يؤدي انتهاك وظيفة تصريف الأنف إلى عدم الراحة في منطقة الحاجبين وجسر الأنف ، حيث توجد الجيوب الأنفية. يمكن أن يكون هناك الكثير من الأسباب لاحتقان الأنف ، لذلك يمكن تحديد نوع المرض من خلال المظاهر السريرية المصاحبة ونتائج الفحص التنظيري للأنف. غالبًا ما يشير عدم وجود حمى مرتفعة في درجة الحرارة (subfebrile) إلى التهاب مزمن أو حساسية في أعضاء الأنف والأذن والحنجرة العلوية. من المنشور ستتعرف على أسباب التدهور الصحي وطرق علاج الأمراض التي يصاحبها الصداع ومشاكل التنفس بالأنف.
الأسباب
احتقان الأنف والصداع هو عرض مرضي يشير إلى وجود وذمة في الجيوب الأنفية وتجويف الأنف. الالتهاب المعدي ليس دائمًا سبب ضعف وظيفة تصريف الأنف. في حوالي 4 من كل 10 حالات ، ترتبط صعوبة التنفس الأنفي بردود الفعل التحسسية والأورام في الأنف. إذا لم تبدأ علاج الأمراض في الوقت المناسب ، فسيؤدي ذلك إلى تدمير ليس فقط الأنسجة الرخوة ، ولكن أيضًا الأنسجة الغضروفية. في هذه الحالة ، لن يكون من الممكن القضاء على عواقب المرض إلا بمساعدة العلاج الطبيعي والتدخل الجراحي.
التهاب الجيوب الأنفية
الألم المتفجر على مستوى الجبهة واحتقان الأنف هما مرافقان للالتهاب المزمن في الجيوب الأنفية. غالبًا ما يتطور المرض كمضاعفات لالتهاب الجيوب الأنفية الحاد ، سيلان الأنف ، الأنفلونزا ، التهاب اللوزتين ، إلخ. الميكروبات المسببة للأمراض ، وخاصة المكورات العنقودية الذهبية والمكورات العقدية ، تعمل كمحفزات للالتهاب البطيء.
اعتمادًا على توطين الآفات ، يتم تشخيص الأنواع التالية من التهاب الجيوب الأنفية:
- التهاب الجيوب الأنفية - تلف الجيوب الأنفية الموجودة على مستوى الخدين ؛
- التهاب الإيثويد - هزيمة المتاهة الغربالية في سمك العظم الغربالي ، والذي يقع على مستوى الجزء الغضروفي من الحاجز الأنفي ؛
- التهاب الوتد - تلف الجيوب الوتدية ، الواقعة بالقرب من المتاهة الغربالية ؛
- التهاب الجيوب الأنفية الجبهي هو آفة تصيب الجيوب الأنفية على مستوى الحاجبين.
إذا أصيبت عين المريض وجبهته ، كقاعدة عامة ، فهذا يشير إلى تطور التهاب الجيوب الأنفية الجبهي.
مع التهاب الجيوب الأنفية ، تلتهب الأغشية المخاطية للجيوب الأنفية ، حيث يوجد عدد قليل من الغدد التي تنتج إفرازات الغشاء المخاطي. بسبب الوذمة الناتجة عن مفاغرة الجيوب الأنفية ، لا يتم إخراج المخاط من الجهاز التنفسي ، ولكنه يتراكم داخل البلعوم الأنفي. ونتيجة لذلك ، يؤدي هذا إلى حقيقة أن جبهته تبدأ في الشعور بالألم وانسداد الأنف.
أورام الأنف
يمكن أن يكون اضطراب التنفس الأنفي والصداع وانخفاض حاسة الشم نتيجة لنمو الأورام الحميدة في تجويف الأنف. تحدث الأورام بسبب الالتهاب المزمن لأنسجة البلعوم الأنفي ، وخلل الغدة الدرقية ، وردود الفعل التحسسية ، إلخ. إذا كان المريض يعاني من انسداد شديد في الأنف ، ولكن لا يوجد إفرازات مخاطية ، فقد يشير ذلك إلى انسداد القنوات الأنفية بسبب الأورام التالية:
- الورم المخاطي.
- ورم وعائي.
- حبلي.
- الورم الليفي؛
- الورم الحليمي.
- كيس الجلد.
يعتبر العمل في الصناعات الخطرة والإصابات المتكررة للبلعوم الأنفي من العوامل الرئيسية المسببة لحدوث الأورام.
في الحالات التي يكون فيها انسداد في الأنف وصداع ، ولكن لا توجد درجة حرارة ، تحتاج إلى الخضوع لفحص الأنف من قبل أخصائي. في حالة اكتشاف ورم ، سيأخذ الطبيب المواد الحيوية للتحليل النسيجي ، وفقًا للنتائج التي سيتمكن من تحديد أصل الأنسجة للأورام.
التهاب ملتحمة الأنف التحسسي
غالبًا ما يشير الدمع والتنفس الأنفي ودرجة الحرارة إلى 37 درجة مئوية إلى التهاب حساسية في البلعوم الأنفي. غالبًا ما يكون المحفز للتفاعلات المرضية في أعضاء الجهاز التنفسي هو حبوب اللقاح للنباتات الملقحة بالرياح. لذلك ، غالبًا ما يتفاقم التهاب الأنف والملتحمة خلال فترات ازدهار هذه الأشجار والنباتات:
- البلوط.
- حور؛
الذرة؛- قمح؛
- الطعام الشهي.
- عشب الريش
- البتولا.
الذرة؛مع الحساسية في الأغشية المخاطية ، تحدث الوذمة الوعائية ، بسبب ضعف سالكية الممرات الأنفية. بسبب تراكم المخاط في تجويف الأنف ، يعاني المرضى من صداع وصعوبة في التنفس ودموع في العين. يجب أن يكون علاج أمراض الحساسية مصحوبًا بتناول مضادات الهيستامين.
إذا لم تتوقف مظاهر المرض في الوقت المناسب ، فقد يؤدي ذلك إلى تورم شديد ليس فقط في تجويف الأنف ، ولكن أيضًا في الحلق ، وهو محفوف بنقص الأكسجة الحاد (تجويع الأكسجين).
علاج أمراض الجهاز التنفسي
إذا كان انسداد الأنف وصداع ، ولكن لا توجد درجة حرارة ، فكيف نعالج المرض؟ تشكل المضادات الحيوية الجهازية والمحلية أساس علاج الآفات المعدية لأعضاء الأنف والأذن والحنجرة. لتحسين تصريف الجيوب الأنفية ، يتم وصف الأدوية المضادة للالتهابات ومضيق للأوعية للمرضى. في المسار المزمن للعمليات الالتهابية ، يتم العلاج باستخدام إجراءات الأجهزة التي تهدف إلى استعادة سلامة الأنسجة وزيادة المناعة المحلية.
علاج بالعقاقير
ماذا تفعل إذا كان احتقان الأنف ناتجًا عن مرض تنفسي؟ يشير غياب درجة الحرارة إلى وجود بؤر التهاب مزمنة في الجيوب الأنفية الإضافية. كقاعدة عامة ، يتم تضمين الأنواع التالية من الأدوية في نظام علاج التهاب الجيوب الأنفية الجرثومي:
| نوع الدواء | التأثير الدوائي | اسم الدواء |
|---|---|---|
| المضادات الحيوية الجهازية | تدمير أغشية الخلايا البكتيرية مما يؤدي إلى موتها |
|
| المضادات الحيوية المحلية | منع نمو الميكروبات في تجويف الأنف |
|
| قطرات مضيق للأوعية | تقليل التورم واستعادة سالكية مجرى الهواء |
|
| المطهرات | تطهير البلعوم الأنفي ومنع تطور النباتات الجرثومية |
|
| حال للبلغم | تقلل من لزوجة المخاط مما يعزز إفرازه من الجيوب الملحقة |
|
| قطرات ترطيب | منع جفاف الغشاء المخاطي البلعومي |
|
| أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود | يخفف الألم ويسرع من تراجع الالتهاب الجرثومي |
|
يتم العلاج بالمضادات الحيوية في دورات من 7-10 أيام ، يجب خلالها على المريض تناول الأدوية بالجرعات التي يحددها الطبيب.
العلاج الطبيعي
إذا استمر انسداد الأنف بعد العلاج الدوائي ، يتم وصف العلاج الطبيعي للمريض. يساعد العلاج الطبيعي على استعادة سلامة الأغشية المخاطية وبالتالي زيادة مقاومة الجسم للعدوى البكتيرية. في الحالات التي يؤلم فيها الجبين ويسد الأنف بشكل دوري ، يصف الطبيب الأنواع التالية من إجراءات الأجهزة:
- الرحلان الكهربائي - إدخال الأدوية المضادة للالتهابات في أنسجة التجويف الأنفي باستخدام التيارات المستمرة ؛
- الموجات فوق الصوتية - تأثير التدليك المجهري للموجات فوق الصوتية على الغشاء المخاطي للبلعوم الأنفي ، مما يعزز تجديد الأنسجة ؛
- العلاج UHF - التأثير على بؤر الالتهاب بواسطة المجالات الكهرومغناطيسية عالية التردد ، والتي لها تأثير واضح مضاد للالتهابات وتضميد الجروح.
إذا كان الرأس مريضًا بسبب تراكم القيح في الجيوب الأنفية ، يتم وصف المريض لعملية جراحية طفيفة التوغل (ثقب). أثناء الجراحة ، يتم إدخال إبرة في الجيوب الأنفية المصابة ، بمساعدة الكتل القيحية التي يتم إزالتها من التجاويف الملتهبة.
علاج أورام الأنف
ماذا تفعل إذا تشكل ورم في الأنف؟ لا يمكن تشخيص الأورام الحميدة في الجهاز التنفسي إلا من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة. لتمييز الورم عن الأجسام الغريبة ، سيقوم الطبيب بإجراء تنظير الأنف. يتم فحص الأورام الصعبة من الناحية التشخيصية باستخدام الفحص بالمنظار وخزعة الأنسجة.
في معظم الحالات ، يتم العلاج جراحياً ، لأن الأورام عرضة للأورام الخبيثة. تعتمد طريقة إزالة الأورام على موقعها وحجمها. يتم استئصال الأورام الصغيرة بموجة راديو أو سكين ليزر. تخضع الأنسجة التي يتم تشغيلها على الفور للعلاج بالتبريد أو التخثير الكهربي ، مما يمنع النزيف.
غالبًا ما تؤثر الغضروفية على أنسجة العظام والغضاريف ، لذلك يتم إزالتها على عدة مراحل. في بعض الأحيان ، لا يحتاج الجراح إلى طرق جراحية داخلية (داخل الأنف) فحسب ، بل يحتاج أيضًا إلى طرق جراحية خارجية للورم. في حالة استئصال الهياكل العظمية ، غالبًا ما تظهر عيوب تجميلية واضحة ، والتي يتم التخلص منها لاحقًا من خلال عملية تجميل الأنف.
علاج مظاهر الحساسية
ماذا تفعل إذا تطور التهاب ملتحمة الأنف التحسسي؟ يهدف علاج داء اللقاح إلى وقف تفاعلات الحساسية والقضاء على مسببات الحساسية ذات الأهمية السببية. الدور الأكثر أهمية في علاج الحساسية هو العلاج الدوائي ، والذي يمكن من خلاله القضاء على الوذمة الوعائية في البلعوم الأنفي والمظاهر المصاحبة للمرض. إذا كان الأنف مسدودًا بسبب تفاقم التهاب الملتحمة الأنفي التحسسي ، فسيتم استخدام الأنواع التالية من الأدوية لعلاجه:
- الكرومونات ("Tiled" ، "Cromohexal" ، "Intal") - تمنع إطلاق الوسطاء الالتهابي من الخلايا البدينة ، وبالتالي تقلل من شدة الالتهاب التحسسي ؛
- الكورتيكوستيرويدات الموضعية (Pulmicort ، Ingakort ، Nazakort) - تساعد على تقليل التورم والالتهاب في الجهاز التنفسي ، ولها تأثير مضيق للأوعية واضح ؛
- مضادات الهيستامين ("Lomilan" ، "Fenistil" ، Ksizal "") - تقلل من حساسية مستقبلات الهيستامين ، وتزيل التورم في الأغشية المخاطية.
يوصى باستخدام الأدوية الحاجزة - "Nazaval" و "Ketotifen" كعوامل مضادة للانتكاس.
بعد إجراء العلاج بمضادات الهيستامين ، يتم وصف الأدوية المضادة للانتكاس للمريض ، والتي يمكن من خلالها منع تكرار الحساسية. خلال فترات ازدهار النباتات والأشجار الملقحة بالرياح ، يوصي الأطباء باستخدام الأدوية الحاجزة التي تمنع تغلغل مسببات الحساسية في أنسجة الجهاز التنفسي وتقلل من حساسية مستقبلات الهيستامين.
استنتاج
يعتبر احتقان الأنف بدون حمى من الأعراض التي تشير إلى وجود التهاب بطيء في البلعوم الأنفي. يمكن أن تحدث العمليات غير المرغوب فيها في الممرات الأنفية بسبب الالتهابات البكتيرية أو الحساسية أو الأورام الحميدة. إذا كان اضطراب التنفس الأنفي مصحوبًا بالصداع ، يتم تشخيص التهاب الجيوب الأنفية المزمن في 7 من كل 10 حالات.
علاج التهابات الجهاز التنفسي هو استخدام العوامل المضادة للميكروبات وقطرات مضيق للأوعية. تساعد الأدوية في استعادة وظيفة تصريف الأنف وبالتالي تطبيع تدفق المخاط من الجيوب الأنفية. يتم علاج داء اللقاح بمضادات الهيستامين والستيرويدات القشرية السكرية الموضعية والكرومونات ، ويتم التخلص من الأورام جراحيًا باستخدام جراحة الأنف.
