تعتمد فعالية علاج الورم الخبيث على موقعه وشكله النسيجي وكذلك مرحلة المرض. يعد توضيح التشخيص في المراحل المبكرة شرطًا أساسيًا لبدء العلاج في الوقت المناسب والتنبؤات المتفائلة. يعد التشخيص المبكر لسرطان الحلق أمرًا صعبًا بشكل خاص ، عندما يتم إخفاء الأعراض السريرية للورم بواسطة عمليات التهابية أخرى. تشمل طرق التشخيص المبكر تحديد علامة الورم المناسبة في الدم. نظرًا لأن الواسمات يمكن أن تميز العمليات المرضية المختلفة التي تحدث في الجسم ، فمن المهم توضيح علامة الورم التي تظهر سرطان الحلق وإجراء دراسة.
التحليل والتفسير
علامات الورم هي مواد كيميائية يصنعها الجسم. يتشكل بعضها في الجسم باستمرار ، والبعض الآخر - فقط مع طفرة خلوية ، أي مع تطور ورم خبيث. هذه المواد هي التي تهم علم الأورام. يعتبر تحديد هذه المركبات الكيميائية في الدم طريقة واعدة للتشخيص المبكر لعملية الورم.
بعد تطوير واسمات الورم بواسطة الخلية السرطانية ، يدخل بعضها إلى مجرى الدم ، مما يسمح باكتشافها هناك. قد تختلف علامات الورم هذه عن المواد التي تنتجها الخلايا السليمة ، كماً أو نوعًا. هذا ما تقوم عليه تقنية التشخيص.
جميع علامات الورم المعروفة حاليًا ليست خاصة بأي عضو معين. هذا هو الخلل في البحث. لا يعتبر تحديد علامة الورم تحديدًا موثوقًا به لورم معين في موضع معين.
يجب أن يتم تفسير التحليل بالاقتران مع نتائج الدراسات الأخرى والصورة السريرية وعوامل أخرى.
في سرطان الحلق ، أكثر علامات الورم إفادة هي SCC ، CYFRA 21-1 ، حيث يكون SCC هو مستضد سرطان الخلايا الحرشفية ، الشكل الأكثر شيوعًا للآفات الخبيثة في الحنجرة ، CYFRA 21-1 هو علامة على أي عملية أورام. عادة ، يصل مستوى SCC في الدم إلى 1.5 نانوغرام / مل. إذا أظهر فحص الدم زيادة في هذا المؤشر ، فهذا يشير إلى وجود سرطان الخلايا الحرشفية في الجسم بأي موضع. قد تتأثر الحنجرة أو أي عضو آخر مبطن بظهارة حرشفية.
فقط مع الأخذ في الاعتبار الافتراضات القائمة على أساس نتائج الدراسات الأخرى ، وشكاوى المرضى ، فمن الممكن تفسير هذا التحليل وتوضيح توطين العملية. بالإضافة إلى ذلك ، في الأمراض الشديدة التي تحدث في الجسم ، يمكن أيضًا ملاحظة زيادة في مستوى علامة الورم. تعتبر الزيادة الطفيفة في الحد الأعلى للمؤشر نموذجية لمثل هذه الأمراض الجسدية مثل
- مرض السل؛
- أكزيما الجلد.
- أمراض الكبد والكلى.
تعتبر نتيجة الاختبار في نطاق 2ng / L نموذجية جدًا لسرطان الحلق. تشير الزيادة في القيم الديناميكية حتى 3 نانوغرام / لتر إلى عدم فعالية التدابير العلاجية والتطور المستمر لعملية الورم. يمكن تفسير نفس النتائج على أنها تدخل جراحي جذري غير كافٍ ، مما يشير إلى أن الورم لم تتم إزالته بالكامل. الدراسة الأكثر إفادة SCC هي توضيح وجود انتكاسة للمرض ومراقبة فعالية العلاج.
تم التحقيق في CYFRA 21-1 بالمثل. عادة ، يجب ألا تتجاوز مؤشرات علامة الورم هذه 2.3 نانوغرام / لتر. مع تطور سرطان الحلق ، يصل هذا الرقم إلى 3.5 نانوغرام / لتر. إذا تطورت النقائل إلى أعضاء بعيدة ، فإنها تتجاوز 5 نانوغرام / لتر. يمكن أن يُظهر هذا التحليل فعالية العلاج الكيميائي أو التعرض للإشعاع أو الجراحة.
المنهجية
هناك متطلبات معينة لفحص الدم للمحتوى الكمي لواسمات الورم. الدراسة حساسة للغاية. يمكن ملاحظة التقلبات فوق المعدل الطبيعي في المرضى الذين يعانون من إدمان الكحول الذين كانوا مدخنين لفترة طويلة. لتقليل الخطأ المحتمل ، من الضروري الالتزام بمتطلبات تشخيص معينة:
- يجب على المريض عشية الدراسة ألا يستهلك المشروبات الكحولية والدخان ؛
- يتم أخذ التحليل على معدة فارغة في الصباح ؛
- يجب أن يتم تفسير النتائج من قبل الطبيب المعالج للمريض.
من الضروري مراعاة أن حدود معيار علامة الورم المحددة قد تختلف في طرق مختلفة.
يجب أن يشير كل مختبر إلى الحدود العددية المقبولة على أوراق النتائج.
إن تعريف علامة الورم ليس دراسة متاحة للجمهور. لا تمتلك المختبرات في مستوصفات المنطقة التسهيلات المناسبة لأبحاثها. بالإضافة إلى ذلك ، فإن تكلفة هذا التحليل ليست في متناول جميع فئات السكان. بالنظر إلى أن النتيجة الموضحة ليست تشخيصًا ، وأن حالة المريض تحتاج إلى مزيد من البحث ، فلا يمكن استخدام علامات الورم كدراسات وقائية. هدفهم هو مراقبة نتيجة العلاج ، لتحديد وجود انتكاسة للمرض.
البحث الوقائي
هناك اختبارات أخرى تجعل من الممكن ، في شكل يسهل الوصول إليه ، الاشتباه في وجود الأورام المرضية لدى المريض. تشمل هذه الاختبارات فحص الدم العام ، والذي يتم تضمينه في قائمة الدراسات الإلزامية لأي فحص روتيني للمريض ، والفحوصات الطبية ، والاستشفاء.
يتضح تطور عملية خبيثة في الجسم من خلال زيادة ESR ، زيادة عدد الكريات البيضاء وتطور فقر الدم. كل هذه العلامات يمكن أن تميز العمليات الأخرى في الجسم. يمكن أن تكون ذات طبيعة التهابية أو ناجمة عن تأثير عامل ممرض معين. إذا تم العثور على مثل هذه النتائج ، يجب إرسال المريض ، بناءً على الشكاوى والسوابق ، للفحص إلى أخصائي مناسب لتوضيح التشخيص واستبعاد عملية خبيثة.
