تعد إصابات الأنف أكثر الإصابات شيوعًا ، خاصة عند الأطفال. هذا الضرر له عدد من الأعراض المصاحبة السلبية - تورم الوجه والنزيف. إذا فقد الطفل وعيه في وقت الإصابة والغثيان والقيء والصداع ، فقد لا يكون مصابًا بكدمات في الأنف فحسب ، بل قد يعاني أيضًا من ارتجاج في المخ ، وهو حاجة ملحة لاستشارة طبيب الصدمات.
الأسباب
الضرر الذي يصيب أنف الطفل هو موقف شائع جدًا ، والضربات هي السبب. تحتاج الحركات التي تقل عن ثلاث سنوات إلى اهتمام وثيق. غالبًا ما يتسبب الإشراف على البالغين في إصابات لعظام الأنف عند الأطفال ، مما يؤثر بشكل سلبي للغاية على صحتهم ونموهم. قد يسقط الأطفال الصغار أو يفتحون بابًا أو خزانة بدون قصد أو يلعبون بأشياء غير مناسبة للترفيه. الأطفال نشيطون وحيويون ، نظامهم الهيكلي غير متطور بشكل كافٍ ، لذلك غالبًا ما يسقطون.
يصيب الأطفال الأكبر سنًا أنوفهم أثناء ممارسة الرياضة. في فصل الشتاء ، يزداد عدد حالات الإحالة إلى أخصائيي الصدمات بسبب الظروف الجوية والأنشطة الترفيهية الشتوية. تعتبر أنشطة التزلج والتزحلق على الجليد والتزلج على الجليد من الأنشطة التي تؤدي غالبًا إلى حدوث كدمات وكسور في الأنف. تعد الإصابات الناتجة عن التعامل غير السليم مع الأشياء المدببة سببًا شائعًا لضرر الانثقاب. يتسبب تلف الغشاء المخاطي في حدوث نزيف حاد ، ويؤدي إلى عملية معدية في الممرات الأنفية والجيوب الأنفية ، وتشكيل أورام دموية في الحاجز الأنفي. يمكن أن يتلف جسم القطع الصفيحة الشبكية في تجويف الأنف العلوي ويسبب تسرب السوائل التي تنظم العمليات الغذائية للدماغ.
إذا صدم الطفل أنفه وأصيب بكسر ، يمكن رؤية النتيجة على الفور: تنفس الطفل صعب ، لا يستطيع الشم ، يتغير مظهر وجهه.
رضوض في الأنف: الأعراض والعلاجات
علامات الكدمة:
- ظهور الآلام الحادة مباشرة بعد الإصابة التي تزداد مع الضغط.
- ظهور الوذمة على الجوانب الخارجية لأنف الطفل.
- نزيف حاد وطويل الأمد بسبب انتهاك سلامة الغشاء المخاطي للحاجز الداخلي للممرات الأنفية.
- مضاعفات التنفس نتيجة الوذمة المخاطية.
- الدمع لعدة ساعات متتالية.
- كدمات في منطقة التلف وحول العينين نتيجة هشاشة الأوعية الدموية.
تستمر كل هذه العلامات لعدة أيام وتختفي تدريجياً. يمكن أن يصاحب رضوض الأنف ارتجاج في المخ. الإغماء أو الدوخة بعد الإصابة ، والتسمم ، والصداع الشديد ، وأحيانًا كدمات في إحدى العينين من أعراض الارتجاج.
كدمة الأنف تشوه الجلد. من الضروري تحديد أن الطفل يعاني من الأنف فقط ، ولا توجد إصابات أخرى. للقيام بذلك ، سيقوم أخصائي الرضوح بكتابة إحالة لإجراء أشعة سينية على عظام الجمجمة والأنف ، وفحص الإصابة وفحص الضرر عن طريق اللمس. بناءً على نتائج البحث ، سيتم وصف العلاج المناسب.
الإسعافات الأولية
يحتاج الطفل إلى الهدوء والجلوس ، ويمنع منعا باتا الحركات المفاجئة النشطة.- بالنسبة لنزيف الأنف ، قم بإمالة رأس الطفل للأمام واطلب منه التنفس من خلال فمه. إذا لم يكن هناك نزيف ، يجب إمالة الرأس للخلف للمساعدة في تقليل التورم وتخفيف الألم قليلاً.
- لف الثلج أو أي طعام من الفريزر في متناول اليد بقطعة قماش وضع الكمادة على جسر الأنف ومؤخرة الرأس لمدة ربع ساعة تقريبًا. بعد ذلك ، يجب أن تأخذ استراحة لمدة 60 دقيقة.
- إذا كان تدفق الدم قويًا جدًا ، فمن الضروري صنع توروندا من القطن أو الضمادة ، بعد ترطيبها مسبقًا في بيروكسيد الهيدروجين. يجدر ترك التوروندا في الأنف لمدة نصف ساعة على الأقل ، وبعد ذلك يجب تغيير السدادة القطنية إلى سدادة جديدة قبل فحص الطبيب.
- إذا كانت هناك إصابة خارجية في موقع الإصابة ، اغسلها بمادة البيروكسيد وقم بتغطيتها بجص من الأعلى. يمكنك إرفاق مسحة مطهرة خاصة للجرح دون معالجة إضافية.
- في حالة الألم الشديد ، يحتاج الطفل إلى تناول مسكنات عامة للألم (بارالجين ، أنالجين أو باراسيتامول).
يحتاج الطفل إلى الهدوء والجلوس ، ويمنع منعا باتا الحركات المفاجئة النشطة.علاج نفسي
في حالة عدم وجود أضرار جسيمة ، سيوصي طبيبك بالعلاج التالي:
- عمل كمادات ثلجية لمدة ربع ساعة مع استراحة لمدة ساعتين.
استخدم مرهم تروكسفاسين أو الهيبارين لتخفيف التورم ووقف الدم.- عالج الجرح بعوامل مطهرة. إذا بدأت العملية الجرثومية الالتهابية في المنطقة المتضررة ، فسيتم وصف مرهم مضاد حيوي لك.
- استخدم المسكنات للألم الحاد.
- غرس قطرات مضيق للأوعية للانتفاخ وصعوبة التنفس (نافثيزين ، سلفاسيل الصوديوم).
- بعد أيام قليلة ، يمكن للجراح أن يصف العلاج الطبيعي. وهي مصممة لتقليل التورم والألم وتطبيع الدورة الدموية واستعادة وظيفة الجهاز التنفسي.
استخدم مرهم تروكسفاسين أو الهيبارين لتخفيف التورم ووقف الدم.يمكن أن يتراكم الدم في داخل الممر الأنفي ، وهو عامل إيجابي لتكاثر الميكروبات ويؤدي إلى الالتهاب. علامات الإصابة بالورم الدموي هي الحمى والتسمم والألم والشعور بالانتفاخ في الأنف. سيساعد الثقب على إيقاف العملية الالتهابية.
مع ضعف الحالة والألم الشديد بعد الإصابة ، يحتاج المريض إلى الراحة في الفراش.
كسر الأنف: التشخيص والعلاج
جميع علامات الكدمة المذكورة أعلاه تشبه تلك الموجودة في الأنف المكسور. فقط بمساعدة تشخيص الأجهزة الطبية يمكن تحديد التشخيص الصحيح. إن مناشدة عاجلة لأخصائي الصدمات لن تساعد فقط في منع معاناة الطفل واستعادة المظهر الطبيعي للوجه ، ولكن أيضًا تجنب اندماج العظام غير السليم. مع عدم تناسق الأنف ، سيكون تدخل الجراحين مطلوبًا ، وبالتالي ، يُمنع منعًا باتًا العلاج الذاتي. قد تساعد المساعدة المؤهلة في الوقت المناسب في استعادة المنطقة المتضررة يدويًا.
سيجري طبيب الأنف والأذن والحنجرة فحصًا خارجيًا ، ويكتب إحالة لأشعة إكس لغضروف وعظام الوجه ، ويصف إجراءً لدراسة السطح الداخلي للأنف من زوايا مختلفة (التنظير). عند إجراء تشخيص دقيق ، قد يكون من الضروري استشارة طبيب عيون وطبيب أعصاب. ستحتاج أيضًا إلى اجتياز عدد من الاختبارات المعملية. سيساعد الفحص الخارجي في تحديد طبيعة الضرر ، ولاحظ درجة الأورام الدموية وتورم وانحناء الحاجز الأنفي. ستوفر الأشعة السينية معلومات حول كسر محتمل في العظام والغضاريف. كل هذه البيانات ستجعل من الممكن وصف العلاج الصحيح.
إذا تم التشخيص متأخراً أو حدثت أخطاء طبية في التشخيص والعلاج ، فإن الأنف المصاب سوف يستسلم لعدم التناسق تحت تأثير إزاحة الحاجز الأنفي. هذا يمكن أن يفسد مظهر الوجه ، ويسبب صعوبات في التنفس والشعور بالروائح الكريهة. في مثل هذه الحالة ، سيكون من الضروري استعادة الغضروف وموقع العظام بمساعدة جراحي التجميل.
لمنع الطفل من الاصطدام ، من المهم للغاية إزالة الأشياء الحادة من منطقة لعب الطفل. لهذه الأغراض ، تقوم مقابض الأبواب بربط الأبواب أو إغلاقها بإحكام شديد حتى لا يتمكن المتململ من فتحها من تلقاء نفسه وإصابته بكدمات في الأنف. يحتاج الأطفال الأكبر سنًا إلى شرح كيفية التواصل بشكل صحيح مع أقرانهم من أجل تجنب المشاجرات التي يعاني فيها الوجه غالبًا. يحتاج الرياضيون الذين يحضرون أقسام الجودو والملاكمة والكاراتيه إلى الحصول على تعليمات حول جميع أنواع قواعد السلامة.
