أعراض وعلاج الالتهابات الفطرية في الحلق

في بعض الأحيان يكون سبب التهاب البلعوم أو التهاب الحنجرة أو التهاب اللوزتين هو وجود فطريات في الحلق. تتطلب أعراض وعلاج هذه الحالات دراسة مفصلة. الحقيقة هي أن الشخص الذي يعاني من مرض فطري قد لا يعرف عنه حتى أعراض التهاب البلعوم الفطري لـ ARVI ؛ العلاج في هذه الحالة غير فعال ، ويتطور المرض.

في الطب ، تسمى الأمراض الفطرية داء فطري. بالمقارنة مع الأمراض المعدية الأخرى - الفيروسية والبكتيرية - تعتبر الالتهابات الفطرية أقل شيوعًا. في الوقت نفسه ، غالبًا ما يصعب علاج داء الفطريات ، ويمكن أن يزعج الشخص لسنوات عديدة.

كيف تعرف أن لديك فطريات في الحلق؟ ما هي الاعراض؟ ما العلاج المطلوب للتخلص منه نهائيا؟ اقرأ عن كل هذا أدناه.

داء المبيضات هو أكثر أنواع الفطريات شيوعًا

داء المبيضات هو عدوى فطرية مرتبطة بآفات الجلد أو الأغشية المخاطية أو الأعضاء الداخلية بفطر مجهري يشبه الخميرة ينتمي إلى جنس المبيضات (باللاتينية - المبيضات).

يمكن أن تؤثر المبيضات على الفم واللوزتين والبلعوم. في معظم الحالات ، يرتبط داء المبيضات بفرط نشاط المبيضات البيضاء.

هذه الفطريات منتشرة في البشر. يوجد بكميات صغيرة على جلد الجميع تقريبًا. غالبًا ما توجد المبيضات على الأغشية المخاطية للفم والجهاز التنفسي العلوي والأعضاء التناسلية. ومع ذلك ، فإن وجود المبيضات على الغشاء المخاطي لا يؤدي دائمًا إلى داء المبيضات.

داء المبيضات في الفم والحلق هو عدوى انتهازية. هذا يعني أنه لا يمكن أن يتطور إلا في كائن حي به جهاز مناعي ضعيف.

في مرحلة الطفولة ، وخاصة عند الأطفال في السنة الأولى من العمر ، يحدث داء المبيضات في كثير من الأحيان ، حيث يصادف الجهاز المناعي للطفل الفطريات لأول مرة ويتعلم فقط مقاومتها. داء المبيضات عند الرضع هو أمر شائع وغير مؤذٍ.

هناك مسألة مختلفة تمامًا وهي داء المبيضات عند البالغين. إذا أصيب شخص بالغ بداء المبيضات في الفم والحلق ، فإن الأمر يستحق النظر في حالته الصحية بشكل عام. لذلك ، من المعروف أن داء المبيضات عند البالغين غالبًا ما يرتبط باضطرابات مثل:

• وجود تسوس
• دسباقتريوز.
• داء السكري؛
• عيوب مختلفة في جهاز المناعة.

غالبًا ما يكون المستفز لتطور داء المبيضات هو الأدوية.

على وجه الخصوص ، قد ينتج داء المبيضات الفموي والحلق عن استخدام أجهزة الاستنشاق بالكورتيكوستيرويد لتخفيف نوبات الربو. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، يحدث داء المبيضات كأثر جانبي لاستخدام المضادات الحيوية على المدى الطويل. تعطل المضادات الحيوية التوازن الطبيعي للبكتيريا والفطريات في البكتيريا ؛ من خلال تقليل عدد البكتيريا بشكل كبير ، تساهم المضادات الحيوية في التكاثر النشط للفطريات.

يؤدي تناول أي من مثبطات المناعة أيضًا إلى زيادة خطر الإصابة بداء المبيضات بشكل كبير (على سبيل المثال ، الكريمات والمراهم المضادة للالتهابات لمرض الصدفية ومثبطات المناعة بعد زرع الأعضاء وما إلى ذلك). بالإضافة إلى ذلك ، تزيد موانع الحمل الهرمونية من احتمالية الإصابة بداء المبيضات (بما في ذلك الحلق).

أنواع داء المبيضات الفموي البلعومي

ينقسم داء المبيضات الفموي عادة إلى عدة مجموعات ، بناءً على الاختلافات في صورتها السريرية. يوجد عادة 4 أنواع من داء المبيضات الفموي البلعومي:

1. القلاع ، أو داء المبيضات الغشائي الكاذب الحاد ، هو أكثر أنواع العدوى الفطرية شيوعًا في الفم والحلق والأعضاء التناسلية.

يتميز القلاع بظهور لوحة جبنية بيضاء على الغشاء المخاطي للفم واللوزتين والبلعوم. الشكاوى الرئيسية للمريض هي الظهور المستمر للويحات ، والتهاب الحلق ، ورائحة الفم الكريهة ، وضعف الشهية. في حالة عدم وجود علاج ، تزداد اللويحة كل يوم ، ويصبح قوامها أكثر كثافة. لا تتأثر درجة حرارة جسم المريض وسلامته العامة ككل. عادة ما يتم ملاحظة القلاع مع انخفاض حاد في المناعة ، بعد استخدام المضادات الحيوية ، إلخ. في معظم الحالات ، يمكن علاجها بنجاح. في الأطفال الخدج ، وكذلك البالغين المصابين بنقص المناعة ، يمكن أن يتطور مرض القلاع إلى داء المبيضات الجهازي ، الذي يؤثر على الأعضاء الداخلية - الحنجرة والقصبة الهوائية والرئتين.

1. داء المبيضات المخاطي الجلدي المزمن هو داء المبيضات الذي يصعب علاجه. عادة ما يرتبط بعيوب مناعية شديدة. لعلاج مثل داء المبيضات ، تحتاج إلى استعادة النشاط الطبيعي لجهاز المناعة. يجب فحص المرضى الذين يعانون من داء المبيضات المزمن بعناية من قبل أخصائي المناعة.
2. داء المبيضات الحمرى هو شكل خاص من المرض حيث يكون للمريض احمرار مميز في الحلق والغشاء المخاطي للفم وخاصة اللسان. تتكاثر الأزهار بكميات صغيرة. يمكن ملاحظة هذا النوع من داء المبيضات لدى المدخنين والمصابين بفيروس نقص المناعة البشرية والذين يتناولون مضادات حيوية قوية جدًا.
3. داء المبيضات المفرط التنسج المزمن هو شكل من أشكال المرض الذي يتكون فيه الطلاوة البيضاء في الفم - المناطق المتقرنة. يمكن أن تكون على شكل لويحات أو أفلام. غالبا ما توجد في زوايا الفم واللسان واللوزتين. عادة ما يرتبط داء المبيضات المفرط التنسج باضطرابات المناعة الذاتية والهرمونية لصحة المريض.

ما هي الالتهابات الفطرية الأخرى التي يمكن أن تصيب الحلق؟

ليس فقط المبيضات يمكن أن يؤثر على الغشاء المخاطي للبلعوم الفموي. هناك العديد من الالتهابات الفطرية الأخرى التي يمكن أن تغزو أنسجة الجهاز التنفسي العلوي. في هذه الحالة ، فإن ما يسمى بالعدوى الفطرية "غير الصريحة" نادرة جدًا ، لكنها أكثر خطورة بكثير من داء المبيضات. دعونا نفكر في بعضها:

1. داء الرشاشيات

يوجد أكثر من 160 نوعًا من فطر الرشاشيات ، وقد ثبت أن 10 منها مسببة للأمراض للإنسان. تم العثور على الرشاشيات بأعداد كبيرة في البيئة - التربة والأوراق المتساقطة والنباتات المتعفنة. تكون جراثيم هذا الفطر متقلبة ، وغالبًا ما يستنشقها الناس أثناء الاسترخاء في الطبيعة. ومع ذلك ، فإن البشرية لم تواجه قط وباء من داء الرشاشيات ، وهذا يثبت أن داء الفطريات من الأمراض الانتهازية التي تتطور فقط في الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة. ومع ذلك ، فإن انتشار داء الرشاشيات يتزايد كل عام. حاليًا ، يحتل داء الرشاشيات المرتبة الثانية في العالم من حيث الانتشار بين الالتهابات الفطرية (داء المبيضات في المرتبة الأولى).

يمكن أن يؤدي استنشاق جراثيم الرشاشيات إلى نمو الفطريات في أي من الجهاز التنفسي العلوي ، من الفم والجيوب الأنفية إلى القصبة الهوائية.

غالبًا ما يتم الخلط بين المرض والتهابات الجهاز التنفسي الحادة الأخرى - التهاب الجيوب الأنفية الجرثومي والتهاب الحنجرة وما إلى ذلك. في الوقت نفسه ، ترتفع درجة حرارة جسم المريض بشكل طفيف ، ويتحول البلغم أثناء سيلان الأنف أو السعال إلى اللون الأخضر أو ​​الأسود ورائحة كريهة.

1. داء الفطريات

داء الفطريات المتفجرة هو مرض فطري جهازي يصيب الجلد والأغشية المخاطية للبلعوم الفموي ، ثم الأنسجة اللمفاوية والأعضاء الداخلية. كما هو الحال مع داء الرشاشيات ، تحدث العدوى عن طريق استنشاق الأبواغ في التربة. يمكن أن يحدث داء الفطريات في الحنجرة بمعزل عن الآفات الجلدية أو في وقت واحد. يتجلى داء الفطريات الفطرية على الجلد كطفح جلدي أحمر حطاطي في جميع أنحاء الجسم. تندمج الحطاطات مع بعضها البعض ، مغطاة بقشور قيحية. إذا كان هناك طفح جلدي على الجلد ، فسيتم تبسيط التشخيص إلى حد كبير. غالبًا ما يتم الخلط بين شكل معزول من داء الفطار الأرومي الحنجري وأمراض أخرى - التهاب الحنجرة الجرثومي أو الفيروسي ، والزهري في الحلق ، وما إلى ذلك.

1. المكورات الخفية

توجد جراثيم الفطريات Cryptococcus في التربة والخضروات المتعفنة وبراز الحمام والكناري والببغاء والطيور الأخرى ، وغالبًا ما تكون في براز القطط والخيول والكلاب (بينما لا تمرض الحيوانات).يؤدي استنشاقها إلى الإصابة بالمكورات الخفية ، والتي يمكن أن تؤثر على الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي العلوي والسفلي ، وكذلك أعضاء الجهاز العصبي - الدماغ أو النخاع الشوكي.

Cryptococcosis هو عدوى خبيثة. لفترة طويلة يمكن أن تكون بدون أعراض. يبدأ المرض في الظهور تدريجياً. على الغشاء المخاطي للعضو المصاب (البلعوم ، الحنجرة ، الفم ، إلخ) ، تظهر العقيدات ، القرحة ، الورم الحليمي. يتطور المرض وتتعمق القرحة ، مما يؤدي إلى تدمير الأنسجة الرخوة (اللوزتين والأغشية المخاطية والحنك الرخو) وحتى العظام. من العلامات المميزة للمكورات الخفية أن درجة حرارة جسم المريض تظل طبيعية ، بغض النظر عن شدة الدورة. تستجيب المكورات المعزولة للغشاء المخاطي بشكل جيد للعلاج.

وتجدر الإشارة إلى أن داء المكورات الحلقية نادر الحدوث ؛ غالبًا ما يظهر نتيجة انتشار العدوى من الرئتين أو الدماغ أو الأعضاء الداخلية الأخرى.

1. داء النوسجات

الفطار الجهازي الناجم عن فطر من جنس الهستوبلازم. تحدث العدوى عند استنشاق الجراثيم من التربة. بادئ ذي بدء ، يعاني البلعوم ، وكذلك اللثة ، والحنك. تظهر تقرحات كبيرة متكتلة على الغشاء المخاطي. يمكن أن تنتشر العدوى إلى الجهاز التنفسي السفلي.

1. داء الفطريات

Mukor و Rhizopus هما أكثر ممثلي Zygomycetes شيوعًا. هذه الفطريات موجودة في كل مكان - توجد في التربة وتتحلل الطعام. في الأشخاص الأصحاء ، توجد جراثيم من هذه الفطريات في البلعوم الأنفي بشكل شبه دائم ، دون التسبب في المرض. إذا كان الشخص مصابًا بداء الفطريات الفطرية ، فيجب اختباره بحثًا عن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية (المرضى الذين يعانون من نقص المناعة هم الذين يعانون غالبًا من داء الفطريات الفطرية). المرض صعب. عندما يتلف البلعوم ، تتلف الأنسجة الرخوة ، ثم العظام.

أمراض الحلق الفطرية أمراض خطيرة ولكنها نادرة. يجدر التأكيد على أنها تتطور فقط في الأشخاص الذين يعانون من ضعف شديد في المناعة.

علاج أمراض الحلق الفطرية

تقدم صناعة المستحضرات الصيدلانية اليوم أوسع مجموعة من العوامل المضادة للفطريات - المراهم ، والأقراص ، وحلول الحقن. لا نوصي باختيار دواء لعلاج الفطريات بنفسك. الحقيقة هي أن نجاح العلاج يعتمد إلى حد كبير على مدى صحة التشخيص. لتحديد سبب المرض بدقة ، من الضروري الخضوع لفحص - تنظير البلعوم ، ثقافة جرثومية لمسحة من الحلق (لتحديد نوع الفطريات وحساسيتها للأدوية) ، اختبار دم عام (لتقييم العام الحالة الصحية للمريض).

نظرًا لأن فطار الحلق عند البالغين يتطور على خلفية انخفاض المناعة ، فمن الضروري معرفة ما الذي يمنع مقاومة الجسم تمامًا ، وإذا أمكن ، استبعاد هذا العامل.

وبالتالي ، فإن علاج التهابات الحلق الفطرية يشمل:

• تناول الأدوية المضادة للفطريات ذات التأثير العام (أقراص نيستاتين ، ليفورين ، أمفوغلوكامين ، ديفلوكان) ؛
• علاج الغشاء المخاطي للبلعوم الفموي بالأدوية المضادة للفطريات الموضعية (محلول Lugol أو مرهم Decamine أو amphotericin ، الشطف بمحلول 2.5 ٪ من البوراكس ، محلول مائي من صودا الخبز ، ارتشاف أقراص النيستاتين ، ديكامين بالكراميل) ؛
• التغذية الجيدة والفيتامينات ومنتجات حمض اللاكتيك.
• تناول المنشطات المناعية (على النحو الذي يحدده الطبيب ، إذا لم ينجح العلاج) ؛
• نظرًا لأن العديد من مضادات الفطريات هي سامة للكبد والدم ، فمن المنطقي تناول الأدوية لحماية الكبد والدم بشكل متوازٍ.

تعتمد الجرعات وتكرار الإعطاء ومدة الدورة على العامل المسبب للمرض ، وشدة حالة المريض ، ووجود الأمراض المصاحبة ، ويتم وصفها بدقة من قبل الطبيب.