يؤدي التهاب اللوزتين ، أو أي عملية مرضية أخرى تحدث فيها ، إلى خلل في الجهاز المناعي للكائن الحي بأكمله. في هذا الصدد ، تعتبر اللوزتين الملتهبة سببًا لزيارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة من أجل دراسة سبب هذه الظاهرة ، للقيام بأعمال مضادة للالتهابات.
من الأهمية بمكان أن اللوزتين الحنكيتين ، وغالبًا ما تسمى الغدد ، والتكوينات المزدوجة التي توجد بشكل متماثل في البلعوم. يسمى التهاب الغدد التهاب اللوزتين (اللوزتين باللاتينية - اللوزتين). ترجع هذه العملية إلى تأثير الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ، والفيروسات ، والبكتيريا ، ومسببات الأمراض المحددة ، ويمكن أن تتطور نتيجة لاضطرابات المناعة التي تحدث في الجسم.
التهاب اللوزتين المصحوب بأعراض
يمكن أن تكون هزيمة اللوزتين معزولة أو ناتجة عن عملية جهازية في الجسم. في هذه الحالة ، يعد التهاب الغدد أحد أعراض العملية المرضية. في كثير من الأحيان ، يعد التهاب اللوزتين الحاد علامة على تلف جهازي للجسم بسبب الالتهابات المختلفة ، مثل
- عدد كريات الدم البيضاء المعدية.
- حمى قرمزية؛
- مرض الحصبة؛
- الخناق؛
- حمى التيفود؛
- التولاريميا.
- عدوى الهربس والغد.
- مرض الزهري.
طبيعة هزيمة اللوزتين في هذه الظروف المرضية ليست محددة.
في هذا الصدد ، تلعب العلامات الإضافية والتشخيص المخبري دورًا مهمًا في توضيح التشخيص.
تطور التهاب اللوزتين الحاد في عدد كريات الدم البيضاء المعدية سببه فيروس ابشتاين بار. تمامًا مثل التهاب الحلق ، يتميز المرض بالتهاب الحلق وتضخم الغدد وزيادة درجة حرارة الجسم. على عكس التهاب اللوزتين الجرثومي ، مع عدد كريات الدم البيضاء المعدية ، لوحظت زيادة ليس فقط في المنطقة ، ولكن أيضًا في جميع مجموعات الغدد الليمفاوية.
كما يعتبر تضخم الكبد والطحال من الخصائص المميزة لذلك. في هذه الحالة ، قد يكون هناك حساسية من ملامسة هذه الأعضاء. نسبة كبيرة من المرضى لديهم طفح جلدي. يتميز عدد كريات الدم البيضاء المعدية بمسار طويل من المرض.
قد يكون المريض مريضا لعدة أشهر ، مشيرا إلى الشعور بالضيق وعدم الراحة في الحلق وزيادة درجة حرارة الجسم.
في هذه الحالة ، لن يكون من الممكن توضيح التشخيص بناءً على صورة منظار البلعوم ، لأن التهاب الغدد في عدد كريات الدم البيضاء المعدية لا يتميز بعلامات خاصة. يساعد وجود علامات إضافية ، بالإضافة إلى التشخيص المختبري ، الذي يسمح باكتشاف الخلايا أحادية النواة غير النمطية أو كثرة اللمفاويات الواضحة في اختبار الدم العام ، على توضيح التشخيص.
تتميز الدورة الشديدة ، عندما تتورم الغدد بشكل حاد ، بعملية ناتجة عن تأثير عصية الخناق. تتطور العدوى بشكل حاد مع ظاهرة التسمم. يمكن أن يكون للمرض طابع آفة موضعية أو منتشرة ، عندما تشارك في هذه العملية الأنف والحنجرة والقصبة الهوائية والشعب الهوائية. الخُناق الفموي البلعومي هو الشكل الأكثر شيوعًا للمرض. مع هذا المرض ، هناك احتقان معتدل وتورم في اللوزتين والأقواس الحنكية. تتوافق درجة الألم في الحلق مع طبيعة التغيرات في اللوزتين.
من العلامات المميزة التي تسمح للمرء أن يشتبه في مرض الدفتيريا اكتشاف غشاء الدفتيريا النموذجي الذي يغطي اللوزتين.
في البداية تبدو ككتلة تشبه الهلام ، ولكن بعد يوم أو يومين تصبح رمادية وكثيفة. عند محاولة كشطه ، يتشكل سطح نازف متآكل. ومن العلامات الأخرى التي تميز الدفتيريا أن الفيلم الذي تمت إزالته ، عند وضعه في الماء ، لا يغرق ولا يتفكك إلى أجزاء منفصلة.
تعتمد مدة فترة درجة الحرارة في الدفتيريا على درجة الضرر وانتشاره. في المتوسط ، يستمر ارتفاع الحرارة لمدة 5-7 أيام. في الوقت نفسه ، تتراوح مؤشرات درجة الحرارة من 37.5 إلى 39-40 درجة. يتميز المرض بوجود طويل الأمد إلى حد ما لتغيرات في اللوزتين ، والتي تستمر حتى بعد عودة درجة الحرارة إلى وضعها الطبيعي وتناقص متلازمة الألم. يمكن ملاحظة وجود فيلم ليفي في غضون أسبوع بعد ارتداد الأعراض المتبقية للمرض.
عادة ما يكون لهذا المسار من الدفتيريا مسار حميد ، يشبه التهاب الحلق العقدي. في كثير من الأحيان ، يصبح من الممكن توضيح التشخيص فقط على أساس الحالة الوبائية ، ونتائج الفحص المعملي. ومع ذلك ، في حالات نادرة ، يمكن أن يتحول المرض إلى شكل أكثر حدة ، مما يؤدي إلى تطور وذمة الحنجرة وتشنج الحنجرة.
يمكن أيضًا أن تلتهب اللوزتان وتنتفخ بسبب العمليات المعدية الأخرى التي تحدث في الجسم. عادة ما تحدث الفيروسات الغدية ، عدوى الهربس ، الحصبة ، الحمى القرمزية ، بالإضافة إلى الأمراض الأخرى المنقولة عن طريق الرذاذ المحمول جواً ، مع هزيمة التكوينات اللمفاوية. في هذه الحالة ، تم العثور على احتقان في الحنك الصلب واللين ، والجدار البلعومي الخلفي ، والأقواس الحنكية.
يمكن أن تلتهب اللوزتين أيضًا. يزداد حجمها ويكتسب لونًا ورديًا ساطعًا. نظرًا لأن التغييرات في تجويف الحلق ليست محددة ، فإن الأعراض والبيانات الإضافية المتعلقة بالوضع الوبائي تساهم في توضيح التشخيص. في حالة التهابات الأطفال ، فإن وجود الطفح الجلدي ، الذي يميز كل مرض ، يساعد بشكل كبير في التشخيص.
في المرضى البالغين ، إذا كانت اللوزتين ملتهبتين ، فمن الضروري أيضًا استبعاد الأمراض المنقولة جنسياً والزهري والسيلان وغيرها. نظرًا لندرة المظاهر السريرية ، يلعب التشخيص المختبري والتاريخ السريري دورًا مهمًا في تشخيص مثل هذه الحالات. ويشمل دراسة عيار الأجسام المضادة لمسببات الأمراض المحددة في الدم ، والزراعات البكتيرية للمخاط من البلعوم الفموي. سيساعد طبيب الأمراض التناسلية في تحديد قائمة الفحوصات اللازمة.
التهاب الحلق العقدي
على الرغم من حقيقة أن التهاب اللوزتين يحدث غالبًا بسبب فيروسات مختلفة ، إلا أن تأثير العقدية الانحلالية يحتل مكانًا خاصًا بين أسباب التهاب اللوزتين. نتيجة هذه العدوى تطور التهاب اللوزتين. يرجع الموقف الخاص تجاه هذه الحالة المرضية إلى خصوصيات المرض ومساره والمضاعفات الخطيرة المحتملة.
أهم أعراض المرض:
- التهاب الحلق أسوأ عند البلع.
- زيادة في درجة حرارة الجسم تصل إلى 39 درجة ؛
- الشعور بالضيق الشديد والضعف.
- وجع في المفاصل.
- صداع الراس؛
- قلة الشهية
- الغدد الليمفاوية الإقليمية منتفخة ومؤلمة.
بالإضافة إلى الأعراض السريرية الشديدة ، تتميز الذبحة الصدرية بتغيرات نموذجية أثناء تنظير البلعوم. اعتمادًا على طبيعة الآفة ، يتم تمييز الأشكال التالية:
- نزلة.
- صديدي ، ينقسم إلى جرابي وجوبي.
- نخرية.
يسمح لك البحث الموضوعي مع شكل النزلة باكتشاف الغدد الملتهبة. هم أحمر اللون. يتجلى تورم اللوزتين في مظهرها اللامع "بالورنيش". لا توجد بؤر قيحية. يمكن أن تنتشر العملية الالتهابية إلى ما وراء الأعضاء ، وتنتشر إلى أقواس الحنك ، والحنك الصلب واللين.
يتميز الالتهاب القيحي في اللوزتين في الحلق بوجود لوحة صفراء أو بيضاء مصفرة تغطي البصيلات أو تملأ الثغرات. لا تتجاوز البؤر القيحية اللوزتين.في هذه الحالة ، هناك تورم واحتقان في اللوزتين. إنها ملتهبة ومؤلمة بشدة.
من المضاعفات الخطيرة للعملية القيحية تطوير شكل فلغموني من الذبحة الصدرية ، والذي يمكن أن يحدث مع تكوين خراج. غالبًا ما تكون هذه عملية غير متكافئة تتضخم فيها اللوزة في جانب واحد فقط. في الوقت نفسه ، تتدهور الحالة العامة للمريض بشكل كبير. ظاهرة التسمم آخذة في الازدياد. تتقلب قراءات درجة الحرارة في حدود 40 درجة. بسبب الألم ، يجد المريض صعوبة في فتح فمه.
يكشف تنظير البلعوم أن الغدة منتفخة بشكل كبير من جانب واحد. يؤدي الورم الناتج إلى إزاحة اللسان في الاتجاه المعاكس. بسبب التهاب الحلق ، واعتلال العقد اللمفية الحاد ، وخراج اللوزتين ، يميل رأس المريض نحو الآفة. في معظم الحالات ، على الرغم من العلاج المستمر بالمضادات الحيوية ، فإن مثل هذا الالتهاب في الغدد يتطلب علاجًا جراحيًا.
التهاب اللوزتين المزمن
من بين العمليات التي تتميز بهزيمة اللوزتين ، ينتشر التهاب اللوزتين المزمن. الإصابة حوالي 10٪ من السكان. يتميز بفترات تفاقم ومغفرة.
العلامات الرئيسية لالتهاب اللوزتين المزمن هي بيانات التاريخ ، والتي تشير إلى التهاب اللوزتين المتكرر ، وكذلك وجود محتويات قيحية في الخبايا. وهو عبارة عن محتوى كثيف كثيف له رائحة كريهة كريهة. يجب أن يتم تشخيص المرض خلال فترة مغفرة. مع تفاقم التهاب اللوزتين المزمن ، تتوافق الصورة البلعومية مع الذبحة الصدرية ، والتي لا تسمح بتوضيح علم الأمراض بشكل موثوق.
يعد اعتلال العقد اللمفية علامة مهمة تؤكد التهاب اللوزتين المزمن.
تشير العقدة الليمفاوية المنتفخة والمؤلمة بالقرب من زاوية الفك السفلي وعلى طول العضلة القصية الترقوية الخشائية إلى حدوث عملية التهابية مزمنة. ومع ذلك ، يمكن أن يكون لتضخم العقد اللمفية أهمية حاسمة في التشخيص فقط في حالة عدم وجود عمليات التهابية حادة في الرأس والرقبة وتجويف الفم.
التهاب اللوزتين بسبب اضطرابات الدم
يمكن أن يكون سبب تطور التهاب اللوزتين هو أمراض الدم ، اللوكيميا ، ندرة المحببات. ينتج اللوكيميا عن انتهاك لنضج خلايا الدم ، ونتيجة لذلك تتراكم الخلايا غير الناضجة في مجرى الدم. هذه العملية الخبيثة لها بداية حادة ، تتجلى في الشعور بالضيق الحاد ، وزيادة درجة الحرارة. قد يحدث نزيف أو نزيف. تضخم الكبد والطحال هو سمة مميزة. تتطور هزيمة اللوزتين في اليوم الثاني أو الثالث من المرض ، وتحدث أولاً كتهاب في الحلق ، ثم يتحول إلى شكل نخر.
تتميز كثرة الكريات البيضاء بانخفاض حاد في كمية عناصر الدم البيضاء ، والتي تلعب دورًا مهمًا في ضمان مناعة الإنسان. سبب تطورها هو
- التعرض للإشعاع المشع
- استخدام العوامل المضادة للأورام ، التثبيط.
- استخدام الأدوية ذات الآثار الجانبية المناسبة ، أنالجين ، بوتاديون ، إلخ.
يعد التهاب اللوزتين الحاد والتهاب الفم من أولى علامات المرض. تتميز ندرة المحببات بدورة شديدة ، زيادة في درجة حرارة الجسم تصل إلى 40 درجة. هزيمة الغشاء المخاطي للفم واللوزتين نخرية.
يمكن توضيح تشخيص أمراض الدم بعد فحص الدم. في بعض الحالات ، يكون فحص نخاع العظم ضروريًا. يتم علاج هؤلاء المرضى في أقسام أمراض الدم.
اعتمادًا على طبيعة ومسار العملية الالتهابية في اللوزتين ، يمكن أن تختلف الإجراءات العلاجية بشكل كبير. في هذا الصدد ، يعد توضيح التشخيص جزءًا ضروريًا من العلاج الفعال.
