يمكن أن يظهر الختم الذي يظهر ، والذي لم يكن من الممكن اكتشافه سابقًا ، على شكل كرة غير مؤلمة أو نتوء مؤلم خلف الأذن على الجزء الخلفي من الرأس أثناء الجس بطرق مختلفة - التحرك تحت الجلد مع الضغط أو في التصاق محكم مع الأنسجة المحيطة التي تشعر بها وذمة أو تورم خلف الأذن.
ماذا أفعل إذا ظهرت نتوءات خلف الأذنين ، أي طبيب يجب أن أتصل به ، كيف وماذا أعالج؟
مشكلة في تحديد الهوية
في شخص بالغ وطفل ، يمكن أن تكون أسباب حدوث مثل هذا التعليم:
- التهاب الجلد ذو الطبيعة الالتهابية ،
- انسداد ممرات الغدة الدهنية ،
- تورم والتهاب الغدد اللعابية ،
- أمراض الجلد والعظام الشبيهة بالورم ،
- تغييرات ما بعد الصدمة.
المشكلة هي أن الناس يصفون نفس المظهر بكلمات مختلفة وبشكل تعسفي: "إنه منتفخ خلف أو تحت الأذن وهو مؤلم ، ظهر كتلة صلبة ، خرج ، قفز ، قفز - ما هو يا دكتور؟" علاوة على ذلك ، في هذه الحالة ، عندما يتم الحديث عن التوطين "تحت" الأُذن ، فغالبًا ما يعني ذلك الموقع و "خلفه" ، ووضعه على مؤخرة الرأس تقريبًا.
نظرًا لوجود العديد من العقد الليمفاوية حول الأذن - الأذن الخلفية ، القذالية ، النكفية (بالقرب من الفص) ، فإن مهمة الوصف اللفظي هي تحديد موقع "الورم" أو الورم.
في الوقت نفسه ، إذا ظهرت كتلة صغيرة (نتوء) خلف أو تحت الأذن (الأذنين) أو "قفزت" ، "خرجت" ، "منتفخة" ، والتي تؤلم عند الضغط عليها ، وما إلى ذلك ، فمن المستحسن محاولة امنح الطبيب الفرصة لإجراء فحص مباشر. من بين المتخصصين الذين يمكن أن يشاركوا في تقييم حالة المريض المعالج ، الأنف والأذن والحنجرة ، الجراح ، أخصائي العلاج الطبيعي. يعتمد الاختيار الأكثر تحديدًا على تحديد سبب ظهور كتلة أو تورم خلف الأذن.
الأسباب المحتملة لـ "النتوءات"
عند اكتشاف كتل خلف الأذنين ، قد تكون الأسباب كما يلي:
- العصيدة عبارة عن تكوين حميد ناتج عن انسداد قنوات الغدد الدهنية.
- أمراض أورام الأنسجة الرخوة والجلد: الأورام الوعائية ، الأورام القاعدية ، الأورام الشحمية ، الأورام الليفية ، إلخ.
- التهاب الغدد اللعابية و "النكاف" (التهاب الغدة النكفية الفيروسي) ومن مظاهره زيادة الغدد الليمفاوية.
- التغيرات الالتهابية والورم الثانوية في الغدد الليمفاوية: مع التهاب العقد اللمفية ، ورم الحبيبات اللمفاوية ، وسرطان الدم.
- أورام أنسجة العظام: الأورام اللحمية ، الأورام العظمية ، المايلوما
- أمراض الجلد الالتهابية: التهاب الجلد المتنوع ، حب الشباب ، الدمامل.
- التكوينات المرتبطة بتغيرات ما بعد الصدمة: كدمات ، حروق ، أورام دموية.
تصلب الشرايين
علامات هذا التكوين الحميد هي عدم وجود ألم عند الجس والتصاق "الكرة" بالجلد. حتى في الأحجام الكبيرة ، لا يسبب أي إزعاج ملحوظ. غالبًا ما يصف المريض الإحساس على النحو التالي: "إنه منتفخ ، مثل كتلة ناعمة ، خلف الأذن ، ولكن بداخله يبدو وكأن السائل يتدحرج". تتصدر قائمة أسباب طلب الرعاية الطبية مشكلة جمالية ومخاوف صحية عامة. علاوة على ذلك ، في حالة الموافقة على العملية ، تستغرق إزالة الكيس 15 دقيقة باستخدام شعاع الليزر أو الاستئصال.
محاولات إزالة الكيس من تلقاء نفسها غير مقبولة. هذا يؤدي إلى الإصابة (وهي علامة تصبح ساخنة عند اللمس ، والجلد المزرق) والتقيح اللاحق.
تضخم الغدد الليمفاوية
لا ينبغي عادةً تحسس الغدد الليمفاوية في المنطقة النكفية عند البالغين (على عكس الطفل). حتى الزيادة في مجموعة الغدد الليمفاوية النكفية عند البالغين هي ظاهرة نادرة نسبيًا ، وإذا حدثت ، فقد تشير إلى أمراض ورم في الدم ، مصحوبة بظواهر نزلات (على سبيل المثال ، التهاب الغشاء المخاطي). قد يشير ألم الغدد الليمفاوية عند الطفل ، والذي يحدث بالتزامن مع زيادتها وأعراض نزلات البرد التي ظهرت في وقت سابق ، إلى حدوث تفاعل مع التهاب الأذن الوسطى ، ونزلات البرد ، والتهاب الحلق ، وما إلى ذلك (التهاب العقد اللمفية).
يجب أن يشعر المريض بالقلق بشكل خاص إذا لم تعد الغدد الليمفاوية إلى طبيعتها بعد العلاج بالمضادات الحيوية وبعد العلاج المضاد للالتهابات. في حد ذاته ، يمكن أن تصبح هذه الحقيقة موضوع زيارة للطبيب ، الذي يجب أن يقوم بإجراء فحص إضافي لاستبعاد مرض التكاثر الوراثي. التركيز الإضافي في هذه الحالة هو التوسيع الثنائي للعقد الليمفاوية خلف الأذن. بالإضافة إلى ذلك ، قد ينتج تضخم الغدد الليمفاوية النكفية عن:
- أمراض الأسنان (التهاب البلعوم ، التهاب اللوزتين ، تسوس الأسنان ، التهاب اللوزتين ، إلخ) ،
- ARI ،
- تلوث فطري.
ليبوما
إذا تم العثور على ورم خلف أو تحت الأذن ، اتضح أنه ورم شحمي - كرة ناعمة من الأنسجة الدهنية - من الضروري استشارة طبيب الأورام ، الذي يجب أن يؤكد الجودة الحميدة للتكوين. تتم إزالة الورم الشحمي جراحيًا تحت التخدير الموضعي لمدة نصف ساعة. هذا ليس فقط أكثر فعالية ، ولكن أيضا أكثر اقتصادا من استخدام المراهم والكمادات "الشعبية" عديمة الفائدة.
تمزق الغدد اللعابية
يمكن ملاحظة تضخم الغدد اللعابية النكفية عند البالغين مع التهاب الغدد اللعابية (التهاب مزمن) ، وكذلك مع الورم الحميد (ورم حميد). من النادر حدوث أورام خبيثة.
في الأطفال ، غالبًا ما ترتبط علامات خلل في الغدد اللعابية بـ "النكاف" (النكاف). يتم الشعور بمثل هذه الغدة المتضخمة بأحاسيس مؤلمة أمام وخلف الفص ، والجلد فوقها يكون لامعًا. يزداد الألم عند التحدث والمضغ وترتفع درجة حرارة الجسم. يتميز الأولاد بأحاسيس مؤلمة في كيس الصفن مرتبطة بالتهاب ثانوي في الخصيتين (التهاب الخصية).
ناسور الأذن وناسور عنق الرحم المتوسط والجانبي
يمكن رؤية الناسور ككتلة صلبة على الأذن (خلف) على الغضروف (على العظم) على طول محيط القاعدة الغضروفية. يربط بين تجويف الفم والجلد الخارجي ، ولكنه غالبًا ما يلامس تجويف الأذن الوسطى. عندما يتم ملاحظته منذ لحظة الولادة ، فإنه غالبًا ما يكون موضعيًا تحت الأُذن ، وله لون أحمر مزرق وحجم يصل إلى 2 سم.
تم الكشف عن الأكياس الجانبية والوسطى في الأسفل ، في الرقبة ، ولكن مع الجلد غير المتغير بصريًا ، يتم اكتشافها أثناء الجس كختم صلب. هذه الأمراض هي نتيجة تشوه داخل الرحم في نهاية الأول - بداية الشهر الثاني من الحمل وتشكيل القناة الدرقية اللسانية. يمكن أن تتحول الأكياس من هذا النوع إلى ورم خبيث ، لذلك يجب إزالتها.
التهاب الخشاء
إذا كانت الكتلة الموجودة خلف الأذن على العظم لدى مريض بالغ ، وفقًا لوصفه ، "منتفخة ومؤلمة" ، فهناك احتمال كبير لتطوير علم أمراض من أصل بكتيري - انتقال الالتهاب بعد التهاب الأذن الوسطى إلى عملية العظام . هيكل نسيج عظم الخشاء (الخشاء) مسامي ، لذلك يصبح نوعًا من الإسفنج للإفرازات الالتهابية.
غالبًا ما تبدأ العملية المرضية في التطور في ما يسمى بعمليات الهيكل الهوائي ويرافقها:
- الأعراض التقليدية للعمليات الالتهابية: الحمى ، والتعب ، وانخفاض الشهية
- العلامات المرضية الموضعية: ألم نابض مع زيادة شدة ليلية ، التهاب غشاء طبلة الأذن ، فقدان السمع ، تنعيم محيط الخشاء ، انتفاخ الجلد في موقع الآفة.
يتجلى التهاب الخشاء النموذجي في المرحلة الأولى من خلال الألم والمخاط والحمى ، ولكن يمكن أن يحدث التهاب الخشاء غير النمطي بدون هذه العلامات المميزة.
يهدد تطور المرض بفقدان السمع وشلل العصب الوجهي والتهاب الوريد والتهاب الوريد الخثاري وعدد من العواقب داخل الجمجمة ، لذلك يتم العلاج تحت إشراف أخصائي في قسم الأنف والأذن والحنجرة باستخدام المضادات الحيوية عن طريق فتح العملية المصابة.
العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالنتوءات والأورام
تشمل عوامل الخطر لهذه المشكلة ما يلي:
- الأمراض المزمنة في تجويف الفم والجهاز التنفسي العلوي: التهاب اللوزتين والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الجيوب الأنفية الجبهي (التهاب الجيوب الأنفية) والتهاب الحنجرة والتهاب الفم والتهاب لب السن ، إلخ.
- زيادة إفراز الغدد الدهنية دون مراعاة معايير النظافة.
- إصابة الزوائد الجلدية.
- التغيرات الهرمونية وتغير حاد في الظروف الفسيولوجية: استخدام الأدوية الهرمونية ، الحمل ، البلوغ.
- انخفاض عام في الحالة المناعية مع نقص الفيتامينات ، وضعف التبادل الحراري في الجسم ، أخذ مقومات المناعة ، فيروس نقص المناعة البشرية ، الالتهابات الحادة ، الأمراض المزمنة ، إلخ.
