التهاب الحلق القيحي هو مرض شائع بين البالغين والأطفال. يحدث اندفاعه في الخريف والربيع. يتم تشخيص حوالي 15 بالمائة من السكان بهذا المرض سنويًا. في التهاب اللوزتين الحاد ، تلتهب اللوزتين الحنكيتين. هناك أنواع عديدة من التهاب الحلق. البعض منهم لديه مسار خفيف ، يمر دون حمى وتقيؤ في اللوزتين. البعض الآخر صعب ، مع وجود مخاطر عالية من حدوث مضاعفات هائلة. يحتوي المرض على مؤشر عالي للعدوى ، ويمكن أن يصاب بسهولة من شخص مريض عن طريق الرذاذ المحمول جواً ، وفي كثير من الأحيان عن طريق الاتصال ، وخاصة الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة.
التصنيف والأسباب
أشكال التهاب اللوزتين القيحي: الجوبي ، الجريبي ، النخري ، الفلغموني. في جزء منه ، ينتمي التهاب اللوزتين الغشائي التقرحي (Simanovsky-Plaut-Vincent) إلى الأشكال القيحية ، عندما يتم تكوين تركيز للتقيح على اللوزة المصابة. يختلف هذا النوع عن الباقي من خلال عملية من جانب واحد ونوع العامل الممرض (تكافل spirochete و a fusiform bacillus).
للتمييز بين أشكال التهاب اللوزتين ، لا يمكن إلا لطبيب الأنف والأذن والحنجرة أن يختار العلاج المناسب. يمكن أن يؤدي العلاج الذاتي إلى عواقب وخيمة.
يمكن أن يحدث التهاب اللوزتين الحاد بسبب الفيروسات والبكتيريا. اعتمادًا على العامل الممرض ، ستكون الصورة السريرية والعلاج مختلفين. العوامل المسببة لالتهاب الحلق القيحي هي فقط البكتيريا المسببة للأمراض ، وغالبًا ما تكون العقديات ، والمكورات العنقودية ، والفطريات في كثير من الأحيان ، واللولبيات. في معظم الحالات (80٪) العامل المسبب هو المجموعة A العقدية الحالة للدم ، وأول التهاب في الحلق والشعور بالضيق يعني تنشيط البكتيريا المسببة للأمراض. يتم تسهيل ذلك من خلال هذه العوامل غير المواتية:
- انخفاض حرارة الجسم ، بما يكفي لجعل قدميك شديدة البرودة أو البلل ؛
- قد يكون ضعف المناعة بسبب نقص الفيتامينات وسوء التغذية وسوء الظروف المعيشية (الرطوبة في الغرفة ، ونقص الضوء ، وسوء التهوية) ؛
- عدم مراعاة النظافة الشخصية ، والاتصال بالأشياء الملوثة ؛
- الإجهاد يقلل بشكل كبير من دفاعات الجسم. تحت التأثير المدمر للإجهاد المزمن ، يصبح الشخص عرضة للأمراض المعدية ؛
- تناول الأطعمة الباردة والمشروبات والآيس كريم.
- الاستحمام لفترة طويلة في الماء البارد.
- إقامة طويلة تحت مكيف الهواء.
أعراض
اعتمادًا على حالة المناعة ، يمكن أن تظهر أعراض التهاب اللوزتين القيحي بعد يوم من الإصابة وبعد أسبوع.
هناك التهاب اللوزتين القيحي الحاد والمزمن. يتميز الشكل الحاد بصورة سريرية واضحة سريعة التطور ودورة شديدة. يتميز الشكل المزمن بالانتكاسات في فترة الخريف والشتاء. الطريقة الوحيدة للتخلص من الانتكاسات المستمرة هي استئصال اللوزتين جراحيًا.
الشكل المزمن لا يقل خطورة عن الشكل الحاد ، حيث يوجد مصدر دائم للعدوى في الجسم.
عن طريق الدم ، يمكن للبكتيريا المسببة للأمراض أن تدخل أي عضو مسببة الالتهاب. يعتبر تغلغل الميكروبات في الدماغ أمرًا خطيرًا بشكل خاص. هذا هو السبب في أنه من المهم جدًا بدء العلاج الصحيح في الوقت المناسب.
- يبدأ التهاب اللوزتين القيحي بالضيق العام ، وتتطور الأعراض بسرعة. في غضون ساعات قليلة ، تتدهور حالة الشخص بشكل حاد. بالفعل في اليوم الأول من المرض ، تظهر علامات التسمم الواضحة: تحدث آلام شديدة في العضلات والمفاصل ، وصداع ، ودوخة ، وغثيان ، وقيء. ضعف المريض ، ويصعب عليه الوقوف على قدميه.
- ترتفع درجة الحرارة بشكل حاد إلى 38.5 درجة ، وربما أعلى ، من الصعب جدًا التخلص منها. المريض لا ينام جيدا ، يرفض الأكل ، إنه يرتجف. يفسر هذا التسمم الواضح بالنشاط العنيف للمكورات العقدية وإطلاق نفاياتها (السموم) في مجرى الدم.
لا يمكن أن يتدفق التهاب اللوزتين القيحي بدون درجة حرارة! علاوة على ذلك ، دائمًا ما تكون الأرقام الموجودة على مقياس الحرارة عالية جدًا. لهذا السبب ، قد يشعر المريض بالارتباك.
- هناك التهاب في الحلق من الشدة بحيث لا يستطيع المريض ابتلاعه. اللوزتين مغطاة ببؤر صديدي من اللون الأبيض والأصفر ، ورائحة كريهة تأتي من الفم.
إذا لم يبدأ العلاج المناسب في الوقت المحدد ، يمكن أن يزداد حجم اللوزتين بحيث تسد مدخل البلعوم. في هذه الحالة ، قد يختنق الشخص دون مساعدة طبية.
- تقريبا جميع مجموعات الغدد الليمفاوية في منطقة الرأس ملتهبة: تحت الفك السفلي ، القذالي ، عنق الرحم ، الغدة النكفية. في بعض الأحيان تكون الرقبة متورمة للغاية.
- قد يكون هناك ألم في البطن ، وطفح جلدي ، وسيلان الأنف ، والسعال. لكن لا تظهر هذه الأعراض على كل شخص مصاب.
التشخيص والعلاج
يتعامل طبيب الأنف والأذن والحنجرة مع علاج التهاب اللوزتين. يقوم بفحص الحلق بمرآة خاصة (تنظير البلعوم) ، حيث يتم أخذ مزرعة بكتيرية من اللوزتين لتحديد العامل الممرض. هذا مهم جدا ، نوع العامل الممرض سيعتمد على العلاج! للتمييز بين التشخيص ، يمكن وصف تشخيصات إضافية: اختبارات محددة ، اختبارات الدم ، التصوير بالرنين المغناطيسي. الأمراض الرئيسية التي يجب التمييز بينها وبين التهاب الحلق القيحي هي الدفتيريا والحمى القرمزية.
يتم اختيار أدوية علاج التهاب اللوزتين بشكل صارم بشكل فردي ، ولكن هناك نظام علاج عام لهذا المرض:
- أساس العلاج هو مجموعة واسعة من الأدوية المضادة للبكتيريا. تستخدم المضادات الحيوية في الحقن ، والأقراص ، للاستخدام الموضعي ؛
- توصف مضادات الهيستامين بالضرورة ، مما يقلل من التورم في الحلق ؛
المستحلبات المضادة للالتهابات لتخفيف التهاب الحلق.- مع التسمم الحاد والمخاطر العالية للمضاعفات ، ستكون هناك حاجة إلى دخول المستشفى ، حيث يتم حقن المريض في المستشفى وعلاج هرموني لإزالة السموم من الجسم ؛
- بعد انحسار العملية الحادة ، يوصف Bicillin-5 لمنع الانتكاس. يتم إعطاء الدواء مرة واحدة في الشهر لمدة ستة أشهر.
- الغرغرة هي أساس العلاج الموضعي. كل من العلاجات التقليدية والطب التقليدي فعالة هنا. يتم مداعبة الحلق بمياه مالحة بتركيز 9٪ (2-3 جرام من ملح الطعام لكل كوب من الماء الدافئ) ، محلول ملح البحر ، فيوراسيلين ، كلوروفيلبت. تسريب الأعشاب المضادة للالتهابات وعصير البنجر وماء الليمون ومحلول المنغنيز الضعيف ؛
- ضمادة بمحلول مفرط التوتر (3 ملاعق كبيرة من الملح لكل لتر من الماء المقطر الدافئ) تساعد في علاج التهاب الحلق والغدد الليمفاوية. يجب تأمين الضمادة بضمادة أو شاش ، ولكن ليس بغشاء. لا يخفف المحلول الألم في الحلق والرقبة فحسب ، بل يزيل أيضًا السموم بشكل فعال مباشرة من المنطقة التي توضع عليها الضمادة بالمحلول ؛
- الأدوية الخافضة للحرارة الموصوفة بأعراض ، بخاخات الأنف وقطرات مضيق للأوعية ، بخاخات مضادة للالتهابات لري الحلق. يقلل تزييت اللوزتين بمحلول Lugol من جفاف الغشاء المخاطي والتهاب الحلق ، ويعطي تأثيرًا مضادًا للالتهابات.
المستحلبات المضادة للالتهابات لتخفيف التهاب الحلق.الراحة في الفراش وشرب الكثير من السوائل يساعدان الجسم على محاربة العدوى بشكل أسرع ويقلل من خطر حدوث مضاعفات.
المضاعفات والوقاية
في حالة العلاج غير المناسب لالتهاب اللوزتين الحاد ، قد تكون هناك العواقب التالية:
- خراج نظير اللوزتين (التهاب اللوزتين الفلغموني) - التهاب الأنسجة حول اللوزتين على أحد الجانبين أو كلاهما. حالة خطيرة للغاية تتطلب فتح الخراج في المستشفى ؛
- التهاب المنصف هو حالة تهدد الحياة وتتطلب تدخل جراحي عاجل ؛
- يمكن أن يتطور التهاب الأذن الوسطى الحاد ليس فقط من نقص العلاج ، ولكن أيضًا من العلاج غير المناسب ؛
- يمكن للبكتيريا أن تدخل المفاصل ، مما يؤدي إلى تطور مرض خطير - التهاب المفاصل الإنتاني ؛
- مضاعفات نادرة ولكنها خطيرة للغاية تؤدي إلى إعاقة دائمة: التهاب كبيبات الكلى والتهاب المفاصل والروماتيزم.
الوقاية
لتقليل خطر الإصابة بالتهاب اللوزتين القيحي إلى الحد الأدنى ، يجب أن يكون لديك مناعة قوية وليس الاتصال بالأشخاص المصابين. تقوى المناعة بالتغذية العقلانية ، وتصلب الجسم ، وغياب العادات السيئة ، والقدرة على تحمل الإجهاد ، والقدرة على التعامل مع عواقب الإجهاد.
تحتاج إلى محاولة منع انخفاض حرارة الجسم ، وعدم تناول طعام بارد جدًا ، وشرب ما لا يقل عن لترين من الماء يوميًا ، وغالبًا ما تقوم بتهوية الغرفة ، والقيام بالتنظيف الرطب ، ومنع الهواء في الغرفة من أن يكون ساخنًا وجافًا. من الضروري الالتزام بقواعد النظافة الشخصية ، وعدم الخضوع لمكيف الهواء المشمول ، وتجنب الأماكن العامة أثناء تفشي الأمراض المعدية.
