طب القلب

كيف تأخذ كابوتين وما هو الغرض منه؟

ما هو كابوتين ولماذا يجب أن تأخذه؟

يستخدم كابوتين لعلاج أمراض مثل:

  • ارتفاع ضغط الدم الشرياني (أساسي وثانوي)
  • قصور القلب المزمن (CHF)
  • آفات الجهاز الكبيبي للكلى في مرض السكري (اعتلال الكلية)
  • تأجيل احتشاء عضلة القلب

يحتوي قرص One Capoten على 25 أو 50 ملغ من Captopril ، المادة الفعالة. في مجموعة مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، توجد نظائر Capoten بكميات كبيرة ، تنتجها جهات تصنيع مختلفة. تختلف الأدوية اختلافًا طفيفًا في الصيغة الكيميائية ، على سبيل المثال - Berlipril و Likhinopril و Enap و Akcupro و Kvinafar. إذا كنت ترغب في ذلك ، يمكنك اختيار البديل الأرخص والأكثر تكلفة ، حيث ستكون فعالة بنفس القدر.

كيف يخرج الغطاء عن الضغط؟

يثبط الكابتن نشاط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، والذي لا يمكنه في نفس الوقت تحويل أنجيوتنسين 1 إلى أنجيوتنسين 2 ، وهي مادة ذات تأثير قوي مضيق للأوعية. كما يقوم هذا الدواء بقمع إفراز هرمون الألدوستيرون من قشرة الغدة الكظرية ، مما يؤدي إلى إفراز فائض من الصوديوم والماء من الجسم. من خلال العمل على جدار الأوعية الدموية ، يحفز الدواء إنتاج أكسيد النيتريك ، الذي يعمل مثل النتروجليسرين - فهو يوسع الشرايين. ينخفض ​​ضغط الدم عن طريق تقليل مقاومة الأوعية الدموية المحيطية. بالإضافة إلى ذلك ، هناك زيادة في النتاج القلبي وانخفاض الضغط في الأذين الأيمن والدورة الرئوية.

مع الاستخدام المطول للدواء ، ينخفض ​​سمك جدار العضلات وحجم تجويف البطين الأيسر ، كما يتم منع تطور قصور القلب.

من خلال العمل على الكلى ، يبطئ Kapoten تطور اعتلال الكلية السكري.

في أي جرعات يجب تناول الدواء وما هي سمات استخدامه؟

تعيين كابوتين هو بطلان في:

  • تضيق الأبهر
  • فرط بوتاسيوم الدم
  • فرط الحساسية للكابتوبريل
  • تضيق أحد الشرايين الكلوية أو كليهما

لا يوصف الدواء للأطفال ، حيث لم يتم دراسة تأثيره على جسم الطفل بشكل كافٍ.

يُمنع استخدام مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين بشكل صارم أثناء الحمل ، لأنها تسبب تأخر نمو الجنين. يتم استخدام نيفيديبين ودوبيجيت الآمنين لعلاج ارتفاع ضغط الدم وتسمم الحمل في المرضى الحوامل.

تفاعل الكابوتين والكحول له تأثير سلبي للغاية على الجسم ، حيث يمكن أن يؤدي هذا الأخير إلى زيادة ارتفاع ضغط الدم. إن الجمع بين مدرات البول الحافظة للبوتاسيوم له تأثير مماثل.

مدرات البول من المجموعات الأخرى (الثيازيد ، العروة) بالاشتراك مع كابتوبريل تؤدي إلى انخفاض حاد في ضغط الدم ، مما قد يؤدي إلى الانهيار.

يتم اختيار الجرعة وتكرار ومدة العلاج من قبل الطبيب المعالج بشكل فردي ، اعتمادًا على المرض المصاحب للمريض. عادة ، يتم وصف الحد الأدنى من الجرعة الفعالة ، والذي يعطي أفضل تأثير سريري ، عن طريق المعايرة - تصحيح تدريجي للعلاج مع زيادة كمية الدواء.

مرضالجرعة الأوليةالجرعة المثلىالجرعة اليومية القصوى
ارتفاع ضغط الدم الشرياني12.5 مجم 2-3 مرات في اليوم50 مجم 2-3 مرات في اليوم150 مجم
فشل القلب6.25 مجم مرة في اليوم12.5 - 25 مجم 3 مرات في اليوم75 مجم
اعتلال الكلية السكري25 مجم 2-3 مرات في اليوم30 مجم 2-3 مرات في اليوم100 مجم

يُبلع الدواء كاملاً دون مضغ ويُغسل بالماء. من المستحسن أن تأخذ كابوتين في نفس الوقت. في حالات الطوارئ ، يتم امتصاص الدواء للحصول على تأثير سريع.

ما هي الآثار الجانبية لأخذ الكابوتين؟

القلب والأوعية الدمويةانخفاض الضغط على المدى القصير ، سرعة ضربات القلب ، والتي تعود عندما يتخذ المريض وضعًا أفقيًا. هذه استجابة فسيولوجية طبيعية لا تتطلب علاجًا.
الرئتين والممرات الهوائيةالسعال الجاف ، والسعال هو أكثر "أعراض" تناول كابتوبريل
الكلىظهور علامات الفشل الكلوي - البروتين ، نيتروجين اليوريا والكرياتينين في البول.
ردود الفعل التحسسيةالشرى ، احمرار الوجه بسبب توسع الأوعية والاحمرار ، نادرا ما تكون الوذمة الوعائية في الوجه والأطراف ممكنة.
الهضمتغيرات في حاسة التذوق وجفاف الفم والتهاب الغشاء المخاطي للثة والخدود وهناك حالات نادرة من التهاب البنكرياس واليرقان الركودي.
الجهاز العصبي المركزيصداع ، خمول وأرق ، تنمل (شعور بقشعريرة تعمل على الجلد ، وخز في أجزاء مختلفة من الجسم).
اضطرابات المنحل بالكهرباءفرط بوتاسيوم الدم (مع ما يصاحب ذلك من فشل كلوي) ، نقص صوديوم الدم (إذا كان المريض يلتزم بنظام غذائي خالٍ من الملح).

في حالة تناول جرعة زائدة ، هناك انخفاض واضح في الضغط والصدمة وعدم توازن الكهارل والفشل الكلوي الحاد.

الاستنتاجات

يجب أن تكون تعليمات استخدام Capoten معك دائمًا إذا كنت تتناول هذا الدواء.

إنه عامل خافض للضغط شائع جدًا وواسع الانتشار وله تأثير تراكمي ، ويحسن تدفق الدم في الكلى ، فضلاً عن استعادة بنية تجويف وجدار البطين الأيسر.