لفهم لماذا ومتى تتطور مضاعفات التهاب البلعوم ، عليك أولاً معرفة أسباب المرض وكيف يتجلى. يحدث تلف البلعوم بسبب العملية الالتهابية بعد ملامسة العدوى. يمكن أن تكون هذه الفيروسات ، على سبيل المثال ، الفيروسات الغدية أو الأنفلونزا ، وكذلك البكتيريا (المستدمية النزلية ، العقدية).
في 70٪ من الحالات يكون السبب هو فيروس يصيب الغشاء المخاطي للحلق من خلال التعرض المباشر أو نتيجة انتشار العدوى من البلعوم الأنفي أو شجرة الرغامى القصبية.
نوع آخر من العدوى هو الفطريات. يتم تمثيلهم بواسطة المبيضات أو مجموعة العفن. في ظل ظروف معينة ، يمكن أن تنخفض مناعة الإنسان ، وهي تربة ممتازة للتكاثر النشط للكائنات الحية الدقيقة الانتهازية. نتيجة لذلك ، يتطور داء البلعوم. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تنشيط العدوى الفطرية عن طريق العلاج بالمضادات الحيوية لفترات طويلة أو تناول عوامل تثبيط الخلايا والعوامل الهرمونية.
الطبيعة المعدية لأصل المرض ليست هي الوحيدة المصابة بالتهاب البلعوم. يمكن تسهيل ظهوره من خلال:
- تدخين طويل الأمد
- هواء بارد أو جاف أو مترب ؛
- إصابة الغشاء المخاطي بسبب الطعام الصلب أو جسم غريب ؛
- المشروبات الساخنة أو المثلجة
- الأمراض المزمنة لأعضاء الأنف والأذن والحنجرة ، مثل التهاب اللوزتين أو التهاب الجيوب الأنفية ؛
- - عدوى في الفم (تسوس).
- العمل في غرف باردة ومتربة.
من الناحية العرضية ، يمكن الاشتباه في المرض بناءً على العلامات السريرية التالية:
- جفاف وعرق وألم في البلعوم.
- عدم الراحة والشعور بعنصر غريب في البلعوم.
- تورم الغشاء المخاطي.
- ارتفاع الحرارة تحت الحمى أو الحمى ؛
- التعب السريع
- زيادة وحساسية عند فحص الغدد الليمفاوية الإقليمية.
ليس من الصعب التكهن بظهور التهاب البلعوم ، لذلك ، في الأعراض الأولى ، تحتاج إلى البدء في شطف البلعوم ، مما يقلل من تطور المرض.
المضاعفات المحلية
من الضروري علاج التهاب البلعوم لأنه ليس آمنًا كما يبدو للوهلة الأولى. يمكن أن تكون عواقب شكل غير معالج من الأمراض متنوعة للغاية ، بدءًا من التهاب العقد اللمفية الموضعي إلى تعفن الدم ، وتلف القلب والكلى والمفاصل.
تعتمد شدة المضاعفات على استقرار الجهاز المناعي ، وشدة العامل المثير ، وكذلك العلاج.
تتطور العواقب الأكثر خطورة مع الأصل المعدي للمرض.
يمكن أن ينتهي مسار الشكل الحاد من علم الأمراض في التسلسل الزمني للعملية ، عندما يستمر الالتهاب في الحلق ، لكنه يتجلى في علامات سريرية أقل. يلاحظ الشخص تعرقًا في البلعوم الفموي ، وهناك رغبة في ابتلاع اللعاب باستمرار ، كما أن الجفاف يقلق أيضًا. لا يتم ملاحظة الحمى خلال فترات الهدوء.
بمجرد أن تضعف المناعة إلى حد ما ، على سبيل المثال ، بعد انخفاض حرارة الجسم أو في فترة ما بعد الجراحة ، يزداد خطر تفاقم التهاب البلعوم المزمن. يتميز بأعراض المرحلة الحادة من المرض.
من الممكن إجراء تشخيص من خلال تحليل خصائص مسار المرض وتاريخ الحياة ونتائج الفحص. لهذا ، يتم إرسال المريض لتنظير البلعوم وفحص المواد من البلعوم الفموي.
في التهاب البلعوم المزمن ، يصعب علاج الشكل الفطري بشكل خاص ، والذي لا يعطي عمليا فرصة للشفاء التام.
في داء البلعوم المزمن ، يلاحظ الشخص مزيجًا من الكتل البيضاء في اللعاب والجفاف ورواسب الخثارة البيضاء على الغشاء المخاطي للحلق.
خراج حول اللوزة
يشير ظهور التهاب قيحي في الحلق إلى نشأة البكتيريا للمرض. اعتمادًا على توطين الخراج بالنسبة إلى اللوزتين ، يتم تمييز عدة أشكال (خراج أمامي ، خلفي ، أمامي ، خلفي ، وأيضًا خراج جانبي).
عادة ما تكون المضاعفات من جانب واحد. سريريًا ، يتجلى ذلك من خلال متلازمة الألم الواضحة عند البلع في منطقة البلعوم ، والتي تزداد تدريجياً وتنتشر إلى الأذن أو منطقة الأسنان. أيضًا ، يلاحظ الشخص:
- صعوبة في فتح الفم
- رائحة سيئة؛
- زيادة ووجع عند فحص الغدد الليمفاوية الإقليمية ؛
- حمى حموية
- ضعف شديد.
عند الفحص ، تنحرف الغدة إلى الجانب الصحي ، يتم تصوير لوحة قيحية على الغشاء المخاطي للحلق وتورم وتضخم في الدم. يبدو الخراج وكأنه تركيز متقلب.
لتأكيد التشخيص ، يتم استخدام تحليل مسحات الحلق والزرع البكتيري للمادة.
خراج خلف البلعوم
يغطي التقيح مساحة البلعوم في الحلق (العقد الليمفاوية والأنسجة). من الناحية العرضية ، يتجلى علم الأمراض:
- حمى المحمومة؛
- ضعف شديد؛
- زيادة التعرق وإفراز اللعاب.
- - صعوبة في فتح الفم.
- التهاب الحلق الشديد.
- التهاب العقد الليمفاوية الناحي (تصبح الغدد الليمفاوية الخلفية وعنق الرحم مؤلمة ومتورمة عند اللمس) ؛
- توتر عضلات القذالي.
بالإضافة إلى ذلك ، تعتمد الأعراض على مكان الخراج:
- إذا كان الخراج يقع في الجزء العلوي من البلعوم ، يلاحظ الشخص وجود الأنف وصعوبة التنفس من خلال الأنف ؛
- مع تكوين خراج في منطقة الفم - هناك انتهاك للبلع ؛
- ظهور خراج في الجزء السفلي مصحوب بصعوبة في التنفس ، وأزيز بعيد ، وبحة في الصوت وصعوبة مرور كتلة الطعام عبر المريء.
يتم تشخيص العواقب القيحية لالتهاب البلعوم من خلال تحليل المعلومات المسحية ، والشكاوى ، والفحص البدني مع ملامسة الغدد الليمفاوية ، وكذلك التشخيص الآلي. يشمل تقييم المريض تنظير البلعوم أو التصوير المقطعي أو الأشعة السينية للبلعوم.
لتحديد سبب ونوع العدوى ، يتم إجراء تحليل اللطاخة والثقافة البكتيرية للمواد المأخوذة من البلعوم الفموي. يؤدي عدم علاج الخراجات إلى:
- انسداد مجرى الهواء ، مما يسبب ضيق التنفس لدى الشخص ؛
- التهاب المنصف ، والذي يتميز بانتشار القيح في المنصف ؛
- تعفن الدم.
- تشكيل تركيز صديدي في الدماغ.
يصاحب الإنتان تكوين بؤر قيحية في أعضاء مختلفة (الكلى والرئتين والعظام).
عاطفة الأذن الداخلية
إذا انتشرت العدوى من خلال الأنبوب السمعي ، يزداد خطر الإصابة بالتهاب الأذن والتهاب تيه الأذن. يمكن الاشتباه في هذه العواقب بناءً على الأعراض التالية:
- دوخة. يلاحظ الشخص دوران الأشياء المحيطة به. يحدث الدوخة في شكل حاد في شكل نوبات تستمر من دقيقتين إلى 3 ساعات ؛
- رأرأة (يمكن أن تغير اتجاهها أثناء سير المرض) ؛
- انتهاك المشية وعدم القدرة على الحفاظ على التوازن. يمكن أن تختلف درجة اضطراب التنسيق من انحراف طفيف عند الوقوف إلى السقوط وعدم القدرة الكاملة على إبقاء الجسم منتصبًا ؛
- تتمثل الاضطرابات الخضرية في تغير لون الجلد ومعدل النبض والقيء والغثيان والذبحة الصدرية.
- ضعف السمع ، والذي يمكن أن يسبب طنين الأذن أو ضعف السمع. يمكن الشفاء من فقدان السمع الناجم عن الالتهاب المصلي أثناء العلاج ، والذي لا يتم ملاحظته في عملية قيحية. الحقيقة هي أن القيح يؤدي إلى ذوبان هائل للمستقبلات السمعية وظهور ضعف السمع المستمر.
نوبات الدوخة تكون مصحوبة بغثيان ، قيء ، تعرق غزير ، ابيضاض أو احمرار في الجلد. في التهاب تيه الأذن المزمن ، لا يستمر الهجوم أكثر من 5 دقائق.
من بين مضاعفات التهاب التيه ، يجدر إبراز خطر الإصابة بالتهاب العصب الوجهي والتهاب السحايا وخراج الدماغ والتهاب الخشاء والتهاب صديدي في العظم الصدغي.
للتشخيص ، يلزم استشارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة وطبيب الأعصاب وأخصائي الأمراض المعدية. تتم إحالة المريض إلى تنظير الأذن أو التنظير الدقيق أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو المحوسب. كما يتم إجراء البزل القطني وزرع الإفرازات من الأذن عند ذوبان الغشاء.
التهاب الحنجره
يصاحب انتشار العدوى والتهاب الحنجرة تطور التهاب الحنجرة. يمكن أن تتخذ أشكالًا مختلفة:
- للنزلات - يتميز بتلف الحبال الصوتية ، والخناق الكاذب وفشل الجهاز التنفسي ؛
- يتجلى المظهر الفلغموني من خلال تلف العضلات والغضاريف والأربطة في الحنجرة.
في حالة التهاب الحنجرة المزمن ، يتجلى الشكل النزلي بالاحمرار وتورم الغشاء المخاطي وتراكم حجم صغير من المخاط. عمليات فرط التصنع في الحنجرة مصحوبة بتضخم الغشاء المخاطي وظهور نمو على الحبال الصوتية. مع ضمور ، تظهر القشور على الغشاء المخاطي.
في مرحلة تطور التهاب الحنجرة ، تظهر الأعراض التالية تدريجياً:
- بحة في الصوت
- إلتهاب الحلق؛
- صعوبة في التنفس؛
- ارتفاع الحرارة.
- الاختناق.
- السعال الجاف والنباحي.
في الدورة المعقدة ، يكون التهاب البلعوم خطيرًا من حيث أن خطر الإصابة بالخناق يزيد مع تلف الحبال الصوتية. من الناحية العرضية ، يتجلى الخناق في صعوبة التنفس ، وزيادة ضيق التنفس ، والجلد الأزرق ، كدليل على نقص الأكسجة وفشل الجهاز التنفسي. مع تقدم علم الأمراض ، تنضم المضاعفات من نظام القلب والأوعية الدموية.
للتشخيص ، يتم استخدام تنظير البلعوم وتنظير الحنجرة وتحليل اللطاخة والثقافة البكتيرية للمادة و PCR.
المضاعفات الجهازية
ما هو خطر التهاب البلعوم على الأعضاء البعيدة؟ يعتبر الروماتيزم من أخطر الأمراض. تطوره يرجع إلى إصابة الجسم والتكاثر المكثف للمكورات العقدية. تنتج مناعة الإنسان أجسامًا مضادة ضد أي كائن دقيق ممرض يدخل الجسم. في حالة الإصابة بالمكورات العقدية ، يكون للميكروبات أجزاء هيكلية مشابهة لعضلة القلب والمفاصل.
نتيجة لذلك ، يبدأ الجهاز المناعي في إنتاج أجسام مضادة ضد أنسجته ، مما يتسبب في التهاب المناعة الذاتية. من الناحية العرضية ، يتجلى المرض في شكل ذبحة صدرية ، وضيق في التنفس من أصل قلبي ، وعدم انتظام دقات القلب ، وآلام في المفاصل وطفح جلدي.
يترافق المسار الطويل للروماتيزم مع تكوين عيوب في القلب وتطور قصور القلب وعدم انتظام ضربات القلب والتهاب المفاصل.
من جانب الجلد ، لوحظ ظهور العقيدات ، وكذلك الحمامي الحلقي. لإجراء التشخيص ، يتم إجراء تخطيط القلب ، وفحص الموجات فوق الصوتية للقلب ، والأشعة السينية للصدر ، ومسحات الحلق ، واختبارات الدم.
يمكن أن يتجلى تلف المفاصل كمضاعفات لالتهاب البلعوم في شكل التهاب كبيبات الكلى التالي للمكورات العقدية. عندما تدخل البكتيريا إلى النسيج الكلوي ، فإنها تؤدي إلى التهاب وتعطيل عمل الكبيبات في الكلى.
سريريًا ، يتجلى علم الأمراض:
- متلازمة الالتهاب الكلوي ، والتي تتميز بوذمة الأنسجة ، وزيادة الضغط ، وتلف الجهاز القلبي الوعائي وظهور بيلة دموية ؛
- وجع في منطقة أسفل الظهر.
- العطش على خلفية انخفاض حجم البول الذي يتم إفرازه يوميًا ؛
- توعك.
إذا لاحظت الأعراض في الوقت المناسب وبدأت العلاج ، يتم استعادة إدرار البول اليومي ، وتقل الوذمة ، ويتم تطبيع المؤشرات في اختبارات البول ومستوى ضغط الدم.
يترافق تطور المرض مع القصور الكلوي وأزمات ارتفاع ضغط الدم والصدمة السمية المعدية وفشل القلب.
يتطلب التشخيص إجراء فحوصات مخبرية وأدوات ، مثل الموجات فوق الصوتية ، البزل ، اختبارات البول والدم.
الآن أنت تعرف مدى خطورة التهاب البلعوم الشائع ، إذا كنت لا تولي الاهتمام المناسب لعلاجه. في المرحلة الأولية ، المرض لا يشكل خطرا ، يكفي أن تبدأ الغرغرة. إذا امتد الألم عند البلع إلى الأذن أو الرقبة أو الأنف ، فقد حان الوقت لرؤية الطبيب. يؤدي تجاهل الأعراض إلى عواقب وخيمة يمكن أحيانًا علاجها تمامًا.
