التهاب الجيوب القيحي الحاد

أصبحت التهابات الجيوب الأنفية - التهاب الجيوب - أكثر شيوعًا مؤخرًا وهي أحد أكثر أنواع أمراض الجهاز التنفسي شيوعًا. هذا يرجع في المقام الأول إلى ضعف البيئة في كل مكان ، وكذلك إلى أسلوب حياة سلبي في الغالب ، والذي لا يساهم بأي شكل من الأشكال في تقوية المناعة. إذا كان الالتهاب معقدًا عن طريق دخول الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض في تجويف الأنف أو الجيوب الأنفية ، فإن التهاب الجيوب الأنفية القيحي الحاد يتطور.

أسباب التطوير

لا يظهر الصديد مع سيلان الأنف على الفور. في البداية ، تكون إفرازات الأنف واضحة تمامًا وسائلة. وحتى إذا كانت أمراض الجهاز التنفسي ذات طبيعة فيروسية أو بكتيرية ، مع علاجها الصحيح في الوقت المناسب ، فإن الشكل القيحي لا يتطور. لكن الكثيرين يتركون سيلان الأنف دون اهتمام ، معتقدين أن هذه المشكلة ستختفي من تلقاء نفسها.

في شخص يتمتع بمناعة قوية ، تهاجم الخلايا الواقية للجسم بنشاط الميكروبات الضارة وتفوز. في هذه الحالة ، تتكاثف إفرازات الأنف المخاطية وتكتسب لونًا أبيض حليبيًا ، وبعد 3-4 أيام تختفي تمامًا. لكن المرض سهل جدا في ظل عدم وجود علاج ، ليس كل شيء.

يصاحب سيلان الأنف دائمًا التهاب شديد وتورم في الأغشية المخاطية عند التعرض لمثل هذه العوامل:

• هواء شديد التلوث
• وجود أمراض الجهاز التنفسي المزمنة.
• بعض الاضطرابات في عمل جهاز الغدد الصماء.
• وجود الاورام الحميدة والخراجات والأورام الأخرى في الأنف.
• تكاثر قوي للزوائد الأنفية.
• ارتفاع درجة الحرارة المحيطة باستمرار ؛
• تعاطي بعض الأدوية ؛
• وجود عدوى فطرية في الأنف.
• ردود فعل تحسسية متكررة
• التدخين لفترات طويلة واستنشاق الأبخرة الكيميائية.

مع انتفاخ الأغشية المخاطية ، يتم حظر الممرات الضيقة للجيوب الأنفية ، التي يتم من خلالها تصريف المخاط إلى التجويف الأنفي ، جزئيًا أو كليًا ، وتعطل دوران الهواء الطبيعي. في حالة عدم وجود نقص في الأكسجين ، تبدأ البكتيريا اللاهوائية في التكاثر بنشاط ، ويكون ناتج النفايات منها صديدًا.

مع عدم وجود مخرج ، يتراكم القيح في الجيوب الأنفية ، مما يؤدي إلى تكثيف العمليات الالتهابية. يضغط السائل على النهايات العصبية المتهيجة للبطانة المخاطية ويحدث ألم شديد يزداد مع انخفاض أو انعطاف الرأس الحاد. يعتمد موقع الألم على الجيوب الأنفية المصابة.

في حالة عدم وجود علاج مناسب ، يتم "ضغط" القيح تحت ضغطه في التجويف الأنفي ويمكن أن يصيب الجيوب الأنفية المجاورة ويخترق الأذن وينتشر في جميع أنحاء الجسم بالدم أو من خلال التدفق الليمفاوي. في هذه الحالة ، تتطور بسرعة مضاعفات خطيرة للغاية ، وقد تؤدي أحيانًا إلى الوفاة.

الأعراض الرئيسية

من الضروري التوقف فورًا عن العلاج الذاتي لنزلات البرد وطلب المساعدة من الطبيب إذا وجدت لديك ثلاثة أو أكثر من الأعراض التالية:

• انفجار الأحاسيس في مقدمة الوجه.
• تورم شديد في منطقة الأنف والخدين والجبين.
• زيادة حادة وكبيرة في درجة حرارة الجسم.
• علامات التسمم العام: الضعف والغثيان والقيء.
• الاضطرابات العصبية: التهيج والأرق.
• زيادة التعب والخمول.
• فقدان جزئي أو كامل للرائحة ؛
• تورم الجفون في الزوايا الداخلية للعينين.
• شعور دائم برائحة قيحية.
• إفرازات مخاطية كثيفة غزيرة: الأصفر والأخضر أو ​​البرتقالي.

دائمًا ما يُشار إلى آفة الجيوب الأنفية بالألم مع توطين واضح. يعتمد موقعه على مكان وجود الالتهاب. عند الجس ، تزداد الإحساس بالألم ، وقد تزداد كمية الإفرازات القيحية.

• يعطي التهاب الجيوب الأنفية القيحي تورمًا في الخدين وأمام الوجه ، وهو شعور قوي بالامتلاء فوق الفك العلوي.
• في الجيوب الأمامية ، تتأثر الجيوب الأمامية ، ويشعر المريض بألم شديد في منتصف الرأس ، والذي يصبح ببساطة لا يطاق عند الانحناء.
• يتم تشخيص التهاب الغشاء المخاطي بالتهاب في واحدة أو أكثر من خلايا المتاهة الغربالية ، والتي تظهر على شكل ألم وتورم في الجزء بين الحجاج من جسر الأنف.
• التهاب الوتد هو صداع دائم ومنهك داخل الجمجمة ويصعب تشخيصه بسبب موقع الجيوب الوتدية.

الفحص التشخيصي

بالطبع ، لن يتمكن أي طبيب من إجراء التشخيص إلا على أساس المشاعر الذاتية للمريض. لتحديد السبب الحقيقي والموقع الدقيق للمرض ، سيتعين عليك الخضوع لفحص تشخيصي جاد. إذا لم تقم بإجراء جميع الفحوصات اللازمة ، فيمكن القضاء على عملية الالتهاب الحادة فقط ، وستستمر العدوى المتبقية في إثارة حالة مزمنة بطيئة ، والتي يصعب التخلص منها ، لأنها لا توضح- قطع الأعراض.

إذا كنت تشك في أي نوع من أنواع التهاب الجيوب القيحي ، فلا يجب عليك الاتصال بمعالج ، ولكن طبيب أنف وأذن وحنجرة - فهو المسؤول عن مثل هذه الأمراض. سيجري أيضًا فحصًا شاملاً للأنف باستخدام منظار الأنف (وإذا لزم الأمر ، منظار داخلي) ويضع سوابق بناءً على شكاوى المريض.

ومع ذلك ، من أجل فهم أي من الجيوب الأنفية قد تأثر ومدى خطورة ذلك ، هناك حاجة إلى طرق فحص إضافية:

• فحص الدم العام - سيُظهر مدى قوة العملية الالتهابية والحالة العامة للجسم ؛
• البذر البكتيري للمخاط - سيحدد العامل المسبب للمرض ، ويحدد مجموعة الكائنات الحية الدقيقة التي ينتمي إليها (الفيروسات أو البكتيريا أو الفطريات) وحتى التحقق من الحساسية للأدوية المختلفة ؛
• الأشعة السينية - تساعد على رؤية وجود الأورام الحميدة والأورام الأخرى في الجيوب الأنفية ، وكذلك تحديد أي منها يتأثر ؛
• التنظير الداخلي - يتيح لك إدخال منظار داخلي مزود بكاميرا مصغرة مدمجة في التجويف الأنفي تقييم حالة الأغشية المخاطية من الداخل ؛
• التصوير المقطعي هو طريقة فحص أكثر تفصيلاً تسمح لك بتحديد توطين بؤر الالتهاب بوضوح ؛
• التصوير بالرنين المغناطيسي - يوصف في الحالات التي يوجد فيها اشتباه في وجود أورام خبيثة أو مضاعفات داخل الجمجمة.

من الممكن جمع المخاط من الأنف أثناء تنظير الأنف أو التنظير الداخلي. ولكن في بعض الحالات ، عندما يكون الجيوب مغلقًا تمامًا بسبب التورم الشديد في الغشاء المخاطي ومن المستحيل اختراقه بالمنظار أو المسبار ، يجب عمل ثقب. في هذه الحالة ، يتم ضخ القيح المتراكم في الجيب في نفس الوقت.

علاج بالعقاقير

من المستحيل علاج التهاب الجيوب القيحي بالطرق الشعبية. يجب تذكر هذا مرة واحدة وإلى الأبد وعدم إضاعة الوقت في محاولات عديمة الفائدة في التطبيب الذاتي! كل هذا لن يؤدي إلا إلى حدوث مضاعفات خطيرة وتسريع انتقال المرض إلى شكل مزمن.

إذا وجدت إفرازات قيحية بالأنف - استشر الطبيب على الفور! من الضروري علاج المرض بطريقة شاملة ، وفي نفس الوقت القضاء على السبب والأعراض. فقط هذا النهج سيعطي نتيجة سريعة وعالية الجودة.

لذلك ، بناءً على نتائج الفحص التشخيصي ، يشرع المريض بالعديد من الأدوية ذات الإجراءات المختلفة:

1. للقضاء على العدوى. الأدوية المضادة للبكتيريا هي الأكثر فعالية. يتم اختيارهم مع الأخذ في الاعتبار العامل المسبب للمرض وعمر المريض وصحته العامة. في مرحلة مبكرة من المرض ، غالبًا ما يتم استخدام "أموكسيسيلين" أو نظائرها. إنه تحضير معقد له تأثير جيد مضاد للالتهابات.إذا لم يتعامل مع العدوى في 3-5 أيام ، فإنهم يستخدمون مضادات حيوية أقوى من سلسلة التتراسيكلين أو السيفالوسبورين. على وجه التحديد ، لا يمكن إلا للطبيب تحديد نوع الدواء وجرعته.
2. لتخفيف التورم. تعمل مضادات الهيستامين بشكل جيد مع هذه المهمة. فهي لا تخفف التورم بسرعة فحسب ، بل تقلل أيضًا كمية المخاط المفرز ، مما يسهل التنفس بشكل كبير ويساعد على استعادة دوران الهواء الطبيعي. وقد ظهر تأثير جيد من قبل "كلاريتين" و "تافيجيل" و "لوراتادين" وغيرها. لترطيب الغشاء المخاطي وتقليل عملية الالتهاب ، من المفيد استخدام بخاخات الأنف: "فيبراسيل" ، "بوليديكسا" ، إلخ. مع تدفق وفير من المخاط ، يتم استخدام مضيق الأوعية "Otrivin" ، "Galazolin" ، "Naftizin".
3. لتفعيل الحماية. يتم استخدام أجهزة المناعة والفيتامينات. إنها تساعد على تقوية الجسم ومساعدته على التعامل بسرعة مع البكتيريا المسببة للأمراض. للقيام بذلك ، يمكنك أن تأخذ صبغات من الجينسنغ ، أو الإيثيروكوكس ، أو إشنسا أو المستحضرات الصيدلانية المعقدة "IRS-19" ، "Immunal" ، إلخ.
4. لتقليل الالتهاب. في حالة الالتهاب الشديد والألم ، يشار إلى استخدام عوامل مثل "نوروفين" ، "إيبوبروفين" ، "باراسيتامول". إنها تعمل على تطبيع درجة حرارة الجسم ، وتخفيف الألم ، ووقف الالتهاب. الاستخدام طويل الأمد للأدوية الخافضة للحرارة أمر غير مرغوب فيه للغاية. بمجرد أن تنخفض درجة الحرارة إلى 38^اج ، تم إلغاؤها.

نظام العلاج هذا شائع. هناك العديد من الأدوية الأخرى التي ستكون أكثر فعالية في هذه الحالة بالذات. لذلك ، فإن الوصف الذاتي لدورة العلاج الدوائي قد لا يعطي النتيجة المتوقعة - يجب أن يتم ذلك من قبل الطبيب.

جراحة

مع الأشكال المعتدلة إلى الشديدة من التهاب الجيوب القيحي ، من الضروري في بعض الأحيان اللجوء إلى طرق العلاج الجراحية ، لأن العلاج الدوائي غير فعال. هذه العملية ضرورية لالتهاب الجيوب الأنفية السليلي القيحي المزمن ، والذي يتفاقم باستمرار. لن يختفي هذا المرض حتى تتم إزالة الاورام الحميدة.

في بعض الأحيان يكون من الضروري إجراء عملية مع التهاب صديد صديدي حاد ، حيث أن الوصول إلى بعض خلايا المتاهة الغربالية من خلال تجويف الأنف أمر مستحيل. يجب فتحها من الخارج لتطهير القيح وشطفها وعلاجها بالأدوية. يتم إجراء هذه العملية على معدات حديثة ، وهي منخفضة الصدمة وتقريباً بلا دماء.

ثقب الجيوب الأنفية الفكية أو الجبهية ، على الرغم من أنه ليس عملية بالمعنى الكامل للكلمة ، هو أيضًا طريقة علاج جراحية. يتم اللجوء إلى الإجراء في حالة وجود تراكمات كبيرة من القيح ، إذا لم يكن من الممكن التخلص منها بطريقة أخرى. يتم إجراء البزل في ظروف ثابتة ، تحت التخدير الموضعي ، باستخدام حقنة بإبرة سميكة. بعد ضخ القيح ، يتم غسل الجيوب جيدًا وصب الدواء فيه. في بعض الأحيان يتم إدخال مسبار رفيع لتجنب الثقوب المتكررة. بعد توقف تدفق القيح ، يتم إزالة المسبار ، ويشفى الجرح بسرعة.

لتجنب الجراحة ، عادة ما يتم إعطاء المريض قسطرة جيبية أولاً. في هذه الحالة ، يتم إدخال مسبار في التجويف الملتهب ، يتم من خلاله توفير محلول مطهر تحت الضغط ، مما يدفع القيح إلى الخارج. بعد الانتهاء من الإجراء ، يتم سكب الدواء في الجيوب الأنفية. يتم إجراء مثل هذه التلاعبات فقط في بيئة المستشفى ، على الرغم من أنها ليست عملية جراحية.

منع شكل صديدي

لا يعد التهاب الأنف والجيوب في حد ذاته تشخيصًا جيدًا للغاية ، لذلك إذا كنت تعاني من سيلان الأنف لفترة طويلة بعد الإصابة بالبرد والتهابات الجهاز التنفسي الحادة ، فأنت بحاجة إلى اتخاذ تدابير وقائية لمنع تطور شكل صديدي من المرض:

• شطف أنفك بانتظام بمحلول ملحي أو عشبي ؛
• تجنب المسودات والتغيرات المفاجئة في درجة الحرارة وضغط الهواء ؛
• ألا تكون في المنطقة المجاورة مباشرة لمكيف الهواء الجاري تشغيله ؛
• الإقلاع عن التدخين على الأقل حتى الشفاء التام ؛
• لا تزور المسبح ، ولا تغوص في الماء ؛
• للتخلي عن الرحلات الجوية على متن الطائرات والتغير الحاد في المناخ ؛
• الاستمرار في تناول الأدوية المنشطة للمناعة ؛
• استخدم العلاجات الشعبية لعلاج البرد تمامًا ؛
• مراقبة درجة الحرارة والرطوبة في الغرفة ؛
• التخلي عن الرياضات النشطة ، خاصة في الشارع خلال موسم البرد.

إذا لم يختفي سيلان الأنف تمامًا في غضون 2-3 أسابيع ، على الرغم من جميع التدابير المتخذة ، فمن الضروري استشارة الطبيب والفحص.

يكمن الخطر في أنه إذا كان هناك القليل من القيح ، فقد لا يبرز بشكل نشط في الخارج ، ولكنه يشكل فقط قشورًا خضراء على الأنف في الصباح. ولكن ، مع ذلك ، ستستمر العملية الالتهابية البطيئة ويمكن أن تؤدي بمرور الوقت إلى حدوث مضاعفات.