الورم العظمي هو ورم يتكون من خلايا أنسجة العظام ، وهو نوع من نمو "العظام" المرتبط بالأورام الحميدة. يمكن أن تظهر على عظام الجمجمة أو الأطراف أو العمود الفقري. عندما تتضرر جدران الجيوب الأنفية ، يتم تشخيص ورم عظمي في الجيوب الأنفية - وهو أحد أكثر أنواع الأورام شيوعًا من هذا النوع.
أسباب التعليم
لا يزال الأطباء يقترحون أسباب تكون الأورام الحميدة من أي نوع بدلاً من تسميتها بدقة. وفقًا للإحصاءات التي تم جمعها من عشرات الآلاف من سوابق الدم ، غالبًا ما يتم تشخيص ورم في الجيوب الأنفية عند الأشخاص:
- غالبًا ما يعانون من نزلات البرد والالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة والتهابات الجهاز التنفسي الحادة ؛
- تعاني من نقص الكالسيوم و / أو فيتامين د على المدى الطويل ؛
- الذين يعانون من أمراض الجهاز التنفسي المزمنة.
- تلقيت جرعة كبيرة من الإشعاع (بما في ذلك الأشعة السينية) ؛
- الذين يعيشون في مناطق غير مواتية من الناحية البيئية ؛
- العمل في الغرف الملوثة أو بالمواد الكيميائية ؛
- مدمنو التدخين والكحول.
- غالبًا ما يخضع لعملية ثقب الجيب الفكي.
في بعض الحالات ، يكون الورم العظمي للجيوب الأنفية خلقيًا ، ناتجًا عن تلف الجهاز الوراثي تحت تأثير الفيروسات أو البكتيريا التي دخلت جسم الأم. يمكن أن يتسبب نقص الفيتامينات أثناء الحمل أيضًا في ظهور الأورام المختلفة.
في كثير من الأحيان ، لا يكون الورم العظمي على العظم الجبهي هو الورم الوحيد ، ويجب أخذ هذا الاحتمال في الاعتبار عند إجراء الفحص التشخيصي. يمكن أن يكون موجودًا أيضًا على العظام الزمنية والوتدية والغربالية ، ويؤثر على العمليات الشوكية للعمود الفقري وعظام الأطراف ويؤدي إلى تغييرات تنكسية فيها.
كيف يتم تشكيلها
النوع الأكثر شيوعًا من ورم عظم الجيوب الأنفية الجبهي هو فرط التنسج. تتشكل من خلايا النسيج العظمي ، التي تتكاثر بنشاط ، وكما كانت ، تتراكم فوق بعضها البعض ، مما يشكل سماكة كبيرة في إحدى مناطق العظام.
بمرور الوقت ، تصل هذه السماكة إلى الحجم الذي يصبح ملحوظًا حتى من الخارج ، منتفخًا مثل نتوء على الجبهة. التكوين ليس مؤلمًا ، وعندما يتم ملامسته ، لا توجد أحاسيس غير سارة. مع نمو كبير ، يمكن أن يؤدي إلى تشوه كبير في الجمجمة ، خاصة إذا ظهرت في مرحلة الطفولة ، عندما تستمر عظام الوجه في النمو.
في جزء العظم الجبهي المحيط بالورم ، يتشكل ترقق النسيج العظمي في وقت واحد ، مما يزيد من هشاشته ويمكن أن يحدث كسر حتى مع وجود تأثير عرضي طفيف في هذه المنطقة.
إذا بدأ الورم في الضغط على الأوعية الدموية المحيطة والأنسجة الرخوة ، تظهر الأعراض المقابلة ، وقد تحدث مضاعفات مختلفة مرتبطة بضعف الدورة الدموية.
أعراض المرض
يكاد يكون من المستحيل اكتشاف جميع الأورام العظمية في مرحلة مبكرة - فهي لا تعبر عن نفسها بأي شكل من الأشكال. في حالة النمو الخارجي للورم العظمي للعظم الجبهي ، يتم ملاحظته بالفعل عندما تكون التغييرات ملحوظة في الجمجمة. إذا حدث سماكة في العظم داخل الجمجمة أو الجيوب الأنفية الأمامية للأنف ، فبعد فترة من الوقت يصبح سبب ظهور أعراض غير سارة:
التهاب الجيوب الأنفية الجبهي المزمن.- صداع شديد؛
- سيلان الأنف المستمر
- اضطرابات بصرية؛
- التهاب السحايا.
- التهيج والأرق.
التهاب الجيوب الأنفية الجبهي المزمن.في كل حالة ، تعتمد الأعراض على الاتجاه الذي يستمر فيه الورم في النمو ، حيث يتم لمس الأعضاء والأنسجة المجاورة في نفس الوقت.
لذلك ، بشكل عام ، فإن الورم العظمي ، على الرغم من أنه حميدة ، ليس ورمًا غير ضار على الإطلاق. يمكن أن تؤدي بعض المضاعفات التي تنشأ على خلفيتها إلى الوفاة: خراجات قيحية متعددة ونخر والتهاب السحايا الحاد. لكن هذا نادرًا ما يحدث.
التشخيص
من المستحيل اكتشاف الورم العظمي ، والأكثر من ذلك تحديد نوع هذا التكوين بدقة فقط عن طريق الفحص البصري. من الضروري هنا تطبيق طرق التشخيص التفريقي ، والتي تشمل:
- الأشعة السينية - ستظهر المنطقة المصابة ؛
- التصوير المقطعي - سيسمح لك بتحديد موضع الآفة بوضوح ؛
- التصوير بالرنين المغناطيسي - يسمح لك بتحديد كثافة التعليم وهيكله ؛
- خزعة الأنسجة - إلزامي ليتم إجراؤها لاستبعاد وجود الخلايا الخبيثة.
من خلال الفحص البصري للتجويف الأنفي ، حتى بمساعدة المنظار ، من المستحيل التشخيص الدقيق ، وإعطاء أي تنبؤات بشأن المسار المستقبلي للمرض ، وحتى أكثر من ذلك لوصف العلاج.
حقيقة مثيرة للاهتمام هي أن معظم المرضى يعانون من ورم عظمي في الجيوب الأنفية اليسرى. من الصعب اليوم تحديد سبب ارتباط ذلك ، ولماذا يفضل الورم أن يكون موضعيًا على اليسار. ولكن غالبًا ما توجد عند الأطفال أثناء الفحص الطبي الوقائي ، حيث يتم الكشف عن انخفاض حاد في الرؤية في العين اليسرى ، ويبدأ الأطباء في معرفة أسبابه.
نظام العلاج
بناءً على البيانات التي تم الحصول عليها نتيجة الفحص ، يمكن للطبيب أن يتوصل إلى استنتاج نهائي حول حالة المريض ويقرر مقدار العلاج اللازم في هذه الحالة وأيها.
إذا كان الورم العظمي لا يسبب القلق وتم اكتشافه بالصدفة ، فإن الأطباء يوصون بإجراء فحص ديناميكي كل بضعة أشهر.
أفضل خيار للفحص الديناميكي هو التصوير المقطعي المحوسب ، والذي يسمح لك بتحديد سرعة واتجاه نمو ورم العظم بدقة. في بعض الأحيان يحدث أنها ببساطة تتوقف عن النمو ، على الرغم من عدم إجراء أي علاج. ولكن في كثير من الأحيان تزداد ببطء شديد بحيث يمكنك تجاهله.
مع النمو القوي للورم العظمي وانتهاك الأنسجة أو الأعضاء المجاورة ، من الضروري اتخاذ قرار بشأن إزالته جراحيًا (إن أمكن ، بناءً على توطين الورم وحالة المريض الصحية). لا يمكن للعلاج التحفظي أن يبطئ نمو الورم العظمي ؛ يمكن استخدامه فقط لتخفيف الأعراض التي يسببها الورم.
يتم إجراء العملية في المستشفى تحت التخدير العام ، حيث أنه في بعض الأحيان يكون من الضروري إزالة مناطق كبيرة من العظام والأوعية والأنسجة الرخوة المتضررة من الأورام. لذلك ، قبل القيام بذلك ، يجب فحص المريض بعناية للتأكد من عدم وجود موانع طبية لاستخدام التخدير.
مع حجم الورم الصغير وموقعه المناسب ، يتم إجراء نسخة منخفضة الصدمة من العملية باستخدام التنظير الداخلي بالليزر. في بعض الأحيان يتعين على الجراح فتح الجيوب الأمامية أو إجراء حج القحف للوصول إلى المنطقة المتضررة.
فترة التعافي النشط بعد الجراحة تصل إلى 7-10 أيام. من الأفضل أن يكون المريض في المستشفى في هذا الوقت من أجل استبعاد خطر حدوث مضاعفات ما بعد الجراحة أو القضاء عليها بسرعة.
لمنع تطور العمليات الالتهابية ، عادة ما يتم وصف مسار العلاج بالمضادات الحيوية. يجب على المريض اتباع نظام غذائي بسيط ، وتجنب المسودات والتغيرات المفاجئة في درجة الحرارة. Reklama: stiklo konstrukcijos ، Pertvaros ، turėklai ، laiptai ، durys ir terasos stogo stiklinimas gera kaina
في غضون 2-3 أشهر بعد العملية ، يتم الالتزام بعدد من القيود بدقة: لا يمكنك زيارة المسبح والسباحة في المياه المفتوحة والغوص والرياضات النشطة. من المهم جدًا حماية نفسك من فيروسات وعدوى الجهاز التنفسي ، لأن المرض خلال فترة الشفاء يمكن أن يسبب مضاعفات مختلفة.
تدابير الوقاية
من الصعب تقديم المشورة بشأن أي تدابير وقائية فعالة تمنع تطور الأورام العظمية. أفضل وقاية من أي ورم هو أسلوب حياة صحي ومناعة قوية. يجب توجيه الجهود نحو تحقيق هذه الأهداف.
يجب إيلاء اهتمام خاص للنظام الغذائي: يجب أن يحتوي على كمية كافية من الكالسيوم. للقيام بذلك ، قم بتضمين في القائمة اليومية: الخضر ، وبذور السمسم ، وجميع أنواع منتجات الألبان ، والمكسرات. يتم امتصاص فيتامين (د) من الأقراص بنسبة 15٪ فقط ، ولكن تحت تأثير الشمس يتم إنتاجه بنشاط بواسطة الجلد. لذلك ، عليك أن تحاول قضاء نصف ساعة على الأقل يوميًا في الشارع.
نزلات البرد المتكررة وأمراض الجهاز التنفسي المزمنة تضعف جهاز المناعة وتؤدي إلى تغيرات ضامرة في تجويف الأنف والجيوب الأنفية. يساهم هذا أيضًا في تطوير جميع أنواع الأورام ، وليس الأورام الحميدة فقط. وهذا يعني أنه من الضروري تلقي علاج عالي الجودة واستشارة الطبيب في الوقت المناسب.
يتحدثون عن التخلي عن العادات السيئة في كل مكان وطوال الوقت. علينا أن نكرر أنفسنا - فالتدخين يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بالسرطان وتطور الأورام الحميدة في أعضاء الجهاز التنفسي.
بالمناسبة ، فإن فترة التعافي بعد الجراحة لدى المدخنين تدوم لفترة أطول وخطر حدوث مضاعفات أعلى. لذا قرر بنفسك.
