تسمى الحساسية "مرض الحضارة" ، "طاعون القرن الحادي والعشرين" - إذا نظرت إلى مؤشرات تواتر حدوث أمراض الحساسية ، فإن هذه العبارات تبدو أكثر من معقولة. تحدث الحساسية بطرق مختلفة وتتخذ أشكالًا مختلفة ؛ أدى ظهور مصطلح "التهاب الحساسية" بعد دراسات عديدة إلى توسيع نطاق الأفكار حوله بشكل كبير. ما هو التهاب البلعوم التحسسي ، ما الأعراض التي تميز هذه الحالة المرضية عند البالغين والأطفال؟ يجب على المريض الذي يواجه مرضًا مشابهًا أن يعرف ليس فقط العلامات السريرية ، ولكن أيضًا عن طرق العلاج التي يمكن أن يوصي بها الطبيب.
التهاب البلعوم كحساسية تنفسية
التهاب الحلق ، بالإضافة إلى تهيج الغشاء المخاطي والسعال الدوري ، هي الأعراض التي تسمح للشخص بالشك في أن المريض يعاني من عملية التهابية في منطقة البلعوم ، أي التهاب البلعوم. لماذا يحدث هذا المرض؟ عادة ، تصبح العوامل المعدية - الفيروسات والبكتيريا والفطريات المسببة للأمراض - محرضين. ومع ذلك ، هناك أيضًا أشكال غير معدية - على وجه الخصوص ، التهاب البلعوم التحسسي.
يصنف التهاب البلعوم ذي الطبيعة التحسسية على أنه حساسية تنفسية ، أو بالأحرى شكله الصغير. تُفهم حساسية الجهاز التنفسي على أنها جميع أمراض الحساسية للجهاز التنفسي ، بما في ذلك التهاب الأنف التحسسي والربو القصبي. يمكن أن يتضمن التهاب البلعوم التحسسي ما يلي:
- معزول؛
- مجموع.
الأشكال المعزولة من الآفات التحسسية للبلعوم نادرة للغاية. الخيار الكلاسيكي هو مزيج من التهاب البلعوم مع التهاب الأنف التحسسي والتهاب الحنجرة والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الأذن الوسطى.
يحدث التهاب البلعوم التحسسي نتيجة التعرض لمحفز أو عامل مثير للحساسية. قد يكون هناك مسببات حساسية سببية واحدة ، ومع ذلك ، في الغالبية العظمى من الحالات ، يكون المرضى حساسين للعديد من المحرضين ، ويمكن أن تتشابك ردود الفعل التحسسية ، مما يوسع بشكل كبير نطاق المحفزات المحتملة. مسببات الحساسية تدخل الجسم:
- عن طريق الاستنشاق
- عند تناول الطعام.
نظرًا لأن البلعوم ينتمي إلى كل من الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي ، فإن غشاءه المخاطي على اتصال بمهيجات مختلفة ، بما في ذلك المواد المسببة للحساسية. في هذه الحالة ، العامل الأكثر أهمية ليس الكمية ، ولكن بنية المادة التي يتلامس معها سطح التلامس ، وكذلك وجود التهاب حساسية في منطقة البلعوم ، الحساسية الفردية.
هناك شكل حاد ومزمن أو متكرر من التهاب البلعوم التحسسي. تحدث الانتكاسات ، أي نوبات المرض المتكررة ، مع كل اتصال متكرر مع مسببات الحساسية. إذا لم يتوقف تأثير العوامل الاستفزازية أو يتكرر كثيرًا ، تصبح العملية المرضية مزمنة. لا يقتصر موقع توطين الالتهاب التحسسي دائمًا على منطقة البلعوم ويمكن أن يتوسع (التهاب البلعوم والحنجرة والتهاب البلعوم والحنجرة والتهاب الشعب الهوائية).
أعراض
كيف يظهر التهاب الحلق التحسسي - هل تظهر الأعراض فجأة أم أن هناك علامات تسبق ظهورها؟ على عكس الأمراض المعدية ، التي تتميز في تطورها فترات الحضانة والبادرية ، تتميز الحساسية التنفسية ببداية حادة وزيادة سريعة في شدة العلامات المرضية. يمكن أن تعتمد شدة المظاهر على العديد من العوامل ، على وجه الخصوص ، على عمر المريض.
مع شكل معزول من المرض ، يشعر المرضى بالقلق بشأن:
- صعوبة في البلع
- التهاب الحلق ، وغالبًا ما يتم الشعور به على أنه ألم خفيف ؛
- إحساس بتهيج ، وخز ، وحكة في الحلق.
- جفاف الغشاء المخاطي للبلعوم.
- السعال ، وأحيانًا مع كمية صغيرة من المخاط.
يتميز التهاب البلعوم التحسسي بما يسمى بالسعال البلعومي - سعال هوس غير منتج (أو غير منتج).
قد تكون أعراض التهاب البلعوم مصحوبة بعلامات اضطرابات في الأنف والأذنين والحنجرة والقصبة الهوائية والشعب الهوائية. في هذه الحالة ، يحدث بالإضافة إلى ذلك:
- سعال.
يصفه المرضى بأنه انتيابي ، مؤلم للغاية وتدخلي. السعال غير منتج ؛ لا يخرج البلغم أثناء رعشة السعال ، وأحيانًا تسعل كمية ضئيلة من المخاط.
- سيلان الأنف.
يترافق مع انتفاخ شديد وحكة في الغشاء المخاطي للأنف وصعوبة في التنفس وعطس وضعف حاسة الشم. التفريغ غزير ومائي و / أو غروي. غالبًا ما يفرك المرضى أنوفهم ، والجلد فوق الشفة العليا ، ويكون الجلد في جناحي الأنف متهيجًا ، ويحمر ؛ مع النفخ المتكرر للأنف ، قد يحدث نزيف في الأنف.
- ألم ، طقطقة في الأذنين ، ضعف السمع.
تتفاقم الأعراض في وقت البلع ، وتحدث كمظاهر لالتهاب الأذن والأنف التحسسي وغالبًا ما تصاحب التهاب البلعوم التحسسي ، بالإضافة إلى التهاب الأنف التحسسي.
تتكثف مظاهر المرض في الليل ، وكذلك نتيجة التلامس مع مسببات الحساسية. تظهر في غضون وقت قصير بعد الاتصال بالمحرض ، ولكن مع علاج الإزالة المناسب والإزالة الكاملة لمسببات الحساسية ، فإنها لا تتكرر حتى اتصال جديد. عند فحص الغشاء المخاطي للبلعوم ، يتم الانتباه إلى الوذمة ، وأحيانًا الاحمرار ، ووجود إفرازات مخاطية. مع التهاب البلعوم التحسسي ، لا توجد طبقات أو سدادات قيحية.
المظاهر عند الأطفال
عند وصف أعراض التهاب البلعوم التحسسي ، يجدر التحدث بشكل منفصل عن علامات المرض لدى الأطفال في الفئة العمرية الأصغر - تتطابق الصورة السريرية عند الأطفال الأكبر سنًا مع خصائص المظاهر لدى المرضى البالغين.
الأعراض عند الطفل الصغير حادة وتشمل:
- سعال وسواس جاف
- تهيج وحكة في الحلق.
- تورم وحكة في الأنف وسيلان في الأنف.
- استنشاق ، تغيير الصوت.
- زيادة درجة حرارة الجسم.
في الأطفال الصغار ، عادةً ما يتم الجمع بين التهاب البلعوم التحسسي والتهاب الأنف ، لذلك يتم الجمع بين أعراض هذه الأمراض. مع سيلان الأنف الواضح ، يتنفس الطفل من خلال الفم ويشخر ويشم أثناء النوم. تشمل الأعراض غير النمطية الضعف والتعرق وسيلان اللعاب. مع الآفات التحسسية المصاحبة في الجهاز التنفسي السفلي ، يسعل الأطفال أحيانًا بشدة لدرجة أن الوجه يتحول إلى اللون الأحمر ، ويظهر القيء. هناك خطر حدوث وذمة ليس فقط في الغشاء المخاطي للبلعوم ، ولكن أيضًا في الحنجرة ؛ تطور الشرى ممكن.
مبادئ العلاج
كيف يتم علاج التهاب البلعوم التحسسي؟ لكل من البالغين والأطفال مبادئ العلاج التالية ذات الصلة:
- إنهاء وتجنب الاتصال بمسببات الحساسية.
- تحسين معايير المناخ المحلي ، والقضاء على مسببات الحساسية "مجموعة المخاطر".
- تعليم المريض وبيئته المباشرة.
- العلاج المناعي الخاص بمسببات الحساسية (ASIT) ، العوامل الدوائية.
لا يمكن علاج الحساسية بأي شكل من الأشكال حتى يتم التخلص من العوامل المسببة. خلاف ذلك ، حتى أفضل الأدوية يمكنها فقط إيقاف الأعراض ولا يمكنها منع المضاعفات المحتملة.
لإزالة المواد المسببة للحساسية ، تحتاج إلى معرفة المواد التي تسبب التفاعل - لهذا ، يتم الاحتفاظ بمذكرات الطعام ، ويتم إجراء اختبار معمل.
من المحتمل أن يكون شعر الحيوانات وغبار المنزل وريش الطيور كحشو الوسادة والمنظفات المنزلية ومجموعة متنوعة من مستحضرات التجميل من مسببات الحساسية. حتى إذا كان الطفل أو الراشد غير حساس تجاههم ، فقد يتغير ذلك. يجدر التحقق مع الطبيب المعالج من المهيجات التي يجب الخوف منها ("مجموعة الخطر") ، وإزالتها تمامًا.يجب عليك أيضًا إجراء التنظيف الرطب بانتظام ، وتهوية الغرفة التي يوجد بها المريض (في حالة غيابه). من الأفضل التخلي عن السجاد الناعم ، وتقليل عدد الألعاب اللينة ، وتحسين المناخ المحلي (الرطوبة ودرجة الحرارة) في الغرفة ، والالتزام بنظام غذائي مضاد للحساسية.
يجب أن يكون المريض على دراية بكيفية اختلاف الحساسية عن العدوى ، وما هي الإجراءات التي تساعد على تجنب تكرار الأعراض. إن شرح خطر المواد المسببة للحساسية ضروري ليس فقط للمريض (حتى لو كان طفلاً) ، ولكن أيضًا للأشخاص القريبين منه: الوالدين والأقارب المقربين. يجب أن يكون معلم رياض الأطفال ومعلم المدرسة على دراية بميول الحساسية.
ASIT ، العلاج الدوائي
يحتوي العلاج المناعي الخاص بمسببات الحساسية على مؤشرات وموانع واضحة ، ويتم تنفيذه بواسطة أخصائي متخصص ويسمح لك بتقليل الحساسية تجاه مسببات الحساسية (لتشكيل التسامح). هذا ليس من الأعراض ، ولكنه علاج إمراضي يمكن أن يغير استجابة الجسم لمسببات الحساسية. يتم إجراؤه في دورات عن طريق إدخال مستخلص من مسببات الحساسية السببية ، ولا يتم إجراؤه أثناء تفاقم مرض الحساسية ، للأطفال دون سن 5 سنوات.
يشمل العلاج الدوائي لالتهاب البلعوم التحسسي لدى البالغين والأطفال:
- مضادات الهيستامين (السيتريزين ، ديسلوراتادين ، كلاريتين) ؛
- حاصرات مستقبلات الليكوترين (مونتيلوكاست ، مفرد) ؛
- الستيرويدات القشرية الأنفية (Fliksonase ، Nasonex) ؛
- كرومونات الأنف (كروموهكسال) ؛
- مزيلات الاحتقان (تيزين ، أوتريفين).
يعتمد نظام علاج التهاب البلعوم التحسسي على الدمج مع الحساسية التنفسية الأخرى ، وكذلك على شدة الدورة. لذلك ، مع تورم كبير في الغشاء المخاطي ، وضعف التنفس الأنفي ، يمكن استخدام مضادات الاحتقان ومضادات الهيستامين. إذا كان من الصعب إيقاف مظاهر التهاب البلعوم مع هذه العوامل ، يتم النظر في مسألة استخدام الكورتيكوستيرويدات الموضعية (المحلية). يتم اختيار نظام العلاج من قبل الطبيب بشكل فردي.
الأدوية متوفرة في شكل أقراص وشراب وبخاخات وقطرات للأنف. لا ينبغي أن ننسى أنه لا يمكن استخدام بخاخات الحلق حتى يبلغ الطفل سن 5 سنوات بسبب خطر الإصابة بتشنج الحنجرة. عند اختيار الأدوية للأطفال ، يتم تطبيق قيود العمر: على سبيل المثال ، يُسمح ببعض مضادات الهيستامين في وقت مبكر يصل إلى 6 أشهر (Cetirizine ، Zyrtec) ، بينما يُسمح بالبعض الآخر (Ebastin ، Telfast) فقط للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات.
تُستخدم مزيلات الاحتقان أو عقاقير مضيق الأوعية لتقليل تورم الغشاء المخاطي للأنف والبلعوم العلوي (البلعوم الأنفي) ، وتُستخدم بحذر شديد عند الأطفال. مثل الأدوية الأخرى ، لا يتم وصفها إلا من قبل الطبيب. إذا تم استخدامه بشكل غير صحيح ، فإن أعراض الجرعة الزائدة تتطور ، وهي أكثر خطورة ، كلما كان الطفل أصغر سنًا.
