كل شيء عن Panangin: تعليمات ، مؤشرات ، تكوين ونظائرها

تعليمات إستعمال الدواء

سنحاول فهم المبادئ الأساسية لاستخدام Panangin.

مؤشرات: ما الذي يساعد من الدواء؟

تشير تعليمات استخدام Panangin إلى الحالات التالية التي يُنصح فيها بوصف هذا الدواء:

• كعلاج مساعد لأمراض القلب المزمنة:
  • قصور في وظيفة ضخ عضلة القلب.
  • إضعاف نشاط خلايا عضلة القلب بعد الاحتشاء.
  • عدم انتظام ضربات القلب (خاصة البطين) ؛
  • مرض القلب الإقفاري (الذبحة الصدرية).
• أثناء العلاج بمستحضرات جليكوسيد القلب من أجل:
  • زيادة كفاءتها
  • حماية عضلة القلب من الأضرار السامة التي تسببها هذه الأدوية ؛
• إذا كان هناك نقص غذائي في البوتاسيوم أو المغنيسيوم (في حالة اضطرابات الأكل أو أمراض الجهاز الهضمي) ، والتي يمكن أن تظهر نفسها ، بما في ذلك تقلصات عضلات الساق.

لا يوصف Panangin بمفرده (كعلاج وحيد) - فهو يستخدم كأحد مكونات العلاج المعقد.

آلية العمل

البوتاسيوم والمغنيسيوم من الأيونات المهمة التي تعمل بكفاءة أكبر عندما تكون داخل الخلية. في التحضير ، يتم تقديمها في شكل أملاح الأسبارتات. وفقًا لبعض الخبراء ، فهو مسؤول عن نقلهم إلى مكان النشاط الأكبر (تسمى هذه الوظيفة "موصل أيوني").

آلية عمل بانانجين:

1. أداء البوتاسيوم لوظائفه الفسيولوجية. بادئ ذي بدء ، هذا هو دعم الغشاء المحتمل لخلايا عضلة القلب وخلايا نظام التوصيل القلبي (مما يؤدي إلى تطبيع استثارتهم الكهربائية). عاقبة ذلك هي:
   • تقلص مناسب لألياف عضلة القلب.
   • تطبيع معدل ضربات القلب.
   • تقليل مخاطر عدم انتظام ضربات القلب.
   • الحد من التأثير السام للجليكوسيدات القلبية على عضلة القلب.
2. عمل المغنيسيوم:
   • النشاط كعامل مساعد (مكون من إنزيم - بروتين يعمل على تسريع مسار التفاعلات الكيميائية الحيوية في الجسم ، بما في ذلك تلك التي تهدف إلى استعادة بنية عضلة القلب) ؛
   • تحسين انقباض عضلة القلب.
   • انخفاض في الحاجة إلى خلايا عضلة القلب في الأكسجين المزود (مما يعني أنها تصبح أكثر مقاومة لنقص التروية وخطر الإصابة بآفات نخرية - نوبة قلبية) ؛
   • يقلل من القدرة على الانقباض في خلايا العضلات الملساء للشرايين التاجية (وهذا يؤدي إلى توسعها وتحسين تدفق الدم التاجي ، وهو الوقاية من تلف القلب الإقفاري).

نظرًا لوجود اثنين من الأيونات في دواء واحد في وقت واحد (هذا هو الشكل النشط للعناصر الكيميائية) ، فإنهما يكملان عمل بعضهما البعض. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يكون النقص الواضح في أحدهما مصحوبًا بنقص كامن في الآخر ، كما أن التعيين الشامل يمنع ظهور أعراض النقص.

يعمل البوتاسيوم والمغنيسيوم معًا على تقليل التأثير السام للجليكوزيدات القلبية على خلايا عضلة القلب بشكل أكثر فعالية.

موانع وأعراض جانبية

تتكون موانع القبول ، بشكل أساسي ، من وجود إحدى الحالات التي يزداد فيها تركيز البوتاسيوم (إلى حد أكبر) أو المغنيسيوم (أقل أهمية) في الجسم بشكل ملحوظ. هذه:

• الفشل الكلوي الحاد أو المزمن.
• زيادة محتوى أحد الأيونات في بلازما الدم ؛
• مرض أديسون (أمراض الغدة الكظرية) ؛
• كتلة الأذينية البطينية (انتهاك لمرور النبضة في المسارات الموصلة للقلب) ؛
• انحلال الدم (تدمير) كريات الدم الحمراء في قاع الأوعية الدموية ؛
• انتهاك استقلاب الأحماض الأمينية.
• صدمة قلبية (انخفاض حاد في الضغط بسبب خلل في عضلة القلب) ؛
• الحماض الأيضي (حموضة عالية جدًا في البيئة الداخلية للجسم) ؛
• نقص السوائل (الجفاف) في أنسجة جسم الإنسان ؛
• الوهن العضلي الشديد (ضعف العضلات).

كما يجب عدم استعمال الدواء في حالة فرط الحساسية أو الحساسية لأحد مكوناته. لم يتم التحقيق في الاستخدام أثناء الحمل والرضاعة ، وبالتالي يوصى بتناول الدواء فقط تحت إشراف الطبيب.

سيؤدي إهمال موانع الاستعمال إلى زيادة كبيرة في مخاطر الآثار الجانبية (في بعض الحالات ، السكتة القلبية ممكنة).

الأعراض المحتملة لآثار جانبية Panangin عند تناولها في شكل حبوب

عندما يتم حقن محلول الدواء في الوريد ، قد يحدث ما يلي:

• فرط بوتاسيوم الدم (ضعف العضلات ، والغثيان والقيء ، والارتباك ، والقيء ، والتعب ، والدوخة ، وبطء معدل ضربات القلب حتى قبل السكتة القلبية ، وإعاقة توصيل النبضات) ؛
• فرط مغنسيوم الدم (انخفاض ضغط الدم ، خمول (نعاس مرضي) ، احمرار الوجه) ؛
• التهاب الوريد (بسبب انتهاك المعايير الصحية للتسريب).

يزيد عدد الآثار الجانبية للإعطاء عن طريق الوريد إذا تم تسريب الدواء بشكل أسرع مما هو مذكور في التعليمات.

طريقة وقواعد الاستخدام

يجب تناول الأقراص بعد الوجبات ثلاث مرات في اليوم مع كمية قليلة من الماء النظيف. اعتمادًا على النتيجة المتوقعة ، تناول اثنين (للعلاج) أو واحدًا (للوقاية) في وقت واحد. يقلل هذا النوع من الاستخدام من التأثير السلبي لحمض الهيدروكلوريك المعدي على نشاط الدواء.

يستخدم محلول التسريب في الأمبولات على النحو التالي: تناوله بكمية 10-20 مل ، أضف 5 ٪ جلوكوز إلى 50-100 مل ، وحقنه عن طريق نظام التنقيط في الوريد. من المهم القيام بذلك ببطء (بمعدل 20 نقطة في الدقيقة) ، لأن هذا يقلل من مخاطر الآثار الجانبية. يمكن تكرار التسريب (التسريب) لهذا الحجم بعد 4-6 ساعات. يتم إجراء الحقن في الوريد فقط في ظل ظروف معقمة في غرفة الإجراءات بالمستشفى (في المنزل ، هناك مخاطر عالية للإصابة والتهاب جدران الأوردة والأنسجة المجاورة).

يعد توافق البانانجين والكحول أمرًا مشكوكًا فيه لعدد من الأسباب:

• يمكن أن يسبب هذا الترادف تضيق الأوعية.
• تساهم المشروبات الكحولية في التخلص السريع من البوتاسيوم والمغنيسيوم ، والتي كان من الصعب توصيلها بواسطة Panangin ؛
• وهذا الدواء لا يوصف للأشخاص الأصحاء ، وفي حالة أمراض القلب وعلاجهم من تعاطي المخدرات ، لا ينصح بالكحول من حيث المبدأ.

التركيب والإفراج عن الأشكال والجرعات

يحتوي البانانجين على نوعين من الأملاح ، لكنهما غير مألوفين لدينا من أملاح المطبخ وأملاح البحر. مثل هذا المركب الكيميائي هو ببساطة شكل من أشكال تثبيت أحد المعادن النشطة: البوتاسيوم والمغنيسيوم.

تكوين Panangin التحضير

أشكال الإفراج والجرعة

أعراض الجرعة الزائدة

لم يتم تحديد الحالات الموثقة لجرعة زائدة من Panangin. ومع ذلك ، فمن الممكن نظريا. سيظهر الفائض من الدواء كأعراض لفرط بوتاسيوم الدم:

• انخفاض في القدرة على العمل ؛
• ضعف العضلات
• تنمل.
• ضبابية الوعي
• عدم انتظام ضربات القلب:
  • بطء القلب؛
  • تدهور التوصيل الأذيني البطيني.
  • السكتة القلبية أثناء الانبساط (الاسترخاء).

ستتطور أعراض فرط مغنسيوم الدم أيضًا:

• انخفاض في توصيل النبضات الكهربائية للألياف العضلية ؛
• استفراغ و غثيان؛
• النعاس (إلى حالة الخمول) ؛
• انخفاض ضغط الدم الشرياني
• قمع (ضعف كبير في الاستجابة) من ردود الفعل الوترية (على سبيل المثال ، النقر بمطرقة أسفل الركبة قليلاً ، على وتر العضلة الرباعية الرؤوس الفخذية ، مما يؤدي إلى رفع القدم وأسفل الساق) ؛
• توقف التنفس (خلل في التنظيم العصبي العضلي لعملية التهوية) ؛
• غيبوبة (نقص الوعي وقمع الوظائف الحيوية).

في حالة ظهور أعراض جرعة زائدة من المخدرات ، يجب إيقاف إعطاء البانانجين على الفور. يعمل كلوريد الكالسيوم كمضاد (معادل للتأثير السام لأيونات البوتاسيوم والمغنيسيوم). تحتاج أولاً إلى إدخال 10 مل من محلول 10٪ من هذه المادة. يساعد هذا الدواء على الحد من نشاط البوتاسيوم واستعادة النسبة الصحيحة للمركبات الكيميائية في الوسائط الداخلية للجسم.

نظائرها وبدائلها الرخيصة

أحد أرخص البدائل هو Asparkam. يحتوي على نفس البوتاسيوم والمغنيسيوم ولكن بجرعة قدرها 0.175 مجم من كل عنصر لكل قرص. هناك أشكال جرعات للإعطاء عن طريق الوريد. اعتمادًا على الشركة المصنعة ، يتم التمييز بين:

• أسباركام- L ؛
• أسباركام- AKOS4 ؛
• أسباركام روس
• أسباركام- UBF ؛
• اسباركام فيرين.

نظائرها الأخرى من Panangin:

• Aspangin (على شكل أقراص ومحلول للتسريب) ؛
• أسماركاد.
• Ritmocor (كبسولات (0.3 جم لكل من غلوكونات المغنيسيوم و 0.06 جم من غلوكونات البوتاسيوم) وأمبولات للإعطاء عن طريق الوريد) ؛

الأدوية العالمية:

• Panangin forte (مغنيسيوم 0.28 جم ، بوتاسيوم 0.316 جم ، تنتج شركة تصنيع أجنبية فقط في شكل أقراص) ؛
• أسبارتات البوتاسيوم والمغنيسيوم Berlin-Chemie (لكل لتر - 3.854 جم من هيدروكسيد البوتاسيوم ، 1.116 جم من أكسيد المغنيسيوم).

كم من الوقت يمكنك تناول الدواء دون انقطاع؟

يعتمد مخطط استخدام Panangin على خصائص حالة كل مريض على حدة. بالطبع ، الأكثر فاعلية هو الجرعة وتكرار الإدخال ، الذي يختاره الطبيب المعالج. هنا سننظر في الخيار المتوسط.

مدة تناول الدواء من شهر إلى 3 أشهر. متوسط ​​الدورة هو 4 أسابيع ، لكن يمكن تكراره. إذا لزم الأمر ، الدعم الأيوني لعمل عضلة القلب ، يستمر العلاج الدوائي بشكل مستمر.

إذا لزم الأمر ، يتم وصف Panangin مع Riboxin (مقدمة لحمض الأدينوزين ثلاثي الفوسفوريك - ATP ، وهو مركب يخزن الطاقة في شكل نوع خاص من الرابطة البيوكيميائية). تعمل هذه الأدوية جنبًا إلى جنب ، على تحسين بنية عضلة القلب وتحسين وظائف القلب ، مما يساعد على تجنب تسرع القلب والتضخم المرضي لخلايا عضلة القلب في البطين الأيسر عند الرياضيين. عند تناول جليكوسيدات القلب ، تقلل هذه الأدوية من مخاطر التأثيرات السامة (مثل عدم انتظام ضربات القلب).

متى يبدأ Panangin في العمل؟

من أجل المظهر الكامل للتأثيرات السريرية للدواء ، من الضروري الخضوع لدورة كاملة من الإدارة. ومع ذلك ، قد تظهر النتائج الأولى بالفعل في نهاية الأسبوع الأول من استخدام هذا الدواء.

يعتمد معدل تطور التأثير العلاجي على الجسم على درجة نقص البوتاسيوم والمغنيسيوم ، وكذلك على الخصائص الفردية. يتم لعب دور معين من خلال استيفاء قواعد تناول الدواء.

الاستنتاجات

وفقًا للتعليق التوضيحي ، فإن Panangin هي طريقة لتوصيل البوتاسيوم والمغنيسيوم مباشرة إلى عضلة القلب. هذا الدعم الأيوني له تأثير مفيد للغاية على عمل خلايا عضلة القلب. يمكنك استخدام هذا الدواء لأغراض العلاج والوقاية.

لم تظهر بعد ظاهرة الجرعة الزائدة عند استخدام هذا الدواء (مما يدل على سلامة المريض أثناء العلاج الدوائي). يمكن استخدام Panangin على شكل أقراص ومحلول للحقن (يتم إعطاؤه عن طريق الوريد بعد التخفيف بالجلوكوز).