أمراض الأذن

ماذا تفعل إذا كانت أذنك متورمة ومتورمة

غيابيًا ، رأي الطبيب بشأن ما يجب فعله إذا كانت الأذن متورمة ومؤلمة من الخارج ، أو ما يجب فعله إذا ظهرت وذمة الأذن (الأُذن) ، دائمًا ما يكون من الصعب اكتشاف ذلك ، نظرًا لأن تورم الأذن هو أحد الأعراض ، ليس التشخيص. وقبل تقديم أي نصيحة ، يحتاج أخصائي الأنف والأذن والحنجرة إلى فهم الأسباب المزعومة ، بما في ذلك: العوامل المرضية - البكتيريا والفيروسات والفطريات ؛ الحساسية. الأكزيما. الصدمة والاختراق الميكانيكي للأجسام الغريبة ، إلخ.

الأمراض المصحوبة بوذمة الأذن

يظهر ورم والتهاب الأذن دائمًا التهاب الأذن الخارجية (وأحيانًا في الوسط والداخلي). سبب تورم الأذن وتقرحها في الخارج هو التهاب السمحاق. مع وجود ورم دموي ، يصبح الجزء الأمامي العلوي من الصدفة أزرق-أرجواني.

يصاحب الحمرة تقشير وظهور جروح تلتئم بقشرة. والرضح الضغطي ، بالإضافة إلى الوذمة ، يؤدي إلى التقشير والاحمرار.

تتمثل المهمة الأساسية للمريض المصاب بالورم النامي في تحديد نوع العملية الالتهابية - لتمييز الأسباب البكتيرية عن مسببات الحساسية والميكانيكية ، وعندها فقط تحديد التشخيص واختيار المساعدة الفعالة.

الحساسية وذمة كوينك

يمكن أن يكون سبب تورم الأذن هو رد فعل تحسسي. لحدوثه ، من الضروري عمل مسببات الحساسية (الغذاء ، الأدوية ، مستحضرات التجميل ، حبوب اللقاح ، سموم الحشرات ، إلخ). غالبًا ما يصاب المرضى بوذمة Quincke ، والتي تتجلى في زيادة في الوجه بالكامل أو في جزء منفصل منه. أكثر من 90٪ من زيارات الطبيب الذي يعاني من هذه المشكلة ترجع إلى استخدام الأدوية ، وقبل كل شيء ، مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (إنالابريل ، كابتوبريل).

هناك عدة أنواع من وذمة Quincke:

  • وراثي. يحدث في واحد من كل 150 ألف. يتم تسجيل الحلقات الأولى في سن 7-15. جميع المرضى عرضة للإصابة بأمراض المناعة الذاتية ، وإذا كان أحد الوالدين مريضًا ، فإن الطفل لديه فرصة بنسبة 50٪ للإصابة بالمرض.
  • مكتسب. الحالات نادرة جدًا (تم تسجيل 50 حلقة فقط بين عامي 1997 و 2008). يتطور عادة بعد 50 سنة.
  • دواء. يتم تسجيل هذا النوع في كثير من الأحيان - في المتوسط ​​، 1.5 حالة لكل 1000 من السكان. يرجع التطور إلى استخدام مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.
  • الحساسية. غالبًا ما يصبح مظهرًا من مظاهر الأرتكاريا - طفح جلدي من نبات القراص ، والذي يُسمى كذلك بسبب تشابه الطفح الجلدي الذي يظهر سريعًا مع حكة مع ظهور بثور بعد حرق نبات القراص. التهاب الجلد هو لون وردي شاحب ويظهر على شكل نتوءات مسطحة ومرتفعة. مدة التظاهر لا تتجاوز يومين.

على الرغم من حقيقة أن أنواع الحساسية وغير الحساسية يتم علاجها بطرق مختلفة وأن عدم الحساسية لا ينطوي على استخدام الأدرينالين ومضادات الهيستامين ، دون معرفة دقيقة بنمط العملية ، فمن المستحسن بدء العلاج على أي حال مع التدابير الهادفة في القضاء على رد الفعل التحسسي.

للقيام بذلك ، يتم حقن الأدرينالين بالتسلسل العضلي ، والأدوية الهرمونية (بريدنيزولون ، ديكساميثازون) عن طريق الوريد ومضادات الهيستامين (يفضل عن طريق الحقن العضلي).

التهاب الأذن

ألم الأذن المفاجئ الحاد ، المصحوب بإفراز صديدي شفاف أو أصفر-أبيض وزيادة في درجة الحرارة (37.5 وأكثر) ، غالبًا ما يشير إلى مظاهر المرحلة الحادة من المرض. للمقارنة: عند حدوث سدادة ، يكون الألم خيطيًا ، شدًا ، يكون موضعيًا في جزء واحد من الجسم ويصاحبه احتقان جزئي وصمم. في هذه الحالة ، قد تشير الحكة المصاحبة للألم الخفيف إلى مرض فطري. وحقيقة أن العدوى ناتجة عن المكورات العقدية أو المكورات العنقودية تدل على رائحة كريهة للإفراز.

مع التهاب القناة الخارجية ، يتم تشخيص التهاب الأذن الخارجية ، والذي ينقسم في الشكل إلى منتشر ومحدود.

  1. في شكل منتشر ، تم بالفعل اكتشاف تضيق طفيف في الممر وتورم القشرة أثناء الفحص البصري. في الوقت نفسه ، هناك إزعاج وحكة وألم في الأذن مع علامات مميزة للتسمم (صداع ، حمى). قد تتضخم الغدد الليمفاوية النكفية. ومع ذلك ، لا يتدهور السمع ، مما يميز التهاب الأذن الوسطى المنتشر عن المشاكل المرتبطة بتلف طبلة الأذن. يمكن أن يتطور الشكل الخارجي إلى شكل خارجي خبيث دون علاج.
  2. التهاب الأذن الوسطى المحدود هو التهاب في بصيلات الشعر - دمل. يصبح الألم المتفجر علامة على ذلك ، وتزداد شدته مع المحادثة. كل من السمع والحالة العامة للمريض لا تتدهور. مع هذا الشكل ، لا يقوم المرضى في كثير من الأحيان بإجراء العلاج ، لأن فتح البثور غالبًا ما يحدث بشكل طبيعي في اليوم الخامس والسادس.

يتم علاج التهاب الأذن الناجم عن البكتيريا بالمضادات الحيوية ، وتستخدم القطرات المضادة للبكتيريا للعلاج الموضعي. في المنزل ، يتم إجراء علاج الوذمة في الأذن مع نوع من الحساسية باستخدام جلوكونات الكالسيوم (علامة تبويب واحدة. قبل الوجبات 3 مرات / يوم).

الوذمة الرضحية

تحدث الوذمة الرضحية في الأذن نتيجة للتغيرات في الضغط البيئي أثناء الغمر تحت الماء وأثناء الرحلات الجوية. تتغير درجة مرونة الغشاء الطبلي ، التي يعتمد عليها مظهر الرضح الضغطي إلى حد كبير ، مع تقدم العمر. بالإضافة إلى ذلك ، يتأثر بالخصائص الفسيولوجية الفردية ، وبالتالي ، في نفس الظروف ، يكون الأشخاص المختلفون معرضين لخطر مختلف للإصابة بالرضح الضغطي. ولكن إذا ظهرت الأعراض الأولى - الشعور بضغط متزايد في تجويف الأذن - يجب أن تحاول معادلة الفرق:

  • تثاؤب
  • ابتلاع اللعاب
  • خلق ضغط متزايد في البلعوم الأنفي عن طريق إغلاق الأنف وأداء "النفخ".

من الخطورة بشكل خاص الغوص في أعماق كبيرة تحت الماء ، والتي تتميز عند حدوث المرض بما يلي:

  • ازدحام، اكتظاظ، احتقان،
  • في البداية ألم خفيف ثم حاد ،
  • البرد داخل تجويف الطبلة عندما يخترق الماء ،
  • حكة وتهيج وتورم واحمرار في الجلد في المنطقة النكفية ،
  • تطور الالتهاب الموضعي الناجم عن الميكروبات التي دخلت الماء.

ومن عواقب هذه الحالة تطور المرض بشكل قيحي مصحوب بحمى وإفرازات قيحية وفقدان السمع. يشبه العلاج علاج التهاب الأذن الوسطى: استخدام المضادات الحيوية ، وإزالة الوذمة المخاطية (Tavegil) ، والتدابير المضادة للالتهابات (Erespal) ، وزيادة إفراز الغشاء المخاطي (Sinupret) ، وتضيق الأوعية (Nazivin).

التهاب الغضروف

مع التهاب الغضروف المفصلي ، تؤثر العمليات الالتهابية على النسيج الغضروفي ، وبالتالي لا تنتشر العدوى إلى الفص. يعاني السمحاق قبل كل شيء. يكون الالتهاب منتشرًا ويصاحبه احمرار في الجلد وحدوث أحاسيس مؤلمة عند لمسها. اعتمادًا على الشكل ، يتم تمييز مجموعتين من الأعراض.

التهاب الغضروف المصلي - غالبًا نتيجة لدغات الحشرات أو الخدوش أو قضمة الصقيع أو الحروق. يتميز على مراحل:

  • لمعان لامع على سطح الأقمشة ، جلد لامع ، احمرار ،
  • الورم الذي يتحول إلى كتلة مؤلمة ،
  • زيادة في درجة حرارة الجلد في موقع الإصابة ،
  • انخفاض في شدة الألم.

يتميز التهاب الغضروف القيحي بمسار أكثر عنفًا مع ظهور تدريجي للأعراض التالية:

  • حدوث تورم متكتل ،
  • انتشار الانتفاخ مع محاذاة الدرنات ،
  • احمرار يتبعه تلون أزرق للأنسجة ،
  • ألم شديد ينتشر تدريجياً إلى المناطق القذالية والزمانية ،
  • حالة محمومة ،
  • تليين صديدي للنسيج الغضروفي ، متبوعًا باحتمال انفصال السمحاق.

عند تشخيص هذا المرض ، من الضروري استخدام المضادات الحيوية ، التي يعتمد اختيارها على العامل الممرض المحدد.

على سبيل المثال ، Pseudomonas aeruginosa ، غير حساس للبنسلين ، يتم تدميره بواسطة التتراسيكلين ، الستربتومايسين ، الإريثروميسين ، وأدوية أخرى. للعلاج الموضعي ، تستخدم أيضًا المضادات الحيوية والمطهرات. ضد نفس Pseudomonas aeruginosa (العامل المسبب الرئيسي للمرض) ، فإن حقن حمض البوريك في مسحوق في قناة الأذن فعال بشكل خاص.

ورم أذني

ترجع الحالة التي يحدث فيها تورم واحمرار في الأذنين إلى النزف وتراكم الدم بين الغشاء الغضروفي (السمحاق) والغضروف نفسه - وهو عبارة عن صفيحة غير منتظمة الشكل تشكل "إطار" الأُذن. عند الضغط عليه (أحيانًا بوسادة صلبة أو سماعات رأس) ، ضربات عرضية مجعدة وغير حادة ، يحتفظ الجلد فوق الغضروف بسلامته ، لكن الأوعية الدموية الصغيرة تعاني. يشكل الدم المتراكم في الجزء الأمامي العلوي من الأذن مظهرًا محددًا: يتغير لون محيط الأذن (الجزء العلوي) أولاً ، ليصبح أرجوانيًا أزرقًا ، ثم إذا لم يتم علاجه ، فإنه يكتسب الحدبة.

شكل الصدفة هذا نموذجي للمصارعين والملاكمين والرياضيين الآخرين المرتبطين بفنون الدفاع عن النفس. ومع ذلك ، في حالة ضعف الدورة الدموية (عند كبار السن ، المرضى) ، فإن الورم الدموي نادر الحدوث ، ولكن يمكن أن يظهر دون سبب واضح. غالبًا لا يسبب الورم الأذني ألمًا ، ونادرًا ما يتقيح نسبيًا ، ولكن أثناء العلاج ، يتم وصف المضاد الحيوي عادةً لمنع التهاب الغضروف.

في الساعات الأولى بعد نزيف طفيف ، تتم إزالة الانتفاخ عن طريق وضع البرد ، ولكن مع تراكم الدم بشكل أكبر ، يتم إزالته بواسطة حقنة (يتم ثقب مكان التراكم بإبرة ويتم امتصاص الدم) و وضع ضمادة ضغط لمدة يوم أو يومين.

الضماد الضاغط الذي يعيد تشكيل ملامح القشرة ضروري لمنع إعادة تراكم الدم. إذا لم يساعد الثقب ، يتم إجراء شق جراحي موازٍ لمحيط الغضروف ويتم إدخال تصريف في التجويف. في حالة الصرف ، فإن المضادات الحيوية مطلوبة.

الحمرة (الحمرة)

قد تشبه أعراض الحمرة التهاب الغضروف القيحي في المرحلة الأولية. يتميز بتورم الأذن ووجعها مع إحساس بالحرقان. في المناطق خلف الأذن وقنوات الأذن ، لوحظ وجود تشققات وخراجات واحمرار. تبلغ فترة الحضانة حوالي 3-5 أيام ، وبعد ذلك ينتقل المرض إلى مرحلة حادة مع مظاهر حية للتسمم العام ، ودرجة حرارة عالية جدًا.

تختلف المنطقة المصابة من الأذن بشكل مرئي عن المنطقة الصحية ذات التلال المرتفعة المؤلمة. في الوقت نفسه ، يصبح الجلد ساخنًا ومتوترًا. تتميز الحمرة الفقاعية بظهور فقاعات بسائل خفيف ، والتي ، بعد أسبوعين ، تبدأ في الرفض على شكل قشور كثيفة بنية اللون ، وتبقى القرحات الغذائية في مكانها.

نظرًا لأن العامل المسبب هو المكورات العقدية الحمرة ، يتم إجراء العلاج حصريًا تحت إشراف الطبيب ويرتبط باستخدام المضادات الحيوية ، وكذلك الأدوية التي تعيد الأنسجة التالفة.

العلاج التقليدي

  1. يتم علاج العدوى البكتيرية باستخدام الأدوية المضادة للبكتيريا - قطرات "Ofora" ، "Tsipromed" ، "Normax" ، وفي حالة التسمم العام - بمضادات حيوية واسعة الطيف: الماكروليدات ("الجنتاميسين") ، الفلوروكينولونات ("سيبروفلوكساسين" ") ، السيفالوسبورينات (" سيفوتاكسيم ") ...
  2. يتم التخلص من الوذمة المسببة للحساسية بمضادات الهيستامين والأدوية الهرمونية.
  3. يتم إجراء قسطرة ونفخ الأنبوب السمعي في المستشفى.
  4. يتم التخلص من الأورام والنزيف عن طريق الجراحة التقليدية والتعرض لموجات الراديو عالية التردد وشعاع الليزر.
  5. لاستخراج الحشرة ، يمكن إسقاط الزيت النباتي في قناة الأذن وتسخينها مسبقًا.

وصفات الطب التقليدي

في الطب الشعبي ، هناك طرق حاولوا بها في الماضي القضاء على كل من وذمة الأذن والوذمة في الأذن:

  • تم تسخين الملح في مقلاة ومعبأ في جورب. ومع ذلك ، في بعض الأمراض ، قد يكون بطلان هذا. على سبيل المثال ، غالبًا ما يتم علاج التهاب الأذن الوسطى "بالحرارة الجافة" (ملح في كيس) ، ولكن لا يمكن القيام بذلك إلا بموافقة الطبيب ، لأنه أثناء تفاقم المرض ، تُحظر كمادات UHF والاحترار ، ويمكن وصفها فقط خلال مغفرة.
  • تم وضع لسان الحمل أو أوراق الكرنب على المنطقة المتورمة ، وتركها لمدة 1-2 ساعة ، ثم استبدالها بأخرى جديدة.
  • تم علاج التهاب الأذن الوسطى بحقن الغار. تم سحق الصفيحة وإصرارها على غليان الماء لمدة ساعة. تم إدخال مسحة مبللة بهذا السائل في الفتحة السمعية.
  • لتقليل الالتهاب ، تم وضع قطعة شاش مغموسة في صبغة البروبوليس في الفتحة السمعية لمدة يوم. لصنع الصبغة ، تم سكب البروبوليس بالكحول لمدة 10 أيام ، وبعد ذلك تم خلطه بالزيت النباتي بنسبة 1: 4.
  • تم استخدام زيوت الأوكالبتوس والبابونج والورد والخزامى وشجرة الشاي كمطهر. لهذا الغرض ، تم غمس السدادة في ماء دافئ ، تمت إضافة عدة (2-4) قطرات من الزيت العطري إليه سابقًا.