زيادة الضغط هي الشكوى الأولى التي يسمعها الطبيب من مريض يشتبه في إصابته بارتفاع ضغط الدم. يشير الضغط الذي يختلف عن المعيار فوق المتوسط إلى وجود مرض في بدايته. سيساعد العلاج الفعال وفي الوقت المناسب على تجنب تطور المضاعفات.
أسباب الحدوث
يعد ارتفاع ضغط الدم من الدرجة الثانية أحد أكثر أمراض القلب والأوعية الدموية شيوعًا. وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، فإن كل شخص بالغ مصاب به.
يميل المرض إلى التقدم بشكل غير محسوس ، ولهذا السبب غالبًا ما يصبح التشخيص مفاجأة غير سارة للمريض. قبل التعرف على المرض ، ينتبه الشخص لتقلب المزاج الدوري والتهيج والتعب في الصباح. تشير الدوخة المتكررة وضعف الذاكرة إلى تطور ارتفاع ضغط الدم. بعد فترة راحة قصيرة ، يختفون لفترة قصيرة ، وبعد ذلك يمكنهم أن يأخذوا شخصية دائمة.
على الرغم من حقيقة أن ارتفاع ضغط الدم في البداية يعد انتهاكًا لتنظيم ضغط الأوعية الدموية ، إلا أنه بمرور الوقت يساهم في تطور أمراض الأعضاء الداخلية ، وقد يظهر ارتفاع ضغط الدم البابي لاحقًا. من بين الأمراض التي تؤدي إلى نتائج قاتلة مبكرة ، يحتل ارتفاع ضغط الدم مكانة رائدة. إنه يثير الذبحة الصدرية والسكتة الدماغية.
يرتبط العديد من أسباب ارتفاع ضغط الدم من الدرجة الثانية بحقيقة شيخوخة الجسم. يواجه العديد من الأشخاص في سن الشيخوخة مثل هذه المشكلة حقًا ، ولكن يمكن أن تحدث ليس فقط عند كبار السن ، ولكن أيضًا لدى الشباب تمامًا. يمكن أن ينتج ارتفاع ضغط الدم عن:
- الاستعداد الجيني
- انخفاض في مرونة جدران الأوعية الدموية ونظام الأوعية الدموية.
- نمط حياة مستقر؛
- تعاطي الكحول وتدخين التبغ والعادات السيئة الأخرى ؛
- السمنة وزيادة الوزن.
- نظام غذائي غير متوازن؛
- الاضطرابات المرتبطة بالجهاز البولي التناسلي.
- الاضطرابات المرتبطة بعمل جهاز الغدد الصماء.
- أمراض أثناء الحمل.
- أورام مختلفة
- تناول الملح المفرط
- اضطراب في الأوعية الدموية.
- مرض كلوي؛
- اضطرابات في النظام الهرموني.
- مقاومة منخفضة للضغط.
يحدث شكل خفيف من المرض لدى العديد من سكان المدن الصناعية التي يزيد عدد سكانها عن مليون نسمة ، حيث تؤدي وتيرة الحياة المتسارعة إلى ارتفاع ضغط الدم. يجوز علاج ارتفاع ضغط الدم من الدرجة الثانية بأدوية مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، حيث يتعرض الجهاز العصبي ومعظم الأعضاء الداخلية للإجهاد عند الإصابة بارتفاع ضغط الدم ، مما يؤدي إلى نقص أو زيادة تدفق الدم. يساعد في علاج أعراض ارتفاع ضغط الدم من الدرجة الثانية. عدم الانتباه للعلامات ، يمكن أن يؤدي العلاج المتأخر إلى حالات يرثى لها ، مثل وذمة الدماغ والرئتين. كما أن المريض أكثر عرضة للإصابة بسكتة دماغية أو نوبة قلبية. في هذا الصدد ، يهتم الكثيرون بما يلي: كيفية علاج ارتفاع ضغط الدم من الدرجة الثانية؟ طريقة العلاج مماثلة لتلك المستخدمة في العلاج بدرجة واحدة ، إلا أنها تختلف في الجرعة وعدد الأدوية المستخدمة يوميًا.
سيصنف الأطباء ارتفاع ضغط الدم وفقًا لمستويات المخاطر. يشمل معيار التقييم ما يلي:
- وجود عوامل ضارة بصحة المريض ؛
- احتمال فقدان وظائف المخ بشكل لا رجعة فيه ؛
- احتمالية ظهور اختلال وظيفي في عمل الأعضاء الداخلية للمريض مع تغير في ضغط الدم.
ومع ذلك ، هناك عدد من العوامل الأخرى التي تؤدي إلى تطور ارتفاع ضغط الدم لدى البشر. هذا هو عمر المريض ، وكمية الكوليسترول في الدم ، والتدخين.
التشخيص
لتشخيص ارتفاع ضغط الدم من الدرجة الثانية ، يلجأون إلى الأساليب المادية والفيزيائية. يستمع الطبيب المعالج بانتباه إلى جميع شكاوى المريض حول صحته ، وبعد ذلك يجري سلسلة من الفحوصات التي تهدف إلى قياس ضغط الدم. بعد تثبيت مؤشرات ضغط الدم لعدة أسابيع ، يتوصل الطبيب إلى استنتاج حول درجة ارتفاع ضغط الدم وتحديد موعد آخر لعلاج المريض. إذا تم تشخيصه في البداية بارتفاع ضغط الدم من الدرجة الثانية من الخطورة ، يصبح من الأسهل تشخيص الدرجات المتأخرة بناءً على مؤشرات تدهور ضغط الدم.
تشمل طرق التشخيص البدني لارتفاع ضغط الدم من الدرجة الثانية ما يلي:
- فحص أداء سفن الأطراف ؛
- القياس المنهجي لضغط دم المريض.
- إجراء قرع حزمة الأوعية الدموية.
- فحص جلد المريض لوجود احتقان ووذمة.
تشمل الطرق الآلية لتشخيص ارتفاع ضغط الدم من الدرجة الثانية ما يلي:
- الموجات فوق الصوتية للكبد والكلى وغدد البنكرياس والغدد الصماء.
- التشخيص بالموجات فوق الصوتية للقلب.
- مخطط صدى القلب للكشف عن تضخم البطين.
- تخطيط القلب الكهربي؛
- تصوير دوبلروغرافي.
تساعد هذه التقنيات في تحديد الأعراض والأسباب الرئيسية لظهور المرض.
ارتفاع ضغط الدم له ثلاث درجات من الخطورة:
- ارتفاع ضغط الدم 1 درجة. إنها المرحلة الأولى من المرض ، لها شكل خفيف ، الأعراض خفيفة. يبلغ متوسط ضغط الدم في هذه المرحلة من ارتفاع ضغط الدم 150-95 ملم زئبق.
- ارتفاع ضغط الدم 2 درجة. تظهر الأعراض بشكل واضح ، والصداع ، والدوخة ، وآلام في الصدر ، ومشاكل النوم تظهر. متوسط ضغط الدم 170-105 ملم زئبق.
- ارتفاع ضغط الدم 3 درجات. ارتفاع ضغط الدم من الدرجة 3 هو شكل حاد من أشكال ارتفاع ضغط الدم ، حيث يبلغ متوسط ضغط الدم 180-120 ملم زئبق. غالبًا ما يكون مصحوبًا بأمراض مثل عدم انتظام ضربات القلب والقلب المزمن والفشل الكلوي. يظهر ارتفاع ضغط الدم في البوابة.
أعراض
مع ارتفاع ضغط الدم بدرجة واحدة ، يرتفع ضغط الدم إلى 150-95 ملم زئبق ، ويميل إلى أن يكون ثابتًا على مدى فترة زمنية طويلة بما فيه الكفاية. لتقليل الأداء ، يحتاج المريض إلى خلق ظروف مواتية لتحسين الرفاهية.
غالبًا لا يلاحظ المرضى الأعراض الأولى لارتفاع ضغط الدم من الدرجة الأولى 
كعامل خطر رئيسي للإصابة بارتفاع ضغط الدم من الدرجة الثانية ، لكن معظم المرضى يذهبون إلى الأطباء الذين يعانون من شكاوى من الصداع المستمر ، وقلة النوم ، وآلام الصدر ، وضعف البصر الدوري. لوحظ وجود أزمات صغيرة لارتفاع ضغط الدم. تظل كفاءة القلب والكلى ضمن الحدود الطبيعية. ليس لديهم أي من الأضرار المرتبطة بارتفاع ضغط الدم.
إن غموض أعراض المرحلة الثانية من ارتفاع ضغط الدم يجعل من الصعب تشخيص المرض لدى المريض ، حيث يمكن أن يرتبط ارتفاع ضغط الدم بعدد كبير من مشاكل الجسم الأخرى. عند تشخيص المرض ، ينتبه الخبراء إلى الأعراض الرئيسية لارتفاع ضغط الدم من الدرجة الثانية. هذه:
- ظهور وذمة في الوجه وذمة في الجفون والعينين.
- ظهور شبكة الأوعية الدموية على سطح جلد الوجه.
- خفقان مؤلم في المعابد.
- ظهور آلام في مؤخرة الرأس.
- قلة النشاط والحيوية بعد النوم ليلاً.
- اللامبالاة والتهيج.
- تورم اليدين.
- سواد العين بشكل دوري وعدم القدرة على تركيز الرؤية.
- زيادة معدل ضربات القلب أثناء النشاط البدني المنخفض.
- مشاكل في الذاكرة.
علاج ارتفاع ضغط الدم
يعتبر ارتفاع ضغط الدم في المرحلة الأولى هو الأكثر ملاءمة للعلاج ، لأن المرض المتخلف لم يكن له تأثير قوي على صحة المريض بعد.يمكن أن يكون اتباع القواعد الأساسية لنظام غذائي صحي ونمط حياة مناسب فعالاً في منع الأعراض الأولى.
يشمل علاج ارتفاع ضغط الدم من الدرجة الأولى طريقتين للعلاج:
- العلاج بالعقاقير التقليدية
- العلاج بالطب التقليدي.
هل يمكن علاج ارتفاع ضغط الدم؟ لا يؤدي علاج ارتفاع ضغط الدم من الدرجة الثانية إلى تحسين نوعية حياة المريض فحسب ، بل يمنع احتمال حدوث أزمة ارتفاع ضغط الدم أو السكتة الدماغية أو احتشاء عضلة القلب.
يتضمن استخدام طريقة دوائية لعلاج ارتفاع ضغط الدم من الدرجة الثانية استخدام مثل هذه الأدوية التي ستساعد في محاربة ارتفاع ضغط الدم المسبب الأول. لهذا ، يوصي الخبراء بتناول المنشطات العصبية أو المؤثرات العقلية لتقليل التوتر وضغط الدم ؛ المهدئات لتطبيع التمثيل الغذائي للأنسجة. وتشمل مضادات الاكتئاب والمهدئات. غالبًا ما يلجأون إلى استخدام المهدئات (حشيشة الهر) والأدوية التي تحتوي على البروم والحبوب المنومة والأدوية التي تحتوي على المغنيسيوم.
مجموعة أخرى من الأدوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم من الدرجة الأولى هي مدرات البول. أنها تساعد على تقليل السوائل المحتجزة في الجسم ، وإزالة الأملاح منه.
نظرًا لأن المشكلة الرئيسية المرتبطة بارتفاع ضغط الدم من الدرجة الأولى هي ارتفاع ضغط الدم ، فغالبًا ما يكون من الضروري استخدام مجموعة من الأدوية المصممة لتقليل المؤشرات بشكل فعال. هم ينتمون إلى مجموعة الأدوية الموسعة للأوعية ولها تأثير محيطي ، مما يمنع تطور المرض الذي انهار ارتفاع ضغط الدم البابي.
مع نقص الاستخدام الفعال للأدوية المذكورة أعلاه ، يلجأ الأطباء إلى استخدام الأدوية الخافضة للضغط. يتم وصفها لتثبيت ضغط الدم ومنع تطور أمراض القلب والأوعية الدموية. وتشمل هذه:
- حاصرات بيتا.
- مدرات البول الثيازيدية.
- حاصرات قنوات الكالسيوم
- مثبطات إيس.
يمنع استخدام مدرات البول الثيازيدية خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. غالبًا ما يصف الأطباء مدرات البول الثيازيدية مثل Torasemide و Furosemide و Amiloride و Chlorthalidone و Indapamide و Hydrochlorothiazide.
يقلل استخدام حاصرات بيتا من ضغط الدم عن طريق تقليل معدل ضربات القلب وناتج الدم. عادة ما يعزى إلى وجود مرض نقص تروية الدم. هذه الأدوية قادرة على تطبيع ضغط الدم في حالات عدم انتظام ضربات القلب وفشل القلب وعدم انتظام دقات القلب والذبحة الصدرية. وتشمل هذه:
- لابيتالول.
- "أسيبوتولول" ؛
- السوتالول.
- "بوندولول" ؛
- بيسوبرولول.
- نيبفولول.
تشمل وظائف مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين انخفاضًا في الإنزيمات المحولة للأنجيوتنسين. يتم وصف هذا العلاج عندما يعاني المريض من احتشاء عضلة القلب وفشل القلب ومشاكل الجسم المصاحبة لمرض السكري وأمراض الأوعية الدموية التي تسبب ارتفاع ضغط الدم البابي. يوصى باستخدام هذه الأدوية بشكل خاص للمرضى المصابين بارتفاع ضغط الدم من الدرجة الثالثة.
قبل تناول الأدوية التي تنتمي إلى أي من هذه المجموعات ، تأكد من استشارة أخصائي لوصف الجرعة الصحيحة. ينصح الأطباء باستخدام العلاج المعقد مع المراقبة المستمرة لضغط الدم.
النظام الغذائي هو أحد المبادئ الأساسية لعلاج ارتفاع ضغط الدم من الدرجة الأولى ، لأن نظام العلاج يتطلب على الأقل انخفاضًا في مستوى الملح في الدم.
بناءً على ذلك ، يوصي خبراء التغذية بأن ترفض رفضًا قاطعًا تناول الأطعمة المالحة والدهنية والمقلية ، وكذلك الأطعمة التي تحتوي على الكربوهيدرات الخفيفة.
العلاج لا يعني الحد من أسلوب حياة المريض النشط. يساعد النشاط البدني الخفيف ، المستخدم في تمارين العلاج الطبيعي ، على تحسين امتصاص الجسم للأدوية. يجدر الالتزام بنظام النوم الصحيح وتجنب المواقف العصيبة والتخلي عن العادات السيئة.
العلاجات التقليدية التي لجأ إليها أسلافنا هي علاجات عشبية ذات تأثير مهدئ للمساعدة في مكافحة ارتفاع ضغط الدم. يتم استخدام عدد كبير من الحقن بالنعناع والزعرور واليارو مع إضافة الشاي الأخضر ووركين الورد والليمون ، وهي علاجات ممتازة لارتفاع ضغط الدم.
الفئات المعرضة للخطر
ينقسم ارتفاع ضغط الدم الشرياني من الدرجة الثانية إلى 4 مجموعات معرضة للخطر. تزداد مع تقدم الأعراض. يمكن أن يؤدي علم الأمراض إلى أزمة ارتفاع ضغط الدم ، مما يساهم في تلف سريع للأعضاء الداخلية المصابة بارتفاع ضغط الدم. يعاني الجهاز العصبي مما لا يقل عن ذلك ، والذي ، حتى أثناء النوم ليلاً ، لا يمكن أن يتعافى تمامًا بسبب الضغوط الناجمة عن ارتفاع الضغط في ارتفاع ضغط الدم الشرياني من الدرجة الثانية.
أيضا ، يتميز ارتفاع ضغط الدم الحميد وارتفاع ضغط الدم الخبيث ، والذي يعتمد بشكل أساسي على نشاط تحول ارتفاع ضغط الدم من مرحلة إلى أخرى. في حالة وجود شكل خبيث مع تطور نشط ، يمكن أن يكون المرض قاتلاً ، والذي يرتبط بتضخم جدران الأوعية الدموية بسبب زيادة الضغط في الشرايين وسرعة ضخ الدم من خلالها.
ارتفاع ضغط الدم من الدرجة الثانية ، خطر 2... يظهر في تصلب الشرايين الوعائي المصحوب بألم متكرر في منطقة الصدر. يحدث هذا نتيجة نقص تدفق الدم إلى الشريان التاجي.
يشير مرض ارتفاع ضغط الدم الشرياني من الدرجة الثانية (الخطر 2) إلى أمراض القلب ذات المظاهر المعتدلة ، حيث أنه بمرور الوقت ، أقل من ربع المرضى معرضون لخطر الإصابة باضطراب في القلب والأوعية الدموية مع خطر كبير على الحياة.
لا يمكن إجراء تشخيص لارتفاع ضغط الدم من الدرجة الثانية (الخطر 2) لدى المريض إلا إذا لم يكن المريض مصابًا بداء السكري ، والسكتة الدماغية ، ولم يخضع نظام الغدد الصماء لأية تغييرات في وقت التشخيص. يمكن أن يكون للمريض الذي يعاني من زيادة الوزن عواقب خطيرة لا رجعة فيها على الجسم.
ارتفاع ضغط الدم من الدرجة الثانية ، خطر 3... عادة ما يتم تشخيصه في مريض بالتوازي مع تصلب الشرايين ، وداء السكري ، والأوعية المشوهة ، والتي عادة ما يتم توقع شكل متطور من ارتفاع ضغط الدم. على خلفية هذه الأمراض ، غالبًا ما يتم الكشف عن أمراض الكلى التقدمية. مع ارتفاع ضغط الدم من الدرجة الثانية (الخطر 3) ، يزداد ضغط الشريان التاجي سوءًا ، مما يؤدي إلى نقص التروية أو أزمة ارتفاع ضغط الدم ، مما يؤدي ، على خلفية علم الأمراض ، إلى عدم الاستقرار العاطفي للمريض. في كثير من الأحيان ، يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم من النوع 2 (3) إلى الإعاقة.
ارتفاع ضغط الدم من الدرجة الثانية ، خطر 4... في حالة وجود مجموعة من الأمراض ، بما في ذلك مرض السكري ونقص التروية وتصلب الشرايين ، يتم تشخيص المريض بارتفاع ضغط الدم من الدرجة الثانية (الخطر 4). أيضًا ، يُعطى هذا التشخيص للأشخاص الذين نجوا من نوبة قلبية ، بغض النظر عن المنطقة المصابة.
على أي حال ، يمكن للخبراء التنبؤ بدرجة تطور ارتفاع ضغط الدم ، والذي بدوره يؤدي إلى الوقاية من تطور المرض في وجود علاج فعال. يقلل التشخيص في الوقت المناسب من انتظام ظهور أزمات ارتفاع ضغط الدم التي تحدث على خلفية علم الأمراض.
الإعاقة مع ارتفاع ضغط الدم من الدرجة الثانية
قد تكون المرحلة الثانية من مرض ارتفاع ضغط الدم بمثابة سبب لمنح الشخص مجموعة إعاقة. في ظل وجود اضطراب مستمر في جسم مريض يعاني من ارتفاع ضغط الدم من المرحلة الثانية ، يتم إحالة المريض للفحص إلى الخبراء لتوضيح جميع المؤشرات. تتأثر درجة الإعاقة بعوامل مثل:
- مرحلة المرض
- عدد أزمات ارتفاع ضغط الدم.
- ظروف عمل المريض.
إنشاء مجموعة الإعاقة مطلوب للمريض للعمل الآمن مع ظروف العمل الخاصة. يجب السماح للمرضى الذين يعانون من إعاقة تم تشخيص إصابتهم بارتفاع ضغط الدم من الدرجة الثانية بالعمل ، مع مراعاة بعض القيود ، والتي تشمل:
- اهتزاز وضوضاء قوية.
- تمرين جسدي؛
- ارهاق عاطفي؛
- مرتفعات شاهقة؛
- يوم عمل طويل.
عند تشخيص المرحلة الثانية من ارتفاع ضغط الدم الخبيث ، يعاني المريض من إعاقة المجموعة الثانية بسبب عدم القدرة على العمل. لتأكيد الاستنتاج ، يتم إجراء فحص طبي مرة واحدة في السنة. يرتبط تخصيص مجموعة إعاقة لمريض مصاب بارتفاع ضغط الدم بدرجة 2 و 3 بمتطلبات الحماية الاجتماعية للمرضى ، نظرًا لأن قدرتها على العمل محدودة.
