تعليمات لاستخدام أتورفاستاتين: المؤشرات والنظائر والآثار الجانبية المحتملة

تعليمات لاستخدام "أتورفاستاتين"

ينتمي العقار إلى الجيل الثالث من الستاتينات ، وهي مجموعة من عوامل خفض الكوليسترول الحديثة المستخدمة لتصحيح تركيبة الدهون في الدم وعلاج آفات الأوعية الدموية الناتجة عن تصلب الشرايين.

يوصى به في حالة انخفاض كفاءة النظام الغذائي والحفاظ على البارامترات العالية في ملف الدهون. يتم استخدامه على خلفية تعديل نمط الحياة وممارسة الرياضة وفقدان الوزن.

يبطئ المكون النشط ويمنع تخليق الإنزيمات التي تؤثر على عملية التخليق الحيوي للكوليسترول بواسطة خلايا الكبد ، وبالتالي تطبيع التمثيل الغذائي للدهون. يقلل الدواء بشكل موثوق من مخاطر حدوث مضاعفات مرض نقص تروية الدم والذبحة الصدرية ، وله تأثير إيجابي على عضلة القلب ، ويقلل من خطر الوفاة من نوبة قلبية. ليس له تأثير مسرطن.

يتم ملاحظة النتيجة الأولى عند تناولها عند الرجال والنساء بعد 2-4 أسابيع ، وتستمر لفترة طويلة. انخفاض ملحوظ بشكل موثوق في مستوى الكوليسترول بنسبة 30-45٪ ، LDL بنسبة 40-50٪ ، الدهون الثلاثية بنسبة 15-30٪.

دواعي الإستعمال: ما الذي يساعد ولماذا يشرب؟

توصف أقراص "أتورفاستاتين" لتقليل جزء من البروتين الدهني منخفض الكثافة (LP) ، وزيادة البروتين الدهني عالي الكثافة ، الذي يعمل على تطبيع عملية التمثيل الغذائي للدهون والكوليسترول (CS).

بالإضافة إلى تصلب الشرايين الوعائي في المرضى الذين يعانون من مرض نقص تروية الدم وفشل القلب وما يصاحب ذلك من أمراض القلب ، يتم وصف الدواء للبالغين من أجل:

• أكد فرط كوليسترول الدم العائلي من نوع متغاير الزيجوت أو متماثل الزيجوت (علم الأمراض المحدد وراثيا) ؛
• اضطراب وراثي في ​​التمثيل الغذائي للدهون مع ارتفاع مستويات الكوليسترول و LDL.
• شكل مختلط من عسر شحميات الدم (انتهاك التمثيل الغذائي للدهون والتغيرات في ملف الدهون ، الدهون الثلاثية أو الكوليسترول) ؛
• زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية: ارتفاع ضغط الدم الشرياني (ارتفاع ضغط الدم) ، ووجود عادات سيئة (التدخين) والوراثة المرهقة ؛
• في ممارسة طب الأطفال ، الأطفال من سن 10 سنوات الذين يعانون من اضطرابات التمثيل الغذائي للدهون ، بدقة وفقًا لتعليمات الطبيب المعالج.

تكوين وشكل الافراج

يتوفر الدواء على شكل أقراص بيضاء أو زرقاء مغلفة في بثور للإعطاء عن طريق الفم. العنصر النشط الرئيسي هو ملح الكالسيوم من أتورفاستاتين والمكونات الإضافية والسليلوز واللاكتوز.

من حيث أتورفاستاتين النشط ، يتوفر الدواء بجرعات 5 و 10 و 20 و 40 و 80 ملغ.

طريقة الإعطاء والجرعة: متى وكم تعطى؟

تؤخذ الأقراص عن طريق الفم ، وتغسل بكميات كبيرة من الماء. قبل البدء في مسار العلاج ، يُنصح باستشارة طبيب عام أو طبيب قلب لوصف نظام دوائي. يتم حساب الجرعة وتكرار الإعطاء وفقًا لبيانات فحص الدم (ملف تعريف الدهون والدراسة السريرية العامة) ، مع مراعاة الأمراض الرئيسية وما يصاحبها ، وعمر المريض ، وتاريخ عائلته.

في الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات التمثيل الغذائي للدهون وزيادة الوزن ، يتم اتباع نظام غذائي صارم وتصحيح للنشاط البدني قبل البدء في تناول الدواء. يوصف "أتورفاستاتين" على خلفية التغذية بكمية مخفضة من الدهون الحيوانية المشبعة في النظام الغذائي ، في حالات عدم فعالية تدابير تصحيح التمثيل الغذائي غير الدوائية.

مع الأخذ بعين الاعتبار سوابق المريض ، يتم حساب الجرعة على النحو التالي:

1. تحت سن 17 عامًا ، يجب ألا تتناول أكثر من 20 مجم يوميًا. كقاعدة عامة ، تكون الجرعة الأولية 10 مجم ، مع مزيد من التصحيح بعد شهر واحد وفقًا لملف الدهون.
2. مع ارتفاع الكوليسترول الأولي (الكوليسترول) أو الشكل المختلط من اضطراب شحميات الدم ، يبدأ العلاج بـ 10 مجم لجرعة واحدة. بعد أسبوعين أو أربعة أسابيع ، تتغير الجرعة حسب الديناميكيات.
3. مع الشكل العائلي الوراثي ، ابدأ بتناول 40 أو 80 مجم.
4. لا يحتاج الأشخاص من الفئة العمرية الأكبر وكبار السن والمرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى إلى تقليل الجرعة.
5. استثناء هو حالة فشل الكبد. مع زيادة إنزيمات الكبد ALT و AST ثلاث مرات ، يتم إلغاء الدواء.

موانع وأعراض جانبية

غالبًا ما يرتبط تطور التفاعلات الضائرة بزيادة الجرعة أو ظهور التعصب الفردي.

تتطور الإجراءات غير المرغوب فيها للدواء من أجهزة وأنظمة مختلفة:

1. عصبي: يتجلى في زيادة الاستثارة والتهيج. من الممكن حدوث ضعف شديد ، دوار أو صداع ، ارتعاش عضلي ، تنميل أو وخز في الأطراف السفلية والعلوية ، ألم.
2. الجهاز العضلي الهيكلي: التهاب عضلي فردي ، ألم أو تصلب في الذراعين والساقين.
3. أعضاء الجهاز الهضمي: يتجلى في ضعف الشهية ، والغثيان أو القيء ، وعدم الراحة في المنطقة الشرسوفية. انتفاخ وانتفاخ البطن واضطراب في البراز وألم في منطقة السرة.
4. الآثار الجانبية الأخرى: التهاب المرارة وأنسجة الكبد وانسداد القناة وانسدادها بالكامل بواسطة حصاة مما يجعل من الصعب تصريف الصفراء. تطور ردود الفعل التحسسية على الجلد ، وظهور طفح جلدي أحمر أو وردي مثير للحكة.
5. عند الأطفال وكبار السن ، من الممكن حدوث انخفاض حاد في الصفائح الدموية في الدم ، والذي يتجلى في الميل إلى النزيف أو الكدمات أو الكدمات على الجلد. أخطر المضاعفات هو اعتلال عضلي (التهاب عضلي حاد) مع ضعف شديد ، حالة تشبه الأنفلونزا. يتطور بشكل نادر للغاية.

عند تناول "أتورفاستاتين" في وقت واحد مع مضاد حيوي ، دواء مضاد للفطريات ، قد تحدث تفاعلات غير مرغوب فيها. في حالة حدوث إحدى الأعراض الجانبية ، يوصى بالتوقف عن تناول الدواء واستشارة الطبيب على الفور.

لا يوجد ترياق محدد ، في حالات الجرعة الزائدة أو ظهور التأثيرات المذكورة أعلاه ، يظهر:

• غسيل المعدة؛
• استقبال المواد الماصة (الكربون المنشط) ؛
• مضادات الهيستامين في حالة الحساسية.
• حسب التوجيهات - علاج الأعراض في المستشفى.

موانع للقبول:

• تاريخ من أمراض الكبد وأمراض المرارة وزيادة في اختبارات وظائف الكبد أكثر من ثلاثة أضعاف وفقًا لفحص الدم البيوكيميائي ؛
• عدم تحمل اللاكتوز؛
• الأطفال دون سن العاشرة ؛
• توصف بحذر للأشخاص الذين يعانون من إدمان الكحول والمخدرات وأمراض التمثيل الغذائي والغدد الصماء والمرضى بعد الجراحة ؛
• النساء أثناء الحمل ، أثناء الرضاعة الطبيعية لا ينصح بتناول الدواء.

كم من الوقت تأخذ الدواء؟

توصف الأدوية من مجموعة الستاتين لتطبيع التمثيل الغذائي للدهون فقط في حالة انخفاض فعالية العوامل غير الدوائية (نمط الحياة وتصحيح النظام الغذائي) ، مع تغيرات في مستوى الدهون وارتفاع مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. تعتمد مدة القبول وجرعته بشكل مباشر على سبب المرض. في نظم العلاج الحديثة لفرط كوليسترول الدم الأولي والثانوي ، تم تصميم استخدام "أتورفاستاتين" لفترة طويلة.هذا الدواء غير فعال عمليا للإدارة قصيرة المدى في الدورات.

المدة تحسب لكل مريض على حدة. يصف طبيب القلب أو المعالج مثل هذه الجرعة من "أتورفاستاتين" ، والتي ستعمل على تطبيع مستويات الكوليسترول وكوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة ، أو تقللها بنسبة 50٪. في معظم الحالات ، يبدأ العلاج بـ 10 أو 20 أو 40 مجم ، حسب التاريخ الطبي. عند حساب المخطط ، يتم أخذ التعليمات الأصلية لاستخدام "أتورفاستاتين" والإرشادات الطبية بعين الاعتبار.

في بداية العلاج مع 10-20 ملغ من الدواء بعد 2-4 أسابيع ، يتم تقييم طيف الدهون في الدم ، وبعد ذلك يتم تعديل الجرعة للإعطاء طويل الأمد. مع الانسحاب الذاتي للدواء ، يمكن للكوليسترول والبروتينات الدهنية أن تصل بسرعة إلى قيمها السابقة المرتفعة ، والتي لا يمكن تقليلها دون تناول الدواء.

في المرضى الذين يعانون من تصلب الشرايين وأمراض نقص التروية ، يمكن أن يؤدي الاستخدام المستمر إلى تقليل الوفيات الناجمة عن النوبات القلبية وزيادة البقاء على قيد الحياة لمدة تصل إلى 5 إلى 9 سنوات. في الأشخاص الذين يعانون من خلل شحميات الدم الوخيم ، يمنع استخدام العقاقير المخفضة للكوليسترول تطور المضاعفات الخطيرة (النوبة القلبية والسكتة الدماغية) للإعاقة في سن مبكرة ، وهو وسيلة فعالة للوقاية أثبتت فعاليتها.

نظائرها من "أتورفاستاتين"

حاليًا ، تُستخدم عقاقير من ثلاثة أجيال بنشاط لعلاج تصلب الشرايين وعسر شحميات الدم وفرط كوليسترول الدم. نظائر أتورفاستاتين الحديثة هي أدوية Rosuvastatin و Simvastatin و Pravastatin و Fluvastatin وغيرها. اعتمادًا على الشركة المصنعة للمنتج ، قد يتغير الاسم التجاري أيضًا.

يُطلق على العقار الأصلي الذي يحتوي على المادة الفعالة أتورفاستاتين Liprimar. بدائلها ، أو نظائرها المستوردة ، لها أسماء: "أتوريس" ، "توليب" ، "ليبتونورم". هذه الأدوية هي أدوية جنيسة - أدوية تحمل اسمًا دوليًا ، أو باسم مملوكًا يختلف عن الأصل ، ومسجلة لدى مطور دوائي آخر (شركة). يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه يمكن إنتاج هذه الأدوية بجرعات مختلفة وبأعداد مختلفة من الأقراص في عبوة.

الاستنتاجات

"أتورفاستاتين" هو عقار ستاتين اصطناعي يستخدم لعلاج عسر شحميات الدم وفرط كوليسترول الدم والوقاية من المضاعفات لدى مرضى تصلب الشرايين وأمراض القلب والأوعية الدموية. قبل وصف نظام أتورفاستاتين ، يتم عرض فحص عام ، وأخذ عينات من الدم لتقييم مستويات الكوليسترول ، وجزيئات LDL و HDL ، والدهون الثلاثية. مع الأخذ في الاعتبار خطر حدوث ردود فعل سلبية ، يتم حساب الجرعة ومدة تناول الدواء من قبل الطبيب أو طبيب القلب.