الأساس الفسيولوجي لاحتقان الأنف هو انسداد (انسداد) الشعب الهوائية. يحدث بسبب التهاب الأغشية المخاطية ، والتي يمكن أن تسببها مسببات الحساسية أو العوامل المسببة للأمراض. في هذه الحالة ، يمكن أن يكون "الشخير" في الأنف عند الأطفال حديثي الولادة مظهرًا من مظاهر التهاب الأنف الفسيولوجي الذي لا يتطلب علاجًا دوائيًا. تابع القراءة لتتعلم كيفية علاج انسداد البلعوم الأنفي عند الأطفال حديثي الولادة والأطفال الأكبر سنًا.
رأي طبيب الأطفال E.O. كوماروفسكي
E.O. يجادل كوماروفسكي بأن احتقان الأنف عند الطفل لا يحتاج إلى علاج على الإطلاق. هذا مجرد عرض يشير إلى تطور عدد كبير من الأمراض ، بعضها لا يرتبط على الإطلاق بالجهاز التنفسي. لا يمكن وقف المظاهر غير السارة للمرض إلا إذا تم تحديد الأسباب الرئيسية لعلم الأمراض والقضاء عليها.
يلفت طبيب الأطفال انتباه الوالدين إلى حقيقة أن صعوبة التنفس الأنفي عند الرضع في الأسابيع 8-10 الأولى من الحياة غالبًا ما ترتبط بتكيف البلعوم الأنفي مع الظروف البيئية.
ينتج التهاب الأنف الفسيولوجي عن خلل في عمل الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي. خلال أول شهرين إلى ثلاثة أشهر من العمر ، قد ينتجون مخاطًا أنفيًا أكثر مما ينبغي. ومع ذلك ، بمرور الوقت ، يتم التخلص من احتقان الأنف من تلقاء نفسه ودون استخدام الأدوية.
في أغلب الأحيان ، يعاني الأطفال من انسداد في الأنف بسبب الإصابة بعدوى في الجهاز التنفسي. جسم الطفل خالي عمليًا من المناعة التكيفية (المحددة) ، مما يساعد على التعامل مع هجمة مسببات الأمراض - الفيروسات الغدية ، والمكورات العنقودية ، والفيروسات الأنفية ، والمكورات السحائية ، وما إلى ذلك. عند دخولها إلى أنسجة البلعوم الأنفي ، فإنها تثير الالتهاب والوذمة ، مما يؤدي إلى ضعف سالكية الشعب الهوائية.
إذا لم يختفي احتقان الأنف في غضون 2-3 أسابيع ، فأنت بحاجة إلى تحديد موعد مع طبيب الأطفال.
إذا اشتكى طفل من حدوث انتهاك للتنفس الأنفي ، فعليك أولاً معرفة سبب المشكلة. من غير المحتمل أن يتمكن الوالد الذي يفتقر إلى الخبرة من تشخيص المرض بشكل مستقل. لذلك ، إذا ساءت صحة الطفل ، فأنت بحاجة إلى طلب المساعدة من أخصائي متمرس.
مبادئ علاج حديثي الولادة
قلة من الآباء يفهمون أن البلعوم الأنفي عند الأطفال حديثي الولادة يختلف تمامًا عن البالغين. تكون الممرات الهوائية عند الأطفال ضيقة جدًا ، لذا فإن أدنى زيادة في الوظيفة الإفرازية للغدد أحادية الخلية في الغشاء المخاطي تؤدي إلى انسداد الأنف. في معظم الحالات ، تحاول الأمهات التعامل مع "شخير" الأنف بمساعدة قطرات مضيق للأوعية. ومع ذلك ، غالبًا ما تسبب الأدوية التقليدية ردود فعل تحسسية عند الأطفال بل وتورمًا أكبر في البلعوم الأنفي.
تطهير الغشاء المخاطي من الإفرازات
أول شيء يجب فعله عند حشو الأنف عند الرضيع هو تقليل لزوجة المخاط. يتم إفراز السائل المائي بسهولة من الشعب الهوائية ، مما يجعل التنفس أسهل. لتنظيف البلعوم الأنفي من التفريغ ، ينصح كوماروفسكي بالقيام بما يلي:
- ضع المولود على ظهره ، وضع وسادة صغيرة أو منشفة تحت الرأس ؛
- تنقيط 3-4 قطرات من "كلوريد الصوديوم" في الأنف (يمكنك تحضير المحلول الملحي بنفسك عن طريق إذابة 1 ملعقة صغيرة من الملح في 1 لتر من الماء الساخن المغلي) ؛
- احمل الطفل بين ذراعيك حتى يتم رفعه في وضع مستقيم ؛
- أدخل طرف الشفط في فتحة الأنف وامتص المخاط المتراكم.
الأهمية! لا تدفن القطرات ذات الأساس الزيتي لتسييل المخاط.
لا يمكن استخدام مستحضرات الأنف الدهنية مثل Pinosol و Eucasept و Pinovit لعلاج الرضع. بسبب ضيق الممرات الأنفية ، فإنها تتجمد في البلعوم الأنفي ، مما يؤدي إلى تفاقم حالة المولود الجديد.
استخدام قطرات مضيق للأوعية
كما ذكرنا سابقًا ، لا يمكن غرس الأطفال حديثي الولادة بأدوية تضيق الأوعية التقليدية. تحتوي على الكثير من المواد الفعالة التي يمكن أن تثير ردود فعل جانبية - الغثيان والقيء والإسهال ، إلخ. إذا ارتبط انتهاك التنفس الأنفي بالتهاب في أعضاء الأنف والأذن والحنجرة ، فإن تجنيب عقاقير الأطفال سيساعد في القضاء على الانتفاخ:
- نازول بيبي
- "Nazivin" ؛
- أوتريفين بيبي.
يمكن استخدامها فقط كملاذ أخير ووفقًا لتوجيهات طبيب الأطفال فقط. من المهم أن تتذكر أن الأطفال يتنفسون بشكل رئيسي من خلال الأنف ، لذا فإن الاحتقان لفترات طويلة يمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة.
ترطيب الأنف
إذا همهم الطفل أنفه ، فقد يكون سبب ذلك قشور في الممرات الأنفية. يتم تجفيف مخاط الأنف الذي يحدث بسبب عدم كفاية الرطوبة في الغشاء المخاطي. يمكن أن يثير الهواء الجاف أو المترب في الغرفة مظهرها.
يمكن أن تساعد قطرات الأنف المرطبة في استعادة التنفس الطبيعي. بمساعدتهم ، لا يمكنك منع جفاف الغشاء المخاطي فحسب ، بل يمكنك أيضًا تليين وإزالة قشور الأنف بدون ألم. لعلاج أصغر المرضى يمكن استخدام الأدوية التالية:
- أكوا ماريس
- هومر.
"ماريمر" ؛- دولفين.
"ماريمر" ؛لزيادة المناعة المحلية في أجهزة الأنف والأذن والحنجرة ، يوصى بدفن "إنترفيرون" في الأنف. يزول احتقان الأنف عند الأطفال حديثي الولادة فقط إذا كانت لزوجة إفراز الأنف في البلعوم الأنفي منخفضة نسبيًا.
لمنع سماكة المخاط ، استخدم E.O. يوصي Komarovsky بالحفاظ على رطوبة هواء عالية بدرجة كافية في الغرفة - 60٪ على الأقل.
علاج الأمراض المعدية
عدوى الجهاز التنفسي هي السبب الأكثر شيوعًا لحدوث انسداد في مجرى الهواء. تسبب الفطريات والميكروبات والفيروسات المسببة للأمراض التهابًا في الأنسجة ، مما يؤدي حتمًا إلى تورم الخياشيم الداخلية (الكواناس). للتعامل مع المشكلة حقًا ، لا تحتاج إلى علاج تأثير المرض ، ولكن سببه - النباتات المسببة للأمراض. فقط في هذه الحالة سيكون من الممكن تحقيق الشفاء التام.
المضادات الحيوية ومضادات الفيروسات
يشمل علاج التهابات الجهاز التنفسي استخدام الأدوية التي تدمر النباتات المرضية. إذا كان انسداد البلعوم الأنفي ناتجًا عن الفيروسات ، فسيكون من الممكن القضاء عليه بمساعدة الأدوية مثل:
- أورفيريم.
- أنافيرون.
- "تسيتوفير -3" ؛
- تاميفلو.
- إيزوبرينوزين.
يجب أن يكون مفهوما أن المخاط المتراكم في الجهاز التنفسي هو بيئة مواتية لتطور البكتيريا. وإذا لم يتم القضاء على العدوى الفيروسية في الوقت المناسب ، فسوف تنضم إليها الميكروبات قريبًا. يمكنك علاج الالتهاب البكتيري عند الأطفال عن طريق تناول هذه المضادات الحيوية:
- اوجمنتين.
- "موكسيكام" ؛
- Flemoxin Solutab ؛
- "سيفازولين" ؛
- "افلوكس".
الأهمية! لا ينصح باستخدام أدوية مثل "مينوسكلين" و "دوكسيسيكلين" و "ليفوميسيتين" و "تتراسيكلين" لعلاج الأطفال.
يمكن للطبيب فقط أن يصف العلاج بالمضادات الحيوية فقط بعد توضيح التشخيص. كقاعدة عامة ، من أجل تدمير 100 ٪ من العدوى في الجهاز التنفسي ، ستحتاج إلى الخضوع لدورة من العلاج المضاد للميكروبات ، والتي لا تقل عن 7-10 أيام.
استنشاق
القضاء على احتقان الأنف دون استخدام المخاط باستنشاق الرذاذ.بالنسبة لهذا الإجراء ، يوصي Komarovsky باستخدام إما ضاغط أو أجهزة الاستنشاق بالموجات فوق الصوتية. يلفت طبيب الأطفال انتباه الوالدين إلى حقيقة أن المحاليل المستخدمة أثناء الاستنشاق لن تخترق فقط البلعوم الأنفي ، ولكن أيضًا القصبات الهوائية. لذلك ، عند اختيار الأدوية ، عليك استشارة طبيبك.
يمكن للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة أن يسعلوا بشكل مستقل المخاط الذي يتراكم في الجهاز التنفسي. لذلك ، لتخفيف إفراز الأنف وتخفيف الانتفاخ ، يمكنك استخدام الأدوية التالية:
- زيلوميتازولين.
- "كلوريد الصوديوم"؛
- الكلوروفيلبت.
- "فوراسيلين".
الاستنشاق ليس سوى وسيلة لتسييل وترطيب الغشاء المخاطي ، لذلك لا يمكن استخدامها كأساس في علاج أمراض الأنف والأذن والحنجرة.
قطرات الأنف
في الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 3-4 سنوات ، يمكن علاج انسداد الأنف بالمستحضرات الموضعية ، والتي تشمل قطرات الأنف. تساعد بعض الأدوية في إزالة التورم ، والبعض الآخر يساعد في العدوى ، والبعض الآخر يمكن أن يساعد في تخفيف التهيج. في ممارسة طب الأطفال ، عادةً ما تُستخدم الأنواع التالية من الأدوية التي تؤخذ عن طريق الأنف لعلاج المرضى الصغار:
- مضيق الأوعية - "Snoop" ، "Nazivin" ؛
- مطهر - "Protargol" ، "Collargol" ؛
- ترطيب - "ملحي" ، "بدون ملح" ؛
- مضاد للفيروسات - "Viferon" ، "Grippferon".
إذا استمر احتقان الأنف لأكثر من 7 أيام ، فعليك إظهار الطفل لطبيب الأطفال. من المستحيل استخدام مضيقات الأوعية لأكثر من 5 أيام متتالية ، لأنها تسبب الإدمان ويمكن أن تساهم في تطور التهاب الأنف الضموري.
علاج الحساسية
إذا لم يكن لدى الطفل مخاط ، وكان التنفس الأنفي ضعيفًا ، فقد يكون هذا مظهرًا من مظاهر رد فعل تحسسي. يمكن أن يؤدي الغبار المنزلي والنباتات المزهرة وشعر الحيوانات الأليفة والزغب وما إلى ذلك إلى حدوث التهاب في أعضاء الأنف والأذن والحنجرة. أول شيء يجب فعله عند علاج الحساسية هو التخلص من المواد المهيجة. إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، فمن غير المرجح أن يكون من الممكن الاستغناء عن استخدام الأدوية.
في ممارسة طب الأطفال ، للقضاء على التهاب الأنف التحسسي ، يمكن استخدام ما يلي:
- مضادات الهيستامين (لوراتادين ، بارلازين) - تخفف الوذمة عن طريق تقليل حساسية مستقبلات الهيستامين ؛
- الستيرويدات القشرية الأنفية ("Nazarel" ، "Aldecin") - تسريع تراجع الالتهاب واستعادة سلامة المناطق الملتهبة من الأغشية المخاطية ؛
- الأدوية الحاجزة ("بريفالين" ، "نازافال") - تمنع تكرار رد الفعل التحسسي ؛
- المواد الماصة المعوية ("Filtrum STI"، "Polysorb") - تزيل المواد السامة ومسببات الحساسية من جسم الطفل.
لا تتعاطى الأدوية الهرمونية لأنها تؤثر سلباً على وظيفة الغدد الكظرية.
إذا لم تختف أعراض المرض في غضون شهر ، على الأرجح ، فإن سبب انسداد البلعوم الأنفي ليس رد فعل تحسسي. في هذه الحالة ، يجب على الطبيب إعادة النظر في التشخيص ووضع نظام علاج جديد للمريض الصغير.
استنتاج
يرتبط احتقان الأنف بتطور عدد كبير من أمراض الحساسية والمعدية. لذلك ، يعتمد نظام العلاج في كل حالة صحيحة على الأسباب التي أدت إلى حدوث خلل في البلعوم الأنفي. عند الرضع ، غالبًا ما يرتبط ضعف التنفس الأنفي بأسباب فسيولوجية ، لذلك ، للقضاء على المشكلة ، يكفي مراقبة نظافة تجويف الأنف.
مع الالتهاب المعدي للجهاز التنفسي ، E.O. يوصي كوماروفسكي باستخدام الأدوية ذات التأثير العرضي والمسبب للسبب. يمكن للأول القضاء على مظاهر المرض (الجلوكورتيكوستيرويدات ، قطرات مضاد الأرجية ومضيق الأوعية) ، والأخير يدمر النباتات الممرضة في الشعب الهوائية (المضادات الحيوية ، العوامل المضادة للفيروسات). يعالج الالتهاب التحسسي بمضادات الهيستامين والستيرويدات القشرية السكرية والممتص المعوي.
