هناك أنواع مختلفة من ضعف السمع ، ولكن من أكثرها حدوث ضجيج في الأذن ، والذي يزعج المريض باستمرار. غالبًا ما يُنظر إلى ظهور الشكاوى من طنين الأذن عند كبار السن على أنه مظهر كلاسيكي من مظاهر التغيرات المرتبطة بالعمر ، والتي يصعب الجدال معها. ومع ذلك ، يجب ألا ننسى: كلما تقدم الشخص في السن ، قل تحمل النشاط البدني. تتزايد الحاجة إلى النوم الجيد والراحة - ولا يمكن تهيئة الظروف لذلك في ظل وجود ضجيج مستمر في الأذن. يمكن أن تتحدث الأعراض المسماة عن مقدمات الصداع - تتطلب علم الأمراض علاجًا فوريًا معقدًا للتخفيف من حالة المريض.
الضجيج وفقدان السمع
"صف الطنين - هل هو مستمر أم متقطع؟" هذه إحدى الأسئلة التوضيحية المعيارية للطبيب ، والتي يمكن طرحها على المريض الذي يعاني من شكاوى من أصوات الوسواس غير السارة دون وجود مصدر خارجي. تمت دراسة التغيرات السمعية في الشيخوخة لفترة طويلة. تعتبر الشيخوخة السبب الأكثر شيوعًا لفقدان السمع والضوضاء في الخلفية. تسمح البيانات الإحصائية بالتحقق من أن نسبة الإصابة بقصر السمع ، أو ضعف السمع في الشيخوخة ، تبلغ حوالي 40٪ في هيكل أمراض السمع لدى المرضى المسنين.
قد تكون أسباب الطنين المستمر مرتبطة بما يلي:
- مع ضمور الأوعية الدموية.
- مع تصلب الشرايين في أوعية الدماغ.
- مع تأثير الضوضاء الخارجية (بما في ذلك المهنية).
- مع التغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري العنقي.
- مع الأمراض المزمنة لهياكل الأذن.
ينتج طنين الأذن المستمر عن فقدان السمع التدريجي للعديد من المسببات.
يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الضوضاء يمكن أن تكون مختلفة وليس كل المرضى دائمين. في بعض الأحيان يكون له نغمة منخفضة ، يجدها المرضى بشكل أساسي في بيئة هادئة ولا يحدث أثناء الإقامة في أماكن ذات مستوى عالٍ من حمل الصوت الخارجي. من الممكن أيضًا أن يصف المريض ضوضاء عالية التردد تزعج باستمرار. يجدر التمييز بين الضوضاء أثناء تسمم الصوت والضوضاء الموضوعية التي تسببها أمراض الأوعية الدموية. لا يكمن الاختلاف في المسببات فحسب ، بل يكمن أيضًا في حقيقة أنه في الحالة الثانية ، يمكن للطبيب اكتشاف "الخلفية الصوتية" أثناء الفحص باستخدام المنظار الصوتي.
الأسباب الأساسية
إن عزل المرض الرئيسي الوحيد في مريض مسن هو في كثير من الحالات مهمة صعبة ، لأنه خلال حياته قام بالفعل بتشكيل تغييرات ناجمة عن الأمراض المزمنة. يمكن تفسير مظاهر الخلل الوظيفي في جهاز السمع من خلال التطور البطيء لعدد من العمليات المرضية ، والتي يتحول عنها المريض بالفعل في مرحلة الأعراض الحية.
مصطلح "ضمور" يعني الهزال وضعف الوظيفة. مع تقدم العمر ، ينخفض عدد الأوعية الموجودة في هياكل محلل الصوت ، ويحدث ضمور في الرباط الحلزوني ، وشرائط الأوعية الدموية ، وتنكس العناصر الحسية العصبية للأذن الداخلية. يعد تدهور إمدادات الدم أحد الأسباب الرئيسية لحدوث التهاب في الأذن ، والذي يسبب ضوضاء مستمرة في الأذن اليمنى.
في تصلب الشرايين في الأوعية الدماغية ، يكون سبب ضعف السمع المصحوب بـ "ضوضاء في الخلفية" هو:
- وجود كتل عصيدية في الأذن الوسطى.
- ترسب الدهون المحايدة في الحلزون.
- تغييرات ضامرة في خلايا الظهارة الحسية.
ضوضاء الأذن هي واحدة من أكثر مظاهر تصلب الشرايين الدماغي استمرارًا.
تأثير الضوضاء البيئية مهم جدا. من المعروف أن تطور فقدان السمع المهني يستغرق وقتًا طويلاً ، وفي حالات نادرة فقط ، يمكن أن يتسبب ارتفاع مستوى الضوضاء في ظهور أعراض حية في وقت التعرض. ومع ذلك ، يمكن أن تتسبب "ضوضاء الخلفية" الاحترافية في ظهور صوت شخصي في الأذنين. في الوقت نفسه ، غالبًا ما يتم الكشف عن مقدمات الفطريات في المرضى الذين يعملون في ظروف حمولة ضوضاء معتدلة ، ولكنهم يعيشون بالقرب من المنشآت الصناعية والطرق السريعة. يمكن أن يتسبب التلامس المطول مع المحفزات السمعية في حدوث طنين ورنين مستمر في الأذنين. السبب ليس واضحًا دائمًا على الفور ، لأن المرضى يميلون إلى البحث عن علاقة مع عوامل ضارة واضحة (الآفات الالتهابية لهياكل الأذن ، والصدمات ، وما إلى ذلك).
التغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري العنقي هي أمراض شائعة بين المرضى المسنين. لا يمكن القول أنها السبب المباشر لتطور ضعف السمع في الشيخوخة ، ولكن يجب اعتبارها أحد العوامل المؤهبة الرئيسية. تعتبر اضطرابات تدفق الدم إلى المتاهة ذات طبيعة ثانوية. المظهر هو ضجيج مستمر في الأذن - وليس بالضرورة ثنائيًا. يمكن أن يرتبط نشأة الانتهاكات ليس فقط بالتحولات المرتبطة بالعمر ، ولكن أيضًا بعواقب الصدمة.
يمكن أن تثير أمراض الأذن المزمنة المختلفة "الخلفية الصوتية". وهي أمراض التهابية تصيب الأذن الخارجية والوسطى والداخلية (التهاب الأذن الوسطى) وتصلب الأذن. تحدث الشيخوخة المبكرة بسبب عمليات الشيخوخة البيولوجية ، ولكن وجود اختلالات مزمنة في جهاز السمع يؤثر سلبًا على حالة هياكل الأذن. في المرضى ، هناك بداية أسرع للتغيرات التي تساهم في ضعف السمع. في الوقت نفسه ، يعد طنين الأذن من الأعراض المهمة التي تشير إلى الحاجة إلى بدء الفحص والعلاج.
تكتيكات العلاج
يعتمد اختيار طريقة العلاج على ما إذا كانت عناصر نظام استقبال الصوت قد خضعت لتغييرات لا رجعة فيها. إذا حدث هذا ، فإن العلاج الدوائي المحافظ غير فعال للتأثير على العملية الرئيسية ، ومع ذلك ، فإنه يستخدم لإبطاء تقدم فقدان السمع وتقليل شدة ضوضاء الأذن.
لعلاج المريض المصاب ببكتيريا المعدة ، يتم استخدام ما يلي:
- الأدوية.
- تصحيح السمع مع السمع ؛
- العلاج الميكانيكي والوخز بالإبر وطرق أخرى غير دوائية.
يتطلب طنين الأذن المستمر في الشيخوخة علاجًا إجباريًا. من الضروري التأثير على المرض الأساسي ، لأنه من المستحيل علاج الضوضاء مباشرة - هذا مجرد مظهر من مظاهر علم الأمراض ، وليس دائمًا المرض الوحيد. يتم استخدام الأدوية التي لها تأثير:
- إزالة السموم.
- تجفيف.
- التحسس.
هناك حاجة للأدوية أيضًا لتحسين تدفق الدم إلى الحلزون وعمليات التمثيل الغذائي للأنسجة. بشكل عام ، يمكن تضمين Platyphyllin ، Drotaverin ، Cavinton ، خلاصة الصبار ، فيتامينات ب في نظام العلاج.
إن استخدام حمض النيكوتينيك له تأثير مفيد يساعد على تقليل شدة مظاهر الضوضاء الذاتية. يتم وصف الأدوية لدورة العلاج في شكل أقراص أو عن طريق الحقن. يحسن استخدام المعينات السمعية التعرف على الضوضاء الخارجية.
يتيح لك ذلك ملاحظة التغييرات الإيجابية من جانب وظيفة السمع وتصحيح ظاهرة "ضوضاء الخلفية". يجب تدريب المريض على تقنية استخدام الجهاز.
لا تستخدم الجهاز لفترة طويلة مباشرة بعد التحديد.
يحتاج المريض إلى تذكر أهمية فترة التكيف.في سن الشيخوخة ، يُنظر إلى الأصوات الصاخبة بعد الزيادة المطولة في ضعف السمع بشكل حاد للغاية ، لذلك ، يجب عليك ضبط حجم الجهاز ، وارتدائه في الأيام الأولى لمدة لا تزيد عن نصف ساعة.
يتم تنفيذ النفخ من الأنابيب السمعية والتدليك الرئوي لأغشية الطبلة أثناء العلاج الميكانيكي ، والذي يؤثر بشكل أساسي على هياكل الأذن الوسطى. يُعتقد أن هذه التقنية تعمل على تحسين تدفق الدم في الأذن الداخلية.
يشار إلى الوخز بالإبر لدرجات متفاوتة من فقدان السمع. يقول الخبراء أنه يمكن استخدامه للتعامل بفعالية مع ضوضاء الأذن الذاتية. الضوضاء المستمرة في الأذن اليسرى والجانب الأيمن بعد تطبيق الطريقة لا تختفي دائمًا ، ومع ذلك ، فإنها لا تظهر بشكل مشرق كما كان من قبل ، وتقلل من إزعاج المريض.
