أمراض الأنف

أعراض كسر الأنف والقضاء عليها

يمكن أن يكون لهذا النوع من الإصابة عواقب وخيمة. بعد كل شيء ، الأنف هو عضو مهم في الجهاز التنفسي. بالإضافة إلى ذلك ، فإن عظام الجمجمة قريبة ، وفي حالة تلف شديد ، يمكن أن تتأثر الأوعية الدموية المهمة ، وهي بطانة الدماغ. ضع في اعتبارك ما يشكل كسرًا في الأنف وأنواعه وعواقبه المحتملة.

مما يدل على وجود كسر

بادئ ذي بدء ، دعنا نحدد العلامات التي تشير إلى حدوث كسر في عظام الأنف. عادة ما تؤدي هذه الإصابة إلى:

  • ألم قوي؛
  • نزيف؛
  • تلف الجلد والأغشية المخاطية.
  • تورم الأنسجة الرخوة.
  • كدمات حول الجفون.
  • كدمات حول الأنف وتحت العينين.
  • صعوبة في التنفس والزفير.
  • النزوح المحتمل للشظايا.

بالإضافة إلى ذلك ، قد يحدث النزوح. ثم تشوه ملحوظ بصريًا في مؤخرة الأنف (التحول إلى اليمين أو اليسار) ، وعند ملامسة الأصابع ، يشعر المرء بانتفاخ في الأجزاء الفردية.

إذا كان هناك كسر مفتوح في الأنف ، يتمزق النسيج ويتشكل جرح ، يمكن من خلاله رؤية العظم التالف بالكامل أو الأجزاء الفردية. غالبًا ما يكون هناك فصل للعظام على طول ما يسمى بالخياطة ، حيث إنها في هذه المنطقة هي الأقل قوة وغير قادرة على تحمل الإجهاد الميكانيكي. إذا كانت الضربة التي تم خلالها تلقي الإصابة قوية جدًا ، فإن العظام تتكسر إلى قطع صغيرة ، ويبدو الأنف بأكمله مسطحًا. في بعض الأحيان تغرق شظايا فردية في تجويف الأنف ، وهناك "هبوط" في ظهر الأنف. يميل هذا النوع من الإصابات إلى النزف بغزارة ، مما يؤدي غالبًا إلى الصدمة وفقدان الوعي.

يجب أن تكون مستعدًا لاختراق العدوى من خلال الجرح المفتوح ، وسيبدأ الالتهاب مصحوبًا بالتقيح.

يصعب تحديد الكسر المغلق في الأنف ، خاصة إذا حدثت الإصابة دون إزاحة. في هذه الحالة ، لا يوجد أي تشوه تقريبًا ، ويلاحظ وجود وذمة قوية في موقع التدمير ، مما يجعل من الصعب تحديد طبيعة الإصابة بسرعة. في كثير من الأحيان ، يصبح مثل هذا الكسر في عظام الأنف ملحوظًا فقط في الأشعة السينية ، ولكن عند الفحص ، يمكن للطبيب إثبات وجود أو عدم وجود بعض العلامات.

لذلك ، حتى في حالة حدوث كسر في الأنف دون إزاحة ، عند اللمس ، سيتم سماع صوت مشابه لصرير الثلج. أثناء الفحص ، يتم تحديد درجة الضرر الذي يلحق بالحاجز الأنفي ، سواء كان التنفس صعبًا أم لا.

تحديد شدة الاصابة

بالطبع ، من الممكن تحديد مدى خطورة الإصابة بشكل موضوعي بعد الفحص بمساعدة معدات خاصة. ومع ذلك ، هناك بعض العلامات تحدد خلال الفحص الطبي. يشار إلى الإصابة الشديدة من خلال:

  • صعوبة في التنفس؛
  • نزيف في محجر العين.
  • السائل النخاعي أو تسرب السائل النخاعي.
  • اتساع حدقة العين؛
  • قلة رد فعل التلاميذ على الضوء ؛
  • الارتباك / فقدان الوعي.
  • اضطرابات الذاكرة والكلام.
  • تدهور الرؤية.

مع حدوث كسر حاد في الأنف ، من الصعب ملاحظة تسرب السائل الدماغي الشوكي على الفور ، لأن الإفرازات في البداية عبارة عن سائل صافٍ عديم اللون. ظاهريًا ، يظلون غير مرئيين لفترة طويلة ، لكن هذا يعقد الموقف فقط ، حيث يحدث التدفق في البلعوم الأنفي ، والتغلغل في الأنسجة تحت الجلد. بمرور الوقت ، يمكن أن يصاب السائل بالعدوى ويؤدي إلى مضاعفات مختلفة: التهاب السحايا والتهاب الدماغ والتهاب النخاع وأمراض التهابية أخرى.

يُشار إلى الالتهاب بتغيير في السائل: يصبح عكرًا. غالبًا ما يصبح السائل الكحولي علامة على الدمار أثناء الصدمة التي تصيب الصفيحة الغربالية والأم الجافية.

أثناء الفحص ، قد يلاحظ الطبيب أن الضحية لا يفهم جيدًا ما يقوله ، ويجد صعوبة في كتابة أي شيء ، وشرح حالته. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الكسر الشديد في عظام الأنف مصحوب بمضاعفات أخرى: مع مثل هذه الإصابة ، من الصعب جدًا إيقاف النزيف ، وإعادة الوضع.

مضاعفات لأي درجة من الضرر

مع الصدمة ، عادة ما يعاني الحاجز ، وبالتالي يحدث انحناءه في كثير من الأحيان. هذا ليس فقط عيبًا ينظر إليه المرضى أحيانًا على أنه عيب تجميلي بسيط. ومع ذلك ، مع مرور الوقت ، يؤدي هذا إلى ضعف التنفس على جانب واحد من الأنف ، وإلى ظهور متكرر لالتهاب الأنف والتهاب الجيوب الأنفية. علاوة على ذلك ، فإن أي مرض من هذا القبيل ، بمجرد ظهوره ، لا يختفي ، بل يأخذ شكلاً مزمنًا.

مع التأثير المباشر ، يكون كسر غضروف الأنف أمرًا شائعًا. هذا يهدد بمضاعفات مثل انتفاخ الرئة تحت الجلد. يتراكم الهواء في الأنسجة تحت الجلد ، ويبدأ تحت الضغط في اختراق أنسجة مناطق أخرى من الجسم.

يعد الفحص التفصيلي بعد الإصابة ضروريًا أيضًا لتحديد الضرر في المناطق البعيدة عن الأنف. لذلك ، مع وجود ضربة قوية في منطقة الوجه ، على سبيل المثال ، أثناء وقوع حادث ، يحدث تلف في العمود الفقري العنقي.

غالبًا ما تكون الصدمة مصحوبة بورم دموي في الحاجز الأنفي. يؤدي تراكم الدم تحت الغشاء المخاطي إلى مضاعفات أخرى. هناك انخفاض في تجويف الممرات الأنفية ، مما يؤدي إلى ضعف التنفس الأنفي. في هذه الحالة ، يشار إلى العلاج الجراحي ، وإذا لم تتم إزالة الورم الدموي ، يبدأ الغضروف في التدهور.

تُلاحظ مضاعفات خطيرة مع الرضح المفتوح ، حيث يتم ربط العدوى هنا ، وتتطور عملية التهابية ، والتي يمكن أن تؤثر على أي عضو ونظام في منطقة الجمجمة. لهذا السبب ، تزداد حالة المريض سوءًا ، وفي بعض الأحيان تكون هناك عواقب لا رجعة فيها.

تشمل المضاعفات الأخرى التهاب الأعصاب المحيطية في الوجه والرقبة ، وفقدان الرائحة والتوازن الحمضي القاعدي ، والصداع النصفي المتكرر ، والاختناق بالربو.

المساعدة والعلاج المحافظ

في خطة الإسعافات الأولية ، يتم استخدام ضغط ، من الأفضل تناول الثلج. يوصى بلف قطع الثلج بقطعة قماش قطنية أو منشفة ثم لصقها في مكان الإصابة. احتفظ بالضغط البارد لمدة 15 دقيقة ، خذ استراحة لنفس الوقت ، ثم كرر الإجراء. سيساعد ذلك في تخفيف الألم والتورم ووقف النزيف.

  1. يشار إلى استخدام الكمادات الباردة ليس فقط بعد الإصابة مباشرة ، ولكن أيضًا خلال اليومين الأولين بعد الإصابة.
  2. يمكنك التوقف عن النزيف باستخدام السدادات القطنية وبيروكسيد الهيدروجين بنسبة 3٪. من الجيد أيضًا عمل مسحات من الشاش وتبليلها بالماء البارد.
  3. يوصى باستخدام المسكنات لتقليل الألم. هنا ، في أغلب الأحيان ، يتم إعطاء الأفضلية لعقاقير التخدير ذات الأسعار المعقولة - "أنجين" ، "إيبوبروفين" ، "نوروفين" ، "ترامادول" ، "كيتورول".
  4. يستخدم المهدئ (Phenazepam) لتخفيف التوتر ومنع الصدمة.
  5. إذا تم اختراق سلامة الجلد والأغشية المخاطية ، فهناك خطر الإصابة بالعدوى ، ويوصى باستخدام المضادات الحيوية. أنها تساعد على منع التقرح ، ورفض الأنسجة التالفة. يوصف "الاريثروميسين" ، "التتراسيكلين" أو "الستربتومايسين".

من الممكن تقليل الوذمة المخاطية بمساعدة قطرات تضيق الأوعية. لهذا الغرض ، يتم استخدام "Xymelin" ، "Otrivin" ، "Dlyanos". بفضلهم ، يصبح التنفس الأنفي أسهل.

تدابير جذرية

عند تكسير الشظايا وتشريدها ، يظهر الاختزال (الاختزال). يتم تنفيذه فقط من قبل أخصائي في قسم المرضى الداخليين وبعد 3-4 أيام من الإصابة ، عندما تختفي الوذمة.

كإحدى الطرق ، يتم استخدام السدادة ، والتي تسمح لك بإصلاح الأجزاء في الموضع الصحيح. يتم ذلك باستخدام سدادات قطنية (أو جبائر خاصة) مبللة بمحلول مضاد حيوي. إذا كان هناك تراجع في العظم ، يتم وضعه في مكانه باستخدام مصعد مدبب ، يتم إدخاله في الممر الأنفي أسفل العظم المنخفض.عندما يتم التثبيت دون وضع الجبائر ، ولكن فقط باستخدام السدادات القطنية المنقوعة في البارافين. يتم إزالتها ، كقاعدة عامة ، بعد أسبوع ، وتوضع الجبائر بعد أسبوعين.

يتطلب الأنف المكسور أحيانًا إصلاحًا أكثر خطورة ، وقد يكون ذلك ضروريًا لكسر بشظايا صغيرة. يتم تقليل الشظايا باستخدام موسع للأنف ومسحات شاش مشحمة بزيت الفازلين. أولاً ، يتم إدخال موسع في الممر الأنفي ، ثم يقوم الطبيب بدفع نهاياته بعناية ثم يضع كل الشظايا في مكانها. بدون إزالة الموسع ، يتم إدخال حفائظ من الشاش في الأنف لإصلاح موضع الشظايا.

إذا تسببت الإصابة في الإزاحة وتكوين الحطام ، يلزم إجراء أكثر تعقيدًا ، ويتم ذلك على مرحلتين. أولاً ، تعود الشظايا إلى وضعها الطبيعي ، وبعد ذلك فقط يبدأ الطبيب في تصحيح الإزاحة. بالإضافة إلى ذلك ، في حالة حدوث كسر مع تكوين شظايا صغيرة ، يلزم التثبيت الثابت للشظايا المخفضة. لهذا الغرض ، يتم استخدام بكرات الجص أو التثبيت. إذا كان هناك كسر في الحاجز ، فمن الممكن زرع الغرسات.

هناك حالات عندما لا يذهب الضحية إلى الطبيب على الفور بسبب كسر مغلق. التشوه ، وكذلك صعوبة التنفس ، يجبران ذلك على القيام بذلك. ومع ذلك ، إذا مر أكثر من ثلاثة أسابيع على الإصابة ، فلن يكون التقليل السريع ممكنًا. من أجل وضع الشظايا في مكانها ، يجب كسر العظم مرة أخرى. يتم إجراء هذه العملية ، كما هو الحال في حالات أخرى ، باستخدام التخدير.

فترة نقاهه

عندما تمر الصدمة والتوتر الأول بعد الإصابة ، يطرح السؤال ، إلى متى تلتئم المنطقة المتضررة. نظرًا لأن منطقة الوجه مزودة بإمدادات جيدة من الدم ، فإن التئام الجروح يحدث بسرعة وبدون مضاعفات تقريبًا. حتى بعد تقديم الرعاية الطبية والجراحة لإعادة وضع الشظايا ، تظل الكدمات على وجه المريض لبعض الوقت ، ويستمر التورم. يمكن ملاحظة نفس التأثيرات في منطقة العينين وأجزاء أخرى من الوجه. في حالة عدم وجود مضاعفات ، تختفي هذه الأعراض بعد 10 أيام ، وتصبح النتائج الإجمالية ملحوظة بعد ستة أشهر ، ولكن في بعض الأحيان يستغرق الأمر من 8 إلى 12 شهرًا. www.sravni.ru/kredity/srochnye-nalichnymi/

يشار أيضًا إلى العلاج الطبيعي ، وفي هذه الحالة يتم اختيار نوع ومسار الإجراءات بشكل منفصل لكل مريض. في العلاج بالتردد فوق العالي ، توضع ألواح المكثف على سطح الوجه ، حيث يتم توفير الإشعاع. تعطي هذه الإجراءات تأثيرًا مضادًا للالتهابات ، وتزيد من دفاعات الجسم ، وتحسن التغذية وتستعيد جميع الأنسجة التالفة.

تستخدم الأشعة تحت الحمراء أيضًا وتستخدم المصابيح المتوهجة لهذا النوع من العلاج. تعمل الأشعة تحت الحمراء على تقليل الألم وتحسين تدفق الدم في المنطقة المصابة وتحسين التمثيل الغذائي العام. بالإضافة إلى ذلك ، مع هذا النوع من العلاج ، يتم تدمير العدوى ، وهو أمر مهم للغاية بعد الكسور المفتوحة.

غالبًا ما يستخدم الرحلان الكهربائي ، وإحدى نتائجه هي تنشيط تجديد الأنسجة التالفة. تتعرض منطقة الإصابة لتيار كهربائي مستمر ، وبما أن الإجراءات تتم باستخدام الأدوية ، فإنها تنقلها عبر الجلد إلى موقع الإصابة. لكن يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه بعد الإصابة ، لا يمكن وضع الأقطاب الكهربائية على الأنف ، وبالتالي يتم وضعها في منطقة أخرى - الأذن.

للإجابة على السؤال حول مدى شفاء موقع الكسر ، يجب أيضًا مراعاة درجة تنفيذ التوصيات الطبية. على وجه الخصوص ، بعد الإصابة ، لا يمكنك النوم لبعض الوقت ، مستلقيًا على بطنك وحتى على جانبك ، لذلك ، حتى تلتئم العظام تمامًا ، يجب أن يتم ذلك على ظهرك.

خلال فترة التعافي ، لا يمكنك ارتداء النظارات ، أو الذهاب إلى الحمام ، أو الاستحمام بماء ساخن ، أو ممارسة التمارين الرياضية بمجهود بدني كبير. للشفاء بشكل أسرع ، يوصى بإدخال أطباق في القائمة تعتمد على الأطعمة الغنية بالفيتامينات والكالسيوم والمواد الأخرى المفيدة للعظام.