التهاب الجيوب الأنفية عند النساء الحوامل

أثناء الحمل ، لا تعمل الآلية الدفاعية للجسم الأنثوي بكامل طاقتها ، وبالتالي يزداد خطر الإصابة بعدوى فيروسية أو بكتيرية. لذلك ، غالبًا ما تعاني النساء الحوامل من التهاب الأنف. ونظرًا لأنه على خلفية انخفاض المناعة ، فإن أي مرض يتطور بسرعة ، مع العلاج غير المناسب أو غير المناسب ، يمكن أن يتحول سيلان الأنف العادي بسرعة إلى التهاب في الجيوب الأنفية (التهاب الجيوب الأنفية). يُعد التهاب الجيوب الأنفية أثناء الحمل خطرًا ليس فقط لأنه يمكن أن يضر الأم ، ولكن أيضًا لأنه يمكن أن يكون له عواقب وخيمة على الطفل. كما تتفاقم المشكلة بسبب حقيقة أن المرأة الحامل ممنوعة في معظم الأدوية الفعالة التي تستخدم في علاج هذا المرض.

جهاز المناعة أثناء الحمل

أثناء حمل الطفل ، يتم إعادة بناء عمل الجسد الأنثوي بشكل كبير من أجل التعامل مع الحمل الإضافي.

أصبح المسار الصحيح للحمل والتطور الطبيعي للجنين والولادة الطبيعية أمرًا ممكنًا ، بما في ذلك بسبب التغيرات الهرمونية في جسم المرأة.

باعتبار أن 50٪ من المعلومات الجينية التي يتلقاها الجنين من الأب يتم تفعيل آليات تحمي الجنين من هجمات جهاز المناعة ولا تسمح لجسم الأم برفض الخلايا الغريبة عنه.

مباشرة بعد الحمل ، يبدأ إنتاج هرمونات خاصة ، والتي تضمن سلامة الجنين ، ولكنها في نفس الوقت تثبط جزئيًا المناعة المحددة (المكتسبة) للمرأة.

خلال هذه الفترة ، يكون جسم الأم الحامل محميًا بشكل أساسي فقط بواسطة مناعة غير محددة (فطرية). في هذا الصدد ، هناك مخاطر عالية لتفاقم الأمراض المزمنة. بالإضافة إلى ذلك ، تصبح المرأة أكثر عرضة للإصابة بأنواع مختلفة من العدوى. في هذا الوقت ، يجب أن يكون المرء حذرًا للغاية بشأن أي أمراض ، حتى أقلها أهمية ، مثل سيلان الأنف ، والتي لا يستطيع الجهاز المناعي الضعيف التعامل معها بمفرده دائمًا.

أسباب التهاب الجيوب الأنفية وأعراضه

يمكن أن يحدث التهاب الجيوب الأنفية أثناء الحمل لعدد من الأسباب المختلفة ، وأكثرها شيوعًا هو مرض الجهاز التنفسي الحاد غير المعالج أو المهمل (البرد). ضعف جسد المرأة ، وبالتالي يكون أكثر حساسية لانخفاض درجة حرارة الجسم ، وكذلك أكثر عرضة للفيروسات. في معظم الحالات ، لا يتلقى سيلان الأنف العلاج المناسب ولا يصبح سببًا لاستشارة الطبيب. ومع ذلك ، نظرًا لخصائص الجسد الأنثوي ، يجب الانتباه إلى التهاب الأنف ، لأنه مع إضافة عدوى بكتيرية ، يصبح الإفراز المخاطي في الجيوب الأنفية صديديًا ، وبالتالي ، يمكن أن يتحول البرد الخفيف إلى التهاب الجيوب الأنفية عند النساء الحوامل.

الحقيقة هي أنه عند حمل طفل ، يعمل جسد المرأة في وضع معزز. من بين أمور أخرى ، هناك زيادة في إنتاج المخاط لأغراض مختلفة ، بما في ذلك مخاط الأنف ، الذي يصبح أكثر لزوجة ووفرة. بالنظر إلى أنه مع ARVI في الجيوب الأنفية الفكية ، تظهر الإفرازات في أي حال (وهو في حد ذاته ليس التهابًا للجيوب الأنفية) ، تؤدي الزيادة في تركيزه إلى حقيقة أن البكتيريا المسببة للأمراض تتلقى بيئة مواتية للحياة.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن تورم الغشاء المخاطي للأنف يسد الفتحة التي تربط الجيوب الأنفية والممر الأنفي ، مما يعيق تدفق الإفرازات المخاطية الصديدية ويساهم في تطور التهاب الجيوب الأنفية عند النساء الحوامل.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث التهاب الجيوب الأنفية بسبب أحد الأسباب التالية:

نظافة الفم السيئة.
التهاب الأسنان العلوية.
انحناء الحاجز الأنفي.
صدمة في جدار الجيوب الفكية.
رد فعل تحسسي؛
الأورام.

في أي حال ، يجب أن يتم وصف العلاج من قبل أخصائي مناسب. إذا كان التهاب الجيوب الأنفية ناتجًا عن صدمة أو أورام أو انحراف في الحاجز الأنفي ، فمن المحتمل أن تكون الجراحة مطلوبة. إذا كانت الجيوب الأنفية الفكية ملتهبة نتيجة لرد فعل تحسسي للجسم ، فيجب عليك أولاً تحديد مسببات الحساسية ثم محاولة التخلص منها.

بغض النظر عن السبب ، من المهم استشارة الطبيب عند ظهور الأعراض الأولى لالتهاب الجيوب الأنفية ، حيث يسهل علاج هذا المرض في المراحل الأولى. يمكن أن تكون عواقب التهاب الجيوب الأنفية أثناء الحمل ، خاصة في المراحل المبكرة (الأشهر الثلاثة الأولى) ، خطيرة ليس فقط على الأم (تلف أعضاء الرؤية والسمع والتهاب السحايا) ، ولكن أيضًا على الجنين. بسبب وذمة الغشاء الأنفي ، يصبح الجيب الفكي مغلقًا وعمليًا لا يدخله أي هواء ، ونتيجة لذلك لا يتلقى جسم الأم الأكسجين الذي يحتاجه. وهذا بدوره يمكن أن يؤدي إلى تشوهات جنينية مرتبطة بنقص الأكسجة.

عادة ما يتم التعبير عن الصورة السريرية لالتهاب الجيوب الأنفية من خلال الأعراض التالية:

احتقان الأنف الشديد.
إفرازات أنفية صفراء وخضراء.
زيادة درجة حرارة الجسم (مع التهاب الجيوب الأنفية الحاد) ؛
انتهاك الرائحة (نقص الشم ، فقدان الشم) ؛
صداع خفيف
ألم في منطقة الجيوب الفكية ، والذي يشتد عند الانحناء للأمام.

تشخيص التهاب الجيوب الأنفية

عادة ، لتشخيص التهاب الجيوب الأنفية ، يستخدم الأخصائيون الأشعة السينية للجيوب الأنفية أو نتائج التصوير المقطعي المحوسب. ومع ذلك ، أثناء الحمل ، يتم بطلان كلا الإجراءين بالنسبة للنساء ، لذلك ، عند إجراء التشخيص ، يأخذ الأطباء في الاعتبار وجود مجموعة من العلامات المميزة لهذا المرض ، ويعتمدون أيضًا على البيانات:

التنظير السمعي (تضييق الجيوب الأنفية العلوية) ؛
الموجات فوق الصوتية لمنطقة الجيوب الأنفية الفكية.
الدراسات التي أجريت باستخدام جهاز تصوير حراري ؛
ثقب.

دواء لالتهاب الجيوب الأنفية

على الرغم من أن النساء في هذا الوضع يُنصح بتجنب العلاج الدوائي ، فإن ظهور الأعراض الأولى لالتهاب الجيوب الأنفية أثناء الحمل يترافق مع البدء الفوري في تناول الأدوية. لا يمكن أن تكتمل مكافحة التهاب الجيوب الأنفية بدون المضادات الحيوية ، لذلك يختار الأطباء ، كقاعدة عامة ، أكثر العوامل فعالية من بين العوامل الأقل عدوانية. تشمل هذه الأدوية الأدوية غير السامة من مجموعة البنسلين والسيفالوسبورينات.

بالطبع ، لا يمكن بدء العلاج بالمضادات الحيوية إلا بعد استشارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري التحقق من الجرعة وموانع الاستعمال الموضحة في التعليمات الخاصة بالمنتجات الطبية. يوجد العديد من المضادات الحيوية ، والتي يعتمد استخدامها على مرحلة الحمل. لذلك ، خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، يمكن لهذا الدواء أو ذاك أن يؤذي الجنين ، وخلال الثلث الثالث من الحمل ، سيكون للدواء نفسه تأثير علاجي على جسم الأم ولن يؤذي الجنين على الإطلاق.

بالاشتراك مع المضادات الحيوية ، عادة ما يتناول المرضى الأدوية التي تهدف إلى استعادة البكتيريا المعوية الطبيعية.

اعتمادًا على حالة المريض وشدة المرض ، بالإضافة إلى العوامل المضادة للبكتيريا ، قد يصف الأطباء الأدوية الموضعية. على سبيل المثال ، من أجل تخفيف تورم الغشاء المخاطي للأنف ، عادة ما يتم استخدام قطرات مضيق للأوعية ، ولكن أثناء الحمل لا ينصح باستخدامها أو (إذا كان لا مفر منه) يجب أن يكون أقصر ما يمكن (2-3 أيام).

في حالات المرض المتقدم أو تطور المضاعفات ، يتخذ الطبيب قرارًا بتناول الأدوية ذات الإجراءات القوية ، ويجب أن يتأكد من أن الفائدة المقصودة للأم تفوق المخاطر المحتملة على الجنين.

غسول الأنف من Proetz و ثقبه

نظرًا لأن التهاب الجيوب الأنفية أثناء الحمل لا يمكن أن يتأثر بالعقاقير القوية المضادة للبكتيريا ، يحاول الأطباء غالبًا تعزيز تأثير العلاج بإجراءات إضافية. في المراحل الأولى من مسار المرض ، تكون إحدى هذه الإجراءات هي الغسل وفقًا لطريقة Proetz ، المعروفة باسم "الوقواق". الغرض من هذه العملية هو ضخ إفرازات مخاطية من الجيوب الأنفية وتطهير الجيوب الأنفية. يتضمن هذا الإجراء استخدام أجهزة خاصة - قسطرة وشفط - يتم إدخالها في الممرات الأنفية. بفضل الأول ، يدخل محلول الفوراسيلين إلى تجويف الأنف ، والثاني يسمح بضخ الإفرازات المتراكمة من الجيب. من أجل منع الإفرازات من دخول الحنجرة وخروجها تمامًا من الأنف ، يجب على المريض تكرار "الوقواق" أثناء العملية. لقد جربت العديد من الكازينوهات الافتراضية ، لكن لا يزال Vulkan Russia هو المفضل لدي. في هذا الموقع https://ratingcazino.ru يمكنني الجلوس لساعات ولا أشعر بالملل. ماكينات القمار المثيرة ، جوائز مالية ثمينة ، مجموعة من المكافآت والهدايا الممتعة - كل ما يحتاجه محب القمار الحقيقي.

يساعد غسل الأنف وفقًا لـ Proetz على طرد الكائنات المسببة للأمراض ، وتخفيف وإزالة الإفرازات المخاطية من الجيوب الأنفية وتقليل احتقان الأنف. ومع ذلك ، فإن "الوقواق" فعال بشكل رئيسي للأمراض الخفيفة. وفي الحالات الأكثر شدة ، والتي تتفاقم بسبب الحظر المفروض على استخدام المضادات الحيوية القوية ، يلجأ أطباء الأذن والأنف والحنجرة المحليون إلى ثقب في كثير من الأحيان. في مثل هذه الحالات ، لا تكون هذه العملية تشخيصية ، بل علاجية.

تحت التخدير الموضعي ، يتم ثقب جدار الجيوب الأنفية للمريض بإبرة كبيرة مثنية عند الطرف. بعد ذلك ، يتم توصيل حقنة بمحلول ملحي بالإبرة للغسيل. نتيجة لذلك ، يخرج التصريف المخاطي من خلال تجويف الفم إلى وعاء مُعد خصيصًا. بعد ذلك ، من أجل منع إعادة تراكم الكتل القيحية ، يتم حقن الأدوية المضادة للالتهابات أو المطهرة أو المضادات الحيوية في الجيوب الأنفية.