لقد كان التطعيم ضد الدفتيريا ينقذ حياة الملايين من الناس لمدة 40 عامًا. أدى هذا إلى خفض معدل الوفيات بنسبة 90٪. ليس هناك وقاية أفضل من الدفتريا من التحصين. يبدأ في سن ثلاثة أشهر ، مما يسمح لك بتطوير دفاع مناعي ضد عصية الخناق. التطعيم ضد الدفتيريا لا يضمن عدم وجود المرض ولكنه يحيد سم الممرض مما يمنع ظهور الأعراض الشديدة.
بعد الإصابة بعصيات ليفلر ، يحدث التدهور بسبب إنتاج السم من قبل العامل الممرض. يهدف عملها إلى تدمير الخلايا ، ونتيجة لذلك يتشكل فيلم الفيبرين على سطح الغشاء المخاطي. تصبح اللويحة كثيفة تدريجياً ، عند محاولة إزالتها ، يبقى سطح ينزف. في اليوم التالي ، تظهر اللوحة مرة أخرى في مكان الفيلم الذي تمت إزالته.
يعمل لقاح الخناق على تحييد السم ، لذلك لا تتشكل أغشية ولا يحدث خلل وظيفي في الأعضاء. يكمن خطر البلاك في ارتفاع مخاطر إغلاق تجويف الحنجرة به ، والذي يموت منه الشخص بسبب الاختناق.
يمكن الاشتباه بالدفتيريا على أساس العلامات السريرية التالية:
- البلاك على اللوزتين واللسان والقوس الحنكي وجدار البلعوم ، والتي تنتشر في النهاية إلى الحنجرة والحبال الصوتية ؛
- ارتفاع الحرارة.
- تسمم شديد.
يمكن أن يكون نذير الاختناق ظهور سعال "نباح" وبحة في الصوت ، والتي تتحول في النهاية إلى صوت بطن وسعال صامت. يحدث هذا نتيجة تلف الحبال الصوتية التي تفقد القدرة الحركية. يصاب الشخص بضيق في التنفس وصعوبة في التنفس والجلد الأزرق وتراجع الفراغات الوربية عند الاستنشاق. عندما يغطي الفيلم تجويف الحنجرة ، يحدث الاختناق.
الوقاية من الدفتيريا
يتم التحصين للأطفال وفقًا لجدول التطعيم وللبالغين وفقًا لمؤشرات معينة. يجب أن تشمل مجموعة الخطر للقاح ما يلي:
- الناس الذين يعيشون في النزل ؛
- عمال زراعيون؛
- بناة.
- عمال الاغذية؛
- طاقم طبي؛
- الطلاب؛
- أفراد عسكريون
- عمال مؤسسات الأطفال.
لمنع انتشار الدفتريا كل عام 
الفحوصات الطبية مطلوبة لتحديد حاملي عصية الدفتيريا. من الأهمية بمكان الملاحظة الديناميكية للمرضى الذين يعانون من الذبحة الصدرية ، حيث يمكن أن تظهر البلاك أيضًا ويمكن أن يتطور التسمم.
عند الاشتباه في الإصابة بالدفتيريا ، يجب إجراء تحليل ، يتم جمع المادة من أجلها من سطح الغشاء المخاطي للبلعوم الفموي. بمساعدة الفحص البكتريولوجي ، تتاح للطبيب الفرصة لتأكيد أو نفي العدوى.
تطعيم الأطفال
التطعيم ضد الدفتيريا للأطفال يساعد على حمايتهم من الموت أثناء تطور المرض. يتم التطعيم الأول في عمر 3 أشهر ، وبعد ذلك يبدأ الجهاز المناعي في تطوير الحماية ضد المرض. يتم إعطاء التطعيم في غرفة التلاعب وفقًا لجميع القواعد. يجب مراقبة جدول التطعيم من قبل طبيب الأطفال بالمنطقة في العيادة الشاملة في مكان الإقامة وتذكير الوالدين أثناء الفحص الروتيني للطفل.
يجب أن يكون لدى الوالدين جدول التطعيم في المنزل ومراقبة تطعيم الطفل بشكل مستقل عن طريق الاتصال بالمستشفى في الوقت المناسب.
إذا كنت ترغب في الحصول على التطعيم في عيادة خاصة ، يمكنك الاتصال بالعيادة الطبية التي تقدم هذه الخدمة. قبل إدخال اللقاح ، يجب على الآباء مراقبة نشاط الطفل عن كثب ، وشهية الطفل ، وكذلك قياس درجة الحرارة. هذا سيجعل من الممكن الاشتباه في ARVI وتجنب تطور مضاعفات التطعيم.
نظرًا لحقيقة الجمع بين اللقاح ، يتم إعطاء حقنة واحدة للأطفال ، والتي تحمي أيضًا من السعال الديكي والكزاز. يمكن أن يؤدي تحسين عملية تصنيع اللقاح إلى تقليل عدد الحقن وتخفيف التوتر عن الطفل وإراحة الوالدين من القلق.
شروط التطعيم ضد التيتانوس والدفتريا هي نفسها ، خاصة وأنهما يتطلبان نفس الشروط للإنتاج. في أي وقت يتم التطعيم؟
- في 3 أشهر
- بعد 45 يومًا
- في ستة أشهر
- سنة ونصف السنة؛
- 6-7 سنوات
- 14-15 سنة.
إعادة التطعيم ضرورية للحفاظ على مستوى كاف من الحماية ضد المرض. من أين تحصل على لقاح الدفتيريا؟ يتم إجراؤه تحت الكتف أو الفخذ أو الساعد ، في العضل. يتم تطعيم كبار السن تحت الجلد. لا تعتمد فعالية التلاعب على موقع الحقن. يتم اختيار منطقة أقل إيلامًا من الجسم.
موانع
من أجل عدم التعرض لدورة الخناق الصعبة ، فإن التطعيم يحيد تأثير السموم المسببة للأمراض. من الممكن تحقيق أقصى تأثير للتطعيم وتجنب المضاعفات ، مع مراعاة موانع الاستعمال التالية:
- عدوى شديدة داخل الرحم ، والطفرات الخلقية.
- فترة العدوى الحادة (ARVI ، جدري الماء) ؛
- تفاقم الأمراض المزمنة.
- الولادة المبكرة لطفل
- الوزن غير الكافي للطفل ؛
- ردود الفعل التحسسية ، بما في ذلك التناول السابق للقاح ؛
- حالات نقص المناعة الشديد.
- أمراض المناعة الذاتية (التهاب الأوعية الدموية والروماتيزم).
- تجلط الدم.
- أمراض الجهاز العصبي (الصرع غير المنضبط والتهاب السحايا) ؛
- الحمل حتى 12 أسبوعًا.
يتم النظر في مسألة تحصين المرأة الحامل بشكل فردي مع طبيب أمراض النساء والتوليد. قبل إعطاء الحقنة ، يخضع الشخص لفحص كامل لتحديد موانع الاستعمال.
يمكن أن تظهر المضاعفات في فترة ما بعد التطعيم ، إذا لم تتبع تقنية التلاعب والعقم ولا تأخذ في الاعتبار وجود موانع. يمكن أن تتطور الآثار الجانبية الجهازية بسبب إنتاج الأجسام المضادة من قبل الجهاز المناعي ضد أنسجته ، مما يؤدي إلى تدميرها. يعود الفشل المؤقت إلى إدخال اللقاح وإعادة هيكلة جهاز المناعة.
بالإضافة إلى ذلك ، لا تنس أن جسم كل شخص فردي ، لذلك هناك دائمًا خطر حدوث تفاعل تحسسي. عندما يتم تطعيم الطفل بسم معطل جزئيًا ، فهناك خطر ضئيل للإصابة بالمرض إذا ضعف الجسم. في هذه الحالة ، يشار إلى الحجر الصحي لمدة 20 يومًا. إن احتمال الإصابة بالمرض لدى الأشخاص الذين تم تطعيمهم من شخص مريض ضئيل ، ومع ذلك ، في غرفة سيئة التهوية مع اتصال طويل الأمد ، لا يزال موجودًا.
مجموعة متنوعة من اللقاحات
في أي عمر يجب أن تبدأ الوقاية من الدفتيريا ، وما التطعيمات المستخدمة لهذا؟ إن إدخال سم الدفتريا في شكل معطل في الجسم يجعل من الممكن تطوير مقاومة له ، وبالتالي ، عند الإصابة بعصية ليفلر ، لا تتشكل الأغشية ، ولا يوجد خطر الاختناق.
للحفاظ على المناعة ، يتم إعطاء جرعة من السم في الوقت المناسب ، وبالتالي تحفيز تكوين مكونات المناعة.
يلاحظ الآباء وأطباء الأطفال التحمل السيئ للـ DPT عند الأطفال وارتفاع معدل حدوث المضاعفات. لهذا السبب ، في السنوات الأخيرة ، يتم إعطاء الأفضلية للقاحات أخرى.
يمكنك التطعيم باستخدام:
- DTP. هذا النوع من التطعيم هو نوع مشترك. إنه قادر على توفير مقاومة المناعة ضد السعال الديكي ، عصية ليفلر والسعال الديكي في حقنة واحدة. يعتبر أحد أنواع DTP هو ADS. يكمن الاختلاف في نقص الحماية من السعال الديكي. يتم استخدامه للأطفال الضعفاء ، مع أمراض الجهاز العصبي أو ردود الفعل التحسسية المتكررة ؛
- يجعل بنتاكسيم من الممكن توفير الحماية المناعية للطفل ضد التيتانوس والسعال الديكي وعصية ليفلر وشلل الأطفال والمستدمية النزلية. يتم نقله بسهولة أكبر من قبل الأطفال ، لأنه يحتوي على مادة سامة معطلة ؛
- يوفر Infanrix حاجزًا مناعيًا ضد التيتانوس وعصية ليفلر والسعال الديكي. جيد التحمل من قبل الأطفال ولديه حد أدنى من ردود الفعل السلبية ؛
- يتضمن Infanrix-Hexa أيضًا مكونات من التهاب الكبد B ، والمستدمية النزلية ، وشلل الأطفال. يلاحظ الآباء أن الأطفال جيد التحمل ولا توجد مضاعفات موضعية أو جهازية.
تطعيم الكبار
هل يجب تطعيم الشخص البالغ ضد الدفتيريا؟ في مرحلة البلوغ يتم التطعيم في ثلاث حالات:
- إذا لم يتم إعطاء اللقاح مطلقًا ؛
- قبل المغادرة إلى الأماكن التي يزداد فيها خطر الإصابة ؛
- قبل العمل في المؤسسات الطبية والتعليمية (إذا لم يتم التطعيم مطلقًا).
يتم إعطاء لقاح الدفتيريا للبالغين كل 10 سنوات ، بشرط أن يكون قد تم تحصينهم بالفعل.
يتم إعادة التطعيم في معظم الحالات باستخدام ADS ، والذي لا يحتوي على مكونات ضد السعال الديكي. في مرحلة البلوغ ، يكون خطر الإصابة بالسعال الديكي ضئيلًا ، لذا يفضل هذا اللقاح.
إذا لم يتم تطعيم الشخص ضد الدفتيريا من قبل ، فهناك مخطط خاص:
- مقدمة أولية - أي عمر ؛
- ثم - بعد شهر ؛
- في سنة؛
- وكل 10 سنوات.
قبل التطعيم ، يحتاج الشخص إلى المراقبة بحثًا عن السعال وسيلان الأنف والحمى والطفح الجلدي. هذا يسمح لك بالتعرف على السارس في المرحلة الأولية. يمكن أيضًا إجراء فحص إضافي لتحديد موانع الاستعمال.
ردود الفعل السلبية
لاحظ أن التطعيم ضد الدفتيريا لدى البالغين أكثر أمانًا ويسبب ردود فعل سلبية في حالات استثنائية. في الأطفال ، يكون الجهاز المناعي غير كامل ، لذلك في كثير من الأحيان يمكنك ملاحظة عواقب غير مرغوب فيها مثل:
- احتقان؛
- تورم في الجلد.
- متلهف، متشوق؛
- عدوى قيحية - خراج.
- التهاب الغدد الليمفاوية والأوعية الدموية.
- ندبة الجدرة.
لا تعاني الحالة العامة كثيرًا ، من الممكن الشعور بالضيق والتعب وارتفاع الحرارة تحت الحمى وانخفاض طفيف في الشهية. إذا تم إجراء التطعيم ضد الدفتيريا لنزلات البرد أو نقص المناعة أو الحساسية ، فإن خطر الإصابة بمضاعفات خطيرة يزيد:
- تدمير العظام
- التهاب المفاصل؛
- النوبات؛
- أمراض الجهاز العصبي.
- داء المصل؛
- الحساسية على شكل صدمة الحساسية (انخفاض ضغط الدم ، خفقان القلب ، فقدان الوعي ، طفح جلدي).
لتقليل مخاطر ردود الفعل السلبية ، يجب عليك مراقبة صحتك بعناية. المضاعفات ممكنة أيضًا عند الأطفال. يتم التعبير عنها في:
- اضطراب الأمعاء في شكل إسهال.
- زيادة التعرق
- أحاسيس حكة
- أعراض التهاب الجلد.
- التهاب قسم الأذن الوسطى.
- احمرار جدار البلعوم ، ألم عند البلع.
- احتقان الأنف وسيلان الأنف.
- ظهور سعال.
إذا ظهرت هذه الأعراض ، فلا تندم على الفور على التطعيم أو تعتقد أن لقاح الدفتيريا رديء الجودة. عادة ، هذه العواقب ممكنة وتختفي في غضون 4-5 أيام. عندما تزيد درجة الحرارة عن 38 درجة ، لا تضل ، هناك ضعف شديد وألم في موقع الحقن ، تحتاج إلى استشارة الطبيب.
في فترة ما بعد التطعيم ، يحظر:
- الاتصال مع الأشخاص المصابين بالعدوى ؛
- شرب الكحول
- زيارة الأماكن المزدحمة ، خاصة أثناء انتشار وباء الأنفلونزا ؛
- تناول الأطعمة الغريبة
- تعاطي الشوكولاتة والحمضيات التي تسبب الحساسية في أغلب الأحيان ؛
- تناول المضادات الحيوية القوية ومضادات الخلايا والعوامل الهرمونية بجرعات كبيرة ؛
- نشاط بدني كثيف
- الاستحمام بمياه ساخنة أو مناشف أو زيوت عطرية أو أعشاب.
يمكنك ترطيب موقع الحقن ، ولكن بالماء الدافئ فقط.
إذا أصيب شخص ما بحساسية تجاه الأعشاب أو الزيوت الأساسية ، فليس من الواضح ما إذا كان هذا رد فعل على اللقاح أو الإضافات المستخدمة عند الاستحمام.
الطفل الذي ليس لديه لقاح غير محمي تمامًا ، لذلك يحتاج الآباء إلى أخذ ذلك في الاعتبار. بالطبع ، لن يكون من الممكن إنقاذ الطفل من جميع الإصابات ، لكن من الممكن تمامًا من مثل هذا المرض الرهيب مثل الدفتيريا.
