يمكن أن يكون التهاب البلعوم حادًا ومزمنًا ، مما يحدد أعراض المرض وأساليب العلاج. تعتمد العلامات السريرية أيضًا على طبيعة تلك التغييرات التي تحدث في الغشاء المخاطي للعضو. اعتمادًا على التغيرات المورفولوجية ، يتم تمييز عدة أشكال من التهاب البلعوم.
التهاب البلعوم النزلي هو التهاب في بطانة الحلق ، حيث يوجد احتقان ملحوظ (احمرار) ويفرز مخاط لزج.
الأسباب
نادرًا ما يكون التهاب البلعوم الحاد عملية مستقلة. عادةً ما يكون هذا المرض أحد أعراض الأمراض الأخرى التي تحدث مع تلف الجهاز التنفسي والتهابات الجهاز التنفسي الحادة والتهابات الأطفال. السبب الأكثر شيوعًا لتطور المرض هو التعرض للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. يتم تعيين الدور الرئيسي للفيروسات المختلفة. هناك عدد معين من الأمراض ناتج أيضًا عن تأثير البكتيريا. في حالات نادرة (عادة مع أمراض شديدة مصاحبة ، استخدام طويل الأمد للمضادات الحيوية) ، قد تشارك الآفات الفطرية في تطور المرض.
قد تكون هذه العملية أيضًا مظهرًا من مظاهر متلازمة الأنف ، عندما يحدث تهيج البلعوم بسبب تدفق الإفرازات المرضية على طول جداره الخلفي. يمكن ملاحظة الأضرار الحادة التي تصيب البلعوم عند تعرضها للبخار أو المواد الكيميائية العدوانية. في حالات نادرة ، يصبح رد الفعل التحسسي هو سبب تطور المرض.
خصائص العملية الحادة
نادرا ما تحدث الآفة الحادة للبلعوم بمعزل عن غيرها. عادة ، يتم الجمع بين التهاب البلعوم الحاد وتلف البلعوم الأنفي أو تطور التهاب الحنجرة. الأعراض الأكثر شيوعًا المرتبطة بالتهاب الحلق العقدي هي:
- إلتهاب الحلق؛
- سعال؛
- توعك؛
- زيادة درجة حرارة الجسم.
يتميز التهاب البلعوم الحاد بآفة متناظرة في البلعوم ، ويلاحظ الألم في كلا الجانبين.
تتكثف أثناء حركات البلع ، خاصةً إذا كان البلع لا يحتوي على طعام. قد ينتشر الألم إلى الأذن أو الرقبة. الألم هو العلامة الأولية لتطور عملية التهابية في البلعوم.
في هذه الحالة ، قد ترتفع درجة الحرارة. يمكن أن يصل أدائها إلى 38 درجة. يشعر المرضى بالقلق من صعوبة البلع والضيق وقلة الشهية. خلال النهار ، تتكثف المظاهر السريرية ، يتطور السعال ، والذي يصل في وقت قصير إلى أقصى تعبير له. في بداية المرض ، يكون جافًا ، ثم يصبح أكثر رطوبة ، وقد يحتوي على كمية صغيرة من البلغم الأبيض. بعد 6-7 أيام ، تتراجع الأعراض.
نظرًا لأن أعراض التهاب البلعوم الحاد يمكن أن تتطور في حالات مرضية مختلفة ، من أجل وصف العلاج الصحيح ، يجب توضيح طبيعة الآفة. الطريقة الرئيسية لتشخيص آفات البلعوم هي تنظير البلعوم. طريقة الفحص البصري هذه بسيطة ويمكن الوصول إليها وغنية بالمعلومات ، فهي تتيح لك تحديد ليس فقط توطين الآفة ، ولكن أيضًا لتوضيح شكلها. يتميز التهاب البلعوم النزلي باحمرار جدار البلعوم الخلفي والأقواس الحنكية والحنك الصلب واللين. بسبب تطور تورم الغشاء المخاطي ، قد يبدو ورنيش. تتميز هذه الآفة بغياب عملية التهابية في اللوزتين. تبدو دون تغيير.
التدابير العلاجية للعملية الحادة
يتميز المرض بدورة خفيفة. يعد استخدام الأدوية المضادة للفيروسات غير عملي بسبب افتقارها إلى الفعالية والآثار الجانبية المحتملة.
يعتبر علاج التهاب البلعوم النزلي الحاد من الأعراض ويهدف أيضًا إلى تقليل الالتهاب.
تتمثل الإجراءات العلاجية الرئيسية في استخدام المستحضرات الموضعية ذات التأثيرات المضادة للالتهابات والمطهرة والمسكنة. بفضل الأشكال المختلفة للإفراز ، في شكل معينات الهباء الجوي ، يمكن استخدامها عند الأطفال.
كعلاج موضعي عند الأطفال ، يُسمح باستخدام ضغط جاف على منطقة الرقبة. سيساعد تأثير الاحترار لهذا الإجراء في تقليل الألم وتقليل الالتهاب. يُمنع إجراء إجراءات العلاج الطبيعي الأخرى للأطفال دون سن الخامسة.
في المجموعات الأكبر سنًا من السكان ، يتم استخدام التأثيرات المحلية مثل الغرغرة والاستنشاق على نطاق واسع. يتم استخدام عوامل مطهرة Furacilin و Miramistin و Chlorophyllipt و Rotokan و decoctions من الأعشاب التي لها نفس الخاصية. تستخدم الغرغرة الصودا على نطاق واسع.
لن تكون فعالية الأدوية والإجراءات المستخدمة كافية إذا لم تلتزم بالنظام الغذائي الصحيح.
إن وجود عملية التهابية في البلعوم يعني استبعاد الأطعمة المزعجة والحارة والخشنة من النظام الغذائي. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الشرط الأساسي هو استخدام المشروبات الدافئة بكثرة. تعطى الأفضلية للمياه المعدنية القلوية والحليب الدافئ.
ملامح المسار المزمن للمرض
مع العلاج غير الصحيح ، والتعرض لعوامل غير مواتية أخرى ، يمكن أن يصبح المرض مزمنًا. يمكن مناقشة مثل هذا التطور في الموقف إذا استمرت الأعراض لمدة ثلاثة أسابيع. بالإضافة إلى تأثير الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض ، تلعب عوامل استفزاز مختلفة دورًا مهمًا في تطورها:
- انخفاض حرارة الجسم.
- وجود بؤر طويلة الأمد للعدوى والتهاب الجيوب الأنفية والتسوس.
- حساسية؛
- ما يصاحب ذلك من أمراض شديدة ، تتميز بانخفاض المناعة ، وخاصة مرض السل ؛
- أمراض الجهاز الهضمي المصحوبة بإلقاء محتويات من المعدة إلى المريء والبلعوم ؛
- التأثير السلبي لبعض العوامل البيئية ، النيكوتين ، غازات عوادم السيارات ، الغبار ، المركبات الكيميائية في الهواء المستنشق ؛
- المخاطر المهنية الموجودة في مطاحن الدقيق ومصانع الأسمنت والورش الساخنة ؛
- تأثير مزعج للأطعمة الحارة والحامضة والتوابل والمشروبات الغازية والأطعمة الساخنة أو الباردة جدًا.
يؤدي التعرض لهذه العوامل الضائرة إلى ظهور شكل من أشكال آفة البلعوم. التهاب البلعوم النزلي المزمن هو الشكل الأكثر شيوعًا للمرض والأسهل في العلاج. المسار المزمن للمرض غير نمطي للأطفال. هذه الحالة المرضية أكثر شيوعًا بين المرضى الأكبر سنًا.
يتميز المرض بفترات من الهدوء والتفاقم. يتجلى الألم في الحلق في هذه الحالة على أنه شعور بوجود كتلة ، وبالتالي ، هناك اختناق مستمر ورغبة في السعال. يشعر المرضى أيضًا بالقلق من الشعور بالخدش وجفاف الحلق. غالبًا ما يحتاجون إلى رشفة من الماء لترطيب الحلق.
من بين أعراض التهاب البلعوم المزمن ، يأتي السعال في المقدمة. بطبيعتها ، إنها جافة ، قاسية ، انتيابية. يقلق المرضى طوال اليوم ، ويتدخل في الراحة الليلية. بسبب صدمات السعال القوية ، يتطور ألم عضلات الحجاب الحاجز. عادة ما يحدث تفاقم التهاب البلعوم المزمن في مؤشرات درجة الحرارة العادية ، وفي كثير من الأحيان قد تكون هناك زيادة إلى 37.2-37.3 درجة. لم يتم التعبير عن الشعور بالضيق ، وعدم وجود الشهية بشكل كبير.
على الرغم من أن المرض يتميز بسير معتدل ، وأن الحالة العامة للمريض تعاني بشكل ضئيل ، إلا أن السعال الشديد وعدم الراحة في الحلق يسببان إزعاجًا كبيرًا للمريض.بالإضافة إلى ذلك ، يصعب علاج السعال الجاف ، وبالتالي فإن المرض يتميز بمسار طويل.
يعتمد تشخيص المرض على شكاوى المريض وبيانات سوابق المريض. تتميز الصورة البلعومية أثناء التفاقم بوجود احتقان ووذمة في الغشاء المخاطي ، والتي تتجلى بشكل أكبر في منطقة جدار البلعوم الخلفي.
تدابير علاجية لعملية مزمنة
أكثر مضادات السعال فعالية هي الأدوية التي تحتوي على الكوديين ، Kofeks ، Kodesan ، Codterpin. نظرًا لحقيقة أن الإدمان يتطور بسرعة بالنسبة لهم ، فإنهم لم ينتشروا على نطاق واسع. مع السعال الجاف ، من الممكن أيضًا استخدام Libeksin ، Sinekod. لتخفيف البلغم وتحسين السعال ، يمكن استخدام Bromhexine ، ACC ، Ambroxol ، شراب عرق السوس ، جذر الخطمي.
تُستخدم الإجراءات الموضعية على نطاق واسع في علاج التهاب البلعوم النزلي المزمن ، مثل:
- استنشاق الزيت القلوي
- الغرغرة بالعلاجات العشبية ، مغلي المريمية ، إكليل الجبل البري ، حشيشة السعال ، البابونج ؛
- إجراءات صرف الانتباه في شكل لصقات الخردل.
مع استمرار مسار المرض ، ووجود السعال لأكثر من ثلاثة أسابيع ، وارتفاع الحرارة لأكثر من 7 أيام ، يمكننا التحدث عن تعيين المضادات الحيوية.
في هذه الحالات ، يتم استخدام الأدوية Ampicillin و Augmentin و Oxacillin. كما تشهد زيادة ووجع الغدد الليمفاوية الإقليمية لصالح عدوى بكتيرية. في هذه الحالة ، يشارك عنق الرحم الأمامي وكذلك مجموعات الفك السفلي من التكوينات اللمفاوية.
تلعب الإجراءات الوقائية والإجراءات التي تهدف إلى تعزيز المناعة دورًا مهمًا في علاج هؤلاء المرضى. في هذا الصدد ، من المهم معالجة بؤر العدوى المزمنة ، وكذلك علاج الأمراض المزمنة الأخرى المصاحبة. تلعب أنشطة مثل
- تصلب الجسم.
- مناحي منتظم في الهواء الطلق.
- التربية البدنية والرياضة.
- العناية بالمتجعات؛
- استخدام الأدوية المنشطة للمناعة.
