أمراض الأنف

التهاب الجيوب الأنفية الحاد

يعد التهاب الجيوب الأنفية الحاد من أكثر الأمراض شيوعًا التي يواجهها أطباء الأذن والأنف والحنجرة. على الرغم من حقيقة أن المرض له أعراض واضحة إلى حد ما يمكن الشك فيه ، فإن الكثيرين يخلطون بينه وبين التهاب الأنف الشائع ويذهبون إلى الطبيب بعد ظهور المضاعفات. لذلك ، دعونا نلقي نظرة فاحصة على ماهية التهاب الجيوب الأنفية الحاد وما عليك القيام به للتخلص منه في أسرع وقت ممكن.

تعريف المرض

التهاب الجيوب الأنفية هو التهاب نشط أو معدي أو غير معدي يؤثر على الخلايا الموجودة في بطانة الجيوب الأنفية (الجيوب الأنفية). اعتمادًا على توطين تركيز الالتهاب ، هناك عدة أنواع من المرض:

  • التهاب الجيوب الأنفية - يهاجم الجيوب الأنفية العلوية (أو الفك العلوي) ؛
  • التهاب الجيوب الأنفية الجبهي - تلف الغشاء المخاطي في الجيوب الأنفية الأمامية (بخلاف الجبهية) ؛
  • التهاب الإيثويد - تقع الآفة في خلايا متاهة التعريشة ؛
  • التهاب الوتد - استقر المرض في تجويف العظم الوتدي.

الشكل الحاد من التهاب الجيوب الأنفية هو حالة المريض التي تظهر فيها الأعراض بوضوح ، وتكون العملية الالتهابية نشطة ، ولا تتجاوز مدة المرض ثمانية أسابيع.

إذا لم يحدث الشفاء التام في غضون شهرين ، فيُعتبر أن المرض قد تحول إلى شكل مزمن.

أسباب التطوير

دائمًا تقريبًا (في 90-97٪ من الحالات) يكون المرض ذو طبيعة معدية. تحدث العملية الالتهابية في الجيوب الأنفية تحت تأثير البكتيريا المسببة للأمراض التي اخترقت الجهاز التنفسي العلوي. يبدأ عادةً بسيلان حاد في الأنف وتورم في التجويف الأنفي ، وإذا لم يتم علاجه في الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة ، فإنه ينتشر أكثر ، ويؤثر على الجيوب الأنفية واحدة تلو الأخرى.

يمكن تسهيل ظهور التهاب الجيوب الأنفية وتطوره عن طريق:

  • أمراض الجهاز التنفسي المزمنة.
  • تجفيف دائم من الغشاء المخاطي للأنف.
  • ردود فعل تحسسية شديدة أو متكررة.
  • دخول أجسام غريبة صغيرة إلى الأنف ؛
  • بعض أمراض الغدد الصماء.
  • إرهاق و / أو إجهاد مزمن ؛
  • معظم العادات السيئة (خاصة التدخين) ؛
  • أمراض جهازية في الجسم.
  • نزلات البرد المتكررة والأمراض الفيروسية.
  • إضعاف دفاعات الجسم المناعية.
  • ظروف العمل الضارة
  • الذين يعيشون في مناطق غير مواتية بيئيًا.

الأطفال والمرضى بعد الجراحة والحوامل في خطر. كل منهم لديهم مناعة أضعف من الشخص العادي ويجب أن يكونوا أكثر انتباهاً لمظاهر الأعراض الأولى للضرر الذي يصيب الجيوب الأنفية.

الأعراض الرئيسية

في المراحل المبكرة من التهاب الجيوب الأنفية الحاد ، تكون أعراضه خفيفة ويصعب تمييز المرض عن نزلات البرد. مع زيادة الأضرار التي لحقت بالجيوب الأنفية ، تصبح مظاهرها أكثر وضوحًا ، وتتدهور حالة المريض بسرعة. لذلك ، من الضروري معرفة الأعراض الرئيسية التي تظهر في التهاب الجيوب الأنفية الحاد.

  • احتقان الأنف المستمر.
  • صعوبة في التنفس؛
  • صداع متكرر؛
  • تراكم المخاط في البلعوم الأنفي.
  • إفرازات مخاطية غزيرة
  • مخاط أخضر أو ​​أصفر
  • زيادة درجة حرارة الجسم
  • انخفاض حاسة الشم.

في المجموع ، هناك ثلاث مراحل رئيسية للمرض: خفيفة ومتوسطة وشديدة. في المرحلة الخفيفة ، يتم الاحتفاظ بدرجة حرارة الجسم ضمن نطاق الحمى الفرعية ، ولا توجد وذمة في الوجه ومظاهر عصبية للمرض. الإفرازات المخاطية من الأنف رقيقة وغزيرة. لا يزال من الممكن إيقاف المرض وحتى علاجه تمامًا بدون مضادات حيوية أو علاجات شعبية.

مع شدة معتدلة ، لوحظ تورم في أجزاء مختلفة من الوجه (اعتمادًا على موضع تركيز الالتهاب) ، تصل درجة الحرارة إلى 37.5-38اC ، يثخن المخاط ، ويكتسب لونًا أصفر وأخضر مميزًا ، ويظهر التهاب الحلق ، ويزداد الصداع ، ويمكن أن ينتشر المرض إلى الجيوب المجاورة (التهاب الجيوب الأنفية).

عادة ما يتطور الشكل الحاد للمرض في حالة عدم وجود علاج مناسب وتراكم كبير للقيح في الجيوب الأنفية.

تزيد درجة الحرارة عن 38.5 ، قد يعاني المريض من تشنجات وعلامات جفاف وقد تظهر تسمم عام: غثيان ، قيء ، إسهال ، ضعف شديد. يحدث التسمم بسبب الدخول المستمر للمخاط القيحي في الجهاز الهضمي ، والذي يتدفق إلى أسفل الجدار الخلفي للحنجرة. في هذه المرحلة ، تتطور المضاعفات الشديدة بسرعة ، لذلك غالبًا ما يتم إدخال المريض إلى المستشفى.

ملامح من أشكال مختلفة

بالإضافة إلى الأعراض العامة ، يعطي كل نوع من أنواع التهاب الجيوب الأنفية الحاد صداعًا مميزًا موضعيًا بشكل واضح:

  1. التهاب الجيوب الأنفية - في الخدين وفوق الفك العلوي. يمكن أن يعطى الألم للأذن ، ويتفاقم بسبب المضغ أو نفخ الأنف أو الانحناء أو تدوير الرأس بحدة. يتميز التهاب الجيوب الأنفية بالشعور بانتفاخ شديد وانتفاخ في الخدين ، وقد يظهر انتفاخ في منطقة تحت الحجاج.
  2. التهاب الجبهة - يتركز الصداع في مقدمة الجبهة ، ويمكن أن يخرج عن المنطقة الزمنية ، ويزداد بشكل ملحوظ عندما يميل الرأس لأسفل. بسبب تهيج الملتحمة ، غالبًا ما يحدث رهاب الضوء والتمزق. قد يكون هناك تورم في الجزء العلوي من جسر الأنف وداخل عظام الحاجب.
  3. التهاب الغدد العرقية - يظهر بشكل أساسي عن طريق العلامات المدارية ، حيث أن المتاهة الغربالية تقع في المنطقة المجاورة مباشرة للعينين (على جانبي الجزء الأوسط من جسر الأنف). هناك تورم وذمة مميزة في الجفون ، وذمة في المنطقة بين الحجاج ، وأحيانًا يكون الشق الجفني مغلقًا تمامًا.
  4. يعد التهاب الوتد هو الأصعب في التشخيص ، حيث يقع الجيب الوتدي ، الذي يلتهب الغشاء المخاطي بسبب هذا المرض ، في إحدى عظام قاعدة الجمجمة. لذلك ، يتجلى المرض في صورة آلام غامضة داخل الجمجمة تتفاقم ليلاً وتنتشر في المنطقة القذالية. غالبًا ما يتم الخلط بينهم وبين أعراض زيادة الضغط داخل الجمجمة.

الجيوب الأنفية العلوية والجبهة والغربية عبارة عن تكوينات مجوفة مقترنة. وفقًا لذلك ، اعتمادًا على توطين الآفة ، ستكون الأعراض أكثر وضوحًا في جانب واحد أو آخر من الوجه.

مع شكل حاد أو ثنائي من التهاب الجيوب الأنفية الحاد ، تزداد أحاسيس الألم بدرجة كبيرة بحيث يصعب بالفعل تحديد مكان وجودها بدقة.

العلاج من الإدمان

لا يوجد نظام علاجي دوائي عام لالتهاب الجيوب الأنفية الحاد. كل هذا يتوقف على شكلها وتوطينها وخصائص الدورة والحالة العامة للمريض. يتم علاج درجة خفيفة من المرض في العيادة الخارجية ، باستخدام نهج متكامل ، حيث تؤثر الأدوية في نفس الوقت على أسباب المرض وأعراضه.

إلى جانب ذلك ، يتم وصف عدة مجموعات من الأدوية ، تؤدي كل منها مهامًا محددة:

  • مضادات الهيستامين - توقف ردود الفعل التحسسية والقضاء بسرعة على الانتفاخ ، واستعادة دوران الهواء في الجيوب الأنفية ؛
  • مضيق الأوعية - تساعد أيضًا في تقليل الانتفاخ ، لكن مهمتها الرئيسية هي تقليل كمية المخاط المفرز ؛
  • مضاد للالتهابات - يساعد في منع التطور السريع للعملية الالتهابية وانتقالها إلى الجيوب الأنفية المجاورة ؛
  • خافض للحرارة - يستخدم بشكل حصري إذا تجاوز مقياس الحرارة علامة 38 ؛
  • مضاد للجراثيم - يستخدم إذا تم الكشف عن وجود البكتيريا المسببة للأمراض في المخاط ، وفقًا لنتائج التحليلات ؛
  • مضاد للفطريات - يمكن استخدامه كوسيلة لمنع تطور داء المبيضات أثناء تناول المضادات الحيوية أو كسلاح ضد الفطريات التي تسبب التهاب الجيوب الأنفية ؛
  • مطهر - عادة ما تكون محاليل لغسل الأنف والجيوب الأنفية ، مما يخلق ظروفًا غير مريحة لتكاثر البكتيريا المسببة للأمراض ؛
  • تنشيط المناعة - تنشيط دفاعات الجسم المناعية ومساعدته على التعامل مع المرض بشكل أسرع ؛
  • مقوي - يستعيد قوة الجسم واحتياطياته من الطاقة.

يتم تحديد أنواع معينة من الأدوية وجرعاتها من قبل الطبيب بشكل فردي لكل مريض ، ولا يُنصح بشدة بإجراء تعديلات مستقلة على مسار العلاج الموصوف - وهذا يمكن أن يقلل بشكل كبير من فعاليته.

في حالات نادرة ، مع وجود شكل حاد من المرض أو تراكمات قيحية كبيرة في الجيوب الأنفية ، من الضروري اللجوء إلى التدخل الجراحي. في أغلب الأحيان ، من الضروري فتح خلايا متاهة التعريشة بمشرط (عادةً بالليزر) يصعب الوصول إليها ، والتي لا يمكن إزالتها من القيح بطريقة أخرى.

الحل الوحيد هو الجراحة لأي شكل من أشكال التهاب الجيوب الأنفية. في هذه الحالة ، سيتغير الشكل الحاد إلى الشكل المزمن حتى تتم إزالة الأورام الحميدة جراحيًا من الجيوب الأنفية.

في أشكال أخرى من المرض ، عادة ما يكون من الممكن القيام بغسل القسطرة أو ثقب الجيوب الأنفية ، والتي يتم إجراؤها أيضًا في مكان ثابت ، ولكنها ليست عمليات كاملة.

الطرق التقليدية

لا يمكن استخدام الطرق التقليدية لعلاج التهاب الجيوب الأنفية الحاد بشكل فعال إلا في مرحلة مبكرة من المرض. لكن في هذه الحالة ، يُنصح بدمجها على الأقل مع استخدام مزيلات الاحتقان (مضادات الهيستامين أو أدوية مضيق الأوعية). خلاف ذلك ، بسبب الوذمة الشديدة في الأغشية المخاطية ، لا يمكن للمواد المفيدة من النباتات ببساطة اختراق الجيوب الأنفية المحظورة ، ولن يعطي العلاج التأثير المطلوب.

  1. مزيل الاحتقان الطبيعي هو عصير البطاطس الطازج ، والذي يمكن تقطيره 5-6 قطرات في كل منخر عدة مرات في اليوم. لكن ، بالطبع ، أضعف بكثير من المستحضرات الصيدلانية ، وفي حالة التهاب الجيوب الأنفية التحسسي أو الوذمة الشديدة جدًا ، لن تساعد البطاطس.
  2. سوف يؤدي طرد المخاط المصاب إلى تسريع الشفاء بشكل كبير ، حتى لو تم التنظيف بالماء العادي. ولكن من الأفضل القيام بذلك بمحلول ملحي أو مغلي من الأعشاب ذات التأثير المضاد للالتهابات: البابونج ، نبتة سانت جون ، بقلة الخطاطيف ، آذريون. يمكن سحب السائل إلى كل منخر بالتناوب (مع الآخر في مكانه) ، ثم نفخ أو شطف الأنف بحقنة (ليس كثيرًا حتى لا يدخل الماء إلى الأذنين!).
  3. استنشاق البخار له تأثير ممتاز. مناسب تمامًا لمحلول الصودا أو مغلي من إبر الصنوبر والمريمية والأوكالبتوس وإكليل الجبل والنعناع. إذا لم يكن لديك جهاز استنشاق خاص به قناع ، يمكنك ببساطة أن تتنفس فوق قدر بالبخار. مدة الاستنشاق 7-10 دقائق. بعد العملية ، يجب أن تجلس بهدوء أو تستلقي لمدة نصف ساعة على الأقل. عادة ما يبدأ المخاط في التلاشي بشكل فعال ، لذلك يجب تنظيف الأنف جيدًا.
  4. في حالة عدم وجود صديد ، من المفيد تدفئة الجيوب الأنفية ، والتي يمكن إجراؤها في المنزل بوسائل مرتجلة: مصباح أزرق أو الأشعة تحت الحمراء ، كيس ملح ، شمع برافين ، بيضة مسلوقة ، وزجاجة ماء. من المستحيل تدفئة الأنف باستمرار - يكفي إجراء واحد يوميًا يستمر من 10 إلى 15 دقيقة. بعد ذلك ، من المهم جدًا تجنب المسودات وانخفاض درجة حرارة الجسم.
  5. العصائر الطازجة من النباتات المختلفة لها خصائص قوية مضادة للجراثيم ومضادة للالتهابات: بقلة الخطاطيف ، البنجر ، بخور مريم ، كالانشو ، الصبار ، نبتة سانت جون. يمكن غرسها في الأنف عدة مرات في اليوم كبديل لقطرات الأنف الصيدلية. قم بترطيب الأغشية المخاطية وعلاجها تمامًا باستخدام محلول زيت من الكلوروفيلبت وزيت نبق البحر ، والذي يمكن استخدامه كقطرات أو تطبيقات.

لسوء الحظ ، فإن هذه الإجراءات لا تعطي تأثيرًا جيدًا حقًا في جميع الحالات. لذلك ، عند تشخيص التهاب الجيوب الأنفية أو التهاب الجيوب الوتدي ، يكون الغسل والاستنشاق غير فعالين بسبب الموقع التشريحي لهذه الجيوب الأنفية. لكن التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الجيوب الأنفية الجبهي يمكن علاجهما بهذه الطريقة بسرعة كافية.

المضاعفات المحتملة

إذا لم يتم علاجه ، فإن التهاب الجيوب الأنفية الحاد يتحول بسرعة إلى شكل مزمن ، ومن ثم يصبح التخلص من هذا المرض صعبًا للغاية - يتفاقم في غير موسمها ، مع الإجهاد وانخفاض درجة الحرارة وأقل ضعف في المناعة. لكن هذا ليس سوى أسهل المضاعفات الممكنة.

نظرًا لأن الجيوب الأنفية تتكون من عظام الجمجمة ، يمكن أن تنتشر العملية الالتهابية إلى السحايا ، مما يؤدي إلى التهاب السحايا والتهاب الدماغ وأمراض الدماغ الأخرى. مع التهاب الإيثويد والتهاب الوتد ، هناك احتمال كبير لحدوث تلف في الأعصاب البصرية ، مما قد يؤدي إلى التدهور وحتى فقدان البصر تمامًا.

يؤدي تدفق المخاط باستمرار إلى الحلق إلى تفاقم التهاب الشعب الهوائية المزمن والالتهاب الرئوي أو تطورهما ، وزيادة تواتر نوبات الربو القصبي. يمكن أن يؤدي تسرب القيح إلى المعدة والأمعاء إلى اضطراب في الجهاز الهضمي وتسمم عام للجسم ، ويخلق عبئًا إضافيًا على الكبد والكليتين.

يؤدي الصداع الشديد إلى تعطيل النوم وتقليل القدرة على العمل وغالبًا ما يتسبب في حالات اكتئابية. لأن التهاب الجيوب الأنفية خبيث لدرجة أنه يؤدي إلى تدهور كبير في نوعية الحياة ويمكن أن يؤدي إلى مضاعفات تؤدي في الحالات الشديدة إلى الوفاة.

الوقاية من التهاب الجيوب الأنفية

نظرًا لأن التهاب الجيوب الأنفية الحاد غالبًا ما يحدث نتيجة لنزلات البرد غير المعالجة ، فإن العلاج الأول للوقاية منه هو عدم بدء المرض. من الضروري التحكم في حالتك بعد نزلات البرد والتهابات الجهاز التنفسي الحادة وشفاء سيلان الأنف حتى النهاية. وإذا لم يزول لأكثر من شهر ، فاطلب استشارة ثانية مع طبيب.

تقلل المناعة القوية بشكل كبير من احتمالية الإصابة بأمراض الجهاز التنفسي بشكل عام ، وفي حالة حدوثها ، فإنها تستمر بشكل أسرع وبشكل أكثر اعتدالًا. لذلك ، فإن الإجراء الوقائي الثاني ، الذي لا يقل أهمية ، هو تقوية جهاز المناعة بأي وسيلة ممكنة: إجراءات التصلب ، واستخدام أجهزة المناعة ، والعلاج بالفيتامينات.

مهما بدا الأمر مبتذلاً ، فإن أسلوب الحياة الصحي سيساعدك أيضًا على تجنب العديد من مشاكل الجهاز التنفسي. الإقلاع عن التدخين مهم بشكل خاص ، على الأقل خلال فترة المرض وفترة إعادة التأهيل. يؤدي دخان التبغ إلى تغيرات ضامرة في الأغشية المخاطية وتثبيط نشاط الأهداب التي تبطن الممرات الأنفية. وهذا يسهل بشكل كبير اختراق الالتهابات في عمق الجهاز التنفسي.

التدابير الوقائية الإضافية هي:

  • إجراء التنظيف الرطب بانتظام للمباني السكنية والعمل ؛
  • الحفاظ على درجة الحرارة والرطوبة المثلى ؛
  • التربية البدنية المنتظمة أو الجمباز الذي يحسن الصحة ؛
  • استخدام معدات الحماية الشخصية من قبل العمال في الصناعات الخطرة ؛
  • تطبيق تدابير لإزالة السموم من أجسام أولئك الذين يعيشون في المناطق المحرومة بيئيًا ؛
  • وجوب إزالة الماء من الأذنين والأنف بعد الغوص في أحواض السباحة والمسطحات المائية الطبيعية.

بالنسبة لأولئك الذين عانوا مؤخرًا من المرض لمدة أسبوعين ، يُنصح بتجنب المسودات والتغيرات المفاجئة في درجات الحرارة والتغيرات في الظروف المناخية والمجهود البدني الخطير. تمارين الجهاز التنفسي التي أجريت خلال هذه الفترة تعطي نتائج ممتازة. يزود الجسم بالأكسجين الإضافي ، وينشط عمليات التجديد ويزيد من القدرة الحيوية للرئتين.