أصناف نزلات البرد عند البالغين

كل واحد منا يعرف على الأقل بشكل عام كيف يعالج الزكام. ومع ذلك ، لا يفكر الكثير من الناس في صحة العلاج. عند ظهور إفرازات مخاطية واحتقان بالأنف ، يكفي تنقيط قطرات مضيق للأوعية في الأنف ، وبعد ذلك ، في معظم الحالات ، يتم استعادة التنفس الأنفي. بهذه الطريقة ، بعيدًا عن جميع أنواع التهاب الأنف يمكن علاجه ، ونلاحظ أن هناك أكثر من عشرة أنواع منها. على سبيل المثال ، يمكن علاج زكام البرد بعلاجات الاحترار وقطرات الأنف المضيق للأوعية. في الوقت نفسه ، مع الشكل الضموري للمرض ، يُحظر مثل هذا التلاعب.

تختلف أنواع التهاب الأنف في الأصل وآلية التطور والعلامات السريرية. مع وضع هذا في الاعتبار ، يمكن أن تختلف الاتجاهات العلاجية أيضًا بشكل جذري.

في مسببات نزلات البرد ، يلعب الدور الرئيسي:

• العوامل المعدية (الفيروسات والبكتيريا). يمكن أن يكون هذا عدوى أولية على خلفية انخفاض المناعة المحلية أو تنشيط عدوى مزمنة من أصل بكتيري. تتميز عدوى الأنفلونزا بالتهاب الأنف النزفي. بشكل منفصل ، نسلط الضوء على التهاب الأنف الفطري ، عندما يتم تنشيط الفطريات الممرضة المشروطة وتبدأ في التكاثر بشكل مكثف. غالبًا ما يحدث هذا على خلفية الاستخدام المطول لقطرات الأنف المضادة للبكتيريا ، عندما يتم تعطيل التركيب الطبيعي للنباتات الدقيقة في البلعوم الأنفي ؛
• عامل الحساسية
• انخفاض حرارة الجسم.
• انحناء الحاجز ، الصدمات ، الحالات الشاذة في تطور هذه المنطقة ، التدخلات الجراحية ؛
• المخاطر الصناعية عندما يتلوث الهواء بالغبار والمواد الكيميائية ؛
• الأمراض المزمنة المعدية ، الهرمونية ، أمراض الجهاز العصبي ، أمراض الأوعية الدموية.

أنواع التهاب الأنف

يمكن أن يصاحب سيلان الأنف العديد من الأمراض ، وهذا هو سبب وجود العشرات من أنواع التهاب الأنف. اعتمادًا على العامل المسبب ومدة المرض ، يتم تمييز الأشكال الحادة والمزمنة من التهاب الأنف. أنواع التهاب الأنف:

1. مزمن (نزلي ، تضخمي ، ضامر) ؛
2. المعدية الحادة
3. الحساسية؛
4. وعائي.
5. التهاب الأنف مجهول السبب ، عندما يكون سبب احتقان الأنف غير واضح.

نوع آخر من التهاب الأنف هو شكل محدد. اعتمادًا على العامل المسبب للمرض ، يتم تمييز شكل الخناق والسيلان ، فضلاً عن سيلان الأنف مع الحمى القرمزية أو الحصبة.

التهاب الأنف المزمن

خلال العام ، قد يظهر سيلان الأنف بشكل متكرر. قد يكون بسبب حدوث عملية التهابية أولية في الغشاء المخاطي البلعومي أو نتيجة لتفاقم عدوى مزمنة في تجاويف الأنف. يحدث الالتهاب المزمن في حالة العلاج غير المناسب للمرحلة الحادة من نزلات البرد أو التعرض المستمر لعامل استفزاز (التهاب الأنف البارد نموذجي للأشخاص الذين يعملون في غرف باردة أو في الهواء الطلق).

يحدث التهاب الأنف على مدار العام عندما:

• وجود تشوهات خلقية في بنية البلعوم الأنفي ، أو الحاجز الأنفي المشوه ، أو بعد تغيير رضحي في بنية هذه المنطقة من الوجه. كل هذا يعطل وظيفة مجرى الهواء في الممرات الأنفية ، ويجعل من الصعب تهوية الجيوب الأنفية ، مما يهيئ لاستمرار العدوى البكتيرية ؛
• السلائل الأنفية ، والتي تغلق تجويف الممرات الأنفية وتزيد من خطر الإصابة بالاحتقان. نتيجة لذلك ، لوحظ التهاب الأنف.
• الزوائد الأنفية والتهاب الغدد المتكرر. مع تكاثر الأنسجة اللمفاوية في اللوزة ، يزداد خطر الإصابة بها وتشكيل تركيز مزمن للعدوى ؛
• الاستخدام المطول لقطرات الأنف مع تأثير مضيق للأوعية ، مما يؤدي إلى ضمور وجفاف الغشاء المخاطي للأنف ؛
• وجود ظروف عمل ضارة ، عندما كان الشخص لعدة سنوات يتنفس هواء جافًا أو ملوثًا أو روائح قوية للمواد الكيميائية.

يعتمد تصنيف التهاب الأنف المزمن على آلية التطور وخصائص مسار المرض.

هناك ثلاثة أشكال من علم الأمراض ، والتي تحدد علاج المرض.

1. نظرة نزلة - يتميز بوجود عملية التهابية في البلعوم الأنفي ، والتي تتجلى في احتقان الغشاء المخاطي. التصريف من الأنف له اتساق لزج وطابع مخاطي. يكون احتقان الأنف أسوأ في الطقس البارد أو تغيرات في وضع الجسم. ملقاة على جانبها ، لوحظ احتقان في الممر الأنفي الأساسي. يكشف تنظير الأنف عن ركود ، أحيانًا مع مسحة زرقاء ، احتقان وتورم في الغشاء المخاطي. المكون النزفي للالتهاب غائب. الحالة العامة للشخص ، كقاعدة عامة ، لا تتفاقم ، فقط الأعراض المحلية لالتهاب الأنف ، والتي تتفاقم في وضع الاستلقاء ، تثير القلق. إذا لم يتم إجراء العلاج ، يزداد خطر حدوث اضطراب في الشم وتطور التهاب الأذن الوسطى المزمن وفقدان السمع ؛
2. شكل ضخامي - يختلف في تكاثر الأغشية المخاطية والغضاريف والهياكل العظمية في الأنف. تستمر عملية فرط التصنع ببطء ، ولكنها تتقدم تدريجيًا. مع زيادة حجم الهياكل الأنفية الداخلية ، يغلق تجويف الجهاز التنفسي ، والذي يتجلى سريريًا في صوت الأنف. مع تضخم ، تظهر المنخفضات الصغيرة في الأنسجة ، حيث تتراكم الميكروبات المسببة للأمراض والكتل القيحية. يصور الفحص بالمنظار المناطق الضخامية ذات اللون الرمادي والأحمر أو الخمري أو المزرق. يعتمد ذلك على تدفق الدم إلى الأنسجة. لا يلاحظ المكون النزفي للالتهاب. إذا لم يتم علاجه ، فإن التهاب الجيوب الأنفية (التهاب الجيوب الأنفية ، والتهاب الجيوب الأمامية) ، والتهاب الأذن الوسطى ، وكذلك التهاب الملتحمة بسبب تلف الجهاز الدمعي. في كثير من الأحيان ، يؤدي التهاب الأنف المستمر إلى الصداع ونوبات السعال والأرق.
3. مظهر ضامر - يتميز بترقق الغشاء المخاطي ، ويموت من الزغابات من الظهارة واضطراب في الوظائف الفسيولوجية. يمكن أن تكون العمليات الضامرة ناتجة عن التهاب متكرر في الغشاء المخاطي البلعومي ، وأمراض شديدة في الأعضاء الداخلية ، والتعرض لفترات طويلة لعوامل بيئية غير مواتية ، بما في ذلك الطبيعة المهنية. من الناحية العرضية ، يتجلى علم الأمراض في جفاف الأنف ، والقشور الجافة ذات اللون الأصفر والأخضر ، والتي يوجد فيها طابع نزفي. هذا يشير إلى تلف الأوعية الدموية. عندما لا يكون هناك علاج ، تتقدم العمليات الضامرة وتقلل من حدة الرائحة حتى فقدان الشم. في تنظير الأنف ، تظهر تجاويف الأنف متوسعة بسبب ترقق الغشاء المخاطي. يمكن تصور البلعوم الأنفي من خلال البلعوم الأنفي. غالبًا ما يشار إلى هذا النوع من التهاب الأنف باسم التهاب الأنف الجاف.

لا يمكن التخلص من التهاب الأنف العالق إلا بعد القضاء على العامل المثير.

زكام

عندما يظهر سيلان الأنف ، يجب التمييز بين أنواعه لتحديد أساليب العلاج الصحيحة. يمكن أن يحدث التهاب الأنف الحاد بسبب العدوى أو تأثير عامل البرد. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث سيلان الأنف كمرض مستقل أو يصاحب مسار مرض آخر (الدفتيريا والحصبة والإنفلونزا).

يمكن أن يتطور التهاب الأنف المعدي بعد إصابة أولية بالجسم أو نتيجة لتفعيل عدوى في الحلق ، على سبيل المثال ، التهاب البلعوم المزمن. يبدأ التكاثر المكثف للميكروبات المسببة للأمراض على خلفية انخفاض الدفاع المناعي المحلي. بعد انخفاض حرارة الجسم العام أو استنشاق الهواء البارد ، يتطور التهاب الأنف البارد.

يمكن أن تحدث الزكام الحاد أيضًا مع استنشاق الروائح القوية أو بعد المواد الكلفانية. تعتمد الأعراض السريرية على مرحلة العملية الالتهابية:

1. في المرحلة الأولى ، يشعر الشخص بالقلق من جفاف الغشاء المخاطي ، والحكة في الأنف ، والعطس ، ودغدغة في البلعوم الأنفي.مع تنظير الأنف ، هناك احمرار وتورم وجفاف في الغشاء المخاطي.
2. تتميز المرحلة الثانية بانخفاض شدة تورم الغشاء المخاطي وظهور سيلان الأنف الغزير ذو الطبيعة المخاطية ، مما يعقد التنفس الأنفي ؛
3. تتجلى المرحلة الثالثة بشكل عرضي من خلال إفرازات أنفية مخاطية ذات قوام لزج ، يتناقص حجمها تدريجياً. يحدث الشفاء التام عادة في غضون 7-8 أيام.

يمكن أن يحدث التهاب الأنف المعدي مع ارتفاع الحرارة بدرجات متفاوتة من الشدة. يعتمد مستواه على شدة العامل المثير (نوع العدوى) ، وكذلك مقاومة الدفاع المناعي للشخص.

السمة المميزة لالتهاب الأنف مع الأنفلونزا هي الطبيعة النزفية للطفح الجلدي على الغشاء المخاطي البلعومي ، والتي يتم تصورها أثناء تنظير الأنف وتنظير البلعوم.

التهاب الأنف التحسسي

إذا استمر سيلان الأنف لمدة شهر أو أكثر ، فإن الأمر يستحق البحث عن مسببات الحساسية. يتم وصف استشارة أخصائي الحساسية إذا كانت نتائج فحص طبيب الأنف والأذن والحنجرة قد استبعدت وجود عدوى في البلعوم الأنفي ، وكذلك تأثير العوامل البيئية السلبية.

يتميز التهاب الأنف الموسمي بمسار محدد للمرض ، لأن أعراضه لا تُلاحظ إلا خلال فترة معينة من العام. عادة ، يتم ملاحظة هذه الأنواع من التهاب الأنف عند الأشخاص الذين لديهم استعداد متزايد للحساسية.

يتم ملاحظة العلامات السريرية للمرض خلال موسم التزهير للنباتات ، والذي ينتج عن انتشار حبوب اللقاح مع تيار من الرياح واستقرارها على الغشاء المخاطي للأنف. تمتلك خصائص مسببة للحساسية ، حبوب اللقاح بعد ملامسة الملتحمة أو الغشاء المخاطي للممرات الأنفية يسبب نوبة من العطس وسيلان الأنف والحكة الشديدة. في حالات الحساسية الشديدة ، قد تحدث نوبة ربو.

يتم علاج سيلان الأنف التحسسي بمضادات الهيستامين ذات التأثير الموضعي والنظامي. إذا لزم الأمر ، قد يصف الطبيب قطرات أنف تحتوي على مكون هرموني ، على سبيل المثال ، Nasonex.

في التهاب الأنف الحاد ، يتم إجراء علاج التحسس. وهو ينطوي على إعطاء مادة مسببة للحساسية تحت الجلد بجرعات قليلة لا يمكن أن تسبب رد فعل تحسسي. تدريجيًا ، يتم زيادة جرعة الحقن ، مما يزيد من حساسية الجهاز المناعي لمسببات الحساسية. تتمثل مهمة العلاج في تحفيز إنتاج أجسام مضادة محددة يمكن أن تمنع تطور رد فعل تحسسي بعد ملامسة عامل استفزاز.

إذا كان الشخص يعاني من التهاب الأنف الموسمي ، فمن المستحسن أن يخضع لدورة من التحسس قبل 6-8 أسابيع من بداية فترة ازدهار النبات. إذا لم يكن هناك أي تأثير ، فقد يلزم تغيير الإقامة.

التهاب الأنف الحركي

يمكن أن يسبق ظهور التهاب الأنف الحركي الوعائي عدة عوامل:

• عدوى فيروسية في الجسم.
• نوعية الهواء الرديئة. يمكن أن يحدث سيلان الأنف بسبب الهواء الجاف والساخن والبارد والرطب ، وتغير حاد في الأحوال الجوية ، والتدخين ، والروائح القاسية ، وزيادة الغبار ، فضلاً عن التركيز العالي للمواد الكيميائية في الهواء ؛
• التغيرات في الجهاز العصبي والحالة الهرمونية تحت تأثير عامل الإجهاد. تشمل هذه المجموعة التهاب الأنف الهرموني.
• الاستخدام طويل الأمد لقطرات الأنف المضيق للأوعية. حسب التعليمات لا تزيد مدة الدورة العلاجية عن 5 أيام. إذا لم يتم مراعاة الشروط الموصى بها ، فإن التهاب الأنف الحركي الوعائي يتطور مع غلبة العمليات الضامرة في الغشاء المخاطي البلعومي ؛
• الاستخدام طويل الأمد لبعض الأدوية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية وحاصرات بيتا) ؛
• - التقلبات الهرمونية (الحمل ، المراهقة) التي تثير التهاب الأنف الهرموني.
• أمراض الأوعية الدموية.

يتطلب كل شكل من أشكال نزلات البرد نهجًا فرديًا للعلاج. بهذه الطريقة فقط يمكنك التخلص تمامًا من المظاهر غير السارة لالتهاب الأنف وتجنب تطور المضاعفات.