كل عام يتزايد باطراد عدد الأشخاص الذين يعانون من أعراض التهاب الأنف الدوائي. ويرجع ذلك إلى عدم قدرة الإنسان على التحكم في استخدام الأدوية الأنفية ذات التأثير المضيق للأوعية والتطور السريع لصناعة الأدوية. التهاب الأنف الدوائي هو نتيجة الاستخدام طويل الأمد لقطرات الأنف بجرعات كبيرة.
يؤدي الاستخدام المتكرر للعقاقير في هذه المجموعة إلى انخفاض التأثير الطبي ، وهذا هو السبب في أن الشخص يدخل الدواء بجرعات عالية. وهكذا تظهر أعراض التهاب الأنف الدوائي.
الالتهاب المنتشر في الغشاء المخاطي للأنف ، الناجم عن عمل أدوية مضيق للأوعية ، هو التهاب الأنف الدوائي. المرض له مسار مزمن ، ويمكن علاجه تمامًا مع العلاج في الوقت المناسب.
بسبب الاستخدام المطول للرذاذ الأنفي ، يحدث في البداية انخفاض في فعاليته ، ثم لا يحدث على الإطلاق. هذا يرجع إلى تطور مقاومة الأوعية الدموية المحلية لعمل الأدوية. الأوعية الدموية في حالة تمدد ، الجزء السائل من الدم يتدفق إلى الأنسجة ، وهذا هو السبب في ملاحظة سيلان الأنف.
أسباب المرض
السبب الرئيسي لتطوير دواء التهاب الأنف هو الاستخدام غير المنضبط لأدوية تشنج الأنف. يهدف عملهم إلى تقليل تجويف الأوعية الدموية في موقع الحقن ، وتقليل شدة الوذمة في الغشاء المخاطي للأنف ، وسيلان الأنف ، وكذلك الاستعادة المؤقتة للتنفس الأنفي.
يمكن أن تكون نتيجة جرعة زائدة من الدواء:
- انخفاض في درجة إدراك الهرمونات في الغشاء المخاطي للأنف. تصبح المستقبلات الموجودة في تجاويف الأنف أكثر مقاومة لعمل النوربينفرين ، وبالتالي فهي في حالة توسع ؛
- حدوث تكوينات داء السلائل في الممرات الأنفية ، مما يزيد من تعقيد التنفس الأنفي ؛
- ظهور قشور في الأنف ، مما يؤدي إلى تهيج الغشاء المخاطي ، ويؤدي إلى ظهور العطس وسيلان الأنف.
- انتهاك لوظيفة التطهير للظهارة الهدبية. التغيرات في بنية الأهداب في الممرات الأنفية تؤدي إلى ركود المخاط في الأنف وتكاثر الميكروبات.
غالبًا ما يتطور سيلان الأنف من أصل طبي على خلفية:
- خلل التوتر العضلي الوعائي ، عندما يتم تشخيص إصابة الشخص بأمراض الجهاز القلبي الوعائي ؛
- الاستخدام طويل الأمد للأدوية الخافضة للضغط والهرمونات والمهدئات التي لها تأثير على نبرة الأوعية الدموية ذات الطبيعة المتوسعة ؛
- العمل في الإنتاج مع ظروف العمل الضارة. هذا ينطبق على مصانع الأدوية والطلاء والورنيش والمواد الكيميائية. يؤدي استنشاق الهواء المستمر بمواد كيميائية ضارة إلى تهيج الغشاء المخاطي وظهور سيلان الأنف.
يؤدي استخدام عوامل مضيق للأوعية إلى جانب ظروف العمل الضارة إلى الإصابة بالتهاب الأنف الذي يصعب علاجه.
المظاهر السريرية
لفهم كيفية علاج دواء التهاب الأنف ، تحتاج إلى معرفة مظاهر المرض. في المرحلة الأولى من المرض ، يلاحظ الشخص سيلان الأنف الغزير واحتقان الأنف وصعوبة في التنفس الأنفي. عند أخذ هذه الأعراض بحثًا عن علامات نزلات البرد ، يبدأ المريض في استخدام الهباء الجوي الأنفي المضيق للأوعية. تأثيرها العلاجي غير كافٍ لاستعادة التنفس الأنفي ، ولهذا السبب يزيد الشخص من الجرعة ، ويستخدم نوعًا آخر من الأدوية في هذه المجموعة.
تدريجيا ، يختفي تأثير مضيق الأوعية تماما ، تظهر الأعراض التالية:
- ثقل في المنطقة المجاورة للأنف.
- صداع الراس؛
- عدم الراحة في الأنف.
- دوخة؛
- الأرق؛
- التهيج؛
- تقلبات في ضغط الدم مرتبطة بضعف الأوعية الدموية.
- تغيير في وتيرة تقلصات القلب.
- انخفاض في حدة الشم والذوق.
- إفرازات من الأنف ذات طبيعة مخاطية.
يظهر الشخير نتيجة لانتهاك سالكية الممرات الأنفية ، والتي يعاني الشخص بسببها من نقص الأكسجة.
لتأكيد دواء التهاب الأنف ، يتم تحليل التاريخ الطبي وإجراء فحص البلعوم الأنفي بالمنظار. في عملية التشخيص ، يتم الكشف عن:
- تلف أهداب الظهارة.
- زيادة حجم الغدد.
- تورم الغشاء المخاطي.
- مناطق الظهارة المتغيرة.
التكتيكات العلاجية
لعلاج سيلان الأنف من أصل طبي ، من الضروري اتباع نهج شامل لحل هذه المشكلة. يمكن علاج أدوية التهاب الأنف بالأدوية والجراحة والعلاج الطبيعي.
يجب أن يبدأ علاج أدوية التهاب الأنف بالتخلص من العامل المثير ، أي رفض استخدام عوامل التشنج الوعائي للأنف. يؤدي الانسحاب المفاجئ للأدوية الأنفية ذات التأثير المضيق للأوعية إلى استمرار سيلان الأنف ووجود احتقان بالأنف. يجب أن تشمل عملية فطام الغشاء المخاطي للأنف من أدوية هذه المجموعة:
- انخفاض تدريجي في جرعة الدواء.
- استخدام عوامل الأنف ذات التأثير اللطيف على الغشاء المخاطي للأنف ، على سبيل المثال ، Vibrocil ؛
- استبدال الأدوية بالأدوية المثلية ، وكذلك قطرات للأطفال ؛
- استخدام محاليل الأنف على أساس ملح البحر. لهذا الغرض ، Aqualor ، Dolphin ، No-salt ، والتي يمكن شراؤها من الصيدلية ، أو حلول من ملح الطعام ، المحضرة في المنزل ، مناسبة.
ليس من الممكن دائمًا علاج أدوية التهاب الأنف عن طريق رفض الهباء الجوي بتأثير مضيق للأوعية. من الضروري إضافة العلاج من تعاطي المخدرات إلى العلاج. بفضل نهج متكامل ، من الممكن استعادة البنية الفسيولوجية للغشاء المخاطي والقضاء على الأعراض غير السارة للمرض. لوحظت نتيجة إيجابية للمرض رهنا بالتشخيص المبكر ورفض أدوية الأنف.
يشمل العلاج الدوائي تعيين أدوية الجلوكورتيكوستيرويد للإعطاء عن طريق الأنف ، على سبيل المثال ، Fluticasone أو Nasonex. يتم تطبيقها:
- إذا استمرت الأعراض بعد التوقف عن استخدام أدوية تضيق الأوعية ؛
- مع عدم فعالية الأدوية المثلية.
- في وجود تكوينات داء السلائل.
لتقليل تورم الأنسجة وتسهيل التنفس الأنفي ، توصف مضادات الهيستامين (Suprastin ، Tsetrilev ، Diazolin).
إذا لم يؤد العلاج بالعقاقير إلى نتيجة إيجابية ، يتم وصف الجراحة. في طب الأنف والأذن والحنجرة الحديث ، يتم إجراء الأنواع التالية من العمليات:
- شق المحارة ، حيث يتم إجراء إزالة جزئية أو جذرية للغشاء المخاطي للأنف ؛
- الكي بالليزر للأوعية الدموية في الغشاء المخاطي للأنف ، مما يجعل من الممكن تقليل وذمة الأنسجة ومنع إطلاق الجزء السائل من الدم من قاع الأوعية الدموية ، وبالتالي سيلان الأنف ؛
- التوربينية ، رأب الحاجز الأنفي ، عندما يتغير شكل الحاجز الأنفي ، مما يجعل من الممكن تحسين التنفس الأنفي ؛
- العلاج بالتبريد ، عندما يتم إجراء تجميد مناطق الغشاء المخاطي مع الأوعية الدموية المتوسعة.
عندما يقوم الطبيب بتشخيص التهاب الأنف الدوائي ، يجب أن يكون العلاج مناسبًا لشدة العملية الالتهابية:
- في المرحلة الأولية ، يكفي إلغاء استخدام البخاخات الأنفية ذات التأثير المضيق للأوعية ؛
- إذا لم يؤد إلغاء أدوية الأنف إلى تحسن الحالة يكون المرض في المرحلة الثانية. للعلاج ، يتم وصف الأدوية ؛
- في حالة عدم وجود تأثير من التقنيات المحافظة ، يتم النظر في مسألة التدخل الجراحي ، مما يشير إلى إهمال العملية المرضية.
تعتبر إجراءات العلاج الطبيعي طريقة مساعدة للعلاج. يهدف عملهم إلى استعادة قوة الأوعية الدموية ، وتعزيز عمل الأدوية وتقوية الحماية المحلية للوقاية من العدوى.
من بين إجراءات العلاج الطبيعي التي يتم وصفها بشكل متكرر ، يجدر إبراز الاستنشاق بالأعشاب الطبية ، والمحلول الملحي ، والأشعة فوق البنفسجية ، والرحلان الكهربائي ، و UHF.
من المهم مراعاة أن التنفس أثناء الاستنشاق يجب أن يتم عن طريق الأنف ، مما يجعل من الممكن ممارسة تأثير علاجي مباشرة على الغشاء المخاطي البلعومي.
توصيات الناس
الصبار طريقة علاجية فعالة لمحاربة نزلات البرد. ماذا نفعل معها؟ يشار إلى الصبار لاستخدامه كدواء مستقل ، وكذلك بالاشتراك مع أدوية أخرى:
- يجب تقشير النبات وتقطيعه إلى مكعبات صغيرة وعصره. ثم تحتاج إلى تخفيفه بالماء 1: 2 ودفن أنفك في أربع قطرات ؛
- يمكن خلط عصير الصبار مع زيت الزيتون 1: 2 وتسخينه لمدة 5 دقائق في حمام مائي وتبريده. يستخدم الدواء لتقطير الأنف في ثلاث قطرات.
- يجب إذابة العسل في الماء 1: 1 ، تليين الغشاء المخاطي للأنف ؛
- يجب دمج زيت الخوخ والأوكالبتوس وزيت ثمر الورد في حجم متساوٍ وتشحيمه بقطعة قطن. يجب إدخاله في الممر الأنفي لمدة 10 دقائق ؛
- بصلة صغيرة واحدة ، يجب تقشير ثلاث فصوص من الثوم وتقطيعها ثم استنشاقها لمدة 15 دقيقة ؛
- 15 جم من البابونج مطلوب لسكب 230 مل من الماء المغلي ، واتركه لمدة ساعتين ثم يصفى. استخدم التسريب لشطف الأنف.
- يجب سكب 50 جم من خليط من كميات متساوية من بقلة الخطاطيف والبابونج ونبتة سانت جون والكافور بالماء المغلي بحجم 1 لتر ويترك لمدة نصف ساعة. استنشق الأبخرة مرتين في اليوم.
لزيادة فعالية الطب التقليدي والمستحضرات الصيدلانية ، يوصى بعدم نسيان التنظيف الرطب والتهوية في الغرفة. تعتبر المعالجة بالمياه المعدنية والمناخ البحري واحترار الشمس المقنن والمشي في الهواء النقي مفيدة بشكل خاص.
تتمثل الوقاية في استخدام العقاقير التي تؤخذ عن طريق الحقن في الأوعية الدموية بجرعات محددة بدقة ولفترة محدودة (بحد أقصى 5 أيام).
