يعود ظهور الدم في الأذن المصابة بالتهاب الأذن الوسطى إلى حدوث التهاب في الأغشية المخاطية للأذن الوسطى والداخلية ، فضلاً عن تلف الغشاء الطبلي أو فتح دمل في القناة السمعية الخارجية. تؤدي عمليات النزف في الأذن إلى تغيرات شكلية في الأنسجة ، مما قد يؤدي إلى حدوث نزيف.
يشير وجود شوائب الدم في الإفرازات المصلية أو القيحية إلى شدة مسار المرض. إذا تم العثور على إفرازات نزفية في قناة الأذن ، يجب عليك طلب المساعدة على الفور من أخصائي. غالبًا ما يتسبب العلاج غير المناسب في حدوث مضاعفات خطيرة.
المتطلبات الأساسية
في كثير من الأحيان ، يحدث إفرازات دموية بسبب تطور أمراض الأذن والأنف والحنجرة ، مصحوبة بالتهاب الأنسجة الظهارية في السمع. يمكن أن يحدث التهاب الأغشية المخاطية لجهاز السمع من خلال:
- الالتهابات؛
- التهاب مزمن؛
- الأورام في الأذن.
- ثقب في غشاء الأذن.
- الانفجارات الأكزيمائية.
- ضرر ميكانيكي.
المتطلبات الأساسية لحدوث الإفرازات النزفية هي آلام في الأذن ، وأحاسيس مؤلمة عند ملامسة الزنمة ، وإفرازات قيحية من القناة السمعية ، وضعف السمع. عندما تحدث العمليات المرضية في الغشاء المخاطي ، يتم إزعاج غذاء الأنسجة ، مما يؤدي إلى تدهورها. في وقت لاحق ، هناك ترقق في جدران الأوعية ، مما يزيد من نفاذية. هذا هو أحد الأسباب الرئيسية لنزيف الأذن.
أسباب النزيف
هناك عدة أنواع من أمراض الأنف والأذن والحنجرة ، حيث تحدث تغيرات تنكسية خطيرة في الأنسجة الظهارية لجهاز السمع. قد يكون ظهور الدم من الأذن مع التهاب الأذن الوسطى بسبب وجود الأنواع التالية من أمراض الأذن:
- التهاب الأذن الوسطى الحاد هو مرض تحدث فيه عمليات نزيف في تجويف الأذن وقناة استاكيوس وعملية الخشاء. في إحدى مراحل تطور المرض (مرحلة الانثقاب) ، تتشكل ثقوب مثقبة في غشاء الأذن. يؤدي حدوثها إلى تمزق الشعيرات الدموية التي تتخلل الغشاء. في الوقت نفسه ، يمكن العثور على شوائب الدم بكميات صغيرة في الإفرازات المصلية.
- التهاب الأذن الوسطى صديدي - التهاب صديدي في الأغشية المخاطية للأذن ، مصحوبًا بتغيير في بنية الظهارة الهدبية. تؤدي العمليات المرضية إلى تقرح جدران تجويف الأذن ، ونتيجة لذلك تظهر الشوائب الدموية في الإفرازات القيحية ؛
- التهاب الأذن الوسطى الفقاعي هو أحد مضاعفات الإنفلونزا ، حيث تتشكل حويصلات صغيرة مملوءة بإفرازات نزفية على جدران غشاء الأذن وتجويف الطبلة. يؤدي فتحها التلقائي إلى ظهور الدم في القناة السمعية الخارجية ؛
- التهاب الغشاء المخاطي - عمليات النزف في غشاء الأذن ، مما يؤدي إلى ظهور طفح جلدي نزفي على سطحه. نتيجة لتمدد الغشاء المرن ، تنفجر الفقاعات ، وبعد ذلك يحدث إفراز دموي في الأذن ؛
- التهاب الأذن الخارجية المحدود - التهاب في بصيلات الشعر ، مما يؤدي إلى تكوين خراج صديدي. مع مزيد من التسلل للأنسجة المصابة ، يتم فتح الغليان ، مما يؤدي إلى تدفق ليس فقط الكتل القيحية ، ولكن أيضًا الدم.
قد يشير ظهور الإفرازات النزفية في قناة الأذن إلى حدوث التهاب في متاهة الأذن.
في حالات نادرة ، يحدث نزيف طفيف في قناة الأذن بسبب الإصابة بعدوى فطرية. كقاعدة عامة ، يؤدي تكاثر النباتات الفطرية إلى ظهور حويصلات حساسية مليئة بالإفرازات المصلية والدم. يؤدي التلف الميكانيكي للحويصلات أثناء الخدش إلى إفراغ محتوياتها في قناة الأذن.
الأورام
يمكن أن يتسبب العلاج غير الفعال وغير المناسب لأمراض الأنف والأذن والحنجرة في حدوث مضاعفات موضعية. على وجه الخصوص ، يؤدي التهاب الأنسجة المزمن إلى ظهور أورام حميدة أو خبيثة. يمكن أن يتسبب نموهم في حدوث نزيف. من بين المضاعفات الأكثر شيوعًا ، يشمل الخبراء ما يلي:
- الورم الصفراوي - أورام صغيرة تتشكل في الأذن الوسطى من الخلايا الظهارية المتقرنة والنسيج الضام. أثناء نموها ، تدمر الأنسجة السليمة ، مما يؤدي إلى الالتهاب ، ونتيجة لذلك ، إفرازات دموية ؛
- الاورام الحميدة هي مضاعفات التهاب قيحي في الأذن الوسطى ، والتي تتميز بتكاثر الأنسجة في القناة السمعية. تتمركز الاورام الحميدة بشكل رئيسي على سطح الغشاء المخاطي لتجويف الأذن. غالبًا ما يؤدي انتشارها إلى نزيف قصير الأمد ؛
- السرطان - ورم خبيث ينتج عن انقسام الخلايا الظهارية غير المنضبط. بسبب زيادة حجمها ، تتلف الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى حدوث نزيف.
الأهمية! في حالة النزيف الشديد ، لا تضع القطن في قناة الأذن.
يمكن أن يتسبب انسداد قناة الأذن في دخول الدم إلى متاهة الأذن. تلف القنوات نصف الدائرية محفوف بضعف السمع واضطرابات الجهاز الدهليزي.
ايروتيت
ظهور الدم من الأذن مع التهاب الأذن الوسطى يمكن أن يكون سببه تغير حاد في الضغط الداخلي والخارجي على غشاء الأذن. يعتبر مرض الأنف والأذن والحنجرة مهنيًا ويسمى التهاب الهواء. الفئات التالية من الأشخاص هم الأكثر عرضة للإصابة بأمراض الأذن:
- الغواصين.
- المظليين.
- طيارين.
- الغواصات.
- مضيفات.
مع الزيادة أو النقص الحاد في الضغط الخارجي ، تبرز طبلة الأذن أو يتم الضغط عليها في الأذن. إذا لم يكن فرق الضغط مرتفعًا ، فإن الشخص يشعر باحتقان في الأذنين. ومع ذلك ، فإن الضغط المفرط على غشاء الأذن يسبب اضطرابات في هياكل الأذن الوسطى. وهذا يؤدي إلى التهاب أو انثقاب الغشاء نفسه مما يؤدي إلى حدوث نزيف.
إسعافات أولية
إذا حدث نزيف من قناة الأذن ، فعليك طلب المساعدة من أخصائي على الفور. إذا كان النزيف شديدًا ، يحتاج المريض إلى الإسعافات الأولية قبل وصول الطبيب:
- ضع المريض بحيث يتدفق الدم بحرية من قناة الأذن ؛
- أضعاف الضمادة المعقمة في 5-6 طبقات وتطبق على الأذن المؤلمة ؛
- إذا كان ظهور الدم على الأرجح بسبب فتح الدمل ، عالج الجرح بكحول البوريك.
الأهمية! قبل وصول الاختصاصي ، لا ينبغي غرس الأدوية في الأذن. في حالة وجود ثقوب في غشاء الأذن ، يمكن أن تسبب ضعف السمع وتورم أكبر في الغشاء المخاطي.
في حالة حدوث أضرار جسيمة في الغشاء الطبلي ، فإن تجديده بدون جراحة أمر مستحيل عمليًا. لاستعادة سلامة الغشاء ، يقوم الجراح بإجراء رأب الطبلة ، والذي يحدث بسببه التعافي في غضون 3-4 أسابيع.
العلاج من الإدمان
يتم تحديد مبدأ علاج المرض من خلال سبب النزف الذي يعتمد على نوع ومرحلة تطور التهاب الأذن الوسطى. بعد إجراء فحص شامل لتخفيف الأعراض ، يمكن تعيين الأنواع التالية من الأدوية لأخصائيي الأمراض:
- العقاقير الجهازية المضادة للالتهابات (نوروفين ، نيس) - تقضي على الالتهاب في الأنسجة ، مما يساهم في تجديدها ؛
- المطهرات المحلية ("الكلورهيكسيدين" ، "Miramistin") - القضاء على النباتات المسببة للأمراض في بؤر الالتهاب ، مما يمنع حدوث المضاعفات ؛
- مضادات الفطريات ("Miramidez" ، "Pimafucil") - تقتل الفطريات الشبيهة بالخميرة والعفن التي تؤدي إلى تطور فطار الأذن ؛
- المضادات الحيوية الجهازية ("سيفترياكسون" ، "أموكسيسيلين") - تقضي على مظاهر التهاب الأذن الوسطى القيحي والتهاب التيه ؛
- القطرات المضادة للميكروبات ("Otirelax"، "Otofa") - تخفف من التهاب وتورم الأنسجة عن طريق تدمير البكتيريا المسببة للأمراض في الأغشية المخاطية للأذن.
إذا تم العثور على أورام حميدة في الأذن ، فإن العلاج المحافظ سيكون غير فعال. ستكون الجراحة مطلوبة للقضاء على الورم. في حالة وجود عمليات خبيثة ، يتم إجراء العلاج تحت إشراف ليس فقط طبيب أنف وأذن وحنجرة ، ولكن أيضًا طبيب أورام.
