أمراض الحلق

علاج تضخم الغدد عند الطفل

التهاب الحلق هو عرض مألوف لنا جميعًا ، والذي بدونه لا يمكن لفصل الشتاء أن يفعل. حتى لو لم تتطور أمراض مثل التهاب الحلق أو التهاب البلعوم ، يمكن أن يظهر التهاب الحلق من الهواء الجاف أو انخفاض درجة حرارة الجسم.

عندما تحاول الميكروبات دخول الجسم من خلال الجهاز التنفسي ، فإن اللوزتين تتعرض للهجوم وتقاوم العدوى. إذا كانت الغدد تضطر في كثير من الأحيان إلى القتال مع ضعف المناعة ، فقد تكون هناك غدد متضخمة في الطفل. يعتمد علاج علم الأمراض على أسباب تطوره ، والتي يتم توضيحها من قبل أطباء الأنف والأذن والحنجرة.

تتكون اللوزتان من نسيج ليمفاوي وتنتمي إلى الهياكل الوقائية لجهاز المناعة. يشير تضخمها إلى وجود عوامل استفزازية ، من بينها ما يستحق تسليط الضوء عليه:

  • السارس المتكرر
  • وجود الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض التي تدعم العملية الالتهابية. هذا ينطبق على التهاب اللوزتين المزمن والتهاب البلعوم والتهاب الجيوب الأنفية وحتى تسوس الأسنان.
  • انخفاض الدفاع المناعي (نقص المناعة المختلفة) ؛
  • التغذية غير السليمة ، لأن الأطفال يحبون فقط الحلويات والمعجنات التي لا تعود بالنفع على الجسم ؛
  • الظروف المعيشية السيئة (جاف ، هواء مترب ، عفن ، بارد) ؛
  • انخفاض حرارة الجسم بشكل متكرر
  • الميل إلى الحساسية.

لاحظ أن الأطفال الذين عانى آباؤهم من اللحمية أو تمت إزالة اللوزتين هم أكثر عرضة لتضخم الأنسجة اللمفاوية.

عند الفحص ، لا تظهر اللوزتين المتضخمتين عند الطفل علامات التهاب حاد ، أي لا يوجد تورم واحمرار. يمكن أن يكون اتساقها كثيفًا أو ناعمًا. أما بالنسبة للإفرازات القيحية على السطح والسدادات القيحية في الثغرات ، فعادة ما لا يكون هذا موجودًا ، ولكن يمكن أن يحدث في التهاب اللوزتين المزمن.

تعتمد الأساليب العلاجية على درجة تكاثر الأنسجة اللمفاوية. لتحديد العلاج الضروري في هذه الحالة ، يتم إجراء تنظير البلعوم.

هناك ثلاث درجات من التضخم:

  1. في البداية - يتم إغلاق حوالي 30٪ من تجويف الحلق بالنمو اللمفاوي. في الوقت نفسه ، قد لا تزعج الأعراض ، فقط في بعض الأحيان يشعر الطفل بصعوبة في ابتلاع الطعام الصلب ، وبعض الدغدغة وعدم الراحة. يلاحظ الآباء الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة لفترات طويلة مع مضاعفات متكررة في شكل التهاب الأذن الوسطى أو التهاب اللوزتين. إذا لم يكن لديه وقت للتعافي من البرد ، فقد يمرض الطفل مرة أخرى بعد انخفاض حرارة الجسم المعتاد أو الاتصال بنظيره المريض ؛
  2. بالنسبة للثاني ، فإن إغلاق نصف الحلق هو سمة مميزة ، والتي تتجلى بالفعل في صعوبة البلع ، والاختناق ، والشخير ، وانخفاض الشهية. قد يتدهور كلام الطفل ، ينطق الأصوات بشكل سيئ ويتحدث بشكل غير واضح. غالبًا ما يمرض الأطفال ويتعافون لفترة طويلة ؛
  3. في الدرجة الثالثة ، يتبقى 30٪ فقط من التجويف الحر ، والذي يتجلى سريريًا بالنفخ وصعوبة البلع والمضغ. الطفل يشخر أثناء النوم ، ويصبح التنفس الأنفي صعبًا ، مما يؤدي إلى عدم وصول الأكسجين إلى الدماغ ونقص الأكسجة. ونتيجة لذلك ، يكون الطفل خاملًا ونعاسًا وغافلًا ومتقلّبًا ويشكو من الصداع المتكرر. غالبًا ما يكون ما يقوله الطفل غير واضح بسبب الكلام غير المقروء. يصبح الصوت أنفيًا ، والسمع يتدهور ، ويكون الطفل دائمًا في حالة "مريض". يستمر الالتهاب المزمن في اللوزتين ، ولهذا السبب يجد الأطباء سدادات قيحية في ثغرات اللوزتين.

معاملة متحفظة

بمجرد أن تبدأ اللوزتان بالتضخم ، عليك استشارة طبيبك. أولاً ، من الضروري معرفة سبب التضخم ، وثانيًا ، يجب على الطبيب التحكم في الديناميكيات أثناء العلاج.

يتم وصف الأدوية بناءً على نتائج التشخيص.

إذا كان سبب تورم الغدد عدوى مزمنة ، فإن العلاج يهدف إلى محاربة الجراثيم وتقوية جهاز المناعة. للقيام بذلك ، استخدم:

  1. عوامل مضادة للجراثيم للإعطاء عن طريق الفم في شكل محلول أو شكل قرص - Augmentin أو Sumamed أو Zinnat ؛
  2. محاليل ذات تأثير مطهر ومضاد للالتهابات للشطف - الكلورهيكسيدين ، Furacilin ، Givalex أو Miramistin ؛
  3. محاليل على شكل رذاذ مع عمل مضاد للميكروبات ومضاد للالتهابات - Tantum Verde أو Bioparox أو Orasept أو Ingalipt ؛
  4. مضادات الهيستامين لتقليل تورم الأنسجة - سوبراستين أو كلاريتين أو لوراتادين.

توصف المضادات الحيوية فقط بعد تلقي نتائج البكتريا والمضادات الحيوية.

في حالة عدم وجود التهاب حاد ، يجب معالجة التضخم بالأدوية الموضعية مع تأثيرات الكي وكذلك القابض:

  • محلول نترات الفضة لمعالجة سطح اللوزتين. عادة ما يتم استخدام محلول 1-2٪ ؛
  • ينتمي التانين إلى الأدوية العشبية ، ويتم إنتاجه في شكل محلول. يتم استخدامه لشطف الحلق وتليين اللوزتين المتضخمة. يجب تكرار المعالجة حتى 4 مرات في اليوم ؛
  • نظرًا لتأثيره المطهر ، يمكن استخدام مضادات الفورمالين لمحاربة الميكروبات وتقليل حجم اللوزتين. يستخدم محلول 2-5٪ لشطف الحلق.

يمكن أيضًا وصف علاج اللوزتين باستخدام الميثيلين الأزرق 1 ٪ أو بيروكسيد الهيدروجين أو اليود الجلسرين 0.5 ٪ في العلاج. لتوفير تأثير علاجي معقد على الجسم ، يظهر تعيين الأدوية للتأثير النظامي:

  1. Umckalor هو علاج المثلية. يؤخذ 25 دقيقة قبل وجبات الطعام بالماء. يتم احتساب الجرعات بناءً على عمر الطفل. مدة الدورة 10 أيام. إذا ظهرت علامات تضخم مرة أخرى بعد تقليل اللوزتين ، فإن الأمر يستحق تكرار الدورة ، ولكن بجرعات أقل ؛
  2. يشير Lymphomyosot إلى أدوية المعالجة المثلية متعددة المكونات التي لها تأثير علاجي على الأنسجة اللمفاوية. عمل العلاج هو تنشيط تدفق الليمفاوية ، وزيادة الدفاع المناعي وتسريع القضاء على السموم. يتم حساب مدة الدورة والجرعات بشكل فردي ؛
  3. يتكون Tonsilogon من العديد من المكونات الطبية من أصل نباتي ، مما يجعل من الممكن أن يكون لها تأثيرات مضادة للالتهابات ومضادة للميكروبات ومعدلة للمناعة. يمكنك شراء الدواء على شكل محلول أو على شكل أقراص. مدة الدورة 7 أيام.
  4. Tonsilotren هو إعداد قرص من أصل المثلية. يهدف عملها إلى الحد من النمو اللمفاوي. يسمح باستقبال من سن 10 سنوات.

لتكملة تأثير الأدوية ، يمكن وصف إجراءات العلاج الطبيعي ، على سبيل المثال ، العلاج بالأوزون ، وعلاج الجيوب (التطبيقات من الطين إلى المنطقة تحت الفك السفلي) ، والرحلان الكهربائي ، والميكروويف.

استئصال اللوزتين

يخاف الأطفال بشدة من الأطباء ، والتلاعبات المختلفة المرتبطة بالألم ، لذلك ليس من السهل إخبار الطفل بالعملية القادمة. بالنسبة لأطباء الأنف والأذن والحنجرة ، يعتبر استئصال اللوزتين ، أي إزالة اللوزتين ، عملية بسيطة ويومية. في المتوسط ​​، لا تدوم أكثر من 50 دقيقة.

متى يتم تنفيذ العملية؟ تشمل مؤشرات التخطيط للجراحة ما يلي:

  • التهاب الحلق المتكرر (5-7 مرات في السنة). هذا يعني أن هناك عدوى في اللوزتين ، والتي ، مع أدنى انخفاض في المناعة ، تؤدي إلى تفاقم الذبحة الصدرية. نتيجة لذلك ، لا يتعافى الطفل تمامًا. بالنظر إلى أن السبب الرئيسي للذبحة الصدرية هو المكورات العقدية ، يزداد خطر الإصابة بالحمى الروماتيزمية والتهاب المفاصل وتلف عضلة القلب والكلى.
  • تضخم من 2-3 درجات مصحوب بضيق في التنفس والشخير وانقطاع النفس. هذا يؤدي إلى نقص الأكسجة في الدماغ واختلال وظائف الأعضاء الداخلية.
  • عدم وجود نتائج إيجابية من العلاج المحافظ.

لاختيار الطريقة الأنسب ، يقوم طبيب الأنف والأذن والحنجرة بإجراء فحص كامل للطفل (فحوصات الدم ، الموجات فوق الصوتية ، تنظير البلعوم ، تنظير الأنف ، تنظير الأذن). يمكن إجراء العملية بعدة طرق:

  1. الطريقة الجراحية الكلاسيكية ، التي يتم فيها استخدام حلقة ، وحفر دقيق ومقص ؛
  2. تتم إزالة الليزر باستخدام شعاع للأطفال فوق سن 5 سنوات. تسمح لك هذه التقنية بإزالة الأنسجة المتضخمة وسد الأوعية الدموية التالفة ، مما يمنع النزيف ؛
  3. تتيح طريقة الموجات فوق الصوتية تدمير الأنسجة المتغيرة تحت تأثير الموجات عالية التردد ؛
  4. يشمل التدمير بالتبريد تجميد الغدد ، والذي لا يؤدي أيضًا إلى حدوث نزيف ؛
  5. نادرًا ما يتم استخدام الطريقة الكهربائية للأطفال.

يمكن تأجيل العملية في حالة وجود موانع:

  • مرض السكري في مرحلة التعويض.
  • تفاقم الأمراض المزمنة.
  • الالتهابات الحادة (نزلات البرد والانفلونزا).
  • تجلط الدم الشديد
  • تعويض عمل الجهاز القلبي الوعائي والجهاز التنفسي ؛
  • لا يعالج تسوس الأسنان.

يتم اختيار تخفيف الآلام مع مراعاة عمر الطفل وحالته العاطفية ووجود الأمراض المصاحبة.

يمكن إجراء العملية تحت التخدير الموضعي ، لكن التخدير العام مطلوب إذا لزم الأمر. لتقليل خوف الطفل ونوبات غضبه ، يجب على الوالدين التواجد معهم في جميع الأوقات (قبل الجراحة وبعدها مباشرة).

يمكن أن تستمر الإقامة في المستشفى لمدة 10 أيام إذا تم إجراء الإزالة عن طريق الجراحة ، أو عدة أيام إذا تم استخدام الليزر. في فترة ما بعد الجراحة ، يبقى الطفل في العيادة تحت الإشراف للقضاء على مخاطر حدوث مضاعفات.

قد يشكو الأطفال من التهاب الحلق ، وستساعد الأدوية المسكنة في ذلك. يمكن أن يستمر الشعور بعدم الراحة لمدة تصل إلى أسبوعين ، لذلك عليك أن تتحمل. لا تنزعج إذا ، بعد إزالة اللوزتين ، ينتج الطفل الكثير من اللعاب الممزوج بالدم.

بعد يومين من العملية ، تتشكل قشور في موقع اللوزتين ، ويجب عدم إزالتها.

لتقليل خطر حدوث مضاعفات ، يجب اتباع بعض القواعد:

  • لا تذهب إلى الحمامات ، ولا تأخذ حمام شمس في الشمس ؛
  • لا تأكل الطعام الساخن والمشروبات.
  • الأطعمة الصلبة والأطعمة الغنية بالتوابل محظورة ؛
  • لا ينبغي للمرء أن يصرخ بصوت عالٍ ، وفي اليوم الأول ، يجب أن يكون المرء صامتًا تمامًا.

من النادر حدوث مضاعفات بعد استئصال اللوزتين ، لكن من الأفضل التعرف عليها. في فترة ما بعد الجراحة ، من الممكن حدوث نزيف ومضاعفات معدية. بالنسبة للحالة الفرعية ، ضعف طفيف وسيلان غزير مع قشور الدم - هذا أمر طبيعي في الأيام الثلاثة الأولى بعد الجراحة.

العلاج التقليدي

يمكنك استكمال العلاج بالأدوية الشعبية لشطف اللوزتين وابتلاعها وتزليقها: لتحضير محلول لشطف الحلق ، يمكنك استخدام الآذريون والمريمية ونبتة سانت جون وأوراق الكينا ولحاء البلوط وجذر عرق السوس. يتم استخدام المكونات في مجموعات مختلفة لتقليل تورم الأنسجة والالتهابات والعدوى ؛ شاي الأعشاب مع البابونج ، آذريون ، اليارو ، أوراق الكشمش ، توت العليق ، زهر الليمون أو نبتة سانت جون ؛ صبغة دنج للإعطاء عن طريق الفم (الأطفال فوق 10 سنوات) أو خليط من البروبوليس مع العسل والزبدة ؛ مغلي البنجر للشطف.

أخطر سن لنمو اللوزتين هو 5-8 سنوات ، عندما يبدأ الأطفال في التعامل مع العدوى في كثير من الأحيان (في المؤسسات التعليمية لمرحلة ما قبل المدرسة والمدرسة). في هذا الوقت ، يجب على الآباء رعاية مناعة الطفل: تحسين التغذية ، والتصلب ، والاشتراك في السباحة ولا تنسى العلاج بالمنتجع الصحي.

بالنسبة لمناعة الأطفال ، لا يوجد شيء أفضل من التغذية الجيدة ، والنوم الصحي ، وحمامات الشمس ، والإجراءات البحرية.