حبوب القلب: قائمة أدوية تقوية العضلات

تراكم السوائل في التجويف داخل الجمجمة بسبب زيادة نفاذية الأوعية الدموية ، وغالبًا ما يؤدي الضرر السام إلى وفاة المريض.

من أجل القضاء على الوذمة وإزالة السوائل الزائدة من الجسم في الممارسة السريرية ، يتم استخدام مدرات البول - مدرات البول. اعتمادًا على آلية العمل والتأثير على استقلاب الإلكتروليت وشدة التأثير ، يتم تمييز الفئات الواردة في الجدول:

يتم استخدام الأدوية كعلاج مساعد لارتفاع ضغط الدم الشرياني ، للقضاء على علامات أمراض العيون ، لتثبيت حالة مرضى الغدد الصماء.

للعلاج في حالات الطوارئ ، يتم استخدام مدرات البول الحلقية ذات التأثير السريع والواضح ، والتي يتم إطلاقها في شكل محلول للحقن في الوريد.

علاج نوبات الألم وضيق التنفس

الشكوى الأكثر شيوعًا لمرضى مستشفيات أمراض القلب هي ألم الصدر الذي يحدث بعد مجهود بدني ("الذبحة الصدرية" ، الذبحة الصدرية). مثل هؤلاء المرضى غالبًا ما يكون لديهم أدوية "الإسعافات الأولية" في جيوب حقائب اليد والسترات والسترات لوقف الهجوم الذي يصاحبه ألم ضاغط وخوف من الموت.

يرتبط ظهور الأعراض بضعف تدفق الدم في الشرايين التاجية ونقص الأكسجين في عضلة القلب. التصنيف الدوائي للأدوية المستخدمة لتخفيف ومنع نوبات الذبحة الصدرية:

• النترات - موسعات الأوعية المحيطية - تعني توسيع تجويف الأوعية الدموية ، وتحسين تدفق الدم في الشرايين التاجية. تقليل الحمل المسبق على القلب عن طريق إيداع الدم في الجهاز الوريدي. تأثير سريع وواضح. التفاعل الضار الأكثر شيوعًا هو الصداع:
  • "النتروجليسرين" - 0.5 مجم (جرعة واحدة) ؛
  • "نيتروسوربيد" - 20 مجم ؛
  • "Trinitrolong" (شكل طويل المفعول للإفراز ، يستخدم للوقاية من النوبات) - 2-4 ملغ ؛
• مثبطات قنوات IF. يرجع التأثير المضاد للذبحة الصدرية إلى انخفاض تواتر وقوة تقلصات القلب ، وتحسين تدفق الدم التاجي:
  • "Ivabradine" - 10-15 ملغ / يوم ؛
• منشطات قنوات البوتاسيوم التي توسع الأوعية الشريانية الكبيرة والمحيطية:
  • نيكورانديل - 40 ملغ / يوم ؛
• عوامل التمثيل الغذائي التي تزيد من مقاومة عضلة القلب لنقص الأكسجة (أثناء النشاط البدني) ، وتحسن توصيل الأكسجين والمواد المغذية إلى ألياف العضلات والدماغ:
  • "Trimetazidine" ("Preductal") - يحول التمثيل الغذائي إلى استهلاك الجلوكوز ، وليس الأحماض الدهنية ، مما يحافظ على إمداد ATP - جزيئات الطاقة. الأداة الوحيدة القائمة على الأدلة ؛
  • "رانولازين" هو مانع لقنوات الصوديوم التي تنشط أثناء نقص تروية الأنسجة. يقلل من علامات نقص الأكسجة ، ويمنع تطور النوبة القلبية.

تعتبر مستحضرات النترات الأكثر استخدامًا للإسعافات الأولية للذبحة الصدرية. في حالة الصداع الشديد ، يتم وصف النتروجليسرين مع Validol (تأثير مشتت ، يقلل من شدة الأعراض). البديل الموصى به هو Molsidomin مع تأثير علاجي مماثل. جرعة واحدة 2-8 مجم.

لا يرتبط الانزعاج خلف القص دائمًا بضعف تدفق الدم في الشرايين التاجية. قائمة العوامل المسببة لألم القلب:

1. التهاب عضلة القلب ، التهاب التامور - التهاب غير محدد في ألياف العضلات أو جدار كيس التامور (غالبًا بعد أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع من الذبحة الصدرية). يتكون العلاج من استخدام عوامل مضادة للالتهابات ومضادة للبكتيريا والفيروسات.
2. اعتلال عضلة القلب الخلقي (مع أمراض الغدة الدرقية والمبيضين) - يتطلب استشارة طبيب الغدد الصماء.
3. تضخم عضلة القلب البطيني (على سبيل المثال عند الرياضيين): كلما زادت كتلة العضلات ، زاد استهلاك الأكسجين.
4. الدورة الدموية العصبية - خلل التوتر العصبي والعصاب الناجم عن خلل في الجهاز العصبي المحيطي. في العلاج ، يتم استخدام "Validol" ، "Corvalol" ، "Glycine".
5. الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري العنقي والصدري.
6. أمراض الجهاز الهضمي (مثل القرحة الهضمية) التي تحاكي أمراض القلب والأوعية الدموية.

يتطلب القضاء على الألم في مثل هذه الحالات تشخيصًا شاملاً واختيار العلاج المسبب للمرض ومسببات الأمراض.

تعتبر الأعراض الرئيسية لضعف عضلة القلب هي ضيق التنفس ، والذي تحدد شدته شدة حالة المريض. في أمراض القلب والأوعية الدموية ، يقلل الدواء المنتظم من شدة ضيق التنفس وألم الصدر والوذمة.

التحكم في معدل ضربات القلب

النبض هو أحد الخصائص الرئيسية لنظام القلب والأوعية الدموية ، والذي يعكس كفاءة وظيفة الضخ ومدى كفاية ديناميكا الدم في الشرايين الطرفية.

خلال الفحص الموضوعي ، يقوم الطبيب بتقييم:

1. التماثل - يشير عدم التطابق في اليد اليسرى واليمنى إلى وجود شذوذ بنيوي (جلطات دموية ، لويحات ، انسداد) تتطلب تدخلًا جراحيًا.
2. الإيقاع - يتم تصحيح الاضطرابات باستخدام الأدوية المضادة لاضطراب النظم.
3. التردد (عادي 60-80 / دقيقة). يتم تصحيح عدد النبضات بمساعدة BAB و BMKK (مع سرعة ضربات القلب). نبض نادر (أقل من 40) - يتطلب بطء القلب جهاز تنظيم ضربات القلب الاصطناعي.
4. يتم تحديد الجهد بواسطة حالة جدار الشرايين. النبض الصلب هو سمة من سمات ارتفاع ضغط الدم ، النبض الناعم - في حالة قصور الدورة الدموية. لعلاج هذا الأخير ، يتم استخدام محولات أدابتوجينات - "مستخلص شيساندرا" ، "صبغة إشنسا".

ظاهرة "عجز النبض" (عدد دقات القلب لا يتزامن مع اهتزازات جدران الشريان المحيطي) هي سمة من سمات الرجفان الأذيني ، حيث يتم استخدام جليكوسيدات القلب.

مميعات الدم وأدوية الكوليسترول

يعد تطبيع الخصائص الانسيابية للدم (الحفاظ على الحالة السائلة) والوقاية من تجلط الدم هو الشرط الرئيسي للوقاية من مضاعفات IHD.

في الممارسة السريرية ، تُستخدم أدوية تسييل الدم التالية للقلب:

• العوامل المضادة للصفيحات - تقلل من قدرة الصفائح الدموية على الالتصاق ببعضها البعض ومع جدار الشريان:
  • "حمض أسيتيل الساليسيليك" ("الأسبرين") - 75-150 مجم / يوم ؛
  • "كلوبيدوجريل" - 75-325 ملغ / يوم ؛
  • "Ticagreol" ("Brilinta") - 90 مجم / يوم ؛
• مضادات التخثر - تمنع تكوين جلطة دموية من خلال حصار إنزيمات البلازما:
  • Rivaroxaban (Xarelto) - 20-30 مجم / يوم ؛
  • "الوارفارين" - 2-6 ملغ / يوم (تحت سيطرة مخطط تجلط الدم - أسبوعيا).