسم المريض.
3. تصحيح عيب في القلب لدى المريض بإغلاقه (عدم فتح تجويف القلب) وفتحه (فتح تجويف القلب عند استخدام جهاز القلب والرئة) وخيارات جراحية بالأشعة السينية.
4. جراحة استئصال التامور (إزالة كاملة أو جزئية للتأمور مع التهاب التامور).
5. استئصال الورم (إزالة جزء من العضو الذي يوجد فيه).
6. زرع (زرع) قلب متبرع ، ومع ذلك ، فإن هذا هو النوع الوحيد من التدخل الجراحي الذي لا يتم استخدامه عمليًا بسبب تقدم العمر للمرضى.

لا يتم بطلان جميع أنواع العلاج الجراحي الأخرى لكبار السن وكبار السن.

بالإضافة إلى ذلك ، من المعتاد تصنيف أنواع التدخل الجراحي وفقًا لدرجة إلحاح تنفيذها ، وتقسيمها إلى حالة طارئة (أي تلك التي لا تتسامح مع أدنى تأخير) ، وعاجلة (ليس هناك حاجة ملحة ، كما هو الحال في حالات الطوارئ الحالات ، ولكن يجب إجراء التدخل الجراحي في غضون عدة أيام بعد التشخيص ، حيث قد يتأخر في وقت لاحق) ، وكذلك المخطط (بمعنى آخر ، اختياري) ، والذي يمكن تأجيله لفترة قصيرة وتنفيذها كما هو مخطط ، في الوقت المحدد.

تصحيح نمط الحياة. يتضمن هذا الإجراء تنفيذ بعض التوصيات والوصفات من أخصائي. غالبًا ما تشمل هذه:

1. تصحيح التغذية (التقيد بالنظام الغذائي للمريض ، تقليل كمية الدهون الحيوانية التي يستهلكها ، تقليل تناول الملح والسوائل ، وكذلك زيادة الكسر الكتلي للخضروات والفواكه في الطعام).
2. تصحيح المواقف تجاه الكحول والنيكوتين (التخلص التام أو التقليل من كمية استهلاكهما).
3. تصحيح النشاط البدني (الحفاظ على الحد الأدنى للحمل ، ممكن لكبار السن).

الأخطار

إن تشخيص قصور القلب لدى كبار السن له مخاطر عديدة. بادئ ذي بدء ، يكمن هذا في حقيقة أن القلب نفسه ، مثله مثل جميع أعضاء المريض الأخرى ، يعاني من اضطرابات تدفق الدم ، مما يعني أنه غالبًا ما يتعرض لتجويع الأكسجين.

الخطر الآخر الذي يكمن في انتظار مرضى قصور القلب هو الحد من النشاط البدني. اعتمادًا على مرحلة المرض ، يمكن التعبير عنه بشكل طفيف ، أو العكس ، كثيرًا ، عندما يتسبب أي نشاط بدني في ضيق في التنفس وألم في القلب وأحاسيس سلبية أخرى.

لذلك ، عند ملاحظة سعال جاف لدى شخص مسن مقرب لفترة طويلة ، وضيق في التنفس ، وتدهور حاد في الحالة العامة حتى مع أقل نشاط بدني وأعراض أخرى ، لا ينبغي للمرء تأجيل زيارة الطبيب. ربما من خلال القيام بذلك ستنقذ حياة من تحب. يجب عليك أيضًا مساعدة المريض على اتباع جميع التوصيات الطبية. فقط من خلال الجهود المشتركة للأخصائيين وعائلة المريض يمكن التغلب على المرض.